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16 UNIVERSIDAD SAN PEDRO ESCUELA DE MEDICINA HUMANA PROYECTO DE INVESTIGACIÓN REPERCUSIÓN DE LA LUMBALGIA EN EL DESEMPEÑO LABORAL DE PACIENTES QUE PERTENECEN A LA PEA OCUPADA ATENDIDOS EN EL HOSPITAL III ESSALUD CHIMBOTE DURANTE LOS MESES OCTUBRE – DICIEMBRE DEL 2014 Autor: Lobatón Piminchumo Marcela. Chimbote – Perú 2014

Proyecto lumbalgia

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UNIVERSIDAD SAN PEDROESCUELA DE MEDICINA HUMANA

PROYECTO DE INVESTIGACIN

REPERCUSIN DE LA LUMBALGIA EN EL DESEMPEO LABORAL DE PACIENTES QUE PERTENECEN A LA PEA OCUPADA ATENDIDOS EN EL HOSPITAL III ESSALUD CHIMBOTE DURANTE LOS MESES OCTUBRE DICIEMBRE DEL 2014

Autor:Lobatn Piminchumo Marcela.

Chimbote Per

2014

INDICEI. GENERALIDADES41.1. Titulo41.2. Personal investigador41.3. Tipo de investigacin41.3.1. De acuerdo a la orientacin bsica 41.3.2. De acuerdo a la tcnica de contrastacin.41.4. Rgimen de investigacin41.5. Unidad acadmica a la que pertenece el proyecto41.6. Localidad e institucin donde se ejecutara el proyecto41.7. Duracin de la ejecucin del Proyecto41.8. Horas semanales dedicadas al proyecto de investigacin51.9. Recursos disponibles.51.9.1. Personal Investigador.51.9.2. Materiales y equipos.51.9.3. Locales51.10. Presupuesto51.11. Financiamiento61.12. Tareas del equipo de investigacin61.13. Lnea de investigacin61.14. Resumen del proyecto61.15. Cronograma7

II. PLAN DE INVESTIGACIN

2.1. Antecedentes y fundamentacin cientfica72.2. Justificacin de la investigacin102.3. Problema 112.4. Marco de referencias112.4.1. Lumbalgia112.4.2. Poblacin Econmicamente Activa142.5. Hiptesis162.6. Objetivos162.6.1. Objetivo general162.6.2. Objetivos especficos16

2.7. Metodologa del trabajo162.7.1. Tipo y diseo de investigacin.162.7.1.1. Tipo. ..162.7.1.2. Diseo de investigacin2.7.2. Poblacin y muestra..162.7.2.1. Poblacin162.7.2.2. Muestra..172.7.3. Tcnicas e instrumentos de investigacin.172.7.3.1. Fuentes.172.7.3.2. Instrumentos172.8. Procesamiento y anlisis de la informacin172.9. Operacionalizacin de variables18III. Referencias bibliogrficas..19IV. Anexos.22

Palabras clave:Lumbalgia, Desempeo laboralTemaLumbalgia

ObjetivoDeterminar la repercusin de la lumbalgia en el desempeo laboral

MtodoDeductivo

I. GENERALIDADES

1. Ttulo

REPERCUSIN DE LA LUMBALGIA EN EL DESEMPEO LABORAL DE PACIENTES QUE PERTENECEN A LA PEA OCUPADA ATENDIDOS EN EL HOSPITAL III ESSALUD CHIMBOTE DURANTE LOS MESES OCTUBRE DICIEMBRE DEL 2014

2. Personal investigadorLobatn Piminchumo, Marcela

3. Tipo de investigacin

3.1 De acuerdo a la orientacin: Bsica3.2 De acuerdo a la tcnica de contrastacin: Descriptiva

4. Rgimen de investigacinLibre

5. Unidad acadmica a la que pertenece el Proyecto

Facultad: Medicina Escuela: Medicina HumanaFILIAL: Chimbote

6. Localidad e Institucin donde se ejecutar el Proyecto de Investigacin

Localidad: Distrito de Chimbote, Provincia del Santa, Departamento de AncashInstitucin: Hospital EsSalud III

7. Duracin de la ejecucin del Proyecto

Inicio: 10 de octubreTrmino: 14 diciembre

8. Horas semanales dedicadas al Proyecto de Investigacin

5 horas semanales

9. Recursos disponibles

9.1 Personal investigador

Lobatn Piminchumo, Marcela

9.2 Materiales y equipos

Ficha de recoleccin de datos: Encuesta Material bibliogrfico Material de escritorio Recursos informticos

