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“Bacterias intracelulares:
Rickettsias, Ehrlichias y Clamidias”
MicrobiologíaSección 10
1
Rickettsias-------------------------------------5 Taxonomía-------------------------------------6 Propiedades-----------------------------------7 Patologías--------------------------------------8 Ehrlichias--------------------------------------22 Ehrlichiosis------------------------------------23 Clasificación-----------------------------------24 Clamidias---------------------------------------34 Propiedades------------------------------------35 Clasificación------------------------------------38
ÍNDICE
2
Tener un conocimiento mas amplio sobre las bacterias que trataremos hoy (Rickettsias, Ehrlichias y Clamidias).
Compactar nuestro dominio del tema a la vez que lo mostramos hacia ustedes, nuestros compañeros.
Que este tema tenga buena aceptación y repercución a lo largo de toda nuestra carrera, y que de esta manera lo podamos implementar de la manera mas efectiva a nuestros pacientes.
Objetivos
3
RICKETTSIAS
DIVISION: PROTOPHYTAS
CLASE: MICROTATOBIOTES
ORDEN: RICKETTSIALES
FAMILIA: RICKETTSIACEAE
GÉNERO: Rickettsia – Coxiela – Erlichia -Rochalimaea
ESPECIE : PROWAZEKII, etc.
Taxonomía
Las rickettsias son parásitos intracelulares obligados, muy pequeñas, Gram-negativas y no forman esporas.
Son altamente pleomórficas pues se pueden presentar como cocos (0,1 μm de diámetro) o bacilos (1-4 μm de longitud).
Se tiñen mal con la tinción de Gram ,pero se ven mejor si se tiñen con Giemsa , Jiménez ,naranja acridina y otras coloraciones.
Crecen rápidamente en tejidos de embriones y en cultivo de células.
Poseen pared celular con peptidoglucano y lipopolisacáridos muy pobre .
Contienen ARN y ADN y ribosomas para la síntesis de proteínas.
PROPIEDADES
Enfermedades por Rickettsias
Fiebre Q
Fiebre Mancha
da
Tifos
P
r
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Q
.
Inmunofluorescencia indirecta ,aglutinación en látex e inmunoensayo enzimático para diagnosticar fiebre manchada.
Serología
Patogenia
ÁCAROS GARRAPATAS PULGAS PIOJOS
HÁBITAT
TRANSMISIÓN
Fiebre Cefalalg
iaMalesta
rPostraci
ón
Exantema
cutáneo
SÍNTOMAS
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
La infección por rickettsia responde rápidamente al tratamiento precoz
con el antibiótico doxiciclina , cloranfenicol o bien tetraciclinas. que se administran por vía oral
TRATAMIENTO
Prevención mediante la rotura de la cadena de infección.
Prevención de la transmisión de la fiebre de Q mediante pasteurización
adecuada de la leche.
Prevención por vacunación
CONTROL
EhrlichiasGram-
negativas
Infectan monocitos y macrófagos
No presentan lipopolisacáridos
ni péptidoglucanos
Permanecen en la vacuola y el leucocito
Paul Ehrlich 18
EHRLICHIOSISEs una enfermedad infecciosa transmitida por la picadura de una garrapata.
19
ClasificaciónEhrlichia chaffenssis
• Erliquiósis Monocítica Humana
Ehrchilia ewingii• Erliquiósis Granulocítica
Humana
Anaplasma phagocytophilum• Ehrchiliósis Granulocítica
Humana
Neorickettsia sennetsu• Ehrlichiósis Monocítica
Humana20
21
Datos Puntuales
Ixodes scapularis y Dermacentor variabilis
Vectores Factores de
Riesgo
22
Mecanismos de transmisión
23
Son bacterias pequeñas de 0.5 micras.
Infectan leucocitos dentro de la vacuola formando mórulas.
Sintetizan ATP.
Propiedades
24
Manifestaciones Clínicas
Fiebre
Temblores
Cefalalgia
25
VÓMITO
ANOREXIA
PÉRDIDA DE PESO
26
Diagnóstico de Laboratorio
Observación de las mórulas dentro de los leucocitos.
Prueba de anticuerpos fluorescentes directos
El cultivo
27
Tratamiento
Tetraciclinas
•En forma de doxiciclina.
Rifamicinas
•También son Ehrlichiacidas.
28
Clamidias
29
Propiedades
30
No producen trifosfato de adenosina
(ATP).
Se consideran
gram-negativas.
Carecen de ácido n-
acetilmurámico.
No contienen peptidogluca
nos.
Son ricas en lípidos.
Son parásitos intracelulares
Se tiñe de color púrpura Con la tinción
de giemsa.
