SAK Bronkitis

7/25/2019 SAK Bronkitis

1/3

STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN

BRONKHITIS

PENGERTIANSuatu standar dalam memberikan asuhan keperawatan

pada pasien dengan penyakit yang disebabkan

infeksi bronkus

TUJUANSebagai pedoman bagi perawat dalam memberikan

asuhan keperawatan pada pasien dengan bronkhitis

KEBIJAKANSetiap perawat diharapkan mampu memberikan asuhan

keperawatan pada pasien dengan Bronkitis sesuai

dengan standar

Pengkajian

a. Bronkitis Akut

Bronkitis akut pada bayi dan anak biasanya juga

bersama dengan trakeitis, merupakan penyakit

saluran napas akut (ISNA) yang sering dijumpai.

b. Bronkitis Kronik dan atau Batuk Berulang

Bronkitis Kronik dan atau berulang adalah kedaan

klinis yang disebabkan oleh berbagai sebab

dengan gejala batuk yang berlangsung sekurang-

kurangnya selama 2 minggu berturut-turut dan

atau berulang paling sedikit 3 kali dalam 3

bulan dengan atau tanpa disertai gejala

respiratorik dan non respiratorik lainnya

(KONIKA, 1981).

c. Menurut Gunadi Santoso dan Makmuri (1994),

tanda dan gejala yang ada yaitu :

- Biasanya tidak demam, walaupun ada tetapi

rendah

- Keadaan umum baik, tidak tampak sakit, tidak

sesak

- Mungkin disertai nasofaringitis atau

konjungtivitis

- Pada paru didapatkan suara napas yang kasar

Menurut Ngastiyah (1997), yang perlu diperhatikan

adalah akibat batuk yang lama, yaitu :

- Batuk siang dan malam terutama pada dini hari

yang menyebabkan pasien kurang istirahat

- Daya tahan tubuh pasien yang menurun


2/3


BRONKHITIS

PROSEDUR

- Anoreksia sehingga berat badan pasien sukar

naik

- Kesenangan anak untuk bermain terganggu

- Konsentrasi belajar anak menurun

Komplikasi:

a. Bronkitis Akut yang tidak ditangani cenderung

menjadi Bronkitis Kronik

b. Pada anak yang sehat jarang terjadi

komplikasi, tetapi pada anak dengan gizi

kurang dapat terjadi Othithis Media, Sinusitis

dan Pneumonia

c. Bronkitis Kronik menyebabkan mudah terseranginfeksi

d. Bila sekret tetap tinggal, dapat menyebabkan

atelektasisi atau Bronkietaksis

Pemeriksaan Penunjang

a. Foto Thorax : Tidak tampak adanya kelainan

atau hanya hyperemia

b. Laboratorium : Leukosit > 17.500.

Analisa Data:

No Data Etiologi Masalah

1 DS :

- Ps/ mengeluh

sesak batuk

mulanya kering

kemudian

berdahak, pilek

3-4 hari

DO:

- Suara napas

ronchi (+),

mengi (+)

VirusMasuk

saluran

pernapasan

infeksi

bronkus/

saluran

pernapasan

mukosa

bronkus

membengkak &

menghasilkan

lendir tidak

efektifbersihan jalan

napas

Gangguan

bersihan

jalan

napas


3/3


BRONKHITIS

Diagnosa Keperawatan Yang Lazim Terjadi:

1. Gangguan bersihan jalan napas: tidak efektif

b.d penumpukan secret pada bronkeolus

DS : - pasien mengeluh sesak, batuk mulanya kering

kemudian berdahak,

pilek 3-4 hari

DO: - Suara napas ronchi (+)

Tujuan

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama

bersihan jalan napas efektif

Intervensi:

a. Bantu pasien untuk batuk secara produktif:

Bebat dada pasien selama batuk

Lembabkan udara untuk mengencerkan secret

dan memperbaiki

sirkulasi

b. Lakukan drainase postural, perkusi dan

vibrasi untuk memobilisasi secret

c. Berikan oksigen sesuai keharusan untukdispneu, gangguan sirkulasi,

hipoksemia atau delirium

d. Pantau respon Ps/ terhadap terapi: pantau

suhu, nadi, pernapasan, dan

tekanan darah setiap 4 jam dan lebih

sering jika diindikasikan

e. Bantu pasien untuk sering mengubah posisi

f. Anjurkan pasien untuk banyak minum

Kolaborasi:

g. Berikan therapy sesuai program

h. Berikan inhalasi, nebulizer sesuai program

UNIT TERKAIT Unit Rawat Inap

Documents

SAK Bronkitis