CIRCULA IA I UTILIZAREA PRODUSELOR CIRCULA IA I UTILIZAREA PRODUSELOR MEDICINALE VETERINAREMEDICINALE VETERINARE

Seminariile Seminariile SNEC 2012SNEC 2012

Cursuri Cursuri Prof. dr. Prof. dr. Romeo T. CristinaRomeo T. Cristina®® Redactarea re etelor Redactarea re etelor About wAbout writing recipesriting recipes

Imagine: Imagine: https://encryptedhttps://encrypted--tbn0.google.com/images?q=tbn:ANd9GcTyjLjbNFZwKVkE0GEKwBArabiy71UX4GZY19B470zu9Zmio2LNAwtbn0.google.com/images?q=tbn:ANd9GcTyjLjbNFZwKVkE0GEKwBArabiy71UX4GZY19B470zu9Zmio2LNAw

LegislaLegisla ia conexia conex

••DirectivDirectivaa UEUE 8282//20012001 CommunityCommunity CodeCode relatingrelating toto VeterinaryVeterinaryMedicinalMedicinal ProductsProducts asas amendedamended byby DirectiveDirective 20042004//2828/EC/EC••DirectivDirectivaa UEUE 130130//20062006 implementingimplementing DirectiveDirective 20012001//8282/EC/EC asasregardregard thethe EstablishmentEstablishment ofof CriteriaCriteria forfor ExemptingExempting CertainCertainVeterinaryVeterinary MedicinalMedicinal ProductsProducts forfor foodfood--producingproducing animalsanimals fromfromthethe RequirementRequirement ofof aa VeterinaryVeterinary PrescriptionPrescription..•Ordin nr. 184/2006 dindin 1414//0808//20062006•Ordin nr. 58/2010 dindin 2424//0606//20102010 pentrupentru modificareamodificarea NormeiNormeiSSanitareanitare VVeterinareeterinare privindprivind formulareleformularele dede prescrip ieprescrip ie medicalmedical cucuregimregim specialspecial ii cucu timbrutimbru secsec pentrupentru eliberareaeliberarea produselorproduselormedicinalemedicinale veterinareveterinare ii aa normelornormelor metodologicemetodologice referitoarereferitoare lalautilizareautilizarea acestora,acestora, aprobataprobat prinprin OrdinulOrdinul pre edinteluipre edintelui ANSVSAANSVSA nrnr..184184//20062006 –– MM..OO..,, ParteaPartea II nrnr.. 475475 dindin 0909//0707//20102010..Surse de informare importante : Site-ul ICBMUV

http://www.icbmv.ro/infoutile.aspx

MediculMedicul veterinar,veterinar, prinprin preg tireapreg tirea sasa esteeste specialistspecialistululcucu atributiiatributii dede farmacistfarmacist veterinarveterinar!!

Are toattoat responsabilitatearesponsabilitatea privind utilizarea ieliberarea produselor a.u.v.:

-- medicamente,medicamente,-- biopreparate,biopreparate,-- raticide,raticide,-- insecticide,insecticide,-- dezinfectantedezinfectante

Precum Precum ii ....... .......

AlteAlte produsprodusee aa..uu..vv.. medicinalmedicinalee,, inclusivinclusiv::•• premixpremix medicamentatmedicamentat,,•• oriceorice produsprodus stomatologicstomatologic veterinarveterinar,,•• produsprodus cosmeticcosmetic dede uzuz veterinar,veterinar,•• produsprodus parafarmaceuticparafarmaceutic dede uzuz veterinar,veterinar,•• concentratconcentrat vitaminicvitaminic dede uzuz veterinar,veterinar,•• produsprodus biocidbiocid dede uzuz veterinar,veterinar,•• kitkit dede diagnosticdiagnostic veterinar,veterinar,•• suplimentsuplimentee:: vitaminicvitaminic,, vitaminovitamino--mineralmineral,, proteinoproteino--

vvitaminoitamino--minermineralal•• aditivaditiviiii furajerfurajerii,,•• aaltelte produseproduse cucu utilizareutilizare înîn medicinamedicina veterinarveterinar ;;

PentruPentru îndeplinireaîndeplinirea îndatoririloîndatoririlorr mediculmedicul veterinarveterinar esteesteobligatobligat ss î iî i înînssu eascu easc ii ss respecterespecte

CodulCodul dede DDeontologieeontologie MMedicaledical VVeterinareterinar ..

MediculMedicul veterinarveterinar esteeste specialistspecialist cucu op iuniop iuni decizionaledecizionale,,ccararee poatepoate ss stabileascstabileasc ::

-- mijloculmijlocul ii schemaschema dede tratamenttratament înîn cazulcazul asocierilorasocierilor,,-- ss prevpreviinn risculriscul accidenteloraccidentelor medicamentoasmedicamentoase,e,-- ss r spundr spund dede ssecuritateaecuritatea consumatoruluiconsumatorului..

Conform legisla iei, medicul veterinar are urm toareleatribu ii i responsabilit i:prepar , conserv , elibereaz preparate magistrale i oficinale ir spunde de calitatea acestora;eticheteazeticheteaz preparatelepreparatele magistralemagistrale ii oficinaleoficinale inin conformitateconformitate cucuprevederileprevederile FarmacopeeiFarmacopeei Române,Române, precizândprecizând:: caleacalea dedeadministrare,administrare, perioadaperioada dede valabilitate,valabilitate, precumprecum ii altealte precau iiprecau iinecesarenecesare ii lele elibereazelibereaz inin ambalajeambalaje adecvate,adecvate, potrivitpotrivit formeiformeifarmaceuticefarmaceutice ii caracteristicilorcaracteristicilor acestoraacestora;;asigur condi ii de p strare i eliberare a produselor medicinaleveterinare i a celorlalte produse veterinare existente in farmaciaveterinar , conform prevederilor legale in vigoare;r spunde de activitatea de farmacovigilen , informând imediatDSVSA, dup semnalarea de c tre proprietarii de animale desprereac ii adverse provocate de produsele medicinale veterinare;manipuleaz i elibereaz produsele toxice, stupefiante ipsihotrope, conform legisla iei in vigoare.

Substan e cu posibile utiliz ri in Substan e cu posibile utiliz ri in medicina veterinar de la medicina veterinar de la

grupagrupa VenenaVenena

Substan eSubstan e puternicputernic activeactive Substan e stupefiante i preparatele Substan e stupefiante i preparatele farmaceutice care le con infarmaceutice care le con in

AcenocoumarolumAcenocoumarolum CocainiCocaini hydrochloridumhydrochloridumAmfetaminiAmfetamini sulfas**)sulfas**) CodeiniCodeini hydrochloridum*)hydrochloridum*)

AtropiniAtropini sulfassulfas CodeiniCodeini phosphas*)phosphas*)BromocriptiniBromocriptini mesylasmesylas Codeinum*)Codeinum*)

ClonidinumClonidinum EthylmorphiniEthylmorphini hydrochloridum*)hydrochloridum*)ColchicinumColchicinum HydromorphoniHydromorphoni hydrochloridumhydrochloridum

DeslanosidumDeslanosidum MethadoniMethadoni hydrochloridumhydrochloridumDigitoxinumDigitoxinum MorphiniMorphini hydrochloridumhydrochloridum

DigoxinumDigoxinum OpiumOpiumDihydroergotaminiDihydroergotamini mesylasmesylas OpiumOpium pulveratumpulveratum

EpinephrinumEpinephrinum PethidiniPethidini hydrochloridumhydrochloridumErgometrini hydrogenomaleasErgometrini hydrogenomaleas PulvisPulvis OpiiOpii etet IpecacuanhaeIpecacuanhae

Ergotamini tartrasErgotamini tartras TincturaTinctura anticholerinaanticholerina***)***)Histamini dihydrochloridumHistamini dihydrochloridum TincturaTinctura OpiiOpii

Lanatosidum CLanatosidum CMethylergometrini hydrogenomaleasMethylergometrini hydrogenomaleas

Neostigmini bromidumNeostigmini bromidumNorepinephrini hydrogenotartrasNorepinephrini hydrogenotartras

Physostigmini salicylasPhysostigmini salicylasPilocarpini hydrochloridumPilocarpini hydrochloridum

Pilocarpini nitrasPilocarpini nitrasReserpinumReserpinum

ScopolaminiScopolamini hydrobromidumhydrobromidum

InIn str in tate,str in tate,nicinici oo clinicclinic sausau spitalspital veterinar,veterinar, nunu acceptaccept eliberareaeliberareaunuiunui animalanimal înîn regimregim ambulatoriu,ambulatoriu, f rf r aa sese redactaredacta re etere etecarecare ss atesteateste clarclar tipultipul tratamentuluitratamentului ii diagnosticuldiagnosticulstabilit,stabilit, caca oo m surm sur aa competen eicompeten ei..Legisla iaLegisla ia europeaneuropean impuneimpune acestacest lucru,lucru, actulactul medicalmedicalfiindfiind dede neconceputneconceput înîn lipsalipsa ordonan elorordonan elor..RegimulRegimul eliber riieliber rii medicamentelormedicamentelor veterinareveterinare poatepoate fifi::

medicamente care se pot vinde pepe bazbaz dede re etre et

medicamente care se pot vinde la liber, f r re etîn regim de drogheriedrogherie sau petpet--shopshop

Re ete Re ete se se elibereazelibereaz pentrupentru::

substan e care fac obiectul unor restric ii oficiale: narcotice,produse hormonale, furaje medicamentate;

substan e care sunt rezultatul asocierii mai multor substan eputernic active;

substan e active noi, cu o rat nou de administrare;

substan e ce înaintea folosirii necesit diagnostic veterinar;

substan e care prezint risc poten ial pentru: animal, mediuînconjur tor sau pentru cel care îl administreaz .

Defini iiDefini ii

Scrierea re etelor apar ine ramurii farmacologiei, farmacografia.

FarmacografiaFarmacografia (arta de a formula re ete) reprezint aceaparte a farmacologiei care studiaz prescriereaordonan elor, adic tehnica de redactare corect aordonan elor medicale.Sarcina prescrierii medicamentelor îi revine mediculuiveterinar, sarcina de a le prepara (magistralele) i eliberarevine farmacistului sau medicului veterinar farmacist.Re etaRe eta (recepta,(recepta, ordonan aordonan a medical ,medical , prescrip iaprescrip iamedical )medical ) act oficial prin care medicul veterinar seadreseaz farmacistului veterinar solicitându-i eliberareaunui medicament, indicând, totodat , modul depreparare, dozare i administrarea acestuia.

Ordonan a cOrdonan a ca a form :

RedactareaRedactarea re etelorre etelor:: pe blanchete dreptunghiulare de17-20 cm lungime i 10-12 cm l ime.Uneori au tip rite componentele fixe ale re etei ((antetantetinstitu ieinstitu ie emitentemitent ,, adresadres ,, telefontelefon,, RpRp../,/, DgDg..,, data,data, NrNr.. dindinregistrulregistrul dede consulta iiconsulta ii etcetc..))..Scrierea re etei se face cucu cernealcerneal sausau cucu pastpast f rters turi. In stânga blanchetei, se las un spa iuspa iu dede 22--33

cmcm (adnotatia)(adnotatia)In prescriere, se vor folosi numai termeni conven ionalistabili i interna ional, cu prescurt rile admise ale acestora

Termeni uzuali i Termeni uzuali i abrevierile lor abrevierile lor

folosite in folosite in receptura receptura veterinarveterinar

Termenul latin Prescurtare Traducere

ad (100 ml)ad (100 ml) -- pânpân la (100 ml)la (100 ml)anaana aaaa câte, din fiecare câtecâte, din fiecare câtebisbis in in diaediae b.i.d.b.i.d. de dou ori pe zide dou ori pe zidada, , deturdetur, , denturdentur DD , s se dea, s se deadeturdetur signetursignetur D.S.D.S. i eticheteazi eticheteazdeturdetur tales dosestales doses D.t.d.D.t.d. asemenea doze asemenea dozeex temporeex tempore ex. temp.ex. temp. in momentul folosiriiin momentul folosiriiguttasguttas gtts.gtts. pic turipic turiinternuminternum int.int. InternInternmiscemisce M.M. amestecamestecmiscemisce deturdetur signetursignetur M.D.S.M.D.S. amestec , d i eticheteazamestec , d i eticheteaznumeronumero, , numerusnumerus N., Nr.N., Nr. num r, in num r denum r, in num r depars, pars, partespartes p.p. parte, p iparte, p ipartespartes aequalesaequales p. aeq.p. aeq. i egalei egaleper seper se -- ca atare, singurca atare, singurquantum quantum satissatis Q.S., q.s.Q.S., q.s. atât cât este necesaratât cât este necesarquaquequaque diaediae q.d.q.d. in fiecare ziin fiecare ziquarter in diaequarter in diae q.i.d.q.i.d. de patru ori pe zide patru ori pe zisic volosic volo -- a vreau! A a doresc!a vreau! A a doresc!siccumsiccum sicc.sicc. UscatUscatsigna, signetursigna, signetur S.S. EticheteazEticheteaztales (doses)tales (doses) t. (d.)t. (d.) asemeneaasemenea (doze)(doze)ter in dieter in die t.i.d.t.i.d. de de treitrei oriori pepe ziziverteverte -- IntoarceIntoarce

•• FarmacistulFarmacistul areare obliga iaobliga ia dede aa respingerespinge oriceorice formulareformulare neclar ,neclar ,echivoc ,echivoc , ilizibil ,ilizibil , cucu ters turiters turi sausau cucu gre eligre eli dede exprimareexprimare..

• Verificarea dozelor maxime pt. pro dosis i pro die obligatorie..•• ÎnÎn cazulcazul cândcând dozeledozele ptpt.. 2424 hh.. suntsunt dep itedep ite farmacistulfarmacistul are

obliga ia s reduc la dozele maxime admise.•• FarmacistulFarmacistul areare obliga iaobliga ia ss urm reascurm reasc dacdac înîn cadrulcadrul aceleia iaceleia i

re etere ete nunu suntsunt prescriseprescrise substan esubstan e activeactive cucu ac iuneac iune similarsimilar .. InInaceastaceast situa iesitua ie sese vava ineine seamaseama dede dozadoza totaltotal aa asocia ieiasocia iei.

•• Substan eleSubstan ele sese cânt resccânt resc pepe rândrând,, iariar borcaneleborcanele sese a eaza eaz imediatimediatlala locullocul lorlor,, dupdup cânt rirecânt rire,, îînn ordineaordinea utiliz riiutiliz rii..

•• EsteEste interzis omiterea sau schimbarea componentelor re eteire etei..•• EtichetareaEtichetarea vava cuprindecuprinde num rulnum rul ii adresaadresa farmacieifarmaciei,, datadata

eliber riieliber rii ii denumireadenumirea preparatuluipreparatului..•• Prescrip iilePrescrip iile sese trectrec îînn registrulregistrul farmacieifarmaciei undeunde sese men ioneazmen ioneaz pepe

lânglâng prescrip iaprescrip ia propriupropriu--ziszis ,, data,data, numelenumele mediculuimedicului sausaufarmacistuluifarmacistului carecare aa preparatpreparat formeleformele medicamentoasemedicamentoase..

P r ileP r ilecomponentecomponente

ale ale re eteire etei

Imagine: Imagine: https://encryptedhttps://encrypted--tbn1.google.com/images?q=tbn:ANd9GcTXfKQ3Egt9wsOx2uMvRX7r3ZwtrNT3FvTTJFbHTveXslC1T6YoHQtbn1.google.com/images?q=tbn:ANd9GcTXfKQ3Egt9wsOx2uMvRX7r3ZwtrNT3FvTTJFbHTveXslC1T6YoHQ

InscriptioInscriptio ((AntetulAntetul))

InvocatioInvocatio ((PraepositioPraepositio))

DesignatioDesignatio materiarummateriarum ((OrdinatioOrdinatio sausau PraescriptioPraescriptio))

SubscriptioSubscriptio

SignaturaSignatura ((InstructioInstructio) et ) et nomennomen aegrotiaegroti

NomenNomen medicimedici

InscriptioInscriptio ((SuperscriptioSuperscriptio))

•• InscriptioInscriptio ocupocup parteapartea superioarsuperioar aa blancheteiblancheteicuprinzândcuprinzând:: antetulantetul institu ieiinstitu iei emitenteemitente,, num rulnum rul dindinregistrulregistrul dede consulta ieconsulta ie,, datadata ii diagnosticuldiagnosticul..

•• AceastAceast parteparte poatepoate fifi tip rittip rit directdirect pepe blancheteblanchetetipizatetipizate,, dateledatele respectiverespective (diagnostic,(diagnostic, num rnum r,, datdatetcetc..)) putândputând fifi completatecompletate inin momentulmomentul intocmiriiintocmiriiordonan eiordonan ei..

•• AntetulAntetul cucu toatetoate dateledatele completecomplete poatepoate fifi imprimatimprimat iicucu ajutorulajutorul uneiunei tampiletampile..

InvocatioInvocatio ((PraepositioPraepositio))

•• CCeaea maimai scurtscurt parteparte aa re eteire etei,, urmândurmând imediatimediat dupdupInscriptioInscriptio ii constconst dindin cuvântulcuvântul „„RecipeRecipe”” (lat(lat.. iaia,, ss sese iaia))prescurtatprescurtat,, „„RpRp../”/” scrisscris îînn stângastânga blancheteiblanchetei..

•• PePe oo blanchetblanchet sese potpot scriescrie maimai multemulte re etere ete,, pentrupentru fiecarefiecarere etre et redactatredactat ,, fiindfiind obligatorieobligatorie incepereainceperea cucu InvocatioInvocatio.

•• ÎntreÎntre re etere ete delimitareadelimitarea lorlor pepe blanchetblanchet sese vava faceface prinprinsemnesemne distinctivedistinctive (#(#;; XX;; +),+), acesteaacestea putânduputându--sese iinumerotanumerota..

•• OO re etre et ,, trebuietrebuie obligatoriuobligatoriu redactatredactat dede lala inceputinceput pânpân lalasfâr itsfâr it pepe aceea iaceea i fafa aa blancheteiblanchetei,, înîn cazulcazul inin carecare sesedore tedore te continuareacontinuarea ii pepe contrapagincontrapagin sese vava folosifolosi cuvântulcuvântul““verteverte ““ ((intoarceintoarce)) sausau semnulsemnul ““..//..””,, înscrisînscris înîn parteaparteadreaptdreapt josjos aa blancheteiblanchetei,, ceeaceea cece vava atrageatrage aten iaaten ia ccprescrip iaprescrip ia continucontinu ..

DesignatioDesignatio materiarummateriarum((OrdinatioOrdinatio sausau PraescriptioPraescriptio))

Cea mai important parte a re etei i const înenun areaenun area medicamentelormedicamentelor ii aa cantit ilorcantit ilor inin carecare sese vorvorutilizautiliza, acestea pot fi formule concepute de c tre medicusau produse ale industriei de medicamente.

Formulele prescrise (formulele magistrale) vor con inedenumirea componentelor i cantit ile respective.Enumerarea se poate face in limba român sau latin ( iatunci se va face folosind obligatoriu genitivul pozitiv).

Intotdeauna se vor folosi denumiri oficializate de FR.Este gre it s se scrie o prescrip ie par ial în român ipar ial în latin .

În func ie de componen a "Designatio Materiarum "se cunosc:re ete simple,când Ordinatio este compus dintr-un singurcomponent medicamentos, preparat oficinal sau caprodus tipizat;re ete compuse,în care apar dou sau mai multe substan e careurmeaz a fi preparate împreun . Acestea suntre ete magistrale, adic re ete în care farmacistultrebuie s execute o opera ie de preparare dupordonan a medical .

OOrdonareardonarea componentelorcomponentelor îîn n re etere ete

Substan ele sese inscriuinscriu pepe verticalvertical ,, unauna subsub altaalta,,începând cu prima liter majuscul . Denumirilesubstan elor se scriu f rf r prescurt riprescurt ri ii f rf r simbolurisimbolurichimicechimice..Nu sunt recomandate denumirile chimice sau formulele(ex: NaHCO3, nici bicarbonat de Na, corect: Bicarbonatde sodiu). Nu se intrebuin eaz denumiri populare (ex:sare amar ci sulfat de magneziu).Denumirile medicamentelor sau formulelor potpot fifi uneoriuneoriprescurtateprescurtate (tinct. – tinctur ; extr. – extract etc.),In dreptul fiec rei substan e se trece cantitatea, in cifrearabe i se exprimexprim inin gramegrame. Cifrele intregi reprezintgramele, iar zecimalele submultiplii.

CifreleCifrele se vor a eza una sub alta in a a fel incât virgulelevirguleles fie exact pe aceea i linielinie verticalvertical ..LichideleLichidele se pot prescrie în mililitrimililitri (rar, centimetri cubi).Pentru unele solu ii, care se scriu in cantit i foarte mici,exprimarea se face îînn pic turipic turi folosind cifrecifre romaneromane iisimbolulsimbolul gttsgtts.. (guttas = pic turi) (ex: Ol. crotoni X gtts.).Tot cu cifrecifre romaneromane se exprim num rul: flacoanelorflacoanelor,,fiolelorfiolelor,, comprimatelorcomprimatelor,, plicurileplicurile cucu pulberipulberi,, pilulelepilulele,,bolurilebolurile,, capsulelecapsulele etcetc..În general, nu se obi nuie te a se trece simbolul g(grame) dup cifr , virgula fiind cea care face ca acestsimbol s fie subîn eles.De asemenea, cantitatea se poate eviden ia i prinsubliniereasublinierea intreguluiintregului dinainteadinaintea virguleivirgulei (de exemplu:40,0; 0,25; 0,001).

In re et se folosesc unit iunit i dede m surm sur preciseprecise, rar unit ide m sur aproximative. Pentru exprimarea greut ilor sefolosesc:•• gramulgramul (grama(grama == g),g),•• miligramulmiligramul 1010--33gg ,,•• microgramulmicrogramul (( gg == 1010--66 gamma)gamma)..Pentru m sur torile de capacitate se folosesc:•• mililitrulmililitrul (ml(ml == 1010--33),),•• microlitrulmicrolitrul ((1010--66))..FR prevede moduri de exprimarea a formul rilor lichide:•• %% g/gg/g == cantitateacantitatea îînn gramegrame dede substansubstan îînn 100100gg produsprodus•• %% g/vg/v == cantitateacantitatea îînn gramegrame dede substansubstan îînn 100100mlml produsprodus•• %% v/vv/v == volumulvolumul îînn mlml con inutcon inut îînn 100100 mlml produsprodus finalfinal•• %% v/gv/g == volumulvolumul îînn mlml con inutcon inut îînn 100100gg produsprodus finalfinal

Când se prescriu droguri vegetale, numele proprii începcu majuscule indicându-se i por iunea drogului (ex.:Radix Gentianae, Herba Absinthi, Flores Chamommillae).Medicul veterinar va prescrie medicamentele în ordineaîn care vor fi amestecate. De obicei (exist i excep ii)ordinea de amestecare se face în ordinea crescând agreut ii, ultimul fiind excipientul.În cazul substan elor toxice, puternic active saustupefiantelor, cantit ile se scriu în cifre i litere, înparantez . Exemplu:Rp./

StrychniniStrychnini sulfuricisulfurici 00,,001001 ((unun miligrammiligram))

• In cazul acestor substan e când medicul prescrieinten ionat o doz m rit , peste doza maxim , el esteobligat s sublinieze cantitatea i s adaugemen iunea ""sicsic volovolo "" ((a aa a vreauvreau,, a aa a dorescdoresc))..

• Aceast situa ie apare când se instaleaz rezistensau toleran la un medicament, motivându-se astfelm rirea dozelor in aceste situa ii.

• Când dou sau mai multe componente care se succedsunt prescrise in acelea i cantit i, nu este necesar sse indice cantitatea la fiecare in parte, ci doar laultima component , cifra fiind precedat de literele aaaa(ana(ana partespartes == inin p r ip r i egaleegale))..

în în locloc de:de:

Rp/Sulfur precipitatae 10,0Zinci sulfurici 10,0Sapo kalini 10,0Aquae 5,0Ung. simplicis ad. 80,0

Se Se poatepoate prescrieprescrie::

Rp/Sulfur precipitataeZinci sulfuriciSapo kalini aa 10,0Aquae 5,0Ung. simplicis ad. 80,0

Termenul ad (pân la) se utilizeaz uzual pentru a numai fi nevoie s se calculeze diferen a excipientului (deobicei) pân la cantitatea dorit . In general, pentruexcipien i cantitatea nu se indic , ci se scrie q.s. sauQ.S. (quantum satis = atât cât trebuie).

În aceste cazuri, farmacistul stabile te singur cantitateaîn func ie de tehnica de preparare i va men ionapentru prescrip ie, obligatoriu, cantitatea i naturaexcipientului folosit (aceast terminologie se poateutiliza adecvat in cazul pilulelor, bolurilor, unguentelor,pulberilor etc.).

In iruirea substan elor (remediilor) se face în ordinea:

RemediumRemedium cardinalecardinale,, substan a cea mai importantpentru tratamentul prescris, aceea care imprim ac iuneacurativ dorit .RemediumRemedium adjuvansadjuvans,, una sau mai multe substan e cu rolde a completa ac iunea medicamentului principal, fiem rindu-i activitatea prin sinergism sau poten are, fiediminuându-i unele efecte nedorite.RemediumRemedium corringenscorringens,, apare în re et numai în cazulexisten ei unor substan e cu gust i/sau miros nepl cut.Reprezentat de una sau mai multe substan e dulci sauaromate, cu rol de a corecta gustul substan elor amintite.RemediumRemedium constituensconstituens ((excipiensexcipiens)),, reprezint partea in

care se inglobeaz celelalte substan e medicamentoase.

•• SubscriptioSubscriptio

Aici, medicul veterinar indic : modul cum trebuie preparatesubstan ele medicamentoase, forma medicamentoas care varezulta i în câte doze s se divid acestea. Exprimarea in Subscriptiose face numai în termeni latini:

Re eteRe ete NedozateNedozate DozateDozateForma Forma divizatdivizat Forma Forma dispensatdispensat

SimpleSimpleRpRp..//

…….............. 5050,,00DD..SS..

RpRp..//……....................…… 500500,,00

DivDiv..pp..aeqaeq.. XXDD..SS..

RpRp..//……..............………… 5050,,00

DD..tt..dd.. XXDD..SS..

Compuse Compuse

RpRp..//……..............…… 1010,,00……..............…… 1515,,00……..............…… 7575,,00

MM..ff.. ……..........…….... **DD..SS.. ……............…………....

RpRp..//……................………… 1010,,00…………................…… 1515,,00………….......................... 7575,,00

MM..ff.. ………………................ **DivDiv..pp..aeqaeq.. XXDD..SS.. ………………..........................

RpRp..//……....................………… 11,,00…………....................…… 11,,55…………....................…… 77,,55

MM..ff.. ……………….................... **DD..tt..dd.. XXSS.. ………………............................

În re etele nedozate, Subscriptio va const în cazul:

a)a).. re etelorre etelor simplesimple din formula: DD..SS.. ((DeturDetur SigneturSignetur ==ss sese deadea ii ss sese etichetezeeticheteze)) i,

b)b).. re etelorre etelor compusecompuse din formula MM..ff.. ((MisceMisce fiatfiat == sssese amesteceamestece ii ss sese facfac ),), indicându-se formamedicamentoas respectiv (exemplu: M.f. pulv.;M.f. sol.; M.f. ung.; M.f. pil.; M.f. suppos. etc.).

În re etele magistrale in care cantitatea de excipient nueste precizat dup Q.S., se va continua cu formula utut(in loc de M = misce).

Re etele dozateSunt cele în care medicamentul se elibereaz în maimulte doze, dup modul de împ r ire, având:

Forma divizatÎmp r irea substan elor medicamentoase se face "dupochi", în tot atâtea doze egale câte se prescriu(manopera poate avea un procent de eroare admis de8-15%).•• NuNu sese aplicaplic niciodatniciodat la re etele care con in substan e

de la Venena i Separanda.• Formula de exprimare este: Div. p. aeq. (divide in

partes aequales = divide in p r i egale), putând urmaapoi num rul de doze în care trebuie împ r itmedicamentul exprimat în cifre romane (ex.: Div. p.aeq. VI sau Div. p.aeq.N VI).

FormaForma dispensatdispensatReprezint un mod de divizare exact, împ r ireaf cându-se pentru fiecare doz prin cânt rire, acesteadevenind riguros egale..

Medicamentele care con in substan e din grupeleVenena i Separanda se prescriu intotdeauna dozateastfel. Exprimarea in form dispensat este DD..tt..dd..((deturdetur talestales dosesdoses == ss sese deadea asemeneaasemenea dozedoze),), dup ceurmeaz num rul dozelor exprimate in cifre romane.

• Intotdeauna, prin dozarea prinprin metodametoda divizatdivizat ,cantitatea sese împarteîmparte la num rul de doze, pecând în metodametoda dispensatdispensat ea sese multiplicmultiplic laacest num r.

• i in cazul re etelorre etelor dozatedozate vor exista re etesimple i re ete compuse. Ele au aceea i formulde exprimare, cu men iunea c re etele compuseincep intotdeauna cu MM..ff.. sau „„utut ff..”(”(a a cum s-aar tat de altfel i la formele nedozate).

SignaturaSignatura ((InstructioInstructio)) etet nomennomen aegrotiaegroti

Signaturae partea re etei care se adreseaz în aceea i m surfarmacistului i executantului tratamentuluiCuprinde indica ii legate de: calea de administrare ((internintern–– etichetetichet albastralbastr ,, externextern –– etichetetichet ro iero ie sau parenteralparenteralprinprin injec ieinjec ie)), reprizereprize,, frecven afrecven a (2 x 1/zi, 3 x 1/zi, din 6 în6 h. etc.), momentulmomentul administr riiadministr rii (inainte de mas ) etc.Explica iileExplica iile dede lala SignaturaSignatura sese facfac recomandabilrecomandabil românromân ,,existândexistând ii câtevacâteva formuleformule îînn latinlatin (ex(ex.:.: bis in die = dedou ori pe zi, ante cibum = înainte de hr nire; ter in die =de trei ori; quaque 4 hora = la fiecare patru ore; quarter indie = de patru ori pe zi; quaque diae = in fiecare zi).

Când medica ia de administrat necesit explica ii se vaapela la exprimarea ""dupdup avizaviz"" ce inseamn c pe dosulblanchetei sau pe alt coal al turat re etei, mediculveterinar le va da in scris, clar.La re etele tipizate se poate scrie la SignaturaSignatura ii ""DD..SS..dupdup prospectprospect""..Dac medicul solicit farmacistului s copieze peeticheta formul rii intreaga compozi ie i se poate adresaprin "D"D..SS.. cumcum formula"formula" (s se eticheteze i s se scrieformula), iarDac medicul veterinar dore te s administreze personalmedicamentul va scrie "D"D..SS.. suosuo nomine"nomine" (eticheteaz iscrie pentru uzul medicului).

NomenNomen aegrotiaegrotireprezint identificarea pacientului (a animalului la carese va face tratamentul).Aici se va identifica animalul / animalele prin indicareanum rului matricol, numelui, specia, eventual sexul,vârsta, greutatea, numele proprietarului (ex: câine rasaDoberman, 10 Kg; vaca nr. 9826; calul „Murgu”; porc de80 kg etc.).In principiu, diagnosticuldiagnosticul sese vava trecetrece îînn re etre et atuncicând se vor prescrie substan e foarte active din grupeleVenena i Separanda.

NomenNomen medicimedici

• Re eta va avea valabilitate numai dac va con ineparafaparafa i semn turasemn tura mediculuimedicului..

• Parafa ( tampila) medicului va con ine numele iprenumele medicului precum i calificarea acestuia("Dr. medic veterinar" sau "Doctor in medicinveterinar ").

• Pe blanchetele cu multe re ete, Nomen medici vafigura doar o singur dat in subsolul ultimei re eteredactate.

Form : dreptunghiular ; Lungimea: 5 cm; L imea: 2 cm;Numele i prenumele;Gradul tiin ific;Gradul profesional;Cod, num rul atestatului de liber practic , (num rul c r ii de identitate).

ConformConform ultimelorultimelor instruc iuniinstruc iuni aleale CMVCMVRR,, înîn StatutulStatutul MediculuiMediculuiVeterinar,Veterinar, publicatpublicat îînn MM..OO.. NrNr.. 147147 dindin 0101//0303//20112011 mediculmediculveterinarveterinar practicianpractician vava folosifolosi oo parafparaf dupdup modelulmodelul::

MediculMedicul veterinarveterinar dede liberliber practicpractic

MediculMedicul veterinarveterinar dede liberliber practicpractic asociatasociat // ac ionarac ionar

Re etaRe eta cucu timbrutimbru secsec

• Medicamentele din grupa Venena sunt eliberate peblancheteblanchete cucu re etere ete care au imprimat o tampil cutimbrutimbru secsec ( tampil metalic ce imprim în relief)eliberat de c tre serviciile sanitare jude ene.

• Aceste re ete se in în eviden e speciale, dup emiterefiind re inute in farmacia care elibereaz substan ele.

• Formularele vizate cu timbru sec sese vorvor utilizautiliza exclusivexclusivpentru ordonan e individuale, fiind interzis deturnareadestina iei lor.

• Dac prin re et sunt cerute stupefiante, eliberarea lorse va face în limita dozelor maxim admise timp de 3 zile.

Unit ile unde se intâlnesc substan e stupefiante intrsub inciden a Legii nr. 143/2000 i a Ordinului nr. 848din 12/09/2003 vor fi controlate i avizate periodic(anual) de c tre reprezentan ii Ministerului de Interne,inso i i de speciali ti in domeniu sau altor organecentrale sau ierarhic superioare.Unit ile care au ob inut autoriza ia au obliga ia de a seinscrie la Poli ia jude ean pe raza c reia institu ia î iare sediul.Registrele speciale de eviden a substan elor toxicevor fi: numerotate, sigilate, tampilate i semnate dec tre conduc torul unit ii. Registrele vor fi vizate anualde c tre organele de poli ie abilitate.

Produse farmaceutice de uz veterinar Produse farmaceutice de uz veterinar inregistrateinregistrate eliberabileeliberabile cu cu timbrutimbru sec in Româniasec in România

DenumireDenumiresubstansubstan activactiv

ProdusulProdusul farmaceuticfarmaceutic cececon inecon ine substan asubstan a

DenumireDenumire comercialcomercial

Forma Forma farmaceuticfarmaceutic , , concentratconcentrat

ApomorfinaApomorfina FiltalonFiltalon sol.inj.fiole x 2mlsol.inj.fiole x 2mlAcepromazinaAcepromazina maleatmaleat NeurotranqNeurotranq sol.inj.flac.xsol.inj.flac.x 50ml50ml

KetaminaKetamina clorhidratclorhidrat

Ketamine 10%Ketamine 10%, , KetamineKetamineImalgeneImalgene 500500

ImalgeneImalgene 10001000VetasedVetased

Ketaminol 5Ketaminol 5Ketaminol 10Ketaminol 10

KetalromKetalromKetamidorKetamidor 10%10%

sol.inj.flac.x10ml i 25ml sol.inj.flac.x10ml i 25ml sol.inj.flac.xsol.inj.flac.x l0mll0mlsol.inj.flac.xsol.inj.flac.x l0mll0mlsol.inj.flac.xsol.inj.flac.x l0mll0mlsol.inj.flac.xsol.inj.flac.x l0mll0mlsol.inj.flac.xsol.inj.flac.x 20ml20mlsol.inj.flac.xsol.inj.flac.x 20ml20mlsol.inj.flac.xsol.inj.flac.x l0ml l0ml ii 20ml20mlsol.inj.flac.xsol.inj.flac.x l0mll0ml

MedetomidinaMedetomidina clorhidratclorhidrat DomosedanDomosedanDomitorDomitor

sol.inj.flac.xsol.inj.flac.x l0mll0mlsol.inj.flac.xsol.inj.flac.x l0mll0ml

Pentobarbital sodicPentobarbital sodic EuthanylEuthanyl sol.inj.flac.xsol.inj.flac.x 250ml250mlPetidinaPetidina clorhidratclorhidrat MialginMialgin 5%5% sol.inj.flac.xsol.inj.flac.x 250ml250ml

PrometazinaPrometazina AlergotratAlergotrat 3%3%AlergotratAlergotrat bb

sol.inj.flac.xl0ml, 20ml i 50mlsol.inj.flac.xl0ml, 20ml i 50mlsol.inj.flac.xsol.inj.flac.x 20ml i 50ml20ml i 50ml

PropionilPropionil promazinpromazin fosfatfosfat CombelenCombelen sol.inj.flac.xsol.inj.flac.x 25ml i l00ml25ml i l00mlTiopentalTiopental sodicsodic RompentalRompental sol.inj.flacsol.inj.flac. x 20ml. x 20ml

XilazinaXilazina clorhidratclorhidrat Xylaject 2%Xylaject 2% sol.inj.flac.xsol.inj.flac.x 25ml25ml

REGIM SPECIALSeria ................./ nr. .........................................Unitatea sanitar veterinar emitent ..........................................................................Localitatea ........................................................Jude ul .............................................................. Numele persoanei fizice sau juridice de in toare de animaleDomiciliul/adresa sediului social: Localitatea .....................................................Strada ...........................................................Nr.........,Jude ......................,telefon...............Animalul/Animalele din specia ......................Num rul/Numerele de identificare..................Categoria ......................................................Sexul .............................................................Greutatea medie/animal (kg) ........................Diagnosticul..........................................................................................................................Nr. din registrul de consulta ii......./data .........

Rp/

Semn tura i parafa medicului veterinarData ......................

ColegiulColegiul MedicilorMedicilor VeterinariVeterinari dindin RomâniaRomânia organizeaz :•• tip rireatip rirea,,•• distribuireadistribuirea,,•• îînseriereanserierea i•• numerotareanumerotarea formularelor de prescrip ie medicalpentru:•• eliberareaeliberarea produselorproduselor medicinalemedicinale veterinareveterinare i a• formularelorformularelor dede prescrip ieprescrip ie medicalmedical cucu timbrutimbru secsec,,pentru eliberarea produselor i substan elorstupefiante de c tre farmaciile veterinare.

Principalele nereguli care sunt de evitat în cazul eliber rii re etelor cu regim special carepot atrage efectele legii

Neregula de evitat i care atrag efectele legiiLivrareaLivrarea c tretre persoanepersoane fizicefizice neautorizateneautorizate aa substantelorsubstantelor dindin acesteaceste grupegrupeLipsaLipsa registrelorregistrelor pentrupentru eviden aeviden a produselorproduselor dede lala SeparandaSeparanda sisi Venena,Venena,NerespectareaNerespectarea modeluluimodelului prevazutprevazut înîn legisla ielegisla ie aa registruluiregistrului pentrupentrusubstan elesubstan ele depozitatedepozitate lala SeparandSeparandaa VenenaVenena,, neconcordan eleneconcordan ele întreîntre stocurilestocuriledede achizi ieachizi ie ii registrulregistrul substan esubstan e periculoasepericuloaseNerespectareaNerespectarea prevederilorprevederilor legalelegale privindprivind eliberareaeliberarea produselorproduselorLipsaLipsa certificatelorcertificatelor dede calitate,calitate, conformitateconformitate sausau aa buletinelorbuletinelor dede analizanalizpentrupentru produseleprodusele medicinalemedicinale achizi ionateachizi ionateNerespectareaNerespectarea prevederilorprevederilor legalelegale privindprivind p strareastrarea eviden eloreviden elor substan elorsubstan elorpsihotropepsihotrope ii stupefiantestupefianteRegistruRegistru pentrupentru eviden aeviden a substan elorsubstan elor periculoasepericuloase ne tampilat,ne tampilat, nenumerotatnenumerotatii necompletatnecompletat corespunz torcorespunz tor.. completareacompletarea incorectincorect aa registruluiregistrului dede evideneviden

aa substan elorsubstan elor toxice,toxice, neactualizareaneactualizarea acestuiaacestuiaDulapulDulapul SeparandaSeparanda ii VenenaVenena neinscrip ionatneinscrip ionat ii nefunc ionalnefunc ional;;Inexisten aInexisten a copiilorcopiilor facturilorfacturilor înîn bazabaza c rorarora ss--auau achizi ionatachizi ionat substan elesubstan elepsihotropepsihotrope ii stupefiantestupefiante

In cazul când eliberarea medicamentelor din re et esteurgent medicul poate folosi cuvinte de urgentare inordinea gravit ii i urgen ei in interven ie astfel:•• citocito = = repederepede•• citissimocitissimo = = foartefoarte repederepede•• statimstatim = = imediatimediat, , pepe locloc•• antidotumantidotum = = antidotantidot

EliberareaEliberarea re etelorre etelor îîn n altealte riri

În Europa medicamentele veterinare pot fi prescrise, În Europa medicamentele veterinare pot fi prescrise, eliberate i manipulate de eliberate i manipulate de trei categorii de profesioni ti: - Medici veterinari (V), Medici veterinari (V), -- Farmaci ti (P) Farmaci ti (P) i i -- Suitably Qualified Person (SQP)Suitably Qualified Person (SQP)Ca formulare se cunosc:Ca formulare se cunosc:

- Prescription Only Medicine Prescription Only Medicine –– ((POMPOM--V) V) -- Prescription Only Medicine Prescription Only Medicine –– ((POMPOM--VPSVPS) ) -- NonNon--Food Animal Food Animal –– (NFA(NFA--VPSVPS) ) -- AuthorisedAuthorised Veterinary Medicine Veterinary Medicine –– General Sales ListGeneral Sales List ((AVMAVM--GSL)GSL)

Medicamentele Small Animal Exemption Scheme (SAES) pentru speciile pet (pe ti de acvariu, p s ri de colivie, dihori i roz toare, porumbei, animale de terariu) se pot comercializa f r re et .comercializa f r re et .

MMedicamentedicamenteleele POMPOM potpot fifi ob inuteob inute numainumai dede lala oofarmaciefarmacie sausau dede lala unun medicmedic veterinarveterinar autorizatautorizat..MediculMedicul veterinarveterinar poatepoate de inede ine stocustocuriri dede produseproduseii poate,poate, înîn anumiteanumite condi iicondi ii,, ss aprovizioneaprovizionezeze directdirect

cucu produseproduse veterinareveterinare ptpt.. tratareatratarea animaleloranimalelor aflateaflateînîn grijagrija sasa..FabricileFabricile dede furaje,furaje, carecare auau licenlicen ,, potpot de inede inepremixuripremixuri medicamentatemedicamentate autorizateautorizate înîn scopulscopulproduceriiproducerii dede medicamentemedicamente hranahrana pentrupentru animaleanimale((ECEC RegulationRegulation 18311831//20032003..))FermieriiFermierii potpot ob ineob ine furajefuraje medicamentmedicamentateate pentrupentruanimaleanimale dede dede lala fabricifabricilele dede furajefuraje doardoar pepe bazbaz dedere etre et ..

•• MediciiMedicii veterinariveterinari trebuietrebuie ss utilizezeutilizeze doardoar produseprodusemedicamentoasemedicamentoase înregistrateînregistrate pentrupentru fiecarefiecare speciespecie dedeanimaleanimale înîn parteparte..

•• ÎnÎn cazulcazul înîn carecare unun produsprodus înregistratînregistrat nunu existexist pentrupentru oospeciespecie,, atunciatunci medicmediculul veterinarveterinar poatepoate prescrieprescrie sausauutilizautiliza înîn modmod excep ional,excep ional, unun produsprodus aa..uu..vv.. înregistratînregistratpentrupentru oo altalt speciespecie sausau pentrupentru oo altalt afec iuneafec iune lalaaceea iaceea i specie,specie, sau,sau, înîn cazulcazul înîn carecare acestacest lucrulucru nunuexist ,exist , unun produsprodus înregistratînregistrat medicalmedical ptpt.. utilizareutilizare lala oomm..

•• ÎnÎn conformitateconformitate cucu reglement rilereglement rile UE,UE, potpot fifi utilizateutilizatenumainumai medicamentelemedicamentele pentrupentru carecare aa fostfost stabilitstabilit dejadejaMRCMRC (nivel(nivelulul maximmaxim dede reziduuri)reziduuri)..

SuntSunt uutilizatetilizate doardoar dede c tretre mediculmedicul veterinarveterinar::•• analgeziceanalgezicelele,,•• nonnon--steroidienesteroidienelele ii antianti--inflamatoriiinflamatoriile,le,•• aanestezicenestezicelele pentrupentru inhalareinhalare ii injectareinjectare,,•• eeuufforiorizantelezantele ccuu ac iuneac iune directdirect ,, (maxim(maxim 55 zile)zile)•• pparasimpatomimeticearasimpatomimeticele,le,•• hormonihormoniii ii compu icompu iii:: adrenocorticotropadrenocorticotropii,ii, steroizsteroiziiii

nnaturalaturalii ii sinteticsintetici,i, ocitocina,ocitocina, progestagenii,progestagenii,•• bebetata--agoniagoni tiitii (( ii doardoar pptt.. tratamentultratamentul cacabalinelorbalinelor)),,•• pprostaglandinerostaglandinelele ii compu icompu iii similarsimilari,i,•• ffluorochinoloneluorochinolonelele injectainjectabilbilee..

Nu exist diferen e notabile între state (europene maiales) existând formulare tipizate (blanchete) pentrueliberare, în SUA nu exist reglement ri specifice legatede blanchet . Re etele îns , trebuie s con in :•• numelenumele,, adresaadresa,, telefonultelefonul ii num rulnum rul atestatuluiatestatului mediculuimedicului curantcurant;;•• numelenumele ii adresaadresa posesoruluiposesorului dede animalanimal;;•• datedate despredespre animalanimal;;•• datadata eliber riieliber rii ordonan eiordonan ei;;•• denumireadenumirea ii cantitateacantitatea medicamentuluimedicamentului;;•• indica iiindica ii dede folosirefolosire•• numelenumele mediculuimedicului ii semn turasemn tura..

La eliberarea ordonan elor în rile occidentale serecomand utilizareautilizarea denumiriidenumirii comercialecomerciale înregistrateînregistrate..

Specimen de re et in SUA Specimen de re et in SUA (dup , Veterinary (dup , Veterinary

Pharmaceuticals and Pharmaceuticals and Biologicals, 8Biologicals, 8thth Edition, Edition,

1993/1994)1993/1994)

Animal’s Name: Sophie Species: Canine

Weight:10 kgOwner’s Name: Ms. John Augustine

Address: 1306 Howard Avenue, Blacksburg,VA 24060

Date:10/30/93Rx

Amoxicillin, 250 mg, capsulesNo. 15

Label: Administer one capsule orally every eight hours> Vountary Formulary Permitted

< > Dispense as written

Signature of Prescriber:..……………………….Richard B. Talbot, DVM

Refills 0-1-2-3-PRN Controled Substance Registration Number

Specimen de re et in Anglia Specimen de re et in Anglia (dup , Veterinary Applied (dup , Veterinary Applied

Pharmacology & Therapeutics, Pharmacology & Therapeutics, 55thth Edition, 1991)Edition, 1991)

A. Knifton & W. Jenkins M.R.C.V.S.270 North Street, Manderton, Sussex

01 September 1991Mixture for dogRx

Light Kaolin 20 gLight Magnesium carb. 5 gSodium bicarb. 5 gWater to 100 ml

Make a mixture. Send 100 mlLabel: Shake the bottleGive one dessertspoonfull twice dailyFor animal treatment onlyThis prescription is issued for an animal under my care.For animal treatment only.

A. Knifton, M.R.C.V.S. ………………………….

L. Gentle. Castle Farm, Broadbeach, Sussex

Specimen de formular special Specimen de formular special pentru prescrip ia pentru prescrip ia

stupefiantelor în Fran a (dup stupefiantelor în Fran a (dup Dictionaire des Medicaments Dictionaire des Medicaments

Veterinaire, 1997)Veterinaire, 1997)

CARNET 0016 STUPÈFIANTS CARNET 0016(ART. R. 5212)ORDONANCE 0001 USAGE PROFESSIONEL

PRESCRITE STUPÈFIANTS(ART. R. 5212)DOCTEUR VETERINAIRE ……………………………..Docteur-Veterinaire RUE ……………........…………..Inscrit au tableau ……………………………..De l’Ordre sous VILLE………………………

………………….…………..Tel………………………….

Le Nº………………… Nº de l’ORDRE:Nº de serie NOM :Du departement……. PRENOM :ADRESSE DU DETENTEUR DE L’ANIMAL:Ordonance faite le Le :Pour M ………………...Adresse ANIMAL – especeNatur du Produit……..Nº Identification :Quantite :

Signature et CachetDu Docteur-Veterinaire

Despre clasificarea ATCvetDespre clasificarea ATCvet

ATCvetATCvet == AnatomicalAnatomical TherapeuticTherapeutic ChemicalChemicalclassificationclassification systemsystem forfor veterinaryveterinary medicinalmedicinalproductsproducts

Evolu ia spectaculoas a domeniului au dus la necesitatea Evolu ia spectaculoas a domeniului au dus la necesitatea unei clasific ri noi a medicamentelor! unei clasific ri noi a medicamentelor! În consecin i medicul veterinar român trebuie s În consecin i medicul veterinar român trebuie s cunoasc elementele clasific rii:cunoasc elementele clasific rii:

19751975 a fost lansat, în cadrul DURG, (Drug UtilizationResearch Group = Grupul de Studiu pentru UtilizareaMedicamentelor), prin extinderea documentelor,EuropeanEuropean PharmaceuticalPharmaceutical MarketMarket ResearchResearch AssociationAssociation((EPhMRAEPhMRA),), de c tre speciali ti norvegieni sistemulsistemul,, dedeclasificareclasificare alal medicamentelormedicamentelor ATCATC.19811981 preluat de c tre OMS,19961996,, OMS recunoa te necesitatea utiliz riisistemului de clasificare ATC/ATC/DDDDDD ca standardpentru studiile de utilizare a medicamentelor.19921992 apare Prima edi ie a GhiduluGhiduluii dede clasificare aATCvetATCvet, urmat de edi ii revizuite în 19951995 i 19991999..

