Upload
kareem92
View
224
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 Referat Dd Dbd
1/31
REFERAT DD & DBDOLEH:
Silvi Ahmada Chasya122011101095
PEMBIMBING:
dr. H. Ahmad Nuri, Sp.A
dr. Gebyar ri Bas!"r", Sp.A
dr. Saras#a$i %e#i, Sp.A
dr. Lu!ma& O!$adia&$", Sp.A
dr. Ali Sh"di!i&, M.'es, Sp.A
(A')LAS 'E%O'E*AN )NI+E*SIAS EMBE*SM( ILM) 'ESEHAAN ANA' *S% %*. SOEBAN%I EMBE*
-/0
8/17/2019 Referat Dd Dbd
2/31
PEN%AH)L)AN
/
erhi$u&1 se2a! $ahu& /304 hi&11a $ahu&
-3, World Health Organization 56HO7
me&8a$a$ &e1ara I&d"&esia seba1ai &e1ara
de&1a& !asus i&9e!si virus de&1ue $er$i&11i di
Asia e&11ara.
I&9e!si virus de&1ue masih merupa!a& salah
sa$u masalah !eseha$a& masyara!a$ ya&1
u$ama di I&d"&esia. umlah pe&deri$a da& luas
daerah pe&yebara&&ya sema!i& ber$ambah
seiri&1 de&1a& me&i&1!a$&ya m"bili$as da&
8/17/2019 Referat Dd Dbd
3/31
%E(INISI
-
8/17/2019 Referat Dd Dbd
4/31
EPI%EMIOLOGI
56HO, -/7
8/17/2019 Referat Dd Dbd
5/31
Pada $ahu& -;3,- per /.
pe&dudu!. Seda&1!a& pada $ahu& -/-,
2umlah !asus %B% seba&ya! 3.-;>
!asus 5'eme&!es *I, -/-7.;
8/17/2019 Referat Dd Dbd
6/31
>
%i I&d"&esia pe&1aruh musim $erhadap
%B% $ida! be1i$u 2elas, &amu& se8ara
1aris besar 2umlah !asus me&i&1!a$
a&$ara Sep$ember sampai (ebruari da&
me&8apai pu&8a!&ya pada bula&
a&uari 5Su&1!ar, --7.
8/17/2019 Referat Dd Dbd
7/31
EIOLOGI
0
%emam de&1ue 5%%7 da& %B%
disebab!a& "leh virus de&1ue, ya&1
$ermasu! dalam 1rup arb"virus da&
se!ara&1 di!e&al seba1ai 1e&us
Flavivirus, 9amili Flaviviridae 56HO,
/3337.
Hi&11a saa$ i&i di!e&al empa$
ser"$ipe yai$u %EN
8/17/2019 Referat Dd Dbd
8/31
+irus de&1ue di$ular!a& "leh &yamu! Aedes aegypty da& &yamu! Aedes
albopictus. Aedes aegypty
8/17/2019 Referat Dd Dbd
9/31
4
PAO(ISIOLOGI 5S"edarm", -47
+"lume Plasma(e&"me&a pa$"?si"l"1i u$ama ya&1
me&e&$u!a& a&$ara %% da& %B% ialah
perembesan plasma (plasma
leakage)
Pe&yelidi!a& v"lume plasma pada !asus
%B% membu!$i!a& bah#a plasma
merembes selama per2ala&a& pe&ya!i$
mulai dari permulaa& masa demam da&
me&8apai pu&8a! pada saa$ sy"!.
r"mb"si$"pe&i r"mb"si$"pe&i ya&1 dihubu&1!a&
de&1a& me&i&1!a$&ya me1a!ari"si$
muda dalam sumsum $ula&1 da&
pe&de!&ya masa hidup $r"mb"si$ didu1a
a!iba$ me&i&1!a$&ya des$ru!si $r"mb"si$.
Selai& $r"mb"si$"pe&i, 9u&1si $r"mb"si$
pada i&9e!si virus de&1ue $erbu!$i
me&uru& ya&1 didu1a !are&a pr"ses
imu&"l"1is, dibu!$i!a& de&1a& ada&ya
Beberapa 9a!$"r pembe!ua& me&uru&,
$ermasu! 9a!$"r II, +, +II, +III, @, da&
?bri&"1e&. Pada !asus %B% bera$ $er2adi
pe&i&1!a$a& fbrinogen degradation
product 5(%P7.
Sis$em'"a1ulasi da&
(ibri&"lisis
Sis$em'"mpleme&
Sistem komplemen pada %B%memperliha$!a& penurunan !adar C, Cpr"a!$iva$"r, C;, da& C>, bai! pada !asusya&1 diser$ai sy"! maupu& $ida!. Hal i&idisebab!a& "leh aktivasi sis$em !"mpleme&
da& bu!a& "leh pr"du!si ya&1 me&uru&.A!$ivasi i&i me&1hasil!a&anaflatoksin Ca da& C>a ya&1mempu&yai !emampua& menstimulasi selmast u&$u! melepas!a& histamin da&
merupa!a& media$"r !ua$ u&$u!me&imbul!a& pe&i&1!a$a& permeabili$as!apiler, pe&1ura&1a& v"lume plasma, da&sy"! hip"v"lemi!.
