گروه بهداشت خانواده

مركز بهداشت استان يزد

موضوع سالمتي و ارتباط آن با افزايش سالهاي زندگي در عصر حاضر چالش هاي فراواني را بوجود

آورده است افزايش طول عمر انسان ها و اضافه شدن جمعيت سالمندان پديده اي است كه برخي از

اين جوامع بشري با آن روبرو هستند و برخي ديگر نيز در آينده اي نزديك با آن روبرو خواهند شد

كاهش ميزان مرگ ومير ناشي از پيشرفت هاي علوم پزشكي ، به داليل مهمي از جمله پديده

بهداشت ، آموزش و پرورش و در نتيجه افزايش نرخ اميد به زندگي و طول عمر در سطح جهاني

ساختار سني جمعيت از با توجه به تغيير. لذا بايد آن را يك موفقيت به حساب آورد مطرح شده

، مقابله با چالش هاي فرا راه اين پديده و اتخاذ سياست هاي وه هاي سني جوان تر به پيرتر گر

مناسب در جهت ارتقاء وضعيت جسمي ، روحي و اجتماعي سالمندان از اهميت وااليي برخوردار مي

ي ابتال به چندين بيمار -افزايش ناتواني و ضعف : سالمندي با خود مسائل خاص مي آورد . باشد

مصرف چند بودن در معرض - ابتال به بيماري مزمن و غير قابل درمان قطعي -به طور همزمان

و اگر چالش اصلي و عمده بهداشت .مستعد بودن براي ابتال به بعضي از بيماري ها -دارو با هم

ر عمومي در قرن گذشته فقط اميد بزندگي و زنده ماندن بود چالش اين قرن زندگي با كيفيت بهت

است و در صورتي مي توان از عهده اين چالش بزرگ برآمد كه دولت بخش هاي مختلف جامعه

سازمان هاي غير دولتي بخش خصوصي و خود سالمندان در كنار يكديگر سياست ها و برنامه هاي

.مرتبط با سالمت مشاركت و امنيت سالمندان را پايه ريزي و اجرا نمايند

كـل % 10( ميليون نفـر 600سال جهان 60جمعيت باالي 2000 در سال :سالمندي در جهان

ودر ميليارد 2/1به 2025پيش بيني مي شود در سال ميليون و 841امروزه بالغ بر بود ) جمعيت

سـال 50برسد بعبارت ديگر در طول ) كل جمعيت % 21( ميليارد 2ميالدي نزديك به 2050سال

9/1امروزه نـرخ رشـد جمعيـت سـالمندان جهـان . واهد شد برابر خ 3/3سهم اين گروه نزديك به

درصد مـي باشـد از آنجـا كـه نـرخ رشـد 2/1درصد است در حاليكه نرخ رشد كلي جمعيت جهان

جمعيت در كشورهاي در حال توسعه بيشتر از كشورهاي توسعه يافته اسـت لـذا در آينـده جمعـت

نفـر 3نفـر از 2ريكه در بيست سال آينـده سالمند بيشتري در اين كشورها زندگي خواهند كرد بطو

.سالمند در جوامع جهان سوم زندگي خواهند كرد

ــران ــنج سرشــماري :ســالمندي در اي ــاي انجــام شــده در فاصــله پ ــه اســتناد سرشــماري ه ب

بر اسـاس سرشـماري رسيده و% 3/7كل جمعيت به % 2/3جمعت سالمندان كشور از 1385تا1335

از جمعيت كشـور را سـالمندان تشـكيل مـي % 2/8يعني معادل 6159676معادل 90عمومي سال

بـيش از ده درصـد جميـت كشـور ودر سـال )ميالدي 2020( 1400برآورد مي شود در سالدهند

.سال داشته باشند 60ميليون نفر سن باالي 26ميالدي بيش از 2050

60يت سالمندان جمع 1385مطابق با سرشماري انجام شده در سال :سالمندي در استان يزد

كل %8.72هزار نفر يعني ششبيش از هشتاد و 93بر اساس زيج حياتي سال و% 3/8سال به باال

درصد .اين جمعيت شهري و بقيه روستايي مي باشند % 77جمعيت را تشكيل مي دهد كه

.از جمعيت را تشكيل مي دهد % 15.35و در روستاها % 7.72سالمندان در شهرهاي استان

ا توجه به آنچه گذشت الزم است به فكر برخورد صحيح با اين پديده و تأمين نيازهاي همه جانبه ب

در حيطه بهداشت هدف اين است كه سالمندان با كمترين جمعيت روز افزون اين گروه باشيم

حفظ تندرستي و سالمت سالمندان . معلوليت و ناتواني و حفظ استقالل به زندگي خود ادامه دهند

ي امكان پذير بوده و تنها با داشتن زندگي سالم و مراقبت هاي ويژه مي توان اين دوران را به امر

شيوه صحيح زندگي كه منجر به . دوراني مطلوب و لذت بخش ، توأم با سالمتي تبديل كرد

سالمندي سالم وفعال مي شود روشي است كه بايد از مراحل اوليه جنيني آغاز شود تا بتوان از

ي چون معلوليت ها و بيماريهاي مزمن در دوران سالمندي پيشگيري نمود و مراقبت هاي عوارض

بهداشتي درماني كه سالمندان به آن نياز دارند نيز امر مهمي است كه مي تواند بسياري از

.مشكالت ناشي از تغييرات دوران سالمندي را كنترل و سالمتي آنها را حفظ نمايد

برنامه سالمندان چرخه

Impact Outcome Effect Output Service

prosess

Input

سالمندان

مراقبت -

آموزش-

سالمند -

آموزش ديده

سالمند –

مراقبت شده

بهبود شيوه -

زندگي سالم

در سالمندي

بيماريابي و -

پيگيري

بيماريها در

سالمندان

كاهش بار

بيماريها

افزايش اميد

به زندگي

توام با

سالمتي

آموزش

آموزش سالمندان -

آموزش رابطين -

بهداشتي

بازآموزي پرسنل -

آموزش خانواده ها -

بخشيبرون هماهنگي درون و

هماهنگي با كميته امداد -

سازمان بهزيستي هماهنگي با -

هماهنگي با مراكز جامع سالمندان -

با صدا و سيما هماهنگي-

هماهنگي با روابط عمومي -

شبكه ها و مراكز هماهنگي با -

بهداشت شهرستانها

هماهنگي با ساير ادارات بر حسب -

لزوم

هاي سالمندان نظارت بر اجراي برنامه -

پايش ها ارائه پسخوراند -

فرم هاي (تامين تجهيزات مورد نياز پيگيري -

)مراقبت ،كتب شيوه زندگي سالم و كارت تغذيه

جمع آوري اطالعات و آمار و ورود در -

پورتال سالمندان

پيگيري جهت تامين اعتبار-

ابالغ اعتبار اجراي برنامه وروز جهاني -

سالمند به شهرستانها

تهيه وارسال عملكرد مالي فصلي وارسال به -

وزارت متبوع

فرآيند خدمت

پشتيبان فرآيند

ماليفرآيند

:بررسي وضعيت موجود برنامه سالمندان

شيوه زندگي سالم در دوره سالمندي: الف

ل گذشته مناطق شهري و روستايي شهرستان هاي ابركوه ، اشكذر ، بافق ، تفت ، خاتم و روستايي يزد بعنوان در سا

نيز جهت گسترش ) اردكان ، بهاباد ، مهريز و ميبد (شهرستان هاي مجري و مناطق شهري و روستايي ساير شهرستان ها

ور افزايش سطح آگاهي و افزايش سطح اطالعات ماندگار تغذيه به منظموضوع آموزشي . اين برنامه در نظر گرفته شدند

.بود سال 60جهت كليه افراد باالي

:تعداد سالمندان شهرستان هاي مذكور در مناطق شهري و روستايي به شرح جدول ذيل مي باشد

كل روستايي شهري نام شهرستان

۵۲۹۶ ٢١١٨ ٣١٧٨ ابركوه

۲۹۵۲ ٧٨٨ ٢١٦٤ بافق

۷۶۶۶ ٥٧٧٣ ١٨٩٣ تفت

۲۹۲۰ ١٤٥١ ١٤٦٩ خاتم

۲۸۵۵ ١٦١٣ ١٢٤٢ اشكذر

۴۳۷۰۹ ١٧٦٧ يزد

۶۶۸۳ ١٤٨٢ ٥٢٠١ اردكان

۵۰۲۹ ٢٨٧٩ ٢١٥٠ مهريز

۷۴۳۸ ٩٦٧ ٦٤٧١ ميبد

۱۵۵۰ ٩٦٢ ٥٨٨ بهاباد

۴۴۱۵۶ ١٩٨٠٠ ٢٤٣٥٦ كل

:گرديد تصميمات ذيل به شهرستان ها ابالغ 93جهت اجراي برنامه عملياتي شيوه زندگي سالم در سال

