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bioseguridad seminario basicooo
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BIOSEGURIDAD
BIOSEGURIDAD
DR. RAMIRO CORREA
GRUPO G1
BENITES ELIAS DIANA
ELIAS GIRON ERIKA
ENCALADA GALLARDO BETTY
ESTEVES MARCELO SHEYLA
PINTO MORE JIMMY
DEFINICIN
BIOSEGURIDAD
BIO=Vida SECURITY=Seguridad, Proteccin a la vida
Es una manera de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo de adquirir infecciones en el medio laboral
El conjunto de medidas, normas y procedimientos destinados a minimizar y/o controlar dicho riesgo biolgico
OBJETIVOS
Reconocer situaciones de riesgo.
Prevenir las infecciones Intrahospitalaria
Prevenir los accidentes laborales.
Producir cambios de actitud.
Aplicar las precauciones estndar.
PRECAUCIONES UNIVERSALES
EVITAR CONTACTO DE PIEL O MUCOSAS CON SANGRE Y OTROS LQUIDOS DE PRECAUCIN UNIVERSAL.
LAVADO DE LAS MANOS.
MANEJO CUIDADOSO DE ELEMENTOS CORTO PUNZANTES.
NORMAS
Las normas de bioseguridad estn destinadas a reducir el riesgo de transmisin de microrganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infeccin en Servicios de Salud vinculadas a accidentes por exposicin a sangre y fluidos corporales.
CONSIDERACIONES PARA SU PROTECCIN PERSONAL
Evite desenfundar y re-enfundar agujas manualmente.
No re-utilice material contaminado.
Vacunarse contra los principales agentes infecciosos.
Procurar no producir "salpicaduras" al manipular heridas.
Lavarse las manos, antes y despus de haber tenido contacto con cada vctima .
No comer, beber o fumar durante la atencin a la victima.
DURANTE VENO-PUNCIONES
Jeringas y agujas desechables.
Use guantes
Identificar lesiones en manos
salpicadura en ojos , mucosas o piel.
Evite pinchazos
Bioseguridad : Escala De Valores
OBEDIENCIA A NORMAS
EVITACION DE RIESGOS Y ACCIDENTES
DEMANDA INTERNA DE LA PERSONA
VALOR VITAL
PRINCIPIOS
Implica considerar todo fluido corporal sin excepcin como potencialmente contaminado y por lo tanto como elemento de riesgo.
UNIVERSALIDAD
FLUIDOS POTENCIALMENTE INFECTANTES
Sangre
Semen
Secrecin vaginal
Leche materna
Lquido cefalorraqudeo
Lquido sinovial
Lquido pleural
Lquido amnitico
Lquido peritoneal
Lquido pericrdico
Cualquier otro lquido contaminado con sangre.
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USO DE MATERIALES DE BARRERA
Todos los pacientes y sus fluidos corporales, independientemente del diagnstico, deben ser considerados como infectados e infectantes y tomarse las precauciones necesarias para prevenir la transmisin.
JIMMY PINTO MORE
Barreras de Proteccin
Son los elementos que protegen al auxiliador de la transmisin de infecciones.
Se clasifican en dos grandes grupos:
1.-Inmunizacin activa (vacunas)
2.-Uso de barreras fsicas, (guantes)
Barreras de Proteccin
La utilizacin de barreras fsica, mecnica o qumica entre personas o entre personas y objetos , no evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos, pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente.
GUANTES
MASCARILLA
MANDIL O BATA
LENTES
GORRO
Guantes
Proteccin: Manos
Indicacin de uso: en todo proceso referido a la manipulacin de sangre o fluidos corporales.
Modo de uso: los guantes deben ser de ltex, goma u otro material impermeable. Se debe tener en cuenta que la persona no deber ser alrgica al material elegido. Debe lavarse las manos antes y despus de ponerse los guantes. Si UD. Sabe que tiene una lesin en su mano, se debe realizar una curacin plana antes de colocarse el guante.
Mascarillas
Ayudan a evitar la diseminacin de gotitas respiratorias por parte de las personasquelas utilizan.
No estn diseadas para proteger contralainhalacindepartculasmuypequeas.
Lasmascarillassedebenusarunasolavezyluegodesecharenlabasura.
Respiradores
Los respiradores son mscaras especialesqueseajustansobrelacara,evitandofugasentornoalosbordes,lamayorpartedelaireseinhalaatravsdelmaterialdefiltro.
