Quality development Quality development with with

outcome researchoutcome research

โรงพยาบาลโรงพยาบาลศร�นคร�นทร�ศร�นคร�นทร�

นพนพ..วิ�น�ย ตั�นตั�ยาสวิ�สดิ�กุ ล วิ�น�ย ตั�นตั�ยาสวิ�สดิ�กุ ล 12 12 ตัตั..คค.2548.2548

ประกาศคณะแพทยศาสตร� ( ฉบ�บท��109/2547)

เรื่��อง หล�กุเกุณฑ์�กุารื่ขอและกุารื่จั�ดิสรื่รื่ทุ นวิ�จั�ยโครื่งกุารื่วิ�จั�ย เพ��อน าไปใช้%ปรื่ะโยช้น�ในกุารื่รื่�กุษาพยาบาลผู้)%ป*วิย ในโรื่ง

พยาบาล ศรื่,นครื่�นทุรื่� งบปรื่ะมาณเง�นรื่ายไดิ% คณะแพทุยศาสตัรื่�

ประกาศคณะแพทยศาสตร� ( ฉบ�บท��125/2547)

เรื่��อง หล�กุเกุณฑ์�กุารื่ขอและกุารื่จั�ดิสรื่รื่ทุ นวิ�จั�ยโครื่งกุารื่วิ�จั�ยเพ��อน าไปใช้%ปรื่ะโยช้น�ในกุารื่รื่�กุษา

พยาบาลผู้)%ป*วิย ในโรื่งพยาบาลศรื่,นครื่�นทุรื่� งบ ปรื่ะมาณเง�นรื่ายไดิ% คณะแพทุยศาสตัรื่� (เพ��มเตั�ม)

ศ.วิ�รื่ ฬห� เหล/าภั�ทุรื่เกุษม ปรื่ะธานกุรื่รื่มกุารื่

รื่ศ.ภั�รื่ ญ ม ตัส�กุพ�นธ � กุรื่รื่มกุารื่ผู้ศ.ธวิ�ช้ช้�ย กุฤษณะปรื่ะกุรื่กุ�จั กุรื่รื่มกุารื่ผู้ศ.วิ�น�ย ตั�นตั�ยาสวิ�สดิ�กุ ล กุรื่รื่มกุารื่นางอ บล จั4วิงพาน�ช้ กุรื่รื่มกุารื่นายรื่�กุษ�เกุ,ยรื่ตั� กุรื่ะแสรื่� กุรื่รื่มกุารื่นางสาวิอ มาพรื่ ค ายา กุรื่รื่มกุารื่

คณะกรรมการจั�ดสรรท�นวิ�จั�ยส าหร�บโครงการ วิ�จั�ย เพ#�อน าไปใช้(ประโยช้น�ในการร�กษาพยาบาลผู้+( ป,วิย ในโรงพยาบาลศร�นคร�นทร�

ค�ณล�กษณะของโครงการวิ�จั�ย

1. ใช้%งบปรื่ะมาณไม/เกุ�น 240,000 บาทุ2. ใช้%รื่ะยะเวิลากุารื่ทุ าวิ�จั�ยไม/เกุ�น 2 ป53. ม,เป6าหมายเพ��อพ�ฒนาค ณภัาพของกุารื่ดิ)แลผู้)%ป*วิย4. ม,กุารื่ทุบทุวินวิรื่รื่ณกุรื่รื่มและหรื่�อโครื่งกุารื่วิ�จั�ย