و مداخالت الزم به پرسنل ارائه دهنده خدمت برگزار جلسه توجيهي جهت روند اجراي برنامه بررسي نقاط قوت و ضعف -

گردد

.هماهنگي برون بخشي با سازمان هاي مرتبط با برنامه برگزار گردد -

نفر شركت 20و حداكثر 5حداقل سال و باالتر دركالس هاي آموزشي با 60در شهرستان هاي مجري كليه سالمندان -

كليه سالمندان جهت شركت در كالس ها دعوت شوند ) شهري يزد(كنند و در شهرستان هاي غير مجري

و نيازهاي غذايي روزانه بدن و در اهميت تغذيه : جلسه اول . دارد )دقيقه 60هر كالس(كالس 2موضوع آموزشي تغذيه -

سالمندي آموزش . در دوره سالمندي و گروه هاي مواد غذايي آموزش داده مي شود غذايي روزانه بدنجلسه بعد نيازهاي

سؤاالت پس آزمون پاسخ صحيح داده باشد % 70كالس شركت كرده و به 2ديده محسوب مي شود كه در هر

يده توسط جهت بررسي اطالعات ماندگار پس از دو ماه از پايان كالس هاي آموزشي اطالعات سالمندان آموزش د -

مربيان با استفاده از فرم هاي موجود مورد سنجش قرار مي گيرد كه چنانچه سالمندي به كمتر از نيمي از سؤاالت پاسخ

. صحيح داده باشد فاقد اطالعات ماندگار و نياز به شركت دوباره در كالس دارد

:م در دوره سالمندي تعيين گرديد ترويج شيوه زندگي سال: هدف كلي 93جهت اجراي برنامه عملياتي در سال

در مناطق % 39به % 36.8از (افزايش نسبت سالمندان آموزش ديده در زمينه تغذيه صحيح ) 1 : اهداف اختصاصي

)در مناطق روستايي % 67به % 64.34شهري و از

در مناطق % 76به % 73.4در مناطق شهري و از % 86به % 84.04از (افزايش نسبت سالمندان داراي اطالعات ماندگار) 2

روستايي

اموزش : راهكار اول

:فعاليتهاي انجام شده براي راهكار آموزش

كارشناس سالمندان و جهت و نحوه جمع آوري اطالعات جلسه توجيهي شرح فرآيند خدمت به روش طرح درس - 1

مربيان شهرستان هاي جديد و پرسنل جديدالورود شهرستان هاي قبلي

س آموزشي جهت مربيان و سالمندان سراي سالمندان و مدد جويان كميته امداد و بهزبستي برگزاري كال - 2

برگزاري كارگاه باز آموزي شيوه زندگي سالم در تعدادي از شهرستان ها جهت پرسنل ارائه دهنده خدمت - 3

ات ماندگار ندارندو سالمنداني كه اطالع برگزاري كالس آموزشي جهت سالمندان تحت پوشش در زمينه تغذيه - 4

تكميل فرم ثبت تعداد سالمندان آموزش ديده در شهرستان ها مطابق با برنامه زماني و ارسال به استان و جمعبندي و - 5

كنترل و ورود آمار در پورتال

دسترسي به سالمند: راهكار دوم

:فعاليتهاي انجام شده

ابطين بهداشت شناسايي سالمندان از طريق بررسي پرونده خانوار و ر - 1

دعوت از سالمندان - 2

تكميل شناسنامه سالمندان در جلسات آموزشي - 3

هماهنگي و جلب مشاركت: راهكار سوم

:فعاليتهاي انجام شده

هماهنگي با شبكه ها جهت تداوم برنامه سالمندان و ارسال عملكرد فصلي - 1

نشستههماهنگي با كانون بازنشستگان جهت آمزش سالمندان باز - 2

هماهنگي با كميته امداد و سازمان بهزيستي جهت آموزش مددجويان سالمند - 3

اطالع رساني: راهكار چهارم

تشكيل كالس آموزشي جهت رابطين بهداشتي و اطالع رساني رابطين به خانوارهاي تحت پوشش - 1

تهيه و توزيع تراكت و اطالعيه در اماكن عمومي - 2

پايش: راهكار پنجم

:ليتهاي انجام شده فعا

جلسه توجيهي پايش برنامه جهت مربيان در شهرستانها- 1

پايش واحدهاي ارائه دهنده خدمت - 2

ارزشيابي دانش و تكميل پرسشنامه بررسي اطالعات ماندگار و تكميل فرم ثبت اطالعات آنها - 3

تهيه شاخص هاي سالمندان آموزش ديده و داراي اطالعات ماندگار - 3

به فعاليتهاي انجام شده و نتايج بدست آمده از برنامه شيوه زندگي سالم در دوره سالمندي درصد سالمندان با توجه

در روستا محاسبه گرديده كه مثل سال گذشته در مناطق روستايي بعلت % 90/54در شهر و % 76/25آموزش ديده

كمترين . نرسيديم ) در روستا% 67در شهر و % 39(پيگيري و اكتيو بودن خدمات باالتر مي باشد ولي به هدف تعيين شده

در صد سالمندان آموزش داده شده متعلق به شهرستان هاي مهريز و ميبد مي باشد كه بعلت اجراي برنامه مراقبت ادغام

ز يافته واجراي اولين سال برنامه شيوه زندگي سالم در آن دو شهرستان مي باشد البته در شهرستان هاي بافق و تفت ني

. كاهش مختصري ديده شده كه بعلت تكراري بودن مباحث مطرح كرده اند

٩٢در�� ������ان ���زش د�� ا���ن در ��ل

21.73

34.06

46.62

61.46

33.59

0.00

36.80

54.55

84.62

68.9770.78

47.30

60.38

64.34

��ا��آ�����آ&�%دا$#"ر!�� �

�'$

رو���

در $'����ن ه�( ا���ن در ��ل �$ ١٣٩٣در�� ������ان ���زش دی�

27.44

35.58

45.96

67.39

35.10

0.00

3.142.56

36.32

32.31

25.76

57.55

75.38

65.18

85.11

50.15

65.82

7.03

11.50

73.08

62.89

54.90

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.00

80.00

90.00

��ا��آ�����0&�'���دارد�0ن�'�ی%�/.��%دا$#"ر!�� �

)�'$

رو���ی1

در سطح % 81/80و %) 86كمتر از هدف تعيين شده (در شهر %62/79برابرباهمچنين درصد سالمندان با اطالعات ماندگار

محاسبه گرديده است كه شايد به دليل اين باشد كه در سطح روستاها بيشتر %) 76تعيين شده بيش از هدف (روستاها

. راري از سال هاي قبل مي باشند سالمندان آموزش ديده تك

٩٢در�� ا�567ت ��3��2ر در ا���ن در ��ل

72.53

86.18

92.2292.20

63.25

0.00

84.04

89.33

80.96

74.94

54.61

67.4268.20

73.40

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.00

80.00

90.00

100.00

��ا��آ�����0&�%دا$#"ر!�� �

�'$

رو���

٩٣در�� ا�567ت ��3��2ر در ا���ن در ��ل

��ا��آ�����0&�'���دارد�0ن�'�ی%�/.��%دا$#"ر!�� �

�'$ 70.7688.0597.7089.9052.750.0062.0723.6479.8344.2179.62

رو��� 97.5485.8682.1795.9589.4992.7883.8231.7265.1022.8180.81

0.00

20.00

40.00

60.00

80.00

100.00

120.00

�'$

رو���

مراقبت ادغام يافته سالمندان: ب

ي و روستايي شهرستان هاي مهريز و ميبد برنامه مراقبت ادغام يافته سالمندان اجرا مي گرديد مناطق شهردر 92در سال

كه گسترش برنامه جهت دو شهرستان پيش بيني گرديده بود با توجه به تاكيد اداره 93و مطابق با برنامه عملياتي

و هرستان هاي تفت ، اشكذر و ابركوه سالمت سالمندان به سه شهرستان تعميم يافت و آموزش هاي هسته آموزشي ش

شهرستان هاي بدنبال آن آموزش ساير پرسنل در سطوح ارائه خدمت شهري و روستايي توسط هسته هاي آموزشي

در قالب كارگاه هاي دور روزه انجام گرديد ولي بعلت اينكه فرم ها و بوكلت هاي مورد نياز در اواخر سال بدستمان مذكور

