Referat Pancoast Tumor

8/13/2019 Referat Pancoast Tumor

1/29


2/29

KATA P1N2ANTAR3333333333333))))))))3333))))))))))/

DA4TAR ISI33333333333333333333)))))))))))))))))))))-

"A" I P1NDA56AN))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))0

"A" II TIN7AAN PSTAKA)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))8

II)/ Anat!mi dan 4isi!l!gi Paru))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))8

II)/ Definisi)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))9

II)- 1pidemi!l!gi)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))):

II)0 1ti!l!gi))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))):

II)8 Pat!fisi!l!gi)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))):

II); 2ejala Klinis)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))/-

II)< Diagn!sis))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))/0

II) Staging))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))/9

II)9 Penatalaksanaan))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))-/

II): 1=aluasi))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))-B atau pada pasien dengan keadaan umum yang

tidak memenuhi kelayakan !perasi) Radi!terapi dapat diberikan jika system h!me!stati*

darahB baik yaituC

5" M /.gr?

6euk!sit M 8...Hdl

Tr!mb!sit M/..)...Hdl

2ranul!sit M/;..

D!sis untuk kanker primer adalah ;...+


24/29

radi!sensitiser dapat lebih meningkatkan resp!ns radi!terapi itu, misalnya dengan

memberikan !bat anti+kanker karb!platin, g!l!ngan ta@an, gemsitabine, *ape*itabine

dengan d!sis sangat ke*il sehingga tidak memiliki efek sistemik) Radi!terapi dapat

diberikan sendiri radiotherapy onlyB atau k!mbinasi dengan kem!terapi k!nkuran,

sekuensial atau alternatingB meskipun sebagai k!nsekuensinya t!ksisitas menjadi lebih

tinggi dan sangat mengganggu) -,0,8,9

1=aluasi t!ksisitas harus dilakukan setiap ;@ radi!terapi, jika ditemukan system

hem!statik salah satu atau lebihC

5" /.gr?

6euk!sit 0...Hdl

Tr!mb!sit /..)...Hdl

$aka pemberian radi!terapi harus diberhentikan dahulu dan dilakukan k!resi t!ksisitas

itu dan dapat dimulai kembali jika sudah memenuhi syarat)

1=aluasi resp!n irradiasi dilakukan setiap setelah !emberian /.@ /... *2yB dengan

f!t! t!raks)

Resp!n k!mplitC tum!r menghilang /..?, iridasi dapat dilanjutkan sampai

selesai

Resp!n sebagianH parsialC tum!r menge*il :.? ta!i M;.?, irradiasi dapat

dilanjutkan dan nilai kembali setelah /.@ pemberian berikutnya

Tum!r menetapHstabilC tum!r menge*il ;.? atau membesar -;?, irradiasi

dapat diteruskan dengan e=aluasi lebih ketat) 7ika respins subjektif memburuk

atau bertambah irradiai harus dihentikamn

Pr!gresifC tum!r bertambah besar M-;? atau tumbuh tum!r baru, irradiasi harus

dihentikan)

*) Kem!terapi

24


25/29

Kem!terapi dapat diberikan pada semua jenis kanker paru)

Kem!terapi untuk pan*!ast S&6&, tambahan radiasi kepala dilakukan stetelah

kem!terapi < siklus

Kem!terapi untuk NS&6& berdasarkan stage) Kem!terapi dapat diberikan pada

stage I dan II) Kem!terapi unuk N&6& stage III dan I>)

Syarat kem!terapiC keadaan umum baik skala karn!fsky M., fungsi hati, ginjal dan

system h!me!stati* darahB baik dan masalah finan*ial dapat diatasi)

Kem!terapi pada tum!r pan*!ast bertujuan merangsang remisi, mengurangi m!rbiditas,

dan men*egah k!mplikasi) -

a) Agen Antine!plastik

Agen ini menghambat pertumbuhan sel dan pl!riferasi)

( &isplatin Platin!lB

Diberikan se*ara intra=ena dalam natrium *l!rida .,:? dan gluk!sa

( 1t!p!side T!p!s!r, >e PesidB

Diberikan se*ara inta=ena /..mgHm -dalamlarutan Na&l .,:? atau gluk!sa

;?

