Slide 1

SGD 10 BLOK UROLOGIRyan Reiza PutraSabriyantoSaffanah Dwi AdilahFIMOSISFimosis adalah keadaan dimana kulit kepala penis (preputium) melekat pada bagian kepala (glans) dan mengakibatkan tersumbatnya lubang di bagian air seni, sehingga bayi dan anak kesulitan dan kesakitan saat kencing, kondisi ini memicu timbulnya infeksi kepala penis (balantis).Apabila preputium melekat pada glans penis smegma mengumpul di antara kulit kulup dan kepala penis mudah terjadi infeksi

EPIDEMIOLOGIInsiden/Kejadian Hanya sekitar 4% bayi yang seluruh kulit preputiumnya dapat ditarik ke belakang penis pada saat lahir, namun mencapai 90% pada saat usia 3 tahun dan hanya 1-1,5% laki-laki berusia 17 tahun yang masih mengalami fimosis kongenital. Walaupun demikian, penelitian lain mendapatkan hanya 20% dari 200 anak laki-laki berusia 5-13 tahun yang seluruh kulit preputiumnya dapat ditarik ke belakang penis ETIOLOGI FIMOSIS KONGENITALFimosis kongenital (true phimosis) terjadi apabila kulit preputium selalu melekat erat pada glans penis dan tidak dapat ditarik ke belakang pada saat lahirFimosis pada bayi laki-laki yang baru lahir terjadi karena ruang di antara kutup dan penis tidak berkembang dengan baik. Penyebabnya, bisa dari bawaan dari lahir atau didapat, misalnya karena infeksi atau benturan

PATOFISIOLOGIFIMOSIS KONGENITALGEJALA KLINISGangguan aliran urinPancaran miksi melemahMembengkaknya ujung preputium pada saat miksiRetensi urinInfeksi pada preputium (balenopositis) glan penis danPENATALAKSANAANTidak dianjurkan melakukan dilatasi dan retraksi yang dipaksa pada penderita fimosis karena menimbulkan luka dan terbentuknya sikatriks pada ujung preputiumDapat diberikan salap dexamentason 0.1% 3xsehari selama 6 mingguJika fimosis menimbulkan keluhan miksi dapat dilakukan sirkumsisi untuk membantu proses miksi terutama bila terdapat obstruksi dan balanopsitisPENATALAKSANAAN

KOMPLIKASIKetidaknyamanan saat berkemihSmegma yang tertimbun dapat menyebabkan infeksi berlanjutTerbentuknya jaringan parutPeradangan dan pembengkakan yang disebut balonitisInfeksi saluran kemih atasPielonefritisKanker penisPROGNOSAPrognosis dari fimosis akan semakin membaik manakala kondisi penyakit ini semakin dini dan cepat di tangani