. به مرحله اجرا درآيد 94ها در سه ماهه چهارم تكميل و مقرر شد مراقبت ها در اول سال رسيده بود آموزش

افزايش پوشش برنامه مراقبت هاي : هدف كلي 93در سال مراقبت ادغام يافته سالمندان جهت اجراي برنامه عملياتي

.ادغام يافته و جامع سالمندي تعيين گرديد

% 9به % 7.55از ( اعم از جديد و دوره اي در سطح غير پزشك مراقبت سالمندان افزايش پوشش) 1: اهداف اختصاصي

)در مناطق روستايي%35به % 30.05در مناطق شهري و

برنامه ريزي ، هماهنگي و پايش و نظارت: راهكارها عبارت بودند از

مت و تأمين بوكلت ها و فرمهاي مورد انجام مراقبت هاي دوره اي ، فراهم بودن خد: فعاليت هاي انجام شده برنامه ريزي

نياز ، برنامه ريزي جهت مراقبت دوره اي سالمندان فاقد مشكل و برنامه ريزي جهت پيگيري سالمندان در معرض ابتال به

بيماري در مراكز ارائه خدمت

انوار هماهنگي جهت فراخوان سالمندان شناسايي آنها از طريق هماهنگي با رابطين ويا پرونده خ(در راهكار هماهنگي

)ارسال عملكرد فصلي و جلسه با پرسنل ارائه دهنده خدمت

)بازديد ها و تهيه و ارسال پسخوراند و تهيه شاخص هاي برنامه (و فعاليت هاي موجود در راهكار پايش و نظارت هم

اده شد با راهكارهاي هماهنگي قبال توضيح دگسترش برنامه مراقبت ادغام يافته از دو شهرستان به چهار شهرستان كه ) 2

، آموزش و نظارت

:شاخص هاي بدست آمده از برنامه مراقبت ادغام يافته به شرح ذيل مي باشد

ودر % 20.88و تكراري % 12.74در مناطق روستايي به تفكيك جديد : سالمندان مراقبت شده توسط غير پزشك - 1

%( 18.07و در مجموع % 9.75و تكراري % 8.32تفكيك جديد و در مناطق شهري به) بوده % 35هدف كل % (33.62كل

)در نظر گرفته شده بود% 9باالتر از هدف تعين شده كه

و در %16.43و در كل % 0.18و % 16.25درمناطق روستايي به تفكيك جديد : سالمندان مراقبت شده توسط پزشك - 2

محاسبه گرديده است % 12.09در مجموع و % 3.78و دوره اي % 8.31مناطق شهري نيز به تفكيك جديد

كه كمترين درصد مراقبت ها توسط پزشك در مراكز شهري بوده است

:به شرح ذيل مي باشد 93و 92نمودارهاي مربوطه نيز در سال هاي

١٣٩٢در�� ������ان ��ا�� �� در ��ل

0

5

10

15

20

� رو������� � ! "#�$�% ��� � ! "#�

� رو������� "#�

$�% ��� "#�

17.84

2.7

5.96

2.07

12.21

4.85

0.752.2

���&

)'�ار$

١٣٩٣در�� ������ان ��ا�� �� در ��ل

���&

)'�ار$

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

� رو�������� !

$�% ��� � !

� رو�������

$�% ���

12.74

8.32

16.25

8.31

20.88

9.75

0.18

3.78

���&

)'�ار$

1393سالم در دوره سالمندي در سال اطالعات برنامه شيوه زندگي

نام شهرستان

تعداد سالمندان نيازمند

آموزش درصد سالمند آموزش ديده تعداد سالمندان آموزش ديده

تعداد سالمند با اطالعات

ماندگار

درصد سالمند با اطالعات

ماندگار

روستا شهر روستا شهر روستا شهر روستا شهر روستا شهر

۹۷.۵۴ ۷۰.۷۶ ۱۱۸۹ ۶۱۷ ۵۷.۵۵ ۲۷.۴۴ ۱۲۱۹ ۸۷۲ ۲۱۱۸ ۳۱۷۸ �ا+�آ(

,-�+ ۲۱۶۴ ۷۸۸ ۷۷۰ ۵۹۴ ۳۵.۵۸ ۷۵.۳۸ ۶۷۸ ۵۱۰ ۸۸.۰۵ ۸۵.۸۶

.( ۱۸۹۳ ۵۷۷۳ ۸۷۰ ۳۷۶۳ ۴۵.۹۶ ۶۵.۱۸ ۸۵۰ ۳۰۹۲ ۹۷.۷۰ ۸۲.۱۷

/(�0 ۱۴۶۹ ۱۴۵۱ ۹۹۰ ۱۲۳۵ ۶۷.۳۹ ۸۵.۱۱ ۸۹۰ ۱۱۸۵ ۸۹.۹۰ ۹۵.۹۵

۸۹.۴۹ ۵۲.۷۵ ۷۲۴ ۲۳۰ ۵۰.۱۵ ۳۵.۱۰ ۸۰۹ ۴۳۶ ۱۶۱۳ ۱۲۴۲ ا12ر

۹۲.۷۸ - ۱۰۷۹ - ۶۵.۸۲ - ۱۱۶۳ - ۱۷۶۷ - ��د

�� � ۶۴۷۱ ۹۶۷ ۲۰۳ ۶۸ ۳.۱۴ ۷.۰۳ ۱۲۶ ۵۷ ۶۲.۰۷ ۸۳.۸۲

���%� ۲۱۵۰ ۲۸۷۹ ۵۵ ۳۳۱ ۲.۵۶ ۱۱.۵۰ ۱۳ ۱۰۵ ۲۳.۶۴ ۳۱.۷۲

۶۵.۱۰ ۷۹.۸۳ ۷۰۵ ۱۵۰۸ ۷۳.۰۸ ۳۶.۳۲ ۱۰۸۳ ۱۸۸۹ ۱۴۸۲ ۵۲۰۱ ارد�3ن

۲۲.۸۱ ۴۴.۲۱ ۱۳۸ ۸۴ ۶۲.۸۹ ۳۲.۳۱ ۶۰۵ ۱۹۰ ۹۶۲ ۵۸۸ +%�+�د

43 ۲۴۳۵۶ ۱۹۸۰۰ ۶۲۷۵ ۱۰۸۷۰ ۲۵.۷۶ ۵۴.۹۰ ۴۹۹۶ ۸۷۸۴ ۷۹.۶۲ ۸۰.۸۱

1393اطالعات جمعيت سالمندان استان يزد سال جمعيت كل جمعيت سالمند نام شهرستان

كل روستايي شهري كل روستايي شهري

48125 15093 33032 5296 ٢١١٨ ٣١٧٨ ابركوه

73156 7830 65326 6683 ١٤٨٢ ٥٢٠١ اردكان

42244 5204 37040 2952 ٧٨٨ ٢١٦٤ بافق

14775 6045 8730 1550 ٩٦٢ ٥٨٨ بهاباد

38858 21274 17584 7666 ٧٧٣� ١٨٩٣ تفت

34557 14951 19606 2920 ١��١ ١٤٦٩ خاتم

26616 10216 16400 2855 ١٦١٣ ١٢٤٢ اشكذر

45542 17012 28530 5029 ٢٨٧٩ ٢١٥٠ مهريز

84775 9393 75382 7438 ٧ ٩ ٦٤٧١ ميبد

578982 21994 556988 43709 ٧ ١٧ ٤١٩٤٢ يزد

987630 129012 858618 86098 19800 ٦٦٢٩٨ كل

: نقاط قوت ، ضعف ، فرصت وتهديدهاي برنامه

نقاط قوت وجود برنامه عملياتي ، نظام پايش و ارزشيابي -

به مطالعه قبل از شركت در كالسهاي آموزشي و استفاده از كتب شيوه زندگي سالم در امر آموزش ملزم بودن مربيان -

وجود فرم جمع آوري اطالعات برنامه -

مقيد بودن پرسنل رده مياني و رده محيطي به اجراي برنامه آموزشي جهت سالمندان -

رايگان بودن خدمات آموزشي -

در دوره سالمنديو مراقبت هاي ادغام يافته امه شيوه زندگي سالم وجود راهنماي آموزشي استاندارد جهت برن -

حمايت مسؤولين استاني از اجراي برنامه سالمندان -

نقاط ضعف مشكالت دسترسي و اطالع رساني به سالمندان -

عدم شركت سالمندان جهت مراقبت بدليل مراجعه به پزشكان در بخش خصوصي -

اعدم شركت سالمندان مرد بخصوص در صبحه -

بعلت بعد مسافت و يا دريافت مراقبت ها عدم استقبال سالمندان مناطق شهري جهت شركت دركالس هاي آموزشي -