Eficienciadelfiltrode95%aprox.paraprotegerdelainhalacindepartculasmuypequeas.
Uso en manejo de pacientes conTuberculosis Pulmonar.
Anteojos
Proteccin: mucosa del ojo.
Indicacin de uso:en todo proceso referido a la manipulacin de sangre o fluidos corporales.
Modo de uso: los anteojos pueden ser de cualquier tipo y material. Las lentes de contacto no sirven como barrera de proteccin y no deben manipularse durante la atencin.
DESINFECCION Y ESTERILIZACION
DIANA BENITES ELIAS
DESINFECCION
Es el proceso que elimina todos los microorganismos de los objetos o superficies con excepcin de las esporas bacterianas.
DESINFECTANTE. Es un agente que tiene capacidad de destruir o eliminar microorganismos.
DESINFECCION DE ALTO NIVEL(DAN): Proceso por medio del cual se eliminan todos los microorganismos s incluyendo los virus resistentes y Mycobacterium Tuberculosis, excepto gran cantidad de esporas.
DESINFECCION DE NIVEL INTERMEDIO (DNI): Proceso mediante el cual se eliminan formas vegetativas de bacterias incluyendo Mycobacterium tuberculosis, virus, hongos, pero no necesariamente las formas esporuladas.
DESINFECCION DE BAJO NIVEL (DNB): Proceso mediante el cual se elimina la mayora de las bacterias, algunos virus, algunos hongos pero no microorganismos resistentes como el bacilo de la tuberculosis o esporas bacterianas.
Dentro de los DESINFECTANTES mas utilizados en los Prestadores de Servicios de Salud para los procesos de limpieza de reas se encuentra el HIPOCLORITO DE
SODIO.
Con esta sustancia se debe tener en cuenta:
Manipular con elementos de proteccin personal.
Realizar preparacin diaria.
El tiempo de duracin de la preparacin vara segn las condiciones de almacenamiento.
Se inactiva por la luz, calor y por materia orgnica.
Se debe desechar despus del uso.
Es corrosivo.
Se debe determinar la concentracin y dilucin adecuada.
MTODOS DE DESINFECCIN
Desinfeccin trmica por medio de vapor a baja temperatura
Desinfeccin por mtodos qumicos
Este proceso consiste en poner en contacto el material o superficie con el agente qumico
Propiedades de un Desinfectante Ideal
Amplio espectro
Rpida accin
No ser afectado por factores del medio ambiente
No txico
Compatible con las superficies
Sin olor u olor suave
Econmico
Estable
Limpieza
Fcil de usar
Efecto residual no txico
Soluble en agua
ESTERILIZACION
Consiste en la destruccin o eliminacin de cualquier tipo de vida microbiana de los materiales procesados, incluidas las esporas.
Puede conseguirse a travs de mtodos fsicos,
qumicos o gaseosos
La esterilizacin es el resultado de un PROCESO y no slo la exposicin al agente esterilizante.
METODOS DE ESTERILIZACION
Altas Temperaturas
Calor seco: La estufa se denomina al aparato por el cual se utiliza este procedimiento, el cual produce desecacin con oxidacin de la clula microbiana. Selo realiza a 160C, 185C -190C por 120 min. para formas vegetativas y205C por 120min. para formas esporuladas.
Pupinel
Calor hmedo: Autoclave se denomina al aparatopor el cualse utiliza este procedimiento, el cual produce desnaturalizacin y termocoagulacin de protenas (enzimas principalmente) microbianas. El calor hmedo es de efectobactericiday de alto costo. Se lo realiza a121C 134C (250F), 1 atm, 15 30 lbs. entre 15 -30min.
Bajas Temperaturas
Inmersin en cido Peractico
xido de Etileno
Vapor de Formaldehdo
Plasma de Perxido de Hidrgeno
Plasma Combinado (Peroxido de hidrgeno y cido Peractico)
PROCESO DE ESTERILIZACIN
Pasos del proceso de esterilizacin:
Recepcin
Limpieza
Secado
Empaque
Sellado
Identificacin y Rotulado
Esterilizacin
Almacenamiento
Transporte y distribucin
RECEPCION
Los contenedores deben ser seleccionados con base en las caractersticas de los objetos que deben ser trasladados; particularmente deben prevenir el derrame de lquidos.
LIMPIEZA
En el sitio de lavado del instrumental el personal responsable debe contar con los elementos de proteccin personal (EPP) especficos para este proceso.