9.3 Locales Facultad de Medicina Humana Hospital EsSalud III10. PresupuestoRECURSOUNIDADVALORUNITARIO(S/.)TOTAL(S/.)

Papel Bond A4 Atlas 80 gr.1/2 millar12.5012.50

Lpiz 040.301.20

Borrador 040.502.00

Tajador 021.002.00

Grapadora016.006.00

Grapas (caja)013.003.00

Flder A4030.802.40

Corrector 034.5013.50

CD 062.5015.00

Tinta para Impresora0136.0036.00

Transporte Urbano10 (viajes)2.0020.00

SUBTOTAL111.60

11. FinanciamientoAutofinanciado

12. Tareas del equipo de investigacin

Lobatn Piminchumo, Marcela: Recoleccin de datos Elaboracin de informe escrito Bsqueda de informacin bibliogrfica respectiva Responsable del gestionamiento del permiso para la obtencin de la informacin Recoleccin de datos Procesamiento e interpretacin de resultados Bsqueda de informacin bibliogrfica respectiva Responsable del gestionamiento del permiso para la obtencin de la informacin

13. Lnea de investigacin: - Especfica

14. Resumen del Proyecto:

La lumbalgia es una molestia ubicada en la zona lumbar o baja espalda que puede limitar la actividad diaria; siendo la segunda causa de ausentismo laboral tras resfriado comn. Es por ello que el presente proyecto pretende definir esta enfermedad y su repercusin en el desempeo laboral de pacientes atendidos en el hospital Essalud III Chimbote.Dicho sea de paso, el objetivo de esta investigacin se aproxima tcitamente a la dinmica socioeconmica local, estableciendo, finalmente, una conclusin como una normativa pensada para poder reducir eficazmente la futura incidencia del mal y evitar la disminucin de la productividad de la empresa contratista por la baja temporal del empleado afectado.

15. Cronograma:

ETAPASMeses

OctubreNoviembreDiciembre

123412341234

1. Diseo del proyecto2. Revisin del proyecto3. Correccin del trabajo4. Aplicacin del Proyecto5. Recoleccin de datos6. Tabulacin de datos7. Mecanografa8. Presentacin del trabajo

II. PLAN DE INVESTIGACIN

1. Antecedentes y fundamentacin cientfica

Se concluye en la tesis Factores de riesgo ocupacionales para lumbalgia y calidad de vida de los enfermos que sufren lumbalgia que los jvenes con mayor actividad fsica tienen un riesgo ms elevado de sufrir lumbalgia en comparacin con los que tienen una actividad fsica moderada en el trabajo. Asimismo se estableci que existe una relacin entre el trabajo sedentario y la lumbalgia en pacientes de edades que van desde los 30 a los 60. (Saldivar, 2009) (1)

En el informe de la investigacin realizada en el Centro hospitalario San Pablo se concluye que, la importancia de la lumbalgia radica en la incapacidad que causa para continuar desarrollando actividades cotidianas, as como en los descansos mdicos que se suscitan por este diagnstico. (Pea, Ruiz, Hazaas, Conde , & Enriquez , s.f.)(2)

En la investigacin realizada por el doctor Manuel Becerra Garca, presidente de la sociedad correntina para el estudio y tratamiento del dolor, se establece que la lumbalgia es tan frecuente que se estima que entre el 60 y el 90% de la poblacin laboral adulta lo padece en algn momento de su vida, siendo la incidencia anual el 5% de la poblacin total, sin embargo solo el 1% de los pacientes con dolor lumbar agudo tiene sntomas de compromiso radicular. Esto implica un costo extremadamente alto en la prdida de horas laborales y gastos en procedimientos diagnsticos y tratamientos. Un punto importantsimo que se deriva de lo anteriormente mencionado es el problema econmico que acarrea y porque no decirlo el problema social que estos pacientes representan. Algunos trabajadores no se curaran ni podrn volver a trabajar, habr otros que diagnosticados y tratados convenientemente se reintegraran en condiciones adecuadas al mundo laboral solo depende de su asistencia mdica. (Becerra, 2010)(3)

Se concluye en el artculo La prevalencia de la lumbalgia en las mujeres embarazadas, que la lumbalgia durante el embarazo es un trastorno frecuente, que afecta a un poco ms de la mitad de las mujeres embarazadas. Es ms comn en el embarazo que el embarazo fuera. La lumbalgia a menudo causa una considerable disfuncin fsica, bajo rendimiento laboral y el absentismo. Se abog por que los obstetras y fisioterapeutas que atienden a estas mujeres embarazadas necesitan colaborar ms con el fin de mejorar el alivio del dolor en estas mujeres. (O., y otros, 2013)(4)

Se concluye en el artculo Dolor lumbar, el estilo de vida y la actividad fsica:

Un anlisis de base poblacional, que la lumbalgia parece estar asociada con la actividad fsica en el trabajo y en el tiempo libre, cierto estilo de vida factores y caractersticas demogrficas. Ya que un cuarenta y uno por ciento de los participantes informaron de que haban dolor de espalda baja (de estos el 55% eran mujeres y 45% hombres).

La tasa de prevalencia fue mayor en el grupo de edad 55-64 aos. Dando como resultado que la lumbalgia crnica fue la ms frecuente. De las personas con dolor de espalda baja, el 43% de las mujeres y el 37% de los hombres reportaron tener baja de la espalda continua dolor durante ms de 6 meses. Las personas con dolor de espalda baja a menudo experimentan una mayor carga de trabajo fsicamente pesado en el trabajo y la actividad fsica ms baja durante el tiempo libre, y que fueron tambin ms probabilidades de haber sido fumadores, han tenido mayor ndice de masa corporal, vivi en las comunidades ms pequeas, y fueron menos educados que las personas sin dolor de espalda baja.(5)

Se concluye en el artculo Las enfermedades de la Columna Lumbar y su relacin con el trabajo en Espaa, Se vio un conjunto de estas patologas de columna lumbar de las que es paradigma la lumbalgia, en las cuales nos dice que una de las causas principales de la lumbalgia es la presencia de la hernia discal lumbar siendo su localizacin ms frecuente L4-L5 y L5-S1. En el mundo laboral se consideran factores de riesgo de dolor lumbar: los traumatismos directos laborales, la manipulacin manual de cargas, las profesiones que requieren inclinaciones y giros, las vibraciones de cuerpo entero, las posturas forzadas, la conduccin prolongada de vehculos, los movimientos repetitivos, el tabaquismo (probablemente debido a la tos y no a un efecto txico del tabaco), la obesidad, la sedestacin, el escaso desarrollo muscular, la depresin y otros trastornos del nimo. Como se ha visto al revisar los datos de prevalencia, prcticamente todos los individuos sufrirn un episodio de lumbalgia en algn momento de su vida (entre un 65 y un 90%). Cada ao un 5-25% de la poblacin general sufrir una lumbalgia, pero esta incidencia aumenta hasta un 50% en edad laboral (entre 18-65 aos), si bien ambos sexos sufren por igual la lumbalgia, no ocurre lo mismo con la edad, pues el pico de afeccin se sita entre los 25 y los 45 aos, es decir, en el rango de poblacin activa. En los pases desarrollados la lumbalgia constituye la primera causa de incapacidad laboral en menores de 45 aos, y la tercera en mayores de 45, solo superada por la cardiopata isqumica y otros procesos reumticos. Respecto a los costes econmicos en incapacidad temporal (IT) y su repercusin jurdica, se puede concluir que suponen un conjunto de afecciones altamente prevalentes, con repercusin en la sociedad en su conjunto y en el mundo laboral en particular, con cuantiosos costes econmicos ligados de forma concreta al gasto en incapacidad temporal, que representara en su conjunto un 2,5-3% del total del gasto total de incapacidad temporal en Espaa a lo largo del ao 2010. La dificultad de su manejo laboral conlleva una compleja problemtica administrativo- jurdica que en ocasiones es vista en los tribunales de justicia, asocindose el coste jurdico al ya de por s generado por IT y por gasto sanitario en nuestro pas. Un mejor manejo y ms completo conocimiento de estas patologas, de los riesgos laborales implicados y de las opciones administrativas al alcance de afectados, sanitarios y empresas, podra mejorar la consecucin final de objetivos, con beneficio conjunto para todas las partes implicadas y una optimizacin de los recursos socio-sanitarios gestionados. (Vicente , y otros, 2012)(6)