انجام پيش و پس آزمون ، شناسنامه كالس ، بررسي اطالعات ماندگار ، بحث ( زمان بري خدمت به روش طرح درس -

ثراً بيسواد يا سطح سواد پايين دارند جهت سالمنداني كه اك...) وتبادل نظربا نظرات مخالف سالمندان و

زمانبري تكميل چك ليست پايش بعلت چند پيشه بودن ماماهاي پزشك خانواده وكاردانها -

در سيستم زيادوجود فرم هاي آماري -

كمبود فضاي آموزشي استاندارد جهت آموزش -

كمبود وسايل كمك آموزشي -

ن كافي براي ارائه خدماتكمبود نيروي انساني و چند پيشگي نيروها و عدم زما -

دليل وجود بيماريهاي مزمن به و دريافت مراقبت ها جلسات آموزشي جهتمشكل بودن حضور سالمندان -

عدم انگيزه در تعدادي از پرسنل و حجم زياد كاري -

و ارائه مراقبت ها انتظار سالمندان بيش از حد اختيار سيستم بهداشتي همزمان با آموزش -

سالمت سالمندان در مقايسه با ديگر برنامه هاي بهداشتي برنامهدر اولويت نبودن -

كمبود اعتبار مالي -

وجود مشكالت مالي جهت انجام برخي از مطالب فرا گرفته شده توسط سالمند -

مشكل بودن تغيير درعقايد وباورهاي سالمندان -

فرصت ها شبكه نظام در خانواده استراتژي پزشك -

جهت ارائه خدمات به سالمندان..) و كانون باز نشستگيكميته امداد ، بهزيستي ، (جلب مشاركت ساير سازمانها -

همكاري روحانيون معظم در انتقال اطالعات - وجود رابطين ادارات و رابطين بهداشتي - سالمندان كميته سالمتتشكيل -

وجود باورهاي مذهبي جهت تكريم سالمندان -

تهديدات

توجهي وكمرنگ بودن مشاركت ادارات و سازمانهاي ذيربط در امر سالمندان كم -

توجه اندك خانواده ها به سالمندان - كمبود اطالع رساني وآموزش مسائل دوران سالمندي از طريق رسانه هاي صدا و سيما - به عنوان افراد كارآمد كم توجهي جامعه به سالمندان - فقر اقتصادي و كم درآمدي سالمندان - رشد روز افزون جمعيت سالمندان - وجود آداب ورسوم غلط در سطح جامعه - ...)فراموشكاري ، توقع زياد ، بي حوصلگي و ( مشكالت رواني سالمندان - ...)عينك، سمعك، دندان مصنوعي و ( عدم وجود اعتبار جهت تامين نيازهاي اساسي سالمندان -

1393رنامه سالمندان در سال عملكرد ب

برنامه شيوه زندگي سالم

و ارسال به اداره سالمندان 93تهيه و تدوين برنامه عملياتي سال �

تهيه عملكرد سال قبل �

تكميل پانل مديريتي در سطح استان و شهرستان ها �

اي بموقع برنامه هاي ارسال جداول اهداف و فعاليتهاي تفصيلي برنامه به كليه شهرستانها و هماهنگي جهت اجر �

آموزشي طبق جدول زمانبندي

برگزاري جلسه آموزشي توجيهي جهت كارشناسان و پرسنل شهرستان ها ي جديد در خصوص اجراي برنامه �

بهبود شيوه زندگي سالم مطابق با طرح درس

ارسال مستندات ارگاه شيوه زندگي سالم جهت پرسنل وتهيه وبرگزاري كوهماهنگي �

)خاتم،اردكان و اشكذرميبد،مهريز،يزد،(

)تفت(آموزش پرسنل جديد الورود ارائه دهنده خدمت در زمينه بهبود شيوه زندگي سالم مطابق با طرح درس �

برگزاري كارگاه آموزشي مراقبت هاي ادغام يافته و جامع سالمندي جهت پرسنل مرتبط در شهرستان هاي تفت �

، ابركوه و اشكذر

زآموزي جهت كليه پرسنل و بهورزان با موضوع تغذيه سالم در دوران سالمندي برگزاري جلسه آموزشي و با �

) و اردكان ركوهاب(

شناسايي سالمندان و استخراج اسامي از طريق رابطين بهداشتي و بررسي پرونده خانوار �

تكميل شناسنامه سالمندان جهت اطالع رساني و تشكيل كالسهاي تغذيه �

ياز برنامه چاپ و توزيع فرم هاي مورد ن �

توزيع كتابچه هاي آموزشي �

نمودارهاي فوقمطابق با و آموزش شيوه زندگي سالم بر اساس طرح درس انجام مراقبت ادغام يافته سالمندان �

)تفت(برگزاري كالس آموزشي شيوه زندگي سالم در دوره سالمندي جهت سالمندان تحت پوشش كميته امداد �

ندگي سالم در دوره سالمندي جهت سالمندان تحت پوشش كانون برگزاري دوره هاي آموزشي شيوه ز �

بازنشستگي كشوري در محل خانه مهر

تشكيل جلسه كارگروه تخصصي سالمندان �

ورود اطالعات سالمندان دچار سوء تغذيه در سايت مربوطه �

توزيع پوستر هرم مواد غذايي جهت كالسهاي آموزشي �

ارسال به وزارت متبوعماه يكبار و 3تهيه عملكرد مالي هر �

آمار شيوه زندگي سالم و مراقبت ادغام يافته و جامع سالمندي در پورتال سالمندان ورود �

:فعاليتهاي هفته جهاني سالمند

:هماهنگي درون بخشي

مكاتبه درخصوص گراميداشت روز جهاني سالمند با شبكه ها و مراكز بهداشت شهرستانها و ارائه راهكار جهت •

اجراي برنامه

اني و ارائه راهكار جهت اجراي برنامه در سطح شهرستان هامكاتبه با مراكز بهداشتي درم •

در شهرستان هاتشكيل جلسات داخلي جهت چگونگي انجام اقدامات در خصوص هفته سالمند •

مكاتبه با امور اداري جهت درج پيامهاي متناسب اين هفته در سر برگ نامه هاي اداري •

:هماهنگي برون بخشي

ارات بهزيستي ، تبليغات اسالمي، كميته امداد و فرمانداري شهرستانها جهت تشكيل جلسه برون بخشي با اد •

بزرگداشت روز جهاني سالمند

مكاتبه با فرمانداري شهرستان يزد جهت اطالع رساني هفته سالمند به كليه ادارات •

)يزد،ميبدتفت ،ابركوه،اردكان،بافق،(مكاتبه با دفتر ائمه جمعه بمنظور تكريم سالمندان در نماز جمعه •

)ابركو(تشكيل جلسه با شوراي روستاي ده عرب جهت برگزاري همايش سالمندان •

ت(هماهنگي با شهرداري در خصوص نصب پستر روي اتوبوس هاي درون شهري •

: آموزش

)اردكان(برگزاري كالس آموزشي جهت مربيان سراي سالمندان و كميته امداد امام •

)اردكان بافق اشكذر ميبد مهريز(ن سالمند كميته امداد و بهزيستيبرگزاري كالس آموزشي جهت مدد جويا •

)اردكان(كالس آموزشي جهت بازنشستگان آموزش و پرورش •

برگزاري جلسه آموزشي در پارك وحدت بانوان •

آموزش رابطين مراكز بهداشتي درماني •

)ابركوه(سخنراني روحانيون در زمينه تكريم سالمندان •

)تفت(سالمندان آموزش دانش در مدارس بحث در مورد تكريم •

:اطالع رساني

مكاتبه با مراكز بهداشتي درماني و خانه هاي بهداشت جهت اعالم شعار و اجراي برنامه هاي آموزشي وارايه •

مراقبتهاي بهداشتي به سالمندان در روز جهاني سالمند

و مراكزتهيه بنر و پوستر آموزشي و چاپ طي هفته سالمند و نصب در اماكن •

)دكانار(تهيه تيزر و پخش از طريق تلويزيون شهري •

تهيه پارچه نوشته با تكريم سالمندان و نصب در اماكن عمومي و سطح شهر •

تهيه و ارسال مطلب تراكت و نشر در مراكز بهداشتي درماني و اماكن عمومي و دولتي و نماز جمعه •

