MAKALAH

PROMOSI KESEