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Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
Aproximaciones al estudio de las políticas y del poder
Perspectivas epistemologicas
Curso Gestión de políticas públicas relacionadas con la salud
Universidad de AntioquiaFacultad Nacional de Salud Pública
Red Colombiana de investigación en políticas y sistemas de salud
Rubén Darío Gómez-Arias
Secretario EjecutivoRed Colombiana de Investigación en Políticas y Sistemas de SaludProfesor de Epidemiología
Facultad Nacional de Salud PúblicaUniversidad de Antioquia. Medellin, Febrero de [email protected]
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
Propósito
Identificar las perspectivas que predominan en la discusión sobre el poder y las acciones políticas.
Destacar los alcances y limitaciones del conocimiento en la comprensión del poder y lo politico
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
Ideas centrales
1. Las relaciones de poder tiene que ver con el hecho de que los individuos actúen según sus propias reglas, o en obediencia a condiciones externas, entre ellas las presiones ejercidas por otros.
2. La naturaleza de estas relaciones puede ser comprendida y explicada desde diferentes enfoques cuya articulación no siempre es sencilla
3. La postura epistemológica frente al tema determina el rumbo del discurso y de la práctica
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
Alcances y limitaciones del análisis
“Compromisos Epistemológicos”
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected] Arana, GA. Teorías y modelos en salud pública. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez”. 2007
ReflexiónEpistemológica 1
Nuestros juicios sobre el tema mezclan indistintamente conceptos, prejuicios, intereses, sesgos y emociones.
Nuestros juicios sobre el tema mezclan indistintamente conceptos, prejuicios, intereses, sesgos y emociones.
Ideas
NocionesDefiniciones
Teorías
Leyes
Zonas Oscuras
ModelosConcepto
s
Las personas construimos continuamente representaciones mentales de nuestras experiencias
El conocimiento es un proceso permanente y no ocurre de forma lineal ni unidireccional
ConcepciónIdealizada
En la vida cotidiana, nuestras formas de entender el mundo y la sociedad mezclan imágenes y sentimientos con distintos grados de diferenciación
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected] Marx K Contribution to the critic of political economy (1859)
Reflejan
Las condiciones en que hemos vivido (historia personal y social) se imponen a nuestra forma de experimentar y ver el mundo
Nuestras representaciones
Reproducen
Mantienen
El entorno social en que vivimos
ReflexiónEpistemológica 2
Los estudios sobre el tema reflejan también los intereses y asuntos que predominaron en ciertos momentos de la historia
Los estudios sobre el tema reflejan también los intereses y asuntos que predominaron en ciertos momentos de la historia
Proceso
primario
Proceso
secundario
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
Las experiencias de todo ser humano tienen dos dimensiones interdependientes
ARGUMENTO 3.
Subjetiva
Cómo me experimentoa mí mismo
Objetiva
Cómo valoran los demásmis experiencias
Depende de
Condiciones individualesExperiencias previasInfluencias del grupo
Condiciones materiales
Depende de
Experiencias del otroPatrones ideológicosPatrones culturales
Intereses Condiciones materiales
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
¿Qué es el poder?
¿Cómo se explica que un ser humano controle a otros, o se deje controlar?
¿Es esta relación impredecible? ¿o está determinada?
¿Cómo se materializa el poder?
Como veremos luego, el poder es una forma de interacción (relación) y puede entenderse como una expresión del proceso de determinación que ocurre en la naturaleza y la sociedad
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
Ejercemos, disfrutamos y padecemos el poder… ¿Podemos hacer algo para cambiar las cosas?
Este es un tema crucial pero controversial
La realidad es caótica
Las cosas ocurren de forma caprichosa y es imposible
comprenderla o modificarla
Las cosas ocurren de forma caprichosa y es imposible
comprenderla o modificarla
Podemos controlaralgunas cosas
El conocimiento de las cosas puede ayudarnos a cambiarlas
El conocimiento de las cosas puede ayudarnos a cambiarlas
El destino ya está marcado
El futuro está definido y nada puede hacerse para cambiarloEl futuro está definido y nada puede hacerse para cambiarlo
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
3. ¿Cómo puede ayudarnos la ciencia?