)تفت(ارسال پيامك با موضوعات مرتبط با سالمندي •

رسال بسته هاي آموزشي به سازمان تبليغات اسالمي جهت توزيع در مساجد ا •

درج پيام هاي بهداشتي بمنظور تكريم سالمندان درسربرگ نامه هاي اداري •

:خبرگزاريها

ثبت مطلب بمناسبت روز جهاني سالمند در نشريات محلي •

درج مقاله در سايت مركز بهداشت •

:صدا و سيما

ارش خبري مربوط به سالمت سالمندان شهرستان يزد هماهنگي و تهيه گز •

:فعاليت هاي ورزشي

برگزاري مراسم نمادين پياده روي سالمندان •

برگزاري مسابقه ورزشي و اهداء جايزه •

)يزد(برگزاري مسابقه دارت جهت پرسنل بازنشسته •

شهرستان مهريز /برگزاري مسابقه دوچرخه سواري جهت سالمندان •

: ساير فعاليتها

برگزاري همايش سالمندان •

ديدار سالمندان بستري در بيمارستان توسط سرپرست شبكه •

بازديدكودكان مهد قرآن از مركز جامع سالمندان بمنظور گراميداشت و تكريم سالمندان و اهداء شاخه گل •

)كذراش(

)هريزم(مسابقه قرائت قرآن بين سالمندان مركز جامع سالمندي و اهداء جوايز •

ري مسابقه نقاشي بين سالمندان مركز سالمندان و اهداء جوايزبرگزا •

بازديد پرسنل ومسئولين مركز بهداشت شهرستان يزد، مهريز و اردكان تفت از خانه سالمندان •

عيادت رابطين بهداشتي شهرستان اشكذر از سالمندان خانه سالمندان شهرستان تفت و اهداء گل وشيريني و •

مولودي خواني

) هريزم فتت(ر مراسم جشن روز سالمند و مراسم مولودي خواني در سراي سالمندان شركت د •

ديدار مشترك كميته امداد و مركز بهداشت از خانواده هاي سالمند مدد جو ي تحت پوشش كميته امداد و •

)يزد(اهداي هدايا

تقدير از همكاران بازنشسته سالمند •

عيادت از جانباز جنگ تحميلي •

)خاتم ميبد(ر سالمند شهيد و سالمند حامي معلولتقدير از ماد •

ديدار و عيادت پرسنل مراكز و خانه هاي بهداشت از سالمندان در منازل •

كنترل رايگان وزن ، فشارخون سالمندان طي هفته سالمند در مراكز بهداشتي درماني ودر همايش ها و نماز •

جمعه

سالمندي و كميته امداد امام سالمندان مركز جامع BMIفشار خون و اندازه گيري •

ويزيت رايگان سالمندان در منزل آنان با اعزام پزشك •

خانواده ها جهت تكريم سالمندان آموزش به •

)يزد خاتم ابركوه اشكذر(تكريم سالمندترين فرد در روستاها توسط بهورزان •

زدشهرستان ي/ماهه اول سال و اهداء هدايا به آنها 6تجليل از بازنشستگان •

برگزاري مراسم جشن تولد جهت سالمندان تحت پوشش مركز جامع سالمندي •

1394سال ����اد�����اد�����اد�����اد� ��م �� ر� وا�� ���ا����م �� ر� وا�� ���ا����م �� ر� وا�� ���ا����م �� ر� وا�� ���ا��

كاهش بيماري ها،معلوليت ها و مرگ هاي زودرس در سالمندان: هدف كلي

ارراهك هدف اختصاصي

افزايش نسبت سالمندان آموزش ديده در زمينه تغذيه .1

در % 27به % 25.76از صحيح در دوران سالمندي

در مناطق روستايي% 60به % 54.90مناطق شهري و از

به گسترش برنامه شيوه زندگي سالم در دوره سالمندي .2

نقاط شهري يزد

سطح افزايش پوشش مراقبت ادغام يافته سالمندان در .3

%)35وروستا به% 20شهر به :(غير پزشك

گسترش برنامه مراقبت ادغام يافته سالمندان به كليه .4

شهرستان هاي استان

تشكيل كميته سالمت سالمندان در سطح دانشگاه .5

آموزش )1

دسترسي به سالمند )2

هماهنگي )3

اطالع رساني )4

و ارزشيابي پايش )5

برنامه ريزي )1

دسترسي به سالمند )2

ماهنگي ه )3

پايش و نظارت )4

برنامه ريزي )1

هماهنگي )2

آموزش )3

برنامه ريزي )1

هماهنگي )2

پيگيري )3

سالمندان برنامهمداخله اي هاي جدول تفصيلي فعاليت

كاهش بيماري ها ، معلوليت ها و مرگ هاي زودرس در سالمندان: هدف كلي

در مناطق روستايي% 60به % 54.90در مناطق شهري و از % 27به % 25.76ينه تغذيه صحيح در دوران سالمندي از افزايش نسبت سالمندان آموزش ديده در زم) 1 :اهداف اختصاصي

گسترش برنامه شيوه زندگي سالم در دوره سالمندي به نقاط شهري يزد) 2

و ارزشيابي پايش -5 اطالع رساني- 5هماهنگي -3دسترسي به سالمند -2 آموزش-1 :استراتژي

ليت كالنفعا گروه هدف حجم

فعاليت زمان اجرا به ماه مسئول اجرا سطح اجرا

هزينه واحد

به ريال

كل اعتبار

)ريال(

محل تامين

اعتبار

تشكيل جلسه توجيهي شرح فرآيند خدمت آموزش به روش طرح درس جهت پرسنل 1-1

شهرستانها كليه جديدالورود م ب شهرستانها 1 مربيان

كارشناس سالمندان

هاهرستانش 000/500 ارديبهشت 000/500 30302

تشكيل جلسه توجيهي شرح فرآيند خدمت آموزش به روش طرح درس جهت پرسنل 1-2

مراكز شهري يزدن يزدم ب شهرستا 1 مربيان شهري

كارشناس سالمندان

يزد000/500 ارديبهشت 000/500 30302

به روش طرح درس هجهت سالمندان در زمينه تغذي برگزاري كالس آموزشي1-3 سالمندان خ ب -م ب د

شهرستانها مربيان

فروردين تا پايان

دي 000/000/10 000/000/10 30302

برگزاري كالس آموزشي جهت مربيان و سالمندان سراي سالمندان، مددجويان كميته 1-4

امداد و بهزيستي و مراكز جامع سالمندان م ب شهرستانها

كارشناس سالمندان

نهارستاشه 000/000/20 طول سال 000/000/20 30302

شناسايي سالمندان از طريق رابطين بهداشت و بررسي پرونده خانوار 2-1 سالمندان خ ب -م ب د

شهرستانها

پرسنل رده مياني

ومحيطي سه ماهه اول

دعوت از سالمندان جهت شركت در كالس هاي آموزشي2-2 سالمندان خ ب -م ب د

رستانهاشه طول سال مربيان

هماهنگي با مركز بهداشت شهرستان يزد جهت شروع برنامه در مناطق شهري3-1 فروردين كارشناس سالمندان م ب شهرستان يزد سالمندان

كتابچه آموزشي جلد اول هماهنگي جهت تهيه 3-2 ارديبهشت كارشناس سالمندان م ب استان سالمندان

كتابچه آموزشي جلد اول توزيعجهت هماهنگي 3-3 ارديبهشت كارشناس سالمندان م ب استان 1 شهري يزد

رح عملكرد اجرايي ش هماهنگي با كارشناس سالمندان ستادي جهت ارسال3-4 استانم ب 4 سالمندان فصلي كارشناس سالمندان

دان بازنشسته كانون بازنشستگان جهت همكاري در آموزش سالمنهماهنگي با 3-5 1 مسئولين مربوطه م ب استان و

شهرستانها000/000/4 طول سال كارشناس سالمندان 000/000/4 30302

هماهنگي با سازمان بهزيستي و كميته امداد امام جهت آموزش مددجويان سالمند3-6 مسئولين كميته

امداد وسازمان

بهزيستي

شهرستانها 1 كارشناس سالمندان

شهرستان ها طول سال

تهيه مطالب مرتبط جهت درج در نشريه و روزنامه هاي محلي 4-1 سالمندان م ب استان و

شهرستانها طول سال كارشناس سالمندان

سالمندان برنامهمداخله اي هاي جدول تفصيلي فعاليت

كاهش بيماري ها ، معلوليت ها و مرگ هاي زودرس در سالمندان: هدف كلي

در مناطق روستايي% 60به % 54.90در مناطق شهري و از % 27به % 25.76افزايش نسبت سالمندان آموزش ديده در زمينه تغذيه صحيح در دوران سالمندي از ) 1 :ختصاصي اهداف ا

گسترش برنامه شيوه زندگي سالم در دوره سالمندي به نقاط شهري يزد) 2

و ارزشيابي پايش -5 اطالع رساني- 5هماهنگي -3 دسترسي به سالمند -2 آموزش-1 :استراتژي