Se concluye en el artculo titulado Ambiente de trabajo y el dolor de espalda baja: la influencia de las actividades ocupacionales, que tanto las vibraciones que afectan a todo el cuerpo, el trabajo fsicamente duro, con frecuencia torsin o de flexin, de pie, y las demandas de concentracin han demostrado ser factores de riesgo para la aparicin de lumbalgia, incluso despus de controlar por edad, sexo, nivel educativo, y la duracin de empleo en una ocupacin especfica. (Vicente , y otros, 2012)(7)

2. Justificacin de la investigacin

Justificacin terica: La lumbalgia es una molestia ubicada en la zona lumbar o baja espalda que puede limitar la actividad diaria; siendo la segunda causa de ausentismo laboral tras resfriado comn. La siguiente investigacin pretende definir esta enfermedad y su repercusin en el desempeo laboral de pacientes atendidos en el hospital Essalud.

Dicho sea de paso, el objetivo de esta investigacin se aproxima tcitamente a la dinmica socioeconmica local, estableciendo, finalmente, una conclusin como una normativa pensada para poder reducir eficazmente la futura incidencia del mal y evitar la disminucin de la productividad de la empresa contratista por la baja temporal del empleado afectado.

Adems, es de suma importancia conocer los efectos laborales de la enfermedad, puesto que, normalmente, la persona que lo padece se encuentra inhabilitada para realizar labores pesadas y, en un cuadro severo, desarrolla trastornos irreversibles de movilidad. As podremos identificar tambin, de manera acertada, qu tipo de actividades en sus respectivas condiciones desencadenan un mayor ndice de la afeccin y qu eslabn de trabajadores desarrollan con ms frecuencia esta osteopata; y acercarnos, en el optimista profesional que nos caracteriza, al ideal de bienestar popular, patentando junto a los centros de salud pblica las medidas prcticas convencionales para mejorar considerablemente la condicin de vida de los enfermos.

Justificacin de oportunidad: Se eligi como centro de la investigacin al hospital III Essalud ya que no existen investigaciones documentadas sobre este tema en particular.

Justificacin personal: Este trabajo permitir al investigador aprender la metodologa a seguir de un proyecto de investigacin, adems de poder captar toda la informacin con respecto al tema escogido.

3. ProblemaCmo repercute la lumbalgia en el desempeo laboral de pacientes pertenecientes a la pea ocupada atendidos en el hospital III Essalud Chimbote durante los meses octubre diciembre del 2014?4. Marco Referencial4.1. Lumbalgia

La lumbalgia es una molestia localizada en la zona lumbar o baja espalda y que, segn explica el Dr. Carlos Gonzlez de Vega, especialista en Medicina de la Educacin Fsica y del Deporte y Director Mdico del Centro de Medicina Deportiva y Rehabilitacin (MeDyR) de Madrid, "puede limitar la actividad diaria. De hecho, es la segunda causa de ausentismo laboral tras el resfriado comn". (Bach, Orhede, & Xu, 1997)(8)

Es el dolor de la zona lumbar, de la regin de la espalda situada entre las ltimas costillas y la zona gltea, causado por alteraciones de las diferentes estructuras que forman la columna vertebral a ese nivel, como ligamentos, msculos, discos vertebrales y vrtebras. Aproximadamente, el 80% de la poblacin va a sufrir este tipo de dolor en algn momento de su vida, siendo la inmensa mayora de las veces de causa benigna. Hablamos de Lumbalgia aguda, cuando dura menos de 6 semanas, y Lumbalgia crnica cuando la duracin del dolor es superior a este periodo. (Bayer, 2003)(9)El dolor lumbar tiene una gran importancia mdica tanto en el aspecto sanitario como en el social y econmico. En los pases industrializados es una de las causas ms comunes de incapacidad y baja laboral. Ha sido descrito en el 53 % de las personas con actividades laborales sedentarias y en el 64% de los que realizan trabajos de esfuerzo. Es un padecimiento muy frecuente a lo largo de la vida, entre el 50 y el 80 % de la poblacin sufre un episodio de dolor lumbar durante su vida, y, con mucha frecuencia tiende a presentar sintomatologa persistente o recurrente.

La edad tpica de aparicin del cuadro clnico es la tercera dcada de la vida, aunque la mayor incidencia del problema se localiza en torno a los 45 aos de edad.

