Proyecto Guías de Atención Integral (GAI) de cáncer en ... GUIAS... · 2045 incidencia igual a la del Ca Gástrico (2). ... Colon, recto y ano Estómago Tiroides Cuello del útero

Instituto Nacional de Cancerología - E.S.EBogotá – Colombia 2011

Proyecto Guías de Atención Integral (GAI)

de cáncer en adultos


Guías de Atención Integral (GAI) para la

detección temprana, diagnóstico, tratamiento,

seguimiento y rehabilitación del cáncer

colorrectal, de mama

y de próstata en adultos


1. Alcance y objetivos

Epidemiología


Cáncer colorrectal

• Mundial (Globocan, 2008) (1)

– 3er. tipo de cáncer diagnosticado (1.23 millones, 9,7%).

• Estados Unidos (2)

– 2da. causa de muertes por cáncer.

• Sur América (2)

Incidencia

Tasas Ajustadas por 100000 habitantes

– Hombres: 13,5

– Mujeres: 11,9(1) Ferlay J. Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008, Int J Cancer 2010 (127): 2893 – 971.

(2) Labianca R, Merelli B. Screening and diagnosis for colorectal cancer: present and future. Tumori. 2010; 96(6): 889 – 901.

Epidemiología cáncer colorrectal


Colombia

Incidencia desde la década de los 80 (1)

2045 incidencia igual a la del Ca Gástrico (2).

(1) Piñeros M, Hernández G, Bray F. Increasing mortality rates of common malignancies in Colombia. Cancer 2004;101(10):2285-92.

(2)Cendales R. Estimación de los casos nuevos de cáncer en Colombia en el año 2005 (trabajo de Grado) Facultad de Ciencias,

Departamento de Estadística, Universidad Nacional de Colombia; 2005.

Epidemiología


Incidencia de cáncer de colon y recto

(Todas las edades, ambos sexos) –TAE por 100.000

Colombia: 10.61

GLOBOCAN (IARC)

2008

Epidemiología


Mortalidad de cáncer de colon y recto (Todas las edades, ambos

sexos ) – TAE por 100.000

Colombia: 6.21

GLOBOCAN (IARC)2008

Epidemiología


Cáncer de mama

• Incidencia: 7.007 casos/año (2002-2006)

Tasa cruda anual: 32,6 por 100.000 Hab

• Mortalidad: 2000 muertes anuales

Letalidad: 9.5 por 100.000 muertes

Fuente: Pardo C et al. Incidencia y mortalidad por cáncer en Colombia 2002-2006. INC; 2010

Estadísticas Vitales DANE

Epidemiología cáncer de mama


0 10 20 30 40

Melanoma

Leucemia

Linfomas no Hodgkin

Ovario y otros anexos

Tráquea, bronquios y pulmón

Colon, recto y ano

Estómago

Tiroides

Cuello del útero

Mama

Incidencia

Mortalidad

Mujeres (Todas las edades) – TAE por 100.000

Fuente: Pardo C et al. Incidencia y mortalidad por cáncer en Colombia 2002-2006. INC; 2010

Epidemiología cáncer de próstata


Mortalidad: 14.903 muertes (2000-2006)

TAE 11,9 / 100.000 hombres

Incidencia: 7.957 casos/año (2002-2006)

TAE = 47,8 - 64,8 / 100.000 hombres

Incremento de 1,7% anual

Discapacidad (AVAD): 60-69 años (puesto 20)

70-79 años (puesto 9)

>80 años (puesto 7)

Calidad de vida

Fuentes: Grupo Vigilancia Epidemiológica del Cáncer, INC / Globocan 2008 / Rodriguez J 2008 CENDEX

Epidemiología cáncer de próstata


Tipos de cáncer más frecuentes en hombres

Objetivo general


Generar recomendaciones para la detección

temprana, diagnóstico, tratamiento integral,

seguimiento y rehabilitación del cáncer

colorrectal, de mama y de próstata en

Colombia.

Ámbito asistencial


- Medicina general

- Medicina especializada

- Otros profesionales de ciencias

de la salud.

- Individuos asintomáticos

- Pacientes diagnosticados

- Cuidadores de pacientes

Guía para clínicos

Guía para pacientes

Aspectos clínicos


Sujetos

diagnosticados

Individuos

asintomáticos

Detección

temprana

•Diagnóstico

•Tratamiento

•Seguimiento

•Rehabilitación

Cirugía

Quimioterapia

Radioterapia

Cuidado Paliativo

Población


Cáncer Colorrectal

Hombres y mujeres colombianos con las siguientes características:

Mayores de 50 años con riesgo promedio (sin factores deriesgo) y asintomáticos.

Individuos con factores de riesgo

Individuos con diagnóstico clínico

Individuos de cualquier edad con diagnóstico de lesionespremalignas o iniciales.

Individuos de cualquier edad con diagnóstico de cáncerinicial o avanzado.


Población


Individuos con factores de riesgo

Síndromes hereditarios de cáncer colorrectal (poliposis adenomatosa

familiar o cáncer colorrectal no polipósico hereditario).

Enfermedades o condiciones que aumenten el riesgo

(enfermedad inflamatoria intestinal o antecedentes de pólipos

Adenomatosos del colon).

Antecedentes personales y familiares

Población


Cáncer de mama

• Mujeres de población general susceptibles de ser

tamizadas.

• Mujeres con riesgo.

• Mujeres y hombres con diagnóstico en cualquier estado.