گروه هدف فعاليت كالنحجم

فعاليت مسئول اجرا سطح اجرا

زمان اجرا به

ماه

هزينه واحد

به ريال

كل اعتبار

)ريال(

محل تامين

اعتبار

به منظور همكاري بهداشتي تشكيل كالس جهت رابطين4-2 رابطين م ب د

شهرستانها طول سال مربيان

.) .....عوتنامه،تلفني،تراكت،اطالعيه ود(استفاده از روشهاي مختلف فراخوان و اطالع رساني 4-3

دراماكن عمومي و ادارات سطح شهر سالمندان

م ب استان و

شهرستانها000/000/20 طول سال كارشناس سالمندان 000/000/20 30302

و ارسال به شهرستان ها تهيه چك ليست پايش از مراكز ارائه دهنده خدمت5-1 پرسنل ارائه

دهنده خدمت م ب استان 1

كارشناس سالمندان

استان ارديبهشت

تهيه و تنظيم چك ليست پايش از ستاد شهرستان ها 5-2 ستاد شهرستان

ها م ب استان 1

كارشناس سالمندان

استان ارديبهشت

ندپسخوراپايش واحد هاي ارائه دهنده خدمت و ارسال 5-3 خ ب -م ب د

شهرستانها

خ ب -م ب د

شهرستانها

كارشناس سالمندان

استان و شهرستان000/000/1 طول سال 000/000/1 30302

پسخوراندپايش ستاد شهرستان ها و ارسال 5-4 ستاد شهرستان

ها

ستاد

شهرستانها

كارشناس سالمندان

استان طول سال

و با اطالعات ماندگارعات تعداد سالمند آموزش ديده تكميل و ارسال فرم ثبت اطال5-5 2 سالمندان م ب

شهرستانها000/500 شش ماه يكبار كارشناس سالمندان 000/000/1 30302

بررسي فرم آمار تعداد سالمند آموزش ديده و ورود داده ها در پورتال5-6 ش ماه يكبار كارشناس سالمندان م ب استان 2 سالمندان

تهيه شاخص هاي سالمندان آموزش ديده و داراي اطالعات ماندگار5-7 1 سالمندان م ب استان و

شهرستانها

كارشناس سالمندان

استان و شهرستان

فروردين

ارديبهشت

سالمندان برنامهمداخله اي دول تفصيلي فعاليت هايج

المندانكاهش بيماري ها ، معلوليت ها و مرگ هاي زودرس در س: هدف كلي

%)35و روستا به % 20شهر به :(افزايش پوشش مراقبت ادغام يافته سالمندان در سطح غير پزشك ) 3 :اهداف اختصاصي

پايش و ارزشيابي -4 هماهنگي- 3 برنامه ريزي-2 دسترسي به سالمندان-1 :استراتژي

گروه هدف فعاليت كالنحجم

فعاليتبه ماهزمان اجرا مسئول اجرا سطح اجرا

هزينه واحد

به ريال

كل اعتبار

)ريال(

محل

تامين

اعتبار

شناسايي سالمندان از طريق رابطين بهداشت و بررسي پرونده خانوار1-1 سالمندان ب خ –م ب د

شهرستانها

پرسنل ارائه دهنده

خدمت سه ماهه اول

فراخوان سالمندان و دعوت از آنان جهت انجام مراقبت ها1-2 مندانسال ب خ –م ب د

شهرستانها

پرسنل ارائه دهنده

خدمت طول سال

قبال محاسبه

شده

تهيه فرم ها و بوكلت هاي مورد نياز برنامه 2-1 000/000/15 سه ماهه اول كارشناس سالمندان م ب استان 1 سالمندان 000/000/15 30302

توزيع فرم ها و بوكلت ها2-2 ناس سالمندان كارش م ب استان سالمندان سه ماهه اول

ثبت آمار مراقبت ها در فرم هاي آماري مراقبت ها بصورت چوب خطي 2-3 سالمندان ب خ –م ب د

شهرستانها

پرسنل ارائه دهنده

خدمت طول سال

12 سالمندان تكميل و ارسال به موقع فرم هاي آماري غير پزشك شهر و روستا2-4 ب خ –م ب د

اشهرستان ه

پرسنل ارائه دهنده

خدمت 000/700 ماهيانه 000/400/8 30302

4 تكميل و ارسال به موقع فرم هاي آماري پزشك شهري و روستايي2-5 م ب د

شهرستان ها000/200 فصلي پزشكان مراكز 000/800 30302

4 )شهرستاني(تكميل و ارسال به موقع فرم هاي آماري پزشك و غير پزشك شهر و روستا2-6شهرستان م ب

ها000/150 فصلي كارشناس سالمندان 000/600 30302

هماهنگي با كارشناس سالمندان ستادي جهت ارسال شرح عملكرد اجرايي3-1 فصلي كارشناس سالمندان م ب استان 4 سالمندان

ارسال شرح عملكرد قصلي به وزارت متبوع3-2 فصلي كارشناس سالمندان م ب استان 4 سالمندان

تشكيل جلسات هماهنگي با پرسنل ارائه دهنده خدمت در شهرستان3-3 شش ماه يكبار كارشناس سالمندان م ب شهرستانها 2 سالمندان

تهيه چك ليست پايش از مراكز ارائه دهنده خدمت و ارسال به شهرستان ها4-1 پرسنل ارائه

دهنده

خدمت

م ب استان 1كارشناس سالمندان

استان ارديبهشت

تهيه و تنظيم چك ليست پايش از ستاد شهرستان ها 4-2 ستاد

شهرستان ها م ب استان 1

كارشناس سالمندان

استان ارديبهشت

پايش واحد هاي ارائه دهنده خدمت و ارسال فيدبك4-3 خ -م ب د

ب

خ ب -م ب د

شهرستانها

كارشناس سالمندان

استان و شهرستان طول سال

پايش ستاد شهرستان ها و ارسال فيدبك4-4 ستاد

شهرستان ها ستاد شهرستانها

كارشناس سالمندان

استان طول سال

بررسي فرم هاي آماري مراقبت سالمندان و ورود داده ها در پورتال 4-5 شش ماه يكبار كارشناس سالمندان م ب استان 2 سالمندان

ي برنامهتدوين و آناليز شاخص ها 4-5 1 سالمندان م ب استان و

شهرستان ها فروردين ارديبهشت كارشناس سالمندان

سالمندان برنامه مداخله اي دول تفصيلي فعاليت هايج

كاهش بيماري ها ، معلوليت ها و مرگ هاي زودرس در سالمندان: هدف كلي

)يزد،اردكان،بافق،بهاباد،خاتم(مراقبت ادغام يافته سالمندان به كليه شهرستان هاي استان گسترش برنامه) 4 :اهداف اختصاصي

آموزش -3هماهنگي -2 برنامه ريزي-1 :استراتژي

گروه هدف فعاليت كالنحجم

فعاليت زمان اجرا به ماه مسئول اجرا سطح اجرا

هزينه واحد

به ريال

كل اعتبار

)ريال(

محل

تامين

اعتبار

انجام نياز سنجي جهت برگزاري كارگاه 1-1 سه ماهه اول كارشناس سالمندان م ب استان

تهيه فرم ها و بوكلت هاي مورد نياز برنامه 1-2 سه ماهه اول كارشناس سالمندان م ب استان 1 سالمندان قبال محاسبه

شده

توزيع فرم ها و بوكلت ها1-3 سالمندان كارشناس م ب استان سالمندان سه ماهه اول

تهيه و تكثير بسته هاي آموزشي جهت كارگاه هاي آموزشي1-4

هسته

آموزشي

شهرستان ها

سه ماهه اول كارشناس سالمندان م ب استان 1

دررديف

برگزاري كارگاه

محاسبه شده

تدوين و تنظيم برنامه زمانبندي كارگاه 1-5

هسته

آموزشي

شهرستان ها

نم ب استا 1 سه ماهه اول كارشناس سالمندان

هماهنگي با مسئولين جهت زمان و مكان برگزاري كارگاه 2-1 سه ماهه اول كارشناس سالمندان م ب استان