En cuanto al curso del dolor ste suele ser recurrente, intermitente y episdico, de tal forma que el 73% de los pacientes afectados refieren haber tenido al menos un episodio recurrente en los primeros 12 meses. (Que es? El Lumbago y la Ciatica, S.F.)(10)

Clasificacin de la lumbalgia

Un diagnstico generalmente clasificar la afeccin del paciente en uno de tres tipos de dolor. Los pacientes pueden experimentar primero un tipo de dolor y, segn la evolucin de su afeccin, pueden experimentar luego otro.

La lumbalgia axial, el tipo de dolor de espalda ms comn, ocurre nicamente en la parte inferior de la espalda y no llega a las nalgas ni a las piernas. El dolor puede ser punzante o sordo, y puede ser tan fuerte que limita la realizacin de las actividades cotidianas, tales como ponerse de pie y caminar. Generalmente empeora con ciertas actividades (como los deportes) o posturas (como sentarse por largos perodos) y se alivia con el descanso. La mayor parte de los casos de lumbalgia axial son agudos lo cual quiere decir que son de corta duracin y se curan dentro de 6 a 12 semanas pero pueden durar ms tiempo y llegar a ser crnicos.

La radiculopata lumbar (la citica) es el segundo tipo de dolor ms comn causado por afecciones de la parte inferior de la espalda. Causada por afecciones que comprimen las races nerviosas del nervio citico, el dolor es ms fuerte en la pierna que en la espalda. Los sntomas son un dolor, adormecimiento o debilidad sentidos en la parte inferior de la espalda (si es que ah se siente algo) y en un solo lado de la parte inferior del cuerpo, afectando una nalga, una pierna, un pie, o toda la extensin de la pierna.

La lumbalgia con dolor reflejo es un dolor de la parte inferior de la espalda que tambin se irradia a la ingle, la nalga y la parte superior del muslo, pero rara vez por debajo de la rodilla. Los pacientes describen el dolor como un dolor sordo de intensidad variable. La lumbalgia con dolor reflejo es similar a la lumbalgia axial y las dos son tratadas con tratamientos similares.

El dolor agudo frente al dolor crnico

Adems de identificar el dolor segn el sitio, los sntomas de la lumbalgia generalmente son clasificados como agudos o crnicos.

La lumbalgia aguda es de corta duracin, generalmente de unos das a unas semanas. Algunos sndromes de dolor agudo pueden ponerse ms graves si se dejan sin tratar.

La lumbalgia crnica generalmente se define como un dolor que persiste por ms de tres meses. El dolor puede ser progresivo, o en ocasiones puede intensificarse durante un perodo de das o semanas para luego volver a ser ms leve. A veces puede ser difcil determinar la causa exacta del dolor crnico. (Prez, 2006)(11)

El desempeo laboral se refiere al trabajo; una actividad manual, mental o mixta, orientada hacia la satisfaccin de necesidades, transformar el medio y mantener una adecuada salud mental. La percepcin del empresariado sobre el desempeo laboral de los hombres y las mujeres y, en especial, sobre sus supuestas diferencias de productividad y costos incide de manera importante en las posibilidades de acceso al empleo de unos y otras, y en sus condiciones de trabajo. (Ullrich, 2007)(12)

La lumbalgia, segn el proyecto realizado por Virgilio Fuentes Virgilio Fuentes, jefe del Servicio de Rehabilitacin del Hospital Ibermutuamur, titulado Lumbalgia como enfermedad incapacitante del trabajador ha sealado en las V Jornadas de la Sociedad Murciana de Medicina General que es la primera causa de incapacidad laboral en menores de 45 aos. Un 70 por ciento de la poblacin adulta ha padecido lumbalgia y ms de un 30 por ciento de los pacientes que consultan con su mdico por dolores de origen osteoarticular presentan procesos lumbares, ha afirmado. Adems, ha aadido que son las personas con profesiones sedentarias, sometidos a trabajos repetitivos y estresantes, los que padecen ms dolores lumbares. (13)

Por otro lado, cerca de un milln de trabajadores en Per sufre de lumbalgia: As lo seal el especialista en ergonoma de la Sociedad Peruana de Salud Ocupacional, que, luego de una exhaustiva investigacin, sostuvo que al menos un milln de trabajadores en el Per sufre afeccin a la zona lumbar de la columna vertebral o espalda baja como consecuencia de sus actividades laborales, lo que provoca que el 35 por ciento de inasistencias en las reas administrativas obedezca a ese problema de salud. Asimismo, seal que si se considera que cada persona requiere al menos ocho das para recuperarse, entendemos que el tratamiento debe costar unos dos mil 400 dlares por persona, lo que al multiplicarse por el milln de afectados hace una suma muy elevada. (14)