În sistemul de clasificare AnatomicAnatomic--TerapeuticTerapeutic--ChimicChimic(ATC)(ATC) medicamentele sunt împ r ite în grupe înfunc ie de:-- organulorganul sausau sistemulsistemul intint-- proprietpropriet ileile lorlor chimice,chimice,-- proprietpropriet ileile lorlor farmacologicefarmacologice ii terapeuticeterapeutice..

ÎnÎn CodulCodul ATCvetATCvet,, aa fostfost creatcreat prinprin introducereaintroducerea litereiliterei QQînîn parteapartea dindin fafa aa codulcodul ATCATC,, medicamentemedicamentelele suntsuntîmp rîmp r iitete înîn 1515 grupurigrupuri anatomiceanatomice, clasificate ca:QAQA--QVQV (nivelul(nivelul 11))..Acestea sunt subîmp r ite în grupegrupe terapeuticeterapeuticeprincipaleprincipale ((nivelulnivelul 22),), codificate de exemplu ca: QAQA0101,,QAQA0202,, QAQA0303...Dou niveluri de subgrupurisubgrupuri chimicechimice//terapeuticeterapeutice//farmacologicefarmacologice (nivelu(nivelurilerile 33 ii 44)), exemplu: QAQA0202AA ,,QAQA0202B,B, etc la nivelul al treilea i respectiv, QAQA0202AA,AA,QAQA0202AB,AB, etc la al patrulea, furnizeaz alte subdiviziuni.La nivelul 5, de exemplu: QAQA0202AAAA0101,, sunt clasificatesubstansubstan eleele chimicechimice..

Grupurile anatomice – (MV, Q) Nivelul 1 ATCQAQA Tractul alimentar i metabolismulTractul alimentar i metabolismul AAQBQB Sângele i organele hematoformatoareSângele i organele hematoformatoare BBQCQC Sistemul cardiovascularSistemul cardiovascular CCQDQD Sistemul pentru afec iuni dermatologiceSistemul pentru afec iuni dermatologice DDQGQG Sistemul genitorSistemul genitor--urinal i al hormonilor sexualiurinal i al hormonilor sexuali GGQHQH Hormoni sistemici, exclusiv hormoni sexuali i insulin Hormoni sistemici, exclusiv hormoni sexuali i insulin HHQIQI Sistemul pentru preparate imunologiceSistemul pentru preparate imunologice --QJQJ Antiinfec ioase pentru utilizare sistemicAntiinfec ioase pentru utilizare sistemic JJQLQLAgen i antineoplastici i imunomodulatoriAgen i antineoplastici i imunomodulatori LLQMQM Sistemul musculoSistemul musculo--scheleticscheletic MMQNQN Sistemul nervosSistemul nervos NNQPQP Produse antiparazitare, insecticide i repelen iProduse antiparazitare, insecticide i repelen i PPQRQR Sistemul respiratorSistemul respirator RRQSQS Organe senzorialeOrgane senzoriale SSQVQV DiverseDiverse

Coduri din nivelul 2 Coduri din nivelul 2 -- exemple exemple QJQJ Antiinfec ioase pentru utilizare sistemicAntiinfec ioase pentru utilizare sistemicQJ51QJ51 Antibiotice pentru utilizare intramamarAntibiotice pentru utilizare intramamarQJ54QJ54 Antimicobacteriene pentru utilizare intramamar Antimicobacteriene pentru utilizare intramamar Coduri din nivelul 3 Coduri din nivelul 3 -- exemple exemple QJ51 QJ51 Antibiotice pentru utilizare intramamarAntibiotice pentru utilizare intramamarQJ51F QJ51F Macrolide i lincosamide pentru utilizare intramamarMacrolide i lincosamide pentru utilizare intramamarQJ51G QJ51G Aminoglicozide antibacteriene pentru utilizare i.mamarAminoglicozide antibacteriene pentru utilizare i.mamarQJ51R QJ51R Combina ii de antibacteriene cu utilizare intramamarCombina ii de antibacteriene cu utilizare intramamarCoduri din nivelul 4 Coduri din nivelul 4 -- exemple exemple QJ51RQJ51R Combina ii antibacteriene pt. utilizare intramamarCombina ii antibacteriene pt. utilizare intramamarQJ51RFQJ51RF Macrolide, combina ii cu alte antibacterieneMacrolide, combina ii cu alte antibacterieneQJ51RGQJ51RG Combina ii de aminoglicozide antibacterieneCombina ii de aminoglicozide antibacteriene,,QJ51RVQJ51RV Combina ii de antibacteriene i alte medicamenteCombina ii de antibacteriene i alte medicamenteCoduri din nivelul 5Coduri din nivelul 5 -- exemple exemple QJ51R FQJ51R F Macrolide, combina ii cu alte antibacteriene Macrolide, combina ii cu alte antibacteriene QJ51RF01QJ51RF01 Spiramicina, combina ii cu alte antibacterieneSpiramicina, combina ii cu alte antibacteriene

Exemplu: Exemplu: clasificarea clasificarea ATC a ATC a ampicilineiampicilinei pt. utilizare sistemic : pt. utilizare sistemic : J J -- antiinfec ioase generale pentru utilizare sistemic antiinfec ioase generale pentru utilizare sistemic (nivelul(nivelul 11,, grupulgrupul anatomicanatomic principalprincipal))0101 -- AntibacterieneAntibacteriene pentrupentru utilizareutilizare sistemicsistemic(nivelul(nivelul 22,, grupgrup principalprincipal terapeuticterapeutic))CC -- BetaBeta--lactaminelactamine antibacteriene,antibacteriene,(nivelul(nivelul 33,, subgrupsubgrup terapeuticterapeutic))AA -- PenicilinePeniciline cucu spectruspectru larg,larg,(nivelul(nivelul 44,, subgrupulsubgrupul chimic/terapeuticchimic/terapeutic))0101 -- AmpicilinaAmpicilina(nivel(nivel 55,, subgrupulsubgrupul pentrupentru substan esubstan e chimicechimice))..AmplicilinaAmplicilina uzuz sistemic,sistemic, codcod ATCATC == JJ0101CACA0101

NivelulNivelul 0 1 2 4 50 1 2 4 5Cod ATCCod ATC J 01 C A 01J 01 C A 01Cod ATCvetCod ATCvet Q J 01 C A 01Q J 01 C A 01

V mul umesc pentru aten ie!V mul umesc pentru aten ie!

https://encryptedhttps://encrypted--tbn1.google.com/images?q=tbn:ANd9GcRSdDzhVcV14D3SnYtbn1.google.com/images?q=tbn:ANd9GcRSdDzhVcV14D3SnY--4w_xi_Vdo42eiK88rRV9oV5P90O4ZdAc14w_xi_Vdo42eiK88rRV9oV5P90O4ZdAc1

http://media.mercola.com/imageserver/public/2008/October/10.14prescriptionRX.jpghttp://media.mercola.com/imageserver/public/2008/October/10.14prescriptionRX.jpg