Refleksi Kasusimpetigo

7/25/2019 Refleksi Kasusimpetigo

1/26

Refeksi KasusImpetigo Contagiosa

Oleh : Sharna (112011101082)

S! I"# $%&'KI K#"I *& K%"I& RS*+ ,r SO%-&*I

!K#"S K%*OK%R&

#&I.%RSIS /%-%R

201

$emiming : ,r Rosmarini %+S+3+S43

Sp+KK


2/26

I&/#& $#S


3/26

$en,ahuluan

Pioderma merupakan penyakit yang sering djuga merupakan infeksi purulen pada kulit yanStaphylococcusdan Streptococcusatau keduan

Impetigo adalah penyakit kulit supersial infeksi piogenik oleh bakteri Gram positif

Impetigo lebih sering terjadi pada usia anapada orang dewasa dapat terjadi


4/26

*enisi

Impetigo a,alah suatu in5eksi atau pera,angan kulit yangdisebabkan oleh bakteri Streptococcus piogenes, yang diken

Streptococcus beta hemolyticus grup A dan Stapylococcus aureus.

Terdapat macam gambaran klinis yaitu impetigo krustosa (4o,an impetigo ulosa


5/26

!mpetigo "rustosa #$ontagiosa% !mpetigo &ulo

(Fitxpatriks Atlas and Syno


6/26

%pi,emiologi

!mpetigo sering terjadi pada anak-anak #terutama yang berusia

dan di seluruh dunia ini mewakili infeksi bakteri kulit yang paling

Predisposisi faktor-faktor yang mempengaruhi yaitu suhu yakelembaban tinggi, rendahnya kebersihan, atopik, trauma pada

berhubungan dalam kontak akti)itas berolahraga #misalnya g

bola%.


7/26

%tiologi

Staphylococcus aureus

Streptococcus B hemoliticus grup A


8/26

$atosiologi

*kti)itas eksotoksin yang dihasilkan.Streptococcus

+asuk melalui kulit yang terlukatransmisi kontak langsung, sete

lesi yang baru mungkin terlihat ptanpa adanya kerusakan pad

esi mulai dari makula eriterukuran 2 7 mm )esikel

pecah spontan dalam beberajika digaruk maka akan meninggyang tebal

"arena proses dibawahnya terus berlangsungsehingga akan menimbulkan kesan sepertibertumpuk-tumpuk, warnanya kekuning-kuningan


9/26

ani5estasi klinis

iawali dengan munculnya eritema erukuran 92 mmyang dengan cepat membentuk )esikel,

bula atau pustul berdinding tipis

"emudian esikel3 ula atau pustul terseut

ruptur menjadi erosi

ksudat seropurulen mengering dan menjadikrusta yang berwarna kuning keemasan (honey-

colored) dan dapat meluas lebih dari cm


10/26

*iagnosis

*namnesis

/sia Gejala yang muncul #lokal, sistemik% 0ygiene

Pemeriksaan1isik

ritema

2esikel,bula "rusta #honeycolored)

Penunjang

Pewarnaan gram &iakan kumanTes Serologi


11/26

*iagnosis -an,ing

(Fitxpatriks Dermatology


12/26

Komplikasi

Glomerulonefritis Post Streptococcal

!nfeksi "ethicilin resistant staphylococcus aureus#+3S

3heumatic 1e)er

Pneumonia 4steomielitis

+eningitis


13/26

atalaksana

##

+enjaga kebersihan +engurangi kontak denganpenderita

K#S#S

(%*IK%& Topikal Sistemik


14/26

(Fitxpatriks Dermatology


15/26

$rognosis

&ila tidak ada penyakit lain sebelumnya impetigo krustosa dapat memdalam -5 minggu

&ila tidak diobati impetigo krustosa dapat bertahan dan menyebabktempat baru serta menyebabkan komplikasi berupa ektima, dan daerisepelas, selulitis, atau bakteriemi


16/26

R%!"%KSI KS


17/26

I,entitas $asien

6ama 7 *n. 3

8enis "elamin 7 aki-laki

/sia 7 tahun

*lamat 7 3ejosari Tembokrejo Gumukmas, 8embe

Suku 7 8awa

*gama 7 !slam


18/26

Keluhan #tama

&intik 9 bintik merah dan berisi air pada daerah punggung dan lehe

Ri;a6at pen6akit sekarang :

!bu pasien mengatakan timbul bintik-bintik merah dan membentugelembung yang berisi air kurang lebih sejak sepuluh hari yang lalu,

pasien mengeluh badannya panas kurang lebih 5 hari yang lalu. Panterus menerus lalu timbul bintik-bintik awalnya timbul pada d

kemudian menyebar hingga ke punggung juga pada ketiak. &intil-bi

air yang kemudian pecah dan berwarna merah pada tepinya timbul kpasien mengatakan pasien tinggal di lingkungan yang kumuh dan kur

kebersihan.


19/26

Ri;a6at pen6akit ,ahulu

Pasien tidak pernah mengalami hal seperti ini sebelumnya

Ri;a6at pen6akit keluarga

Tidak ada keluarga yang mengalami hal serupa dengan pasien

Ri;a6at pengoatanPasien belum mendapatkan pengobatan apapun sebelumnya

Ri;a6at alergi

Pasien tidak pernah memiliki riwayat alergi terhadap makanan atauptertentu


20/26

Status


21/26

Status *ermatologis

Regio+ 4olli3 thora4alis anterior et posterior

itemukan eEoresensi berupa papul-papul eritematous, )esikel tersebar d

yang eritematous. Tampak juga )esikel telah pecah serta krusta berwarkecoklatan yang tepinya meluas. "rusta dilepas tampak erosi dibawahnya.


22/26

Resume

!bu pasien mengeluhkan timbul bintik-bintik merah pada pasien dangelembung gelembung yang berisi air kurang lebih sejak sepuluh hasebelumnya pasien mengeluh badannya panas kurang lebih 5 hari, paterus menerus lalu timbul bintik-bintik awalnya timbul pada daerah lehmenyebar hingga ke punggung juga pada ketiak. &intil-bintil itu bekemudian pecah dan berwarna merah pada tepinta timbul keropeng.

Pasien belum pernah berobat kemanapun , keluarga pasien juga tidmenderita penyakit yang sama. Pasien tidak mempunyai alergi obat-obmakanan.

$a,a Regio+ 4olli3 thora4alis anterior et posterior, ditemukan eEorpapul-papul eritematous, )esikel tersebar di atas kulit yang eritematous.

)esikel telah pecah serta krusta yang tepinya meluas. Selain hiperpigmentasi pasca peradangan


23/26

*iagnosis an,ing!mpetigo krustosa #contagiosa%

2arisela

ermatitis atopik

*iagnosis ker=a!mpetigo "rustosa #$ontagiosa%


24/26

$enatalaksanaan

a+ e,ikamentosa

Pengobatan Topikal +upirocin F dioleskan pada lesi -5< sehari

Pengobatan *ntibiotik Sistemik $o *mo


25/26

$rognosis

ubia ad bonam


26/26

%RIKS

Documents

Refleksi Kasusimpetigo