'"mpleme& 2u1a berea!si de&1a& virus
pada sel e&d"$el, permu!aa& $r"mb"si$, da&
8/17/2019 Referat Dd Dbd
10/31
PAOGENESIS
3
e"ri secondary heterologousinection ya&1 per$ama !alidipubli!asi!a& "leh
Suva$$e,/3==
8/17/2019 Referat Dd Dbd
11/31
/
PAOGENESIS
M"del dari a&$ib"dy
8/17/2019 Referat Dd Dbd
12/31
//
MANI(ESASI 'LINIS
8/17/2019 Referat Dd Dbd
13/31
/-
%EMAM %ENG)E
%emam de&1ue ialah demam a!u$ selama
-
8/17/2019 Referat Dd Dbd
14/31
/
%EMAM BE*%A*AH %ENG)E5%B%7Pada a#al per2ala&a& pe&ya!i$, %B%
me&yerupai !asus %% 5Su$ary", -;7.
'asus %B% di$a&dai ; ma&i9es$asi !li&is
yai$u :%emam $i&11i
Perdaraha& $eru$ama perdaraha& !uli$
Hepa$"me1ali
'e1a1ala& peredara& darah 5circulatory
ailure7
8/17/2019 Referat Dd Dbd
15/31
/;
Demam Dengue Gejala KlinisDemam Berdarah
Dengue
++
+++
+++
++
++
+
+
++
+
-
-
+
++++
-
++
+
++
-
Nyeri Kepala
Muntah
Mual Nyeri Otot
Ruam Kulit
Diare
Batuk
Pilek
LimfadenopatiKean!
Ke"adaran menurun
O#"tipa"i
$i tornikuet po"itif
Ptekie
Perdarahan "aluran %erna
&epatome!ali
Nyeri perut
'rom#o"itopenia
(yok
+
++
++
+
+
+
+
+
+
++
+
++
+++
+
+++
+++
++++
+++
8/17/2019 Referat Dd Dbd
16/31
/>
'ri$eria dia1&"sis %B% 5Case defnition7berdasar!a& 6HO /33= ialah :
'ri$eria !li&is :%emam $i&11i me&dada! $a&pa sebab 2elas$erus me&erus selama -
8/17/2019 Referat Dd Dbd
17/31
/0
da& /340 ialah :Deraat ! " %emam dii!u$i 1e2ala $ida!spesi?!. Sa$u
8/17/2019 Referat Dd Dbd
18/31
/=
PEME*I'SAAN PEN)NANG
Pemeri!saa& %arahLe&1!ap
Pemeri!saa& )SG
Pemeri!saa&*"&$1e& %ada
Pemeri!saa&Ser"l"1i
8/17/2019 Referat Dd Dbd
19/31
/4
8/17/2019 Referat Dd Dbd
20/31
/3
AALA'SANAPe&a$ala!sa&aa& !asus %% bersi9a$
simp$"ma$is da& sup"r$i9 melipu$i :
irah bari&1 selama 9ase demam a!u$
A&$ipire$i! u&$u! me&2a1a suhu $buh $e$ap
diba#ah ; C, sebai!&ya diberi!a&
parase$am"l
A&al1esi! a$au seda$i9 ri&1a& mu&1!i&
perlu diberi!a& pada pasie& ya&1
me&1alami &yeri ya&1 parah
erapi ele!$r"li$ da& 8aira& se8ara "ral
8/17/2019 Referat Dd Dbd
21/31
-
8/17/2019 Referat Dd Dbd
22/31
-/
8/17/2019 Referat Dd Dbd
23/31
--
8/17/2019 Referat Dd Dbd
24/31
-
8/17/2019 Referat Dd Dbd
25/31
-;
8/17/2019 Referat Dd Dbd
26/31
->
8/17/2019 Referat Dd Dbd
27/31
-0
8/17/2019 Referat Dd Dbd
28/31
-=
AN%A
8/17/2019 Referat Dd Dbd
29/31
-4
'*IE*IA MEM)LANG'ANPASIEN/.ida! demam selama -; 2am $a&pa
a&$ipire$i!
-.Na9su ma!a& membai!
.ampa! perbai!a& se8ara !li&is
;.Hema$"!ri$ s$abil
>.i1a hari se$elah sy"! $era$asi
0.umlah $r"mb"si$ dia$as >.ml
ida! di2umpai ada&ya dis$ress
per&a9asa& 5a!iba$ e9usi pleura a$au asid"sis7
8/17/2019 Referat Dd Dbd
30/31
8/17/2019 Referat Dd Dbd
31/31
E*IMA 'ASIH