น ารื่/อง ทุ,�ช้,8ให%เห9นถึ;งควิามจั าเป<นของโครื่งกุารื่วิ�จั�ยอย/าง

ช้�ดิเจัน5. ม,รื่ะเบ,ยบวิ�ธ,วิ�จั�ยทุ,�ถึ)กุตั%องเหมาะสม และตัอบ

ค าถึามของกุารื่ วิ�จั�ยไดิ%

ค�ณล�กษณะของโครงการวิ�จั�ย

6. ม,กุล /มน�กุวิ�จั�ยทุ,�ปรื่ะกุอบดิ%วิยแพทุย� พยาบาลและบ คลากุรื่สาย

สน�บสน นวิ�ช้ากุารื่ ในล�กุษณะของ Clinical Lead Team หรื่�อ Service Lead Team7. สามารื่ถึตั,พ�มพ�เผู้ยแพรื่/ผู้ลงานวิ�จั�ยในวิารื่สารื่

วิ�ช้ากุารื่ทุ,�อย)/ใน รื่ะบบดิ�ช้น,วิารื่สารื่กุารื่แพทุย� (Index Medicus) หรื่�อวิารื่สารื่กุารื่แพทุย�ในรื่ะดิ�บปรื่ะเทุศ8. เสนอโครื่งกุารื่วิ�จั�ยจัากุภัาควิ�ช้าคล�น�กุ

หล�กการและวิ�ธี�การ การพ�จัารณา

1. ผู้+(ทรงค�ณวิ�ฒิ� (Content Expert) น 0าหน�กคะแนน ร(อยละ 40 ห�วิข(อพ�จัารณา ประกอบด(วิย ควิามส าค�ญของป2ญหา ควิามช้�ดเจันของวิ�ตถุ�ประสงค�การวิ�จั�ย ควิามเป4นไปได(ของการวิ�จั�ย การทบทวินองค�ควิามร+( และควิามเหมาะสมของระยะเวิลาการท าวิ�จั�ย

2. หน5วิยระบาดวิ�ทยาคล�น�ก น 0าหน�กคะแนน ร(อยละ 30 ห�วิข(อพ�จัารณาค#อ ระเบ�ยบวิ�ธี�วิ�จั�ย

3. คณะกรรมการจั�ดสรรท�นวิ�จั�ยฯ น 0าหน�กคะแนน ร(อยละ 30 ห�วิข(อ พ�จัารณาประกอบด(วิย ประโยช้น�ท��คาดวิ5าจัะได(ร�บ และควิามเหมาะสมของกล�5มน�กวิ�จั�ยในโครงการ

หล�กการ

หล�กการและวิ�ธี�การ การพ�จัารณา

1. โครงการวิ�จั�ยท��ม�ค5าคะแนนรวิมต�0งแต5 60 คะแนนข70นไป จั7งจัะถุ#อวิ5าผู้5านเกณฑ์�เข(าร�บการ

จั�ดสรรท�นวิ�จั�ย2. โครงการท��ไม5ผู้5านเกณฑ์�ของผู้+(ทรงค�ณวิ�ฒิ�

ข(อใดข(อหน7�ง ไม5วิ5าคะแนนรวิมจัะผู้5านเกณฑ์� ให(ห�วิหน(าโครงการพ�จัารณาปร�บปร�งโครงการให(

เก�ดควิามเหมาะสมตามข(อเสนอแนะ

วิ�ธี�การพ�จัารณา

อน7�ง โครงการวิ�จั�ยท��ท าวิ�จั�ยในมน�ษย�ให(เสนอขอร�บควิามเห9นช้อบจัากคณะกรรมการ

จัร�ยธีรรมการวิ�จั�ยในมน�ษย�

สร�ปจั านวินโครงการวิ�จั�ย Clinical outcome research ป: 2548

อย+5ระหวิ5างข�0นตอนของการพ�จัารณา

ล าด�บท�� ภาควิ�ช้า จั านวิน ท�นวิ�จั�ย 1 กุ มารื่เวิช้ศาสตัรื่� 1 240,000 2. วิ�ส�ญญ,วิ�ทุยา 5 561,175 3. ศ�ลยศาสตัรื่� 1 79,480 4. ส)ตั�ศาสตัรื่� 2 437,000 5. โสตั ศอ นาส�กุฯ 1 32,000 6. ออรื่�โธป>ดิ�กุส� 2 398,374 7. อาย รื่ศาสตัรื่� 7 1,018,590 รวิม 19 2,766,619