Tras un ao de incapacidad laboral, la posibilidad de regresar al trabajo es de un 20%, y cuando sobrepasa los dos aos, hay una mnima posibilidad de volver a trabajar. Cuanto ms tiempo est el paciente sin trabajar, menos probable es el retorno al trabajo. As la concepcin actual es que los determinantes crticos del mantenimiento de la discapacidad son los factores psicosociales, y la interaccin del paciente con su entorno laboral. (La Republica, 2010)(15)

4.2. Poblacin Econmicamente ActivaEn 2012 la economa mundial avanz 3,1% respecto al ao previo, sustentado en el crecimiento de los pases desarrollados y en desarrollo (1,2% y 5,1%, respectivamente). Respecto a nuestros principales socios comerciales, Estados Unidos creci 2,8%; mientras que China nuestro primer socio comercial en 2012 lo hizo en 7,7%, en virtud de la recuperacin de la demanda interna luego de superar la crisis econmica de 2009.En el mismo ao la economa peruana creci 6,3%, cifra inferior al promedio de los ltimos seis aos (6,8%). Este resultado se explica por la fuerte cada de las exportaciones tradicionales (-4,4%) ante el retroceso de las exportaciones agrcolas y mineras (36,0% y 6,4%, respectivamente); y por la desaceleracin en el crecimiento de las exportaciones no tradicionales (9,1% de crecimiento en el 2012 frente a 19,6% registrado en 2007).De otro lado, la productividad laboral, medido como el cociente entre PEA ocupada y el PBI total, lleg a US$ 12 mil 837 en el 2012, mantenindose el comportamiento ascendente de este indicador en los ltimos seis aos.En el Per, la Poblacin en Edad de Trabajar (PET); es decir, las personas de 14 y ms aos de edad, sumaron un total de 21 millones 939 mil 862 personas para el 2012; observndose que en el periodo 20072012, un promedio de 350 mil personas se incorporaron al ao a este grupo poblacional. Por su parte, la Poblacin Econmicamente Activa (PEA) alcanz los 16 millones 142 mil 123 trabajadores. Lo que representa un aumento promedio de 248 mil trabajadores al ao entre el 2007 y el 2012.La tasa de actividad, proporcin de la PEA ocupada respecto a la PET, fue de 73,6% en el 2012.Segn sexo, esta tasa fue mayor en los hombres (82,4%) en comparacin de las mujeres (64,8%), no observndose mayores cambios para los aos 20072012. Por rea de residencia, el mbito urbano present una tasa de actividad de 71,5%, mientras que en el caso rural fue de 80,7%. Se evidenci una ligera reduccin de la tasa de actividad en el mbito rural entre los aos 2007 y 2012 (1,3 puntos porcentuales), mientras que en el caso urbano, dicha tasa aument en 0,5 puntos porcentuales. Una medida ms acotada de estudio es el ratio Empleo-Poblacin, PEA ocupada respecto de la PET, que para el 2012 fue de 70,8% (0,5 puntos porcentuales por encima del valor de 2007). A nivel de gnero, los hombres mantuvieron las mayores tasas (79,8%) en comparacin a las mujeres (61,9%); no obstante, se observ una mejora general del ratio entre el 2007 y el 2012 (0,4 puntos porcentuales adicionales en el caso de los hombres y 0,6 puntos porcentuales adicionales en el caso de las mujeres). Segn rea de residencia, en el 2012 el mbito urbano alcanz el 68,1%, mientras que en el caso rural fue de 80%, notndose un ligero incremento para el caso urbano (1,6 puntos porcentuales) entre el 2007 y 2012, y una leve cada para el mbito rural (-1,4 puntos porcentuales) en similar periodo de tiempo. (Ministerio del Trabajo y Prmocin del Empleo, 2013)(16)5. HiptesisLa lumbalgia repercute en forma fsica, causando ausentismo en el trabajo de pacientes atendidos en el hospital Essalud Chimbote durante los meses octubre diciembre del 2014