Población


Cáncer de Próstata

• Hombres adultos en riesgo

• Hombres adultos con sospecha

• Hombres adultos con confirmación clínica e

histopatológica.


2. Grupo Desarrollador de la Guía (GDG)

Grupo Desarrollador de la Guía (GDG)


Cáncer colorrectal

Especialistas Número

Temática 10

Desarrollo GPC - Rev Sist Lit 4

Evaluación Económica 9

Pacientes / Asociaciones 1

Otros 3

Total 27



Cáncer de mama


Temática 20




Otros 2

Total 37



Cáncer de próstata


Temática 10




Otros 5

Total 30


Pacientes – Organizaciones

GAI Organización

Colorrectal

•Asociación de usuarios y familiares de pacientes del INC

•Asociación de Ostomizados de Colombia

•SIMMON

Mama •Asociación de usuarios y familiares de pacientes del INC

•AMESE

Próstata •Asociación de usuarios y familiares de pacientes del INC


Ministerio de la

Protección Social

República de Colombia

Asociación Nacional de Enfermeras de Colombia

Sociedad Colombiana de Coloproctología

Sociedad Colombiana de Patología

Sociedad Colombiana de Urología

Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral

Asociación Colombiana de Enfermos de Cáncer

Asociación Colombiana de Facultades de Medicina

Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas

Asociación de Laboratorios Farmacéuticos de Investigación y Desarrollo

Asociación de Ostomizados de Colombia

Asociación de usuarios y familiares de pacientes del INC

Asociación Mundial Hold Me Prevención del Cáncer de Seno

Asociación Nacional de Profesionales de la Salud

Colegio Nacional de Químicos Farmacéuticos de Colombia

Federación Colombiana de Asociación de Obstetricia y Ginecología

Academia Colombiana de Salud Pública y Seguridad Social

Academia Nacional de Medicina

Asociación Bogotana de Radiología

Asociación Bogotana de Ginecología y Obstetricia

Asociación Colombiana de Cirugía

Asociación Colombiana de Cirugía Plástica y Reconstructiva

Asociación Colombiana de Cuidado Paliativo

Asociación Colombiana de Endoscopia Digestiva

Asociación Colombiana de Gastroenterología

Asociación Colombiana de Gerontología y Geriatría

Asociación Colombiana de Hematología y Oncología

Asociación Colombiana de Hepatología

Asociación Colombiana de Mastología

Asociación Colombiana de Medicina Física y Rehabilitación

Asociación Colombiana de Neumología

Asociación Colombiana de Nutrición ClínicaAsociación Colombiana de Radiología

Asociación Colombiana de Radioterapia OncológicaAsociación Enfermería Oncológica Colombiana

Sociedades Científicas


3. Avances - Cronograma

Avances: cronograma


Inicio:

22 de febrero

Informe técnico

científico:

Segunda semana

octubre

Final:

22 de mayo de 2012

Cronograma


• Constitución del grupo desarrollador (GDG)– Declaración de conflictos de interés

• Documento de alcance y objetivos– Revisión preliminar : 30-Mar- 2011 MPS

– Socialización: 28-Jun- 2011 INC

• Preguntas clínicas y económicas – Versión preliminar.

– Socialización preguntas clínicas y económicas: 28 Jun a 28 Jul 2011

Divulgación-Participación


Encuesta electrónica:

Cáncer de mama: http://goo.gl/sdMsl

Cáncer de colon y recto: http://goo.gl/JVSDw

Cáncer de próstata: http://goo.gl/nPlEs

http://goo.gl/sdMsl

http://goo.gl/JVSDw

http://goo.gl/nPlEs

La crónica del Quindío

19 de julio de 2011

Versión impresa

El País de Cali – 21 de julio

de 2011 – Versión online

El Colombiano de Medellín –

25 de julio de 2011 –

Versión online

http://www.urologiacolombiana.com/userfiles/file/GAI

%20prostata%20informe%20paso%209.pdf

http://www.youtube.com/watch?v=BpSvOqLRqQM&fe

ature=related

http://www.facebook.com/#!/institutonacional.decancer

ologia

http://www.consultorsalud.com/644/doc_download

http://www.urologiacolombiana.com/userfiles/file/GAI prostata informe paso 9.pdf

http://www.urologiacolombiana.com/userfiles/file/GAI prostata informe paso 9.pdf

http://www.youtube.com/watch?v=BpSvOqLRqQM&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=BpSvOqLRqQM&feature=related

http://www.facebook.com/

http://www.facebook.com/

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Divulgación - Participación


Divulgación- Participación


Divulgación - Participación


Cronograma


Búsqueda de evidencia: GPC - Paso 9 Guía Metodológica

GAI Localizadas Seleccionadas

Cáncer colorectal 274 82

Cáncer de mama 260 47

Cáncer de próstata 101 14

Cronograma


Evaluación de calidad (DELBI)- Paso 10 Guía Metodológica

GAI No. GPC

Cáncer colorectal 19

Cáncer de mama 4

Cáncer de próstata 3

Cronograma


Extracción de recomendaciones

- Paso 11 Guía Metodológica

– Matriz de recomendación.

Cronograma


Búsqueda de evidencia:

• Adaptación

• Desarrollo de novo

- Construcción de las estrategias de búsqueda.

- Validación de términos para la búsqueda

- Selección de evidencia.

– Evaluación de calidad y graduación de las recomendaciones: GRADE


Información de contacto

Contacto


[email protected]

mailto:[email protected]

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