PAKET PENYULUHANTUBERKULOSIS PARUDi Ruang Hemodialisa RSUD Dr.
Saiful Anwar Malang
Oleh :TIM PKRS
rumah sakit umum dr. saiful anwarmalangjuli, 2014
PAKET PENYULUHANTUBERKULOSIS PARUDi Ruang Hemodialisa RSUD Dr.
Saiful Anwar Malang
Disusun Oleh :KELOMPOK 15
Rosi Erna 105070200111013Prima Yusifa Mega105070200111013Hendra
Dwi Cahyono105070201111016
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
BRAWIJAYAMALANG2014
SATUAN ACARA PENYULUHAN
1. Pokok Bahasan: Tuberkulosis paru2. Sasaran: Pasien ruang HD
RSSA dan keluarga pasien 3. Waktu dan Tempat Tempat : Ruang
Hemodialisa, Rumah Sakit Dr. Saiful Anwar Malang Waktu: jumat, 25
Juli 2014, Pukul 09.00 WIB4. Alokasi Waktu: 30 menit5. Pemberi
Materi: Kelompok 146. Metode: Ceramah dan tanya jawab7. Media:
Leaflet dan proyektor8. Tujuan instruksionala. Tujuan UmumSetelah
mengikuti penyuluhan selama 30 menit peserta mampu mengetahui dan
memahami tentang Tuberkulosis paru dan penatalaksanaannya.
b. Tujuan KhususSetelah diberikan penyuluhan, peserta dapat:1)
Mengetahui dan memahami pengertian Tuberkulosis paru.2) Mengetahui
dan memahami tanda dan gejala Tuberkulosis paru3) Mengetahui dan
memahami penularan Tuberkulosis paru.4) Mengetahui dan memahami
pengobatan Tuberkulosis paru.5) Mengetahui dan memahami etika
batuk.
9. Sub Pokok Bahasan1) Pengertian Tuberkulosis paru.2) Tanda dan
gejala Tuberkulosis paru3) Penularan Tuberkulosis paru.4)
Pengobatan Tuberkulosis paru.5) Etika batuk.
10. Kegiatan Penyuluhan
TahapWaktuKegiatan PerawatKegiatan KlienMetodeMedia
Pendahuluan5 menit1. Memberi salam2. Memperkenalkan diri3.
Menjelaskan tujuan penyuluhan dan pokok materi yang akan
disampaikan4. Menggali pengetahuan pasien tentang TB paru1.
Menjawab salam2. Mendengarkan dan memperhatikan3. Menjawab
pertanyaanCeramah -
Penyajian15 menitMenjelaskan materi penyuluhan1. Mendengarkan
dan memperhatikan2. Menganjukan pertanyaanCeramah dan Tanya
JawabSlide power point
Penutup10 menit1. Penegasan materi2. Meminta peserta untuk
menjelaskan kembali materi yang telah disampaikan dengan singkat
menggunakan bahasa peserta sendiri3. Memberikan pertanyaan kepada
peserta tentang materi yang telah disampaikan4. Menutup acara dan
mengucapkan salam1. Menjawab pertanyaan yang diberikan oleh
penyuluh2. Membalas salamTanya Jawab
11. Evaluasia. Evaluasi struktur Jumlah peserta yang hadir dalam
kegiatan penyuluhan minimal 5 orang. Penyuluhan menggunakan Power
Point Presentation. Penyelenggaraan penyuluhan dilakukan di Ruang
Hemodialisa RSSA Malang. Pengorganisasian dan persiapan kegiatan
penyuluhan dilakukan pada hari sebelumnya.b. Evaluasi prosesa.
Penyaji mampu menguasai materi penyuluhan yang diberikan.b. Penyaji
mampu menyampaikan materi dengan baik.c. Peserta mendengarkan
ceramah dengan baik dan sangat berkonsentrasi terhadap materi yang
disampaikan oleh pemberi penyuluhan.d. Peserta antusias untuk
bertanya dalam kegiatan penyuluhan dan menerima penjelasan dari
penyaji. e. Peserta tidak meninggalkan tempat sebelum kegiatan
penyuluhan selesai dilaksanakan.f. Tidak ada pasien/keluarga pasien
yang mondar-mandir selama kegiatan penyuluhan berlangsung.g.
Seluruh peserta mendapat leaflet mengenai Tuberkulosis paru.
c. Evaluasi hasilUntuk mengevaluasi penyuluhan Tuberkulosis paru
maka dilakukan pretest dan post test dengan pertanyaan berikut :1.
Apa pengertian dari Tuberkulosis paru?2. Bagaimana tanda dan gejala
orang dengan Tuberkulosis paru?3. Bagaimana Tuberkulosis paru dapat
ditularkan?4. Apa saja pengobatan untuk Tuberkulosis paru?5.
Bagaimana cara batuk yang benar?
12. MediaPower Point Presentation dan Leaflet
13. Materi(terlampir)
MATERI PENYULUHAN
1. Pengertian TB paruTuberculosis (TB) adalah penyakit akibat
kuman Mycobacterium tuberculosis sistemis sehingga dapat mengenai
semua organ tubuh dengan lokasi terbanyak di paru paru yang
biasanya merupakan lokasi infeksi primer (Arif Mansjoer, 2000). 2.
Tanda dan gejala TB parua. Batuk. Pada awalnya adalah batuk tidak
berdahak kemudian berdahak bahkan dapat bercampur darah bila
terdapat kerusakan jaringanb. Sesak nafasGejala ini ditemukan bila
kerusakan parenkim paru sedah luas atau karena ada hal-hal yang
menyertai seperti efusi pleura, pneumothorax anemia dan
lain-lain.c. Nyeri dadaNyeri dada pada TB paru termasuk nyeri
pleuritik yang ringan. Gejala ini timbul apabila sistem pernafasan
di pleura terkena.d. DemamBiasanya biasanya timbul pada sore dan
malam hari mirip dengan demam influenza, hilang timbul dan makin
lam makin panjang serangan sedang masa bebas serangan makin
pendek.e. Gejala sistemik lain yaitu keringat malam, anoreksia,
penurunan berat badan serta malise
2. Penularan TB paruSumber penularan adalah penderita TB
positif. Pada waktu bersin atau batuk, penderita menyebarkan kuman
ke udara dalam bentuk droplet (percik dahak). Droplet yang
mengandung kuman dapat bertahan di udara pada suhu kamar dalam
beberapa jam. Orang dapat terinfeksi jika droplet tersebut terhirup
ke dalam saluran pernafasan dan menyebar ke bagian tubuh lainnya
(Depkes, 2004).Organ tubuh yang paling sering terkena yaitu
paru-paru. Saat kuman TB berhasil menginfeksi paru-paru, akan
segera terbentuk koloni bakteri yang berbentuk globular (bulat).
Biasanya melalui serangkaian reaksi imunologis bakteri TB ini akan
berusaha dihambat melalui pembentukan dinding di sekeliling bakteri
itu oleh sel-sel paru. Mekanisme pembentukan dinding membuat
jaringan sekitarnya menjadi jaringan parut dan bakteri TB akan
menjadi dormant. Bentuk dormant inilah yang sebenarnya terlihat
sebagai tuberkel pada pemeriksaan foto rontgen. Pada orang dengan
imun baik, bentuk ini akan tetap dormant sepanjang hidupnya.
Sedangkan pada orang-orang dengan system kekebalan tubuh yang
kurang, bakteri ini akan mengalami perkembangbiakan sehingga
tuberkel bertambah banyak. Tuberkel yang banyak ini membentuk
sebuah ruang di dalam paru-paru. Ruang inilah yang nantinya menjadi
sumber produksi sputum (dahak). Seseorang yang telah memproduksi
sputum dapat diperkirakan sedang mengalami pertumbuhan tuberkel
berlebih dan positif terinfeksi TB.
3. Pengobatan TB paruObat lini pertama (utama) adalah isonoazid
(H), etambutol (E), pirazinamid (Z), rifampisin (R), sedangkan yang
termasuk obat lini kedua adalah etionamide, sikloserin, amikasin,
kanamisin kapreomisin, klofazimin dan lain-lain yang hanya dipakai
pada pasien HIV yang terinfeksi dan mengalami multidrug resistant
(MDR).
Efek sampingPenyebabTatalaksana
MINOROAT diteruskan
Tidak nafsu makan, mual, sakit perut Rifampisin
Obat diminum malam sebelum tidur
Nyeri sendi Pirazinamid Beri aspirin/ allopurinol
Kesemuran s/d rasa terbakar di kaki INH Beri vitamin B6
(piridoksin) 1 x 100 mg perhari
Warna kemerahan pada air seni Rifampisin Beri penjelasan, tidak
perlu diberi apa-apa
MAYORHENTIKAN OBAT
Gatal dan kemerahan pada kulitSemua jenis OATBeri antihistamin
dan dievaluasi ketat
Tuli Streptomisin Streptomisin dihentikan
Gangguan keseimbangan (vertigo & nistagmus) Streptomisin
Streptomisin dihentikan
Ikterik / hepatitis imbas obat (penyebab lain disingkirkan)
Sebagian besar OAT Hentikan semua OAT sampai ikterik menghilang dan
boleh diberikan hepatoprotektor
Muntah dan confusion Sebagian besar OAT Hentikan semua OAT dan
lakukan uji fungsi hati
Gangguan penglihatan Etambutol Hentikan etambutol
Kelainan sistemik, termasuk syok dan purpura Rifampisin Hentikan
rifampisin
Sumber : Perhimpunan Dokter Paru Indonesia, 2006. Tuberkulosis:
Pedoman Diagnosis & Penatalaksanaan di Indonesia.
4. Etika batukPasien yang batuk diinstruksikan untuk memalingkan
kepala dan menutup mulut /hidung dengan tisu. Kalau tidak memiliki
tisu maka mulut dan hidung ditutup dengan tangan atau pangkal
lengan. Sesudah batuk, tangan dibersihkan, dan tisu dibuang pada
tempat sampah yang khusus disediakan untuk ini.
DAFTAR PUSTAKA
Kusnindar. 2000. Masalah TBC di Indonesia. Cermin Dunia
Kedokteran. Jakarta : FKUIKementerian Hukum dan HAM RI. 2012.
Petunjuk Teknik Pencegahan dan Pengendalian Infeksi TB di Lapas dan
Rutan.Mansjoer, Arif, dkk. 1999. Kepala Selekta Kedokteran Edisi 2.
Jakarta : FKUI Media Aesaslipius