6. Objetivos6.1. Objetivo generalDeterminar la repercusin de la lumbalgia en el desempeo laboral de pacientes que pertenecen a la PEA ocupada atendidos en el hospital III Essalud durante los meses octubre diciembre del 2014

6.2. Objetivos especficos:6.2.1. Identificar las repercusiones de la lumbalgia en el desempeo laboral de pacientes que pertenecen a la PEA ocupada atendidos en el hospital III Essalud durante los meses octubre diciembre del 20146.2.2. Identificar el nmero de certificados mdicos solicitados por lumbalgia, y especificar el nmero de das requeridos para el descanso mdico.6.2.3. Tipificar los tipos de trabajo ms determinantes de lumbalgia, ya sea fsico o sedentario.

7. Metodologa del trabajo7.1. Tipo y diseo de investigacin7.1.1. TipoLa modalidad de la investigacin es descriptiva, porque de acuerdo a los datos recolectados de pacientes que ya tienen lumbalgia, describiremos la repercusin que tuvo la enfermedad en su labor ocupacional.7.1.2. Diseo de investigacinLa siguiente investigacin es de tipo no experimental, ya que no manipularemos a la poblacin. Adems es transversal slo nos dedicaremos a observar y describir ambas variables a travs de los meses octubre diciembre del 20147.2. Poblacin y muestra7.2.1. PoblacinTomaremos como poblacin a todos los pacientes pertenecientes a la PEA ocupada atendidos en el consultorio de Traumatologa y Ortopedia de EsSalud II Chimbote por lumbalgia durante los meses octubre diciembre del 2014.

Criterios de Inclusin: Pacientes atendidos en el consultorio de Traumatologa y Ortopedia de EsSalud III Chimbote por lumbalgia durante los meses octubre diciembre del 2014. Pacientes que pertenecen a la PEA Criterios de Exclusin: Pacientes que no pertenecen a la PEA

7.2.2. Muestra 30 pacientes atendidos en el consultorio de Traumatologa y Ortopedia de EsSalud III Chimbote por lumbalgia durante los meses octubre diciembre del 2014.

7.3. Tcnicas e instrumentos de investigacin7.3.1. FuentesLas fuentes que se utilizarn sern de tipo primarias, ya que el investigador ser quien realice el material para medir los resultados.7.3.2. InstrumentosSe utilizarn 2 instrumentos: uno para hallar el nivel de discapacidad por lumbalgia mediante el Cuestionario de Roland-Morris (Kovacs, Llobera, Gil, Abraira, Gestoso, & Fernandez, 2002)(17). Este es un cuestionario de 24 preguntas en el que cada enunciado verdadero equivale 1 punto. Cada tem representa alguna caracterstica de lumbalgia y de acuerdo a esto, podremos obtener el grado de lumbalgia en el que se encuentra el paciente.

Para obtener los datos sobre ausentismo laboral justificado por lumbalgia, se solicitar el certificado mdico del paciente que le avale.

8. Procesamiento y anlisis de la informacinEl procesamiento y ordenamiento de la informacin recolectada se realizar mediante el programa estadstico Microsoft Excel 2010, como resultado de obtendrn cuadros de doble entrada, grficos de barra y grficos circulares. La redaccin necesaria se realizara en el programa WORD 2010

9.

10. Operacionalizacin de variablesVARIABLEDEFINICIONDIMENSIONESINDICADORESMEDICIN

Repercusin en el LaboralEs el trabajo; una actividad manual, mental o mixta, orientada hacia la satisfaccin de necesidades, transformar el medio y mantener una adecuada salud mental. Ausentismo 1 mes

Das de descanso expresado en el certificado mdico emitido al paciente.

LumbalgiaDolor intenso, brusco, mientras se realiza un esfuerzo. Agudo Crnico Lumbo-citica

6 semanasDolor irradiado a extremidadTest de Roland Morris.

Edad para PEAA partir de los 15 aos hasta los 65 aos cumplidosPor grupos etarios

15 20 21 40 41 60 61 A +Encuesta

Sexo Fenotipo expresado en base al genotipo impuesto por cromosomas XX XY Masculino Femenino Femenino Masculino

Labor que desempea El tipo de trabajo que realiza el pacienteTrabajo fsico

Cargador Albail Mineros Chacareros

Trabajo sedentario

Secretariado Ejecutivo Administrativos

Aos trabajados en el cargo. Aos que ocupa el puestoAos trabajados