Clinical outcome Research 2548

1. กุารื่ใช้%เครื่��อง quantitative ultrasound รื่/วิมกุ�บ OSTA index เพ��อเพ��มปรื่ะส�ทุธ�ภัาพและลดิค/าใช้%จั/ายในกุารื่วิ�น�จัฉั�ยโรื่คกุรื่ะดิ)กุพรื่ น (ออรื่�โธป>ดิ�กุส�) 2. กุารื่ให% etoricoxib รื่�บปรื่ะทุานกุ/อนผู้/าตั�ดิเพ��อลดิควิามตั%องกุารื่ยารื่ะง�บปวิดิหล�งผู้/าตั�ดิ 24 ช้ม . แรื่กุในผู้)%ป*วิยทุ,�มารื่�บกุารื่ผู้/าตั�ดิมดิล)กุทุางหน%าทุ%อง (วิ�ส�ญญ,วิ�ทุยา) 3. พ�ฒนากุารื่และกุารื่เจัรื่�ญเตั�บโตัของทุารื่กุเกุ�ดิกุ/อนกุ าหนดิน 8าหน�กุตั�วิน%อยมากุ

ในวิ�ยเรื่,ยน (กุ มารื่เวิช้ศาสตัรื่�) 4. โครื่งกุารื่ลดิอ บ�ตั�กุารื่ณ�กุารื่เกุ�ดิภัาวิะแทุรื่กุซ้%อนจัากุกุารื่ใช้%ยาตั%านกุารื่แข9งตั�วิของเล�อดิช้น�ดิรื่�บปรื่ะทุานโดิยทุ,มทุ,มสหสาขาวิ�ช้าช้,พ (อาย รื่ศาสตัรื่�)

Clinical outcome Research 2548

5. สาเหตั และปAจัจั�ยทุ,�เกุ,�ยวิข%องกุ�บภัาวิะห�วิใจัหย ดิเตั%นในโรื่งพยาบาลศรื่,นครื่�นทุรื่� (วิ�ส�ญญ,วิ�ทุยา) 6. ควิามช้ กุและปAจัจั�ยเส,�ยงของภัาวิะแทุรื่กุซ้%อนทุางส)ตั�ศาสตัรื่�ทุ,�โรื่งพยาบาลศรื่,-นครื่�นทุรื่� (ส)ตั�ศาสตัรื่�และนรื่,เวิช้วิ�ทุยา) 7. ภัาวิะแทุรื่กุซ้%อนหล�งกุารื่ผู้/าตั�ดิในส)ตั�นรื่,เวิช้และผู้ลของกุารื่เฝ้6ารื่ะวิ�ง (ส)ตั�ศาสตัรื่�และนรื่,เวิช้วิ�ทุยา) 8. ปรื่ะส�ทุธ�ภัาพของเครื่��องบ,บเค%นเป<นรื่ะยะดิ%วิยบมในกุารื่ป6องกุ�นภัาวิะควิามดิ�น

เล�อดิตั �า หล�งกุารื่ฉั,ดิยาช้าเข%าช้/องไขส�นหล�งในผู้)%ป*วิยผู้/าตั�ดิคลอดิแบบไม/เรื่/งดิ/วิน (วิ�ส�ญญ,วิ�ทุยา)

Clinical outcome Research 2548

9. กุารื่รื่�กุษาควิามปวิดิในห%องพ�กุฟื้E8 นตัามแนวิทุางกุารื่รื่ะง�บปวิดิใหม/ในโรื่งพยาบาลศรื่,นครื่�นทุรื่� (วิ�ส�ญญ,วิ�ทุยา) 10. กุารื่ใช้% Thomboembolic deterrent stockings ในกุารื่