II.8 E9ALUASI

1=aluasi pada pasien yang telah diterapi !ptimal dilakukan setiap 0 bulan sekali)

1=aluasi meliputiC

Pemeriksaan klinis

Pemeriksaan radi!l!gisC f!t! th!ra@ PAHlateral, &T+s*an th!ra@

Pemeriksaan lain sesuai indikasi

II.1: DIAGN"SIS BANDING

25


26/29

Diagn!sis banding tum!r pan*!ast meliputi tum!r primer dari tir!id, laring, dan pleura)

Penyebab lain yang mungkin termasuk gangguan infeksi paru+paru, enurisma pembuluh darah

subkla=ia, amil!id pleura, dan multiple myel!ma)

II. 11 PR"GN"SIS

Se*ara umum, tum!r pan*!ast memiliki pr!gn!sis yang lebih baik dibanding tum!r paru

pada bagian sentral) Dan memiliki angka harapan hidup yang lebih baik dibanding kanker lain

pada stage yang sama) /,-

Pr!gn!sis tum!r pan*!ast bergantung pada stage kanker tersebut) Attar dan rekannya

meliput bah(a umur rata+rata pasien dengan stage T0 dengan terapi k!mbinasi sekitar 0


27/29

BAB III

KESI#PULAN

Tum!r pan*!ast merupakan bagian dari kanker paru+paru yang menyerang dinding dada

bagian api*al) Sebagian besar tum!r pan*!ast sejati adalah ekstrath!rakik, dan terutama

melibatkan struktur dinding dada dibanding parenkim paru+paru) Pan*!ast sering mengin=asi

struktur+struktur spertiC system limfe, pleksus brakialis, ner=us inter*!stalis, gangli!n stellata,

system saraf simpatis, *!sta di sekitarnya, dan =ertebra) Tum!r pada ape@ paru ini *epat

mengin=asi daerah sekitarnya) "ila belum metastase dan pembesaran n!dul regi!nal, kanker ini

dapat diatasi)

Tum!r pan*!ast merupakan jenis tum!r yang sangat jarang ditemukan) 5al ini karena

p!sisi pan*!ast pada ape@ paru, sedangkan kebanyakan kanker paru terjadi pada bagian ba(ah

paru) Kejadian tum!r pan*!ast kurang dari ; !rang dari /.. kasus kanker paru ;?B) Se*ara

umum, tum!r pan*!ast memiliki pr!gn!sis yang lebih baik dibanding tum!r paru pada bagian

sentral) Dan memiliki angka harapan hidup yang lebih baik dibanding kanker lain pada stage

yang sama) Pr!gn!sis tum!r pan*!ast bergantung pada stage kanker tersebut)

27


28/29

BAB I9

DAFTAR PUSTAKA

/) D) Sil=a K7) Pan*!ast Syndr!me) $i*higanC Department !f Internal $edi*ine,

"reslin &an*er &anter) $i*higan State ni=ersityG -..9

-) "himiji) Pan*!ast tum!r) Saudi ArabiaC 6!*um &ardi!th!ra*i* >a*ular Surge!n,

Saudi Arabia and $iddle 1ast 5!spitalG -..9

3 5arry) Pan*!ast Tum!r) A=ailable atC ((()pan*!asttum!r)!rg) A**essed !nC ;

Augustus -./0)

8) 1ldridge 6) What is a Pan*!as Tum!r) A=ailable atC ((()ab!ut)*!m) A**essed

!n6 ; Augustus -./0)

;) 6ahulima 7W) Anat!mi system respirasi Pulm! dan Pleura) $akassarC bagian

Anat!mi 4akultas Ked!kteran ni=ersitas 5asanudinG-...) pC/8+/:)


29/29

:) S!er!s!s! 6, Tambunan 2W) "eberapa Aspek Deteksi Dini Karsin!ma Paru)

7akartaC &DK) PC/8+:

/.) Adnan $, Asriyani S) Radi!l!gi Sistem Respirasi) $akassarC "gaian Radi!l!gi

4akultas Ked!kteran ni=ersitas 5asanudin) pC8.+8;

111ldridge 6) Different 6ung &an*er Type $ean Different Treatment %pti!ns)

A=ailable atC ((()ab!ut)*!m) A**essed !nC ; Augustus -./0)

/-) R!bbins S6, Kumar >) "uku Aajar Pat!l!gi II) 7akartaC 12&) PC /

Documents

Referat Pancoast Tumor