پودمان به منظور اخذهماهنگي 2-2 سه ماهه اول كارشناس سالمندان م ب استان

ي در كارگاههماهنگي جهت حضور اعضاي هسته هاي آموزش 2-3

هسته

آموزشي

شهرستان ها

سه ماهه اول كارشناس سالمندان م ب استان

برگزاري كارگاه آموزشي مراقبت ادغام يافته سالمندان 3-1

هسته

آموزشي

شهرستان ها

000/000/3 سه ماهه اول كارشناس سالمندان م ب استان 000/000/3 30302

ر شهرستان ها جهت پرسنل برگزاري كارگاه هاي مشابه د 3-2

پرسنل ارائه

دهنده

خدمت

10 م ب شهرستان

ها

كارشناس سالمندان

شهرستان ها000/000/3 سه ماهه دوم 000/000/30 30302

سالمندان برنامه مداخله اي دول تفصيلي فعاليت هايج

كاهش بيماري ها ، معلوليت ها و مرگ هاي زودرس در سالمندان: هدف كلي

ان در سطح دانشگاهتشكيل كميته سالمت سالمند) 5 :اهداف اختصاصي

پيگيري- ٣هماهنگي - 2 برنامه ريزي-1 :استراتژي

گروه هدف فعاليت كالنحجم

فعاليت زمان اجرا به ماه مسئول اجرا سطح اجرا

هزينه واحد

به ريال

كل اعتبار

)ريال(

محل تامين

اعتبار

تعيين زمان برگزاري جلسات 1-1 دانشگاه 4 اعضاي كميته كارشناس

نسالمندا قصلي

تعيين دستور كار جلسات 1-2 قصلي مدير گروه دانشگاه 4 اعضاي كميته

تهيه اطالعات مورد نياز 1-3 دانشگاه 4 اعضاي كميته كارشناس

سالمندان قصلي

هماهنگي با دفاتر رياست و معاونت جهت تاريخ برگزاري كميته 2-1 دانشگاه 4 اعضاي كميته كارشناس

سالمندانيقصل

تهيه دعوتنامه و اعالم به اعضا جهت شركت در جلسات 2-2 دانشگاه 4 اعضاي كميته كارشناس

سالمندان قصلي

تشكيل جلسات در موعد مقرر 2-3 قصلي مدير گروه دانشگاه 4 اعضاي كميته

تهيه و تنظيم صورتجلسات 3-1 قصلي مدير گروه دانشگاه 4 اعضاي كميته

رتجلسات به اعضاارسال صو 3-2 دانشگاه 4 اعضاي كميته كارشناس

سالمندان قصلي

پيگيري اقدامات انجام شده توسط اعضا 3-3 دانشگاه 4 اعضاي كميته كارشناس

سالمندان قصلي

اليت هاي جاريجدول تفصيلي فع

گروه هدف فعاليت كالن نام برنامهحجم

فعاليت مسئول اجرا سطح اجرا

زمان اجرا به

ماه

هزينه واحد به

ريال

كل اعتبار

)ريال(

محل

تامين

اعتبار

سالمندان

1 سالمندان تدوين برنامه عملياتي سالمندان م ب استان و

شهرستان000/800 سه ماهه اول كارشناس سالمندان 000/800 30302

گذاشتن برنامه عملياتي روي وب سايتكارشناسان

سالمندان خرداد كارشناس سالمندان م ب استان

سالمندان دعوت از سالمندان جهت ارائه آموزش ها و مراقبت ها ب خ –م ب د

شهرستانها

پرسنل ارائه دهنده

خدمت طول سال

هت سالمندان بر اساس طرح درسج) دو جلسه(برگزاري كالس آموزشي سالمندان ب خ –م ب د

شهرستانها

پرسنل ارائه دهنده

خدمت

فروردين تا

دي

سالمندان تكميل شناسنامه هاي آموزشي سالمندان ب خ –م ب د

شهرستانها

پرسنل ارائه دهنده

خدمت000/000/3 طول سال 000/000/3 30302

امه اطالعات ماندگار سالمندانارزيابي دانش و تكميل پرسشن سالمندان ب خ –م ب د

شهرستانها

پرسنل ارائه دهنده

خدمت

خرداد تا پايان

سال000/000/3 000/000/3 30302

سالمندان برگزاري كالس آموزش مجدد جهت سالمندان فاقد اطالعات ماندگار ب خ –م ب د

شهرستانها

پرسنل ارائه دهنده

خدمت

ايان خرداد تا پ

سال

)برونداد -فرايند آموزش -درونداد(پايش پرسنل ارائه

دهنده خدمت

ب خ –م ب د

شهرستانها

كارشناس سالمندان

شهرستانها طول سال

سالمندان انجام مراقبت دوره اي سالمندان براساس استانداردهاي خدمت ب خ –م ب د

شهرستانها

پرسنل ارائه دهنده

خدمتلطول سا

سالمندان تشويق سالمندان مراقبت شده فاقد مشكل جهت انجام مراقبت بعدي ب خ –م ب د

شهرستانها

پرسنل ارائه دهنده

خدمت طول سال

سالمندان ارجاع به موقع سالمندان نيازمند ارجاع غير فوري ب خ –م ب د

شهرستانها

پرسنل ارائه دهنده

خدمت طول سال

راقبت دوره اي سالمندان ارجاع شده توسط پزشكان مراكزانجام م سالمندان ب خ –م ب د

شهرستانها

پرسنل ارائه دهنده

خدمت طول سال

سالمندان پيگيري سالمندان در معرض ابتال به بيماري ب خ –م ب د

شهرستانها

پرسنل ارائه دهنده

خدمت طول سال

سالمند به شهرستانها اعالم شعار روز جهاني و هفته شهريور كارشناس سالمندان م ب استان سالمندان

شهرستانها انجام هماهنگي هاي مورد نياز جهت روز جهاني سالمندانكارشناس سالمندان

استان و شهرستان ها شهريور

تكريم و گراميداشت سالمندان و هفته سالمندسالمندان

وعموم جامعه10

و م ب استان

شهرستان000/000/10 مهر كارشناس سالمندان 000/000/100 30302

م ب شهرستانها گزارش اقدامات انجام شده به استان به مناسبت هفته سالمند كارشناس سالمندان

شهرستانها آبان

آذر كارشناس سالمندان م ب استان گزارش اقدامات انجام شده به تهران به مناسبت هفته سالمند

) در برنامه سالمندان و هفته سالمند(پيشنهاد تشويق پرسنل فعال آذر كارشناس سالمندان م ب استان پرسنل

