-- Referat --

-- Referat --

Insuficienta respiratorie

GeneralitatiInsuficienta respiratorieeste un simptom comun al bolilor pulmonare, caracterizata prin diminuarea functiei pulmonare; astfel,plamaniifie nu mai asigura suficientoxigensistemului circulator arterial, fie nu mai detin capacitatea de a filtradioxidul de carbon. Aceste efecte determina cresterea concentratiei de dioxin de carbon in sange, ceea ce poate conduce chiar si la decesul pacientului.

Printre simptomele intermediare sunt:pierderea constienteisi incapacitatea organismului de a functiona normal. La fel ca in cazul oxigenului, si nivelul scazut de dioxid de carbon din sange cauzeaza disfunctionalitati severe, pana la incapacitateacreieruluisi ainimiide a mai functiona.

Simptome Cel mai frecvent simptom alinsuficientei respiratoriiestedispneea- sentimentul de sufocare, ca aerul este insuficient. Pentru caplamaniisa functioneze normal au nevoie de 3% din totaul de oxigen al organismului, in fiecare minut. Acestoxigenva fi preluat si distribuit catre restul sistemelor din organism. Alte organe, cum ar ficreierul,rinichiisiinimaconsuma mult mai mult oxigen pentru a functiona normal, decat "sistemul" organismului care furnizeaza oxigenul. In cazul insuficientei respiratorii, procesul respiratiei este afectat in mod dramatic.

Plamanii pacientilor cu insuficienta respiratorie utilizeaza doar 25% din oxigenul obtinut in urma unei respiratii. In aceasta situatie, oxigenul este insuficient pentru buna desfasurare a sistemelor din organism iar unele dintre acestea vor ceda. Pentru a asigura necesarul de oxigen, plamanii vor fi suprasolicitati, se va instalainsuficienta respiratoriesi in cele din urma functionarea acestora va inceta. Vor fi grav afectate, chiar iremediabil, rinichii, creierul sitractul digestiv.

Diagnostic

Simptomele si semnele insuficientei respiratorii sunt influentate de cauzele care au determinat disfunctia plamanilor si de starea generala de sanatate a pacientului.Rezistenta organismului si functionarea chiar si partiala a plamanilor vor ajuta pacientul sa identifice si sa depaseasca episodul de insuficienta respiratorie. Unul dintre aspectele de baza in stabilirea diagnosticului este monitorizarea permanenta si masurarea cantitatii deoxigen, adioxidului de carbonsi acid dinsangela intervale regulate. Scaderea brusca a nivelului de oxigen din tesutul pulmonar este deteterminat de ingustareaarterelorpulmonare. Nivelul ridicat dedioxid de carbondin sange determina cresterea presiunii la nivelul fluidelor care inconjoaracreierulsimaduva spinarii.

Tratament

Insuficienta respiratori este un simptom care necesita interventie medicala de urgenta. Tratamentul poate include:-bronhodilatatoaresisteroizi, eventualantibiotice;- ventilatie noninvaziva cu presiune pozitiva;-terapia cu oxigen(oxigenoterapia);- plasarea pacientului la aparate speciale de respirat sau aplicarea unei masti respiratorii non-invazive.

De regula, cantitatea de oxigen furnizate este mai mare decat necesarul organismului, dar poate fi ajustat ulterior. In cazul pacientilor care prezinta un nivel ridicat dedioxid de carbon, dupa initierea tratamentului, excesul de oxigen poate conduce la inhibarea miscarii de ventilare a plamanilor. Din aceasta cauza doza deoxigentrebuie reglata cu atentie.

Tratamentul trebuie instituit pentru tratarea afectiunilor care au provocatinsuficienta respiratorie. De exemplu, in lupta impotriva infectiilor bacteriene, se vor utilizaantibiotice, iar pentru dilatarea cailor respiratorii in cazul persoanelor care sufera deastmse vor administrabronhodilatatoare. Poate fi necesara si administrarea altor medicamente pentru reducerea inflamatiei sau tratarea cheagurilor de sange. Ventilatia mecanica poate fi utila, exceptand cazurile in care insuficienta respiratorie se trateaza rapid.