Reakcije preosetljivosti

Patološke imunske reakcije, odnosno oštećenja izazvana imunskim odgovorom

Mogu nastati

Ako je imunski odgovor na strane antigene poremećen ili neadekvatno kontrolisan

Ako je imunski odgovor usmeren ka sopstvenim molekulima kao rezultat prekida autotolerancije (autoimunost – autoimunske bolesti)

Tipovi preosetljivosti

I tip(alergija)

II tip(citotoksični tip)

III tip(imunokompleksni tip)

IV tip(kasni tip)

Tipovi preosetljivosti

Preosetljivost II tipa(citotoksični tip)

Preosetljivost II tipa animacija

Preosetljivost III tipa(imunokompleksni tip)

III tip preosetljivosti animacija

Preosetljivost III tipa

Prototipovi

– Serumska bolest (sistemski oblik)

– Arthus-ov fenomen (lokalni oblik)

Terapija bolesti izazvanih antitelima i antigen-antitelo kompleksima

• Smanjenje zapaljenske reakcije (kortikosteroidi)

• Plazmafereza (smanjenje cirkulišućih antitela ili imunokompleksa)

• Anti-CD20-antitela (smanjenje broja B limfocita)

• Inhibicija produkcije auto-antitela (antagonisti CD40L)

IV tip preosetljivosti(kasni tip)

IV tip preosetljivosti animacija

Mehanizmi oštećenja tkiva T-ćelijama

Bolesti izazvane T-ćelijama

Klinička slika kontaktnog dermatitisa

• Smanjenje zapaljenske reakcije (kortikosteroidi i antagonisti TNF)

• Inhibicija T-ćelijskog odgovora (ciklosporin)

• Antagonisti koji inhibiraju kostimulatore

Terapija preosetljivosti izazvanih T-ćelijama

Na gornji deo leđa

Naneti kontaktne alergene u

odgovarajuće komore na adhezivnoj traci (patch-

peč)Negativan bez promenaSlabo pozitivan crveniloUmereno pozitivan crvenilo i vezikuleIzraženo pozitivan crvenilo, vezikule i otok

Crvenilo, vezikule i otok

Posle 48h (ponovo 72h)

Kožne probe kasne preosetljivosti Peč test

Kožne probe kasne preosetljivosti Peč test Tuberkulinski testovi (PPD, Mantoux...)