• Los acontecimientos ocurren en una o más formas definidas (determinadas)
• Tales formas de devenir no son arbitrarias, sino legales• Los procesos a través de los cuales todo objeto adquiere sus
características se desarrollan a partir de condiciones preexistentes (1)
(1) Bunge, M. Causalidad: El Principio de Causalidad en la Ciencia Moderna. 3ª edición. Buenos Aires: Editorial Universitaria; 1972
La ciencia asume que la naturaleza y la sociedad pueden ser conocidas y controladas…Por lo menos parcialmente…
El “determinismo científico” considera que
Mejorando nuestro conocimiento de la realidad podemos mejorar nuestra capacidad de controlarla
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
4. El determinismo científico
A pesar de su complejidad y su impredictibilidad práctica la realidad cambia en el tiempo según procesos regulares que pueden ser reconocidas y controladas en diferente grado.
Procesos dedeterminación
• Autodeterminación dialéctica Las cosas se comportan de acuerdo con su naturaleza• Causalidad efectiva: Ciertos eventos son efectos de causas capaces de producirlos• Causalidad lineal mecánica. Una causa genera siempre un efecto• Multicausalidad probabilística Un evento es el efecto de múltiples causas• InterdependenciaLos eventos están interconectados y se van influenciando
mutuamente a lo largo del tiempo
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
La determinación ocurre por niveles
• Los procesos correspondientes a espacios superiores tienen una relación de "determinación" sobre los procesos que corresponden a espacios de menor jerarquía.
• Esta relación no debe ser asumida como "causal", sino como la capacidad de delimitar el "espacio de variedad posible" de los procesos y fenómenos.
• La situación "A" delimita las variaciones posibles de "B" y excluye la posibilidad de "C".
• Dentro de ese espacio de variedad posible operan los procesos de determinación correspondientes al nivel "B" y las leyes del azar.
• La forma como se desarrollan los hechos en un determinado nivel, se traduce en organización, acumulaciones biológicas y sociales, que afectan los niveles superiores de determinación.
• Entre los procesos de niveles superiores e inferiores hay una relación de "determinación" y en el sentido contrario hay una relación de "condicionamiento" . .
Castellanos PL. Sobre el concepto de salud y enfermedad: Descripción y explicación de la situación de Salud. Bol. Epidemiológico OPS. 1990; vol. 10, Nº 4.
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
Perspectivas epistemológicas en el estudio de los fenómenos sociales
Positivismo
Racionalismo
Hermenéutica
Empirismo
Neopositivismo
Estructuralismo
Postestructuralismo
Constructivismo
Teoría critica
También representan perspectivas frente al estudio del poder
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
Limitaciones del conocimiento
1. El ser no se da nunca a nadie en su totalidad, sino sólo según ciertos aspectos y categorías (Aristóteles).
2. Toda observación es relativa al punto de vista del observador: es la teoría la que decide lo que se puede observar (Einstein).
3. Toda observación afecta al fenómeno observado (Heisenberg). 4. No existen hechos, sólo interpretaciones (Nietzsche). 5. Estamos condenados al significado (Merleau-Ponty). 6. Ningún leguaje consistente puede contener los medios necesarios para
definir su propia semántica (Tarski). 7. Ninguna ciencia esta capacitada para demostrar científicamente su propia
base (Descartes). 8. Ningún sistema matemático puede probar los axiomas en que se basa
(Gödel). 9. Hay tantas realidades como puntos de vista (Ortega y Gasset). 10. La pregunta ¿qué es la ciencia? No tiene respuesta científica (Morin).11. Wittgenstein de los diversos juegos del lenguaje12. Kuhn: el desarrollo científico no es lineal ni acumulativo: ocurre por
revoluciones
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
Perspectivas epistemológicas
1. Dan cuenta de objetos externos a la mente2. Analizan el objeto para buscar relaciones causales3. Asumen relaciones deterministas entre los fenómenos4. Buscan patrones o reglas generales 5. Aplican técnicas que aseguren la objetividad de las
observaciones6. Valoran la experiencia sensible, el experimento y la
cuantificación, la lógica formal y la verificación empírica
Enfoques explicativos (objetivos)
1. Se centran en la observación de expresiones del ser humano como sujeto
2. Buscan relaciones internas y profundasen la experiencia del sujeto
3. Supone la relación sistémica entre las experiencias4. Aplica métodos relacionales e interpretativos
Enfoques comprensivos (subjetivos)
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
Tradiciones científicas
Circulo de VienaPositivismo lógico
Popper
Racionalismo crítico Escuela de Frankfurt
Jürgen Habermas
Teoría crítica
El positivismo ha predominado en occidente actuando como una ideología legitimadora del orden social
Reto:Enfoque holístico que
reconozca la singularidad, la contextualidad,
la generalidad y la temporalidad
¿Existe la realidad o es una mera construcción del sujeto?
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
Tradiciones científicas
Interés técnicoExplicar para controlar
Enfoque Empírico Analítico
Interés práctico:Comprender para orientar la
comunicación
Enfoque histórico hermenéutico
Interés emancipatorio:develar las interacciones del
poder para liberar al ser humano de la alienación
Enfoque crítico social
Reto:Superar las limitaciones
de los enfoques
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
Tradiciones científicas
La ciencia busca una explicación teleológica (para qué)Se basa en la observación, la razón, la aplicación del método inductivo y deductivoSu mirada es metafísica: La explicación causal incluye las causas formal, material, eficiente y especialmente la causa final o telosUbica al mundo en el centro del conocimiento.
Aristotélica
La ciencia busca explicaciones causalesEl mundo se comporta de manera funcional y mecanicistaEl hombre como centro del conocimiento con capacidad para cosificar los objetosEl conocimiento es poder para controlar la naturaleza
Galileana
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
Mitos en salud pública1. Mito del origen sensorial del conocimiento científico: El conocimiento es una
construcción de lo real desde el lenguaje y no un simple reflejo pasivo de la realidad.
2. Mito ecológico: Lo social no es parte del ambiente; el ambiente y lo social se determinan mutuamente.
3. Mito del estilo de vida: el estilo de vida es realmente el resultado de lo social
4. Individualización de la enfermedad no socializada: la historia personal es la consecuencia de las interacciones del individuo con su cultura
5. Continuidad entre el fenómeno de la salud y de la enfermedad y el carácter cuantitativo de los dos estados: Esto mantiene la confusión actual entre salud y normalidad y entre patología y anormalidad.
6. Comprensión de la cultura como realidad autónoma y, por tanto, des-historizada: la cultura está articulada con el contexto de todo el proceso histórico de construcción social
Quevedo, E. 1992. El Proceso Salud-Enfermedad: Hacia una Clínica y una Epidemiología no Positivista Sociedad Y Salud (Pp. 14-37). Bogotá, Colombia: Zeus Asesores Ltda.
Aplican también al estudio del poder
Rubén Darío Gómez-Arias [email protected]
“Para justificar nuestro paso por la tierra, hay que ambicionar metas
superiores al solo goce de la vida. La fijación de metas distingue y caracteriza
a unos hombres de otros. Y aquí lo más importante
no es alcanzar dichas metas, sino luchar por ellas”
Universidad de AntioquiaFacultad Nacional de Salud Pública
Red Colombiana de investigación en políticas y sistemas de salud
Héctor Abad GómezJericó 1921-
Medellín Agosto 25 de 1987