Guidelines for prescribing dental radiographs
PEDOMAN PEMBUATAN RADIOGRAFI DALAM MENEGAKKAN DIAGNOSA DAN
PROGNOSA SUATU PENYAKIT Trelia BoelKeputusan untuk melakukan
pemeriksaan radiografi harus berdasarkan karakteristik pasien
secara individuUsiaKesehatan secara menyeluruhTemuan klinis
danRiwayat gigi geligi Saat pertama kali pasien berkunjung ke
dokter perlu adanya pemeriksaan untuk mendapatkan riwayat medis dan
gigi
Pemeriksaan radiografi diperlukan ketika riwayat medis dan
pemeriksaan klinis belum memberikan informasi yang cukup untuk
mengevaluasi sepenuhnya kondisi pasien dan merumuskan rencana
perawatan yang tepat
Aturan radiografi dalam mendeteksi dan monitoring penyakitTujuan
perawatan gigi untuk melestarikan dan meningkatkan kesehatan mulut
pasien dan kesehatan lainnya yang berhubungan dengan faktor
risikoMeskipun informasi yang diberikan oleh radiograf mungkin
bermanfaat pasti untuk pasien, tetapi harus dipastikan pemeriksaan
radiograf tidak membawa potensi bahaya dari paparan radiasi
pengionPertimbangan yang mendasari keputusan untuk membuat
pemeriksaan radiografi yaitu :
1. Prevalensi suatu penyakit yang mungkin dideteksi secara
radiografi2. Adanya kemampuan dokter untuk mendeteksi penyakit
secara klinis dan radiografis3. Penyakit yang tidak terdeteksi
tanpa radiografi Prinsip umum : Radiografi diperlukan ketika adanya
kemungkinan tinggi bahwa akan memberikan informasi berharga tentang
penyakit yang terbukti secara klinis atau sebaliknya Keputusan
mengenai kesesuaian jenis dan frekwensi pemeriksaan radiografi
untuk pasien secara individu, harus dilakukan oleh dokter gigi
berdasarkan kasus per kasus
Contoh adanya karies, penyakit periodontal , anomali pertumbuhan
dan perkembangan serta malokluso gigiPenyakit tersembunyi / tidak
terdeteksi secara klinis, kombinasi temuan gigi dan
intraosseous
Karies dini, resorpsi akar dan diselerasi akar,
hipersementosis.Temuan Intraosseous adalah : Osteosclerosis, gigi
tidak erupsi, penyakit radikular, kista tumor jinak dan ganas
Pemeriksaan Radiografi Gigi secara UmumRadiografi Intra Oral
Radiografi periapikal :Melihat karies, penyakit periodontal.
Penyakit periapikal dan anomali gigi
Radiografi Bitewingskaries (interproksimal, Tinggi tulang
CEJ)
Oklusal Radiografi
Anomali gigi, ekspansi rahang dan salivari calculi.
Radiografi ekstra oralPanoramik Perluasan Karies, penyakit
periodontal, penyakit periapikal, anomali gigi dan TMJKonvensional
tomografi/slice TMJ : Penilaian implan
CT /Kepala : tingkat patologi kraniofasial, fraktur, Implan
MRI : Jaringan lunak
Skull :penyakit tengkorak, fraktur, patologi rahang.Pedoman yang
direkomendasikan profesi dalam membuat radiografi dan seberapa
sering untuk mengulanginya :Pembuatan Radiografi hanya setelah
pemeriksaan Klinis
Pembuatan radiografi hanya yg langsung bermanfaat untuk
diagnosis dan rencana perawatanRadiasi yang digunakan seminimal
mungkin
The American Dental Association (ADA) merekomendasikan
:Radiografi yang dilakukan harus menguntungkan pasien dalam hal
informasi diagnostik Kriteria seleksi untuk radiografi adalah
apabila pemeriksaan klinis menyarankan pemeriksaan radiografi yang
akan menghasilkan informasi berguna secara klinisPertimbangan
khususKehamilanSinar x sebagian besar terbatas pada daerah kepala
dan leher.
Paparan pada janin hanya sekitar 1 mGy untuk pemeriksaan
radigrafi mulut secara lengkap Pasien terapi radiasiPasien dengan
keganasan di daerah oral atau perioral sering menerima terapi
radiasi untuk suatu penyakit.
Besarnya dosis yang diterima pada beberapa jaringan mulut 50 Gy
atau lebih.
Meskipun pasien tersebut sering memprihatinkan dalam menerima
paparan , paparan gigi tidak signifikan dibandingkan dengan dosis
yang sudah mereka terima karena penyakit yang adaPasien yang telah
menerima terapi radiasi dapat menderita akibat berupa xerostemia
....... Resiko tinggi terhadap karies
Dengan kata lain hati hati dengan pasien penerima terapi radiasi
pada rongga mulut karena berisiko khusus terhadap penyakit
gigiTerima kasih