La limpieza y descontaminacin de los instrumentos quirrgicos debe ser iniciada inmediatamente despus de su utilizacin.
No se recomienda el uso de agentes germicidas qumicos sobre instrumental contaminado con materia orgnica, ya que esto generara una falsa sensacin de seguridad en el operario
SECADO
Debe realizarse con aire comprimido, toallas desechables o con telas que no
desprendan hilos que en un determinado momento pueden afectar la
funcionabilidad de los instrumentos.
EMPAQUE
Los empaques se deben seleccionar el principal propsito y funcin es contener un
dispositivo mdico a esterilizar. Debe permitir la esterilizacin del elemento
contenido y mantener su esterilidad hasta el momento de uso.
Permitir la adecuada remocin de aire y facilitar la penetracin del agente esterilizante hacia su contenido.
Proveer una barrera adecuada contra los microorganismos y sus vehculos.
Ser resistente al rasgado y corte.
Tener integridad de sello comprobado (ejemplo: No se exfoliar cuando se abra
y no permitir ser resellado despus de ser abierto).
Permitir la fcil presentacin sptica.
Estar libre de ingredientes txicos como tintes no fijos.
Liberar pocas motas o pelusas.
El cierre debe impedir totalmente el paso de polvo o suciedad al interior de los
paquetes
Cada paquete al que se le vaya a realizar el proceso de esterilizacin debe ir
rotulado de manera que permite identificarlo en su contenido y dems
especificaciones que el prestador requiera.
El rtulo se coloca en la parte exterior del paquete y puede contener, por ejemplo, los siguientes datos:
Nombre del elemento o equipo mdico
Nmero del lote
Fecha de esterilizacin
Fecha de vencimiento
SELLADO
IDENTIFICACION Y ROTULADO
ESTERILIZACION
Un proceso de esterilizacin deber considerarse satisfactorio solamente cuando se hayan alcanzado los parmetros fsicos y/o qumicos deseados y los resultados microbiolgicos, segn estn determinados por un programa apropiado de desarrollo, validacin y monitoreo del ciclo de esterilizacin.
ALMACENAMIENTO
Lugar protegido, libre de polvo, insectos y roedores.
Superficies lisas y lavables.
Fcil acceso e identificacin de los materiales.
Temperatura ambiente entre 15 C y 25 C; la humedad entre 40% y 60% (el exceso de humedad aumenta la permeabilidad).
Circulacin restringida.
Estantes cerrados, para elementos que no roten con frecuencia.
Almacenamiento, de manera que se utilicen primero los productos con menor tiempo de expiracin.
El tiempo de esterilidad de un elemento no lo da el sistema de esterilizacin
empleado, sino las condiciones de empaque, manipulacin, transporte y
almacenamiento. Mientras el empaque est integro, la esterilidad se mantiene
TRANSPORTE Y DISTRIBUCION
El sistema de TRANSPORTE se debe disear de tal forma que evite el dao de los empaques y se mantenga la integridad del elemento estril.
Para el transporte de los elementos es recomendable utilizar carros y o recipientes cerrados especialmente destinados para este fin, que permitan el aislamiento del paquete de
los factores externos que puedan afectar su esterilidad.
Las personas encargadas de
manipular los paquetes deben mantener las normas de asepsia.
SISTEMAS DE SEGURIDAD- ELIMINACIN DE DESECHOS
ERIKA JULIANA ELIAS GIRON
Se establece la manera de eliminar los elementos de riesgo patolgico protegiendo a los individuos y al medioambiente:
Objetos cortopunzantes
Objetos no cortopunzantes
Podemos dividir los elementos a descartar en:
Objetos cortopunzantes
Objetos no cortopunzantes
Elementos se desechan en bolsas de riesgo biolgico, debidamente rotulado.
Los dispositivos rgidos y las bolsas luego de ser utilizadas reciben un tratamiento, por lo general se queman en hornos que alcanzan altas temperaturas y aseguran la destruccin total de los microorganismos.
Clasificacin de los residuos
A.- Residuo biocontaminado
B.- Residuo especial
C.- Residuo comn
A.- RESIDUO BIOCONTAMINADO
Son aquellos residuos peligrosos generados en el proceso de la atencin einvestigacinmdica que estn contaminados con agentes infecciosos, o que pueden contener altas concentraciones de microorganismos que son de potencial riesgo para lapersonaque entre en contacto con dichos residuos.
B.- RESIDUO ESPECIAL
Son aquellos residuos generados en los hospitales, con caractersticas fsicas y qumicas de potencial peligro por lo corrosivo, inflamable, txico, explosivo y reactivo para la persona expuesta.
C.- RESIDUO COMN
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Compuesto por todos los residuos que no se encuentran en ninguna de las categoras anteriores y que por su semejanza con los residuos domsticos pueden ser considerados como tales.
ELIMINACION DE DESECHOS
R.Biocontaminado:BolsaROJA
R.Comn:Bolsa NEGRA
R.Especial:Bolsa AMARILLA
QUIENES SUFREN ESTOS ACCIDENTES, EN QUE LUGAR OCURREN Y EN QUE MOMENTO?
Del 65 al 70% de los accidentes ocurren en el personal de enfermera, seguido del personal de laboratorio (10-15%).
Los accidentes ocurren con ms frecuencia en la habitacin del enfermo (60-70%), en una Unidad de Cuidados Intensivos (10-15%) fundamentalmente en los pacientes al manipular jeringas y al intentar reencapuchonarla aguja luego de su utilizacin
En el caso de maniobras quirrgicas los cortes con bistur se producen al momento de pasar el instrumental
Etapas del manejo de desechos slidos hospitalarios
1.-Identificacin de los desechos y de las reas donde se generan
2. Envasado de los desechos generados de acuerdo con sus caractersticas fsicas y biolgico-infecciosas.
3. Recoleccin y transporte interno
Etapas del manejo de desechos slidos hospitalarios
4. Almacenamiento temporal
5. Recoleccin y transporte externo
6. Tratamiento
7.Disposicin final
ACCIDENTE DE EXPOSICION A SANGRE
0 FLUIDOS CORPORALES (AES)
Todo contacto con sangre o
fluidos corporales y que lleva una solucin de
continuidad o un
contacto con mucosas o con piel lesionada
SHEYLA ESTEVES MARCELO
una solucin de continuidad (pinchazo o herida cortante) .
piel lesionada (eczema, escoriacin, etc.)
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AGENTES INFECCIOSOS
TRANSMITIDOS POR UN AES
VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH)
HEPATITIS A VIRUS B (HBV)
HEPATITIS A VIRUS C (HVC)
Riesgo de infectarse con aguja 0.3-0.4%
contacto mucoso con sangre contaminada :0.05%.
Riesgo de infectarse 15%-40%.
Riesgo 10%
se recomienda
No reencapuchar las agujas.
No doblarlas.
No romperlas.
No manipular la aguja para separarla de la jeringa
De ser posible usar pinzas para manipular instrumentos cortopunzantes.
Los recipientes descartadores deben estar lo ms prximo posible al rea de trabajo.
CONDUCTA A SEGUIR EN El CASO DE
UN AES
1 Primeros cuidados de urgencia
2. Avisar al supervisor inmediato
3. En caso de corresponderle los beneficios y prestaciones de IESS
1. 1. Pinchazos y heridas
1.2. Contacto con mucosas (ojo, nariz, boca)
NORMAS DE BIOSEGURIDAD
conocer el estado clnico-serolgico del paciente :Si es desconocido: Serologa para VIH. y Marcadores de hepatitis
Se complementar el formulario de declaracin de accidente laboral .
*Comunicar el accidente al Programa Nacional de ETS-SIDA
NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN SALUD OCUPACIONAL
BIOSEGURIDAD
MEDIDAS EN CASO DE EXPOSICIN
Clasificacin de la Exposicin.
Exposicin clase I
Exposicin clase II
Exposicin de membranas mucosas, piel no intacta o por lesiones percutneas a sangre o lquidos corporales contaminados
Riesgo de infectarse con VIH es de 0.3%, para VHB de 30% y para VHC de 10 %
Exposicin de piel intacta a sangre o lquidos corporales
El riesgo de adquirir infecciones despus de una exposicin clase II es menor
De acuerdo con la clase de exposicin y los resultados se establece el siguiente manejo:
Exposicin clase I
Trabajador expuesto: VIH (-) Se debe brindar al trabajador:
Controles Serolgicos y mdicos (6 semanas, 3 meses, 6 meses y 1 ao)
Consejera individual y asesora a la pareja, evitar gestaciones.
Reforzar precauciones de Bioseguridad en sus labores diarias.
No compartir artculos personales potencialmente contaminados
No donar sangre ni tejidos u rganos
Sexo seguro (monogamia: Monoginia y monoandria, uso del condn, no sexo oral, anal, no contacto con fluidos corporales).