ป6องกุ�นภัาวิะควิามดิ�นตั �าหล�งกุารื่ฉั,ดิยาช้าเข%าช้/องไขส�นหล�งในผู้)%ป*วิยผู้/าตั�ดิคลอดิ แบบไม/เรื่/งดิ/วิน (วิ�ส�ญญ,วิ�ทุยา)

11. กุารื่ศ;กุษาปAจัจั�ยทุ,�เส,�ยงทุ,�ม,ผู้ลตั/อกุารื่เกุ�ดิภัาวิะน 8าตัาลในเล�อดิตั �า ผู้)%ป*วิยทุ,�นอน รื่�กุษาในโรื่งพยาบาลศรื่,นครื่�นทุรื่� (อาย รื่ศาสตัรื่�)

12. โครื่งกุารื่เพ��มค ณภัาพกุารื่ดิ)แลผู้)%ป*วิย ACS ในโรื่งพยาบาลศรื่,นครื่�นทุรื่� (อาย รื่ศาสตัรื่�)

Clinical outcome Research 2548

13. โครื่งกุารื่เพ��มค ณภัาพกุารื่ดิ)แลผู้)%ป*วิย ACS กุ/อนถึ;งโรื่งพยาบาลในเขตั รื่�บผู้�ดิช้อบของ รื่พ.ศรื่,นครื่�นทุรื่� (อาย รื่ศาสตัรื่�)

14. กุารื่ศ;กุษาโรื่คกุรื่ะดิ)กุพรื่ นในผู้)%ป*วิยกุรื่ะดิ)กุสะโพกุห�กุทุ,�เข%ารื่�บกุารื่รื่�กุษาใน โรื่งพยาบาลศรื่,นครื่�นทุรื่� (อาย รื่ศาสตัรื่�)

15. กุารื่พ�ฒนากุารื่วิางแผู้นกุารื่จั าหน/ายผู้)%ป*วิยและกุารื่ดิ)แลตั/อเน��องของแผู้นกุกุารื่ พยาบาลอาย รื่กุรื่รื่ม รื่พ.ศรื่,นครื่�นทุรื่� มหาวิ�ทุยาล�ยขอนแกุ/น (อาย รื่ศาสตัรื่�)

16. ผู้ลของกุารื่ใช้%แนวิทุางกุารื่รื่�กุษาผู้)%ป*วิยโรื่คห�ดิทุ,�ห%องฉั กุเฉั�น รื่พ.ศรื่,นครื่�นทุรื่� (อาย รื่ศาสตัรื่�)

Clinical outcome Research 2548

17. ปรื่ะส�ทุธ�ผู้ลของกุารื่รื่ะง�บปวิดิโดิยให%ยา specific COX-2 inhibitor กุ/อนกุารื่ผู้/าตั�ดิสรื่%างเอ9นไขวิ%หน%าโดิยใช้%กุล%องส/อง

ข%อ : กุารื่ศ;กุษาทุางคล�น�กุช้น�ดิส /มปกุป>ดิสองฝ้*ายและใช้%ยาหลอกุ

(ออรื่�โธป>ดิ�กุส�) 18. กุารื่ศ;กุษาเปรื่,ยบเทุ,ยบควิามส�มพ�นธ�รื่ะหวิ/างกุารื่ทุดิสอบ

ผู้�วิหน�งเพ��อทุดิสอบ ภั)ม�แพ% 2 ช้น�ดิ (โสตั ศอ นาส�กุและลารื่�งซ้�วิ�ทุยา)

19. ปAจัจั�ยทุ,�ม,อ�ทุธ�พลตั/อกุารื่รื่�บยาเคม,บ าบ�ดิไม/ครื่บตัามแผู้นกุารื่รื่�กุษาในกุล /ม

โรื่คมะเรื่9งทุ,�เข%ารื่�บกุารื่รื่�กุษาใน รื่พ.ศรื่,นครื่�นทุรื่