هزينه برگزاري روز جهاني سالمند جهت كليه شهرستانها محاسبه شده است •

1394جدول گانت برنامه مداخله اي سالمندان سال

نام

برنامه

فعاليت كالن

مسئول

جراا

سطح اجرا

اجرا زمان اجرا

درزمان

مقرر

اجرا

با

تاخير

عدم

اجرا

توضيحات

12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 عدم اجرا

م سال

ي دگ

زنه يوش

تشكيل جلسه توجيهي شرح فرآيند خدمت آموزش به روش طرح

شهرستانها كليه درس جهت پرسنل جديدالورود

كارشناس

سالمندان

هاشهرستان

م ب

شهرستانها

تشكيل جلسه توجيهي شرح فرآيند خدمت آموزش به روش طرح

مراكز شهري يزددرس جهت پرسنل كارشناس

يزدسالمندان

م ب

شهرستان

يزد

به روش جهت سالمندان در زمينه تغذيه برگزاري كالس آموزشي

طرح درس مربيان

خ -م ب د

ب

اشهرستانه

برگزاري كالس آموزشي جهت مربيان و سالمندان سراي

سالمندان، مددجويان كميته امداد و بهزيستي و مراكز جامع

سالمندان

كارشناس

سالمندان

نهاشهرستا

م ب

شهرستانها

شناسايي سالمندان از طريق رابطين بهداشت و بررسي پرونده

خانوار

رده پرسنل

مياني

ومحيطي

خ -م ب د

ب

شهرستانها

مربيان دعوت از سالمندان جهت شركت در كالس هاي آموزشي

خ -م ب د

ب

شهرستانها

هماهنگي با مركز بهداشت شهرستان يزد جهت شروع برنامه در

مناطق شهري

كارشناس

سالمندان

م ب

شهرستان

يزد

كتابچه آموزشي جلد اول هماهنگي جهت تهيه كارشناس

سالمندان

م ب استان

كتابچه آموزشي جلد اول توزيعهماهنگي جهت كارشناس

سالمندان

م ب استان

رح عملكرد ش هماهنگي با كارشناس سالمندان ستادي جهت ارسال

اجرايي

اس كارشن

سالمندان

استانم ب

م ب استان كارشناس كانون بازنشستگان جهت همكاري در آموزش هماهنگي با

و شهرستانها سالمندان سالمندان بازنشسته

هماهنگي با سازمان بهزيستي و كميته امداد امام جهت آموزش

مددجويان سالمند

كارشناس

سالمندان

رستان هاشه

شهرستانها

تهيه مطالب مرتبط جهت درج در نشريه و روزنامه هاي محليكارشناس

سالمندان

م ب استان

و شهرستانها

به منظور همكاري بهداشتي تشكيل كالس جهت رابطين مربيان م ب د

شهرستانها

تلف فراخوان و اطالع رساني استفاده از روشهاي مخ

.) .....عوتنامه،تلفني،تراكت،اطالعيه ود(

كارشناس

سالمندان

م ب استان

و شهرستانها

تهيه چك ليست پايش از مراكز ارائه دهنده خدمت و ارسال به

شهرستان ها

كارشناس

سالمندان

استان

م ب استان

ليست پايش از ستاد شهرستان ها تهيه و تنظيم چك كارشناس

سالمندان

استان

م ب استان

پايش واحد هاي ارائه دهنده خدمت و ارسال فيدبك

كارشناس

سالمندان

استان و

شهرستان

خ -م ب د

ب

شهرستانها

پايش ستاد شهرستان ها و ارسال فيدبككارشناس

سالمندان

اناست

ستاد

شهرستانها

تكميل و ارسال فرم ثبت اطالعات تعداد سالمند آموزش ديده 5-5

و با اطالعات ماندگار

كارشناس

سالمندان

م ب

شهرستانها

ررسي فرم آمار تعداد سالمند آموزش ديده و ورود داده ها در ب

پورتال

كارشناس

سالمندان

م ب استان

تهيه شاخص هاي سالمندان آموزش ديده و داراي اطالعات ماندگار

كارشناس

سالمندان

استان و

شهرستان

م ب استان

و شهرستانها

1394جدول گانت برنامه مداخله اي سالمندان سال

نام

برنامه

سطح اجرا مسئول اجرا فعاليت كالن

اجرا زمان اجرا

مان درز

مقرر

اجرا

با

تاخير

عدم

اجرا

توضيحا

ت عدم

اجرا

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

تهاف يمغاادت

قبرام

و بررسي پرونده شناسايي سالمندان از طريق رابطين بهداشت

خانوار

پرسنل رده

مياني ومحيطي

خ ب -م ب د

شهرستانها

از آنان جهت انجام مراقبت هافراخوان سالمندان و دعوت پرسنل رده

مياني ومحيطي

خ ب -م ب د

شهرستانها

تهيه فرم ها و بوكلت هاي مورد نياز برنامهكارشناس

سالمندان م ب استان

توزيع فرم ها و بوكلت هاكارشناس

سالمندان م ب استان

ر مراقبت ها در فرم هاي آماري مراقبت بصورت چوب ثثبت آما

خطي

پرسنل ارائه

دهنده خدمت

خ ب -م ب د

شهرستانها

شهر و روستا تكميل و ارسال به موقع فرم هاي آماري غير پزشكپرسنل ارائه

دهنده خدمت

خ ب -م ب د

شهرستانها

م ب د پزشكان مراكز فرم هاي آماري پزشك شهري و روستايي تكميل و ارسال به موقع

تكميل و ارسال به موقع فرم هاي آماري پزشك و غير پزشك شهر

)شهرستاني(و روستا

كارشناس

سالمندان

م ب

شهرستانها

هماهنگي با كارشناس سالمندان ستادي جهت ارسال شرح عملكردس كارشنا

سالمندان

م ب

شهرستان ها

ارسال شرح عملكرد فصلي به وزارت متبوعكارشناس

استان سالمندان م ب استان

جلسات هماهنگي با پرسنل ارائه دهنده خدمت در شهرستانها

كارشناس

سالمندان

شهرستان

م ب

شهرستانها

ايش از مراكز ارائه دهنده خدمت و ارسال تهيه چك ليست پخ ب -م ب د

شهرستانها م ب استان

تهيه و تنظيم چك ليست پايش از ستاد شهرستان هاكارشناس

سالمندان استان

م ب

شهرستانها

پايش واحد هاي ارائه دهنده خدمت و ارسال پسخوراندكارشناس

سالمندان

خ ب -ب د م

شهرستانها

بررسي فرم هاي آماري و ورود داده ها در پورتالكارشناس

استان سالمندان م ب استان

تدوين و آناليز شاخص هاي برنامهكارشناس

استان سالمندان م ب استان

انجام نياز سنجي جهت برگزاري كارگاهشناس كار

استان سالمندان م ب استان

تهيه فرم ها و بوكلت هاي مورد نياز برنامهكارشناس

استان سالمندان م ب استان

توزيع فرمها و بوكلت هاكارشناس

استان سالمندان م ب استان

وزشيتهيه و تكثير بسته هاي آموزشي جهت كارگاه آمكارشناس

استان سالمندان م ب استان

تدوين و تنظيم برنامه زمانبندي كارگاهكارشناس

استان سالمندان م ب استان

هماهنگي با مسئولين جهت زمان و مكان برگزاري كارگاهكارشناس

استان سالمندان م ب استان

اخذ پودمان هماهنگي جهتكارشناس

استان سالمندان م ب استان

هماهنگي جهت شركت اعضاي هسته هاي آموزشي در كارگاهكارشناس

استان سالمندان م ب استان

برگزاري كارگاه آموزشي مراقبت ادغام يافته سالمندانكارشناس

استان سالمندان م ب استان

برگزاري كارگاه هاي آموزشي مشابه در شهرستان ها جهت پرسنل

كارشناس

سالمندان

شهرستان ها

م ب

شهرستانها

1394جدول گانت برنامه جاري سالمندان سال

سطح اجرا مسئول اجرا فعاليت كالن نام برنامه

اجرا زمان اجرا

درزمان

مقرر

اجرا

با

تاخير

عدم

جراا

توضيحات

12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 عدم اجرا

برنامه

جاري

سالمندان

تدوين برنامه عملياتي سالمندان كارشناس

سالمندان

م ب استان

و شهرستان

گذاشتن برنامه عملياتي روي وب سايتكارشناس

سالمندان م ب استان

مندان جهت ارائه آموزش ها و مراقبت هادعوت از سال پرسنل ارائه

دهنده خدمت

خ –م ب د

ب

شهرستانها

جهت سالمندان بر ) دو جلسه(برگزاري كالس آموزشي

اساس طرح درس

پرسنل ارائه

دهنده خدمت

خ –م ب د

ب

شهرستانها

نتكميل شناسنامه هاي آموزشي سالمندا پرسنل ارائه

دهنده خدمت

خ –م ب د

ب

شهرستانها

ارزيابي دانش و تكميل پرسشنامه اطالعات ماندگار

سالمندان

پرسنل ارائه

دهنده خدمت

خ –م ب د

ب

شهرستانها

برگزاري كالس آموزش مجدد جهت سالمندان فاقد

اطالعات ماندگار

پرسنل ارائه

هنده خدمتد

خ –م ب د

ب

شهرستانها

)برونداد -فرايند آموزش -درونداد(پايش

كارشناس

سالمندان

شهرستانها

خ –م ب د

ب

شهرستانها

انجام مراقبت دوره اي سالمندان براساس استانداردهاي پرسنل ارائه

دهنده خدمت

خ –م ب د

ب

خدمتاشهرستانه

تشويق سالمندان مراقبت شده فاقد مشكل جهت انجام

مراقبت بعدي

پرسنل ارائه

دهنده خدمت

خ –م ب د

ب

شهرستانها

ارجاع به موقع سالمندان نيازمند ارجاع غير فوريپرسنل ارائه

دهنده خدمت

خ –م ب د

ب

شهرستانها

م مراقبت دوره اي سالمندان ارجاع شده توسط انجا

پزشكان مراكز

پرسنل ارائه

دهنده خدمت

خ –م ب د

ب

شهرستانها

پيگيري سالمندان در معرض ابتال به بيماريپرسنل ارائه

دهنده خدمت

خ –م ب د

ب

شهرستانها

به شهرستانها اعالم شعار روز جهاني و هفته سالمند كارشناس

سالمندان م ب استان

انجام هماهنگي هاي مورد نياز جهت روز جهاني سالمندان

كارشناس

سالمندان

استان و

شهرستان ها

شهرستانها

تكريم و گراميداشت سالمندان و هفته سالمندكارشناس

سالمندان

م ب استان

و شهرستان

گزارش اقدامات انجام شده به استان به مناسبت هفته

سالمند

كارشناس

سالمندان

شهرستانها

م ب

شهرستانها

گزارش اقدامات انجام شده به تهران به مناسبت هفته

سالمند

كارشناس

سالمندان م ب استان

در برنامه سالمندان و هفته (پيشنهاد تشويق پرسنل فعال

) سالمند

كارشناس

سالمندان م ب استان