Propiedad de tinción
31
Los antígenos específicos son proteínas de la membrana externa.
Se detectan mediante inmunofluorescencia.
Antígenos
32
Clamidia trachomatis
Clamidia pneumoniae
Clamidia psittaci
Clasificación
33
Produce inclusiones intracitoplásmaticas compactas que contienen glucógeno, generalmente se inhibe con sulfonamidas.
Clamidia trachomatis
34
TracomaConjuntivitisDe inclusión
Salpingitis Cervicitis
Uretritis nogonocócica
Neumonitis dellactante
Enfermedades
35
Es una antigua enfermedad de los ojos.
Es una queratoconjutivitis crónica que comienza con cambios inflamatorios agudos en la conjuntiva y en la cornea, y evoluciona hasta la cicatrización y ceguera.
Tracoma
36
Lagrimeos
Secreciones muco purulentas
Hiperemia de la conjuntiva
Hipertrofia folicular
Cuadro clínico
37
Se emplean:
Sulfonamidas
Eritromicina
Tetraciclina
Tratamiento
38
39
Infecciones Genitales
En los varones (sexualmente activos)
Uretritis no gonocócica
epididimitis
En la mujeres (sexualmente activas)
Uretritis
Cervicitis
Enfermedades pélvicas inflamatorias
40
Enfermedades
41
Uretritis no gonocócica
42
Epididimitis
43
Uretritis
44
Cervicitis
45
Enfermedades Pélvicas
Inflamatorias
46
Conjuntivitis de Inclusión
Azitromicina
47
Tratamiento
AFECCIÓN DEL APARATO RESPIRATORIO POR CHLAMYDIA TRACHOMATIS
48
La C. trachomatis puede ser la causa más común de neumonía neonatal.
Hay taquipnea notable, tos paroxística característica, ausencia de fiebre y eosinofilia.
Un recién nacido con conjuntivitis de inclusión desarrolla neumonitis se sospecha el diagnóstico.
49
LINFOGRANULOMA VENÉREO Es una enfermedad
transmitida vía sexual y causada por la C. trachomatis, se caracteriza por edenitis inguinal supurativa; es más común en los climas tropicales.
50
51
SÍNTOMAS Pus o sangre del recto Supuración a través de la piel
de los ganglios linfáticos inguinales
Dolor con las deposiciones (tenesmo)
Úlcera pequeña e indolora en los órganos genitales
Hinchazón y enrojecimiento de la piel en el área inguinal
Hinchazón de los labios Ganglios linfáticos inguinales
inflamados en uno o ambos lados
52
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
Frotis
Cultivo
Serología
Inmunidad
Tratamiento
53
EPIDEMIOLOGÍA Y CONTROL Abstinencia Sexual
es la única manera absoluta de prevenir una enfermedad de transmisión sexual.
Uso apropiado de condones.
54
INFECCIONES RESPIRATORIAS POR CHLAMYDIA PNEUMONIAE
55
SÍNTOMAS No hay signos y
síntomas que diferencien de manera específica las infecciones por C. pneumoniae de otras causadas por otros agentes
Afecta vías respiratorias
Faringitis, sinusitis y otitis media.
56
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
Frotis
57
EPIDEMIOLOGÍA La infección con C.
pneumoniae es común en todo el mundo.
La infección es endémica y epidémica, con multiples brotes atribuidos a la C. pneumoniae.
Se presume que hay transmisión de una persona a otra.
58
CHLAMYDIA PSITTACI Y PSITACOSIS (ORNITOSIS)
59
PATOGENIA Y PATOLOGÍA El agente penetra a
través del aparato respiratorio, se encuentra en la sangre durante las primeras dos semanas de la enfermedad, y se puede observar en el esputo en el momento en que se afecta el pulmón.
60
SÍNTOMAS Malestar Fiebre Anorexia Dolor faríngeo Fotofobia Cefalea intensa bronconeumonía
61
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
Cultivo
Detección de C.
psittaci
Serología
Inmunidad
Tratamiento
62
EPIDEMIOLOGÍA Y CONTROL En los humanos pueden
presentarse brotes de enfermedad siempre que hay contacto estrecho y continuo entre éstos y los pájaros infectados que excretan o eliminan grandes cantidades del agente infectante.
63
Microbiología Médica de Jawetz, Melnick y Adelberg, Décimoctava Edición en español.
Medline Plus Enciclopedia Médica.
Wikipedia Enciclopedia Libre.
64
BIBLIOGRAFÍA
“Los días mas perdidos de tu vida son los que no has sonreído.” - E. Cummings
65
MUCHAS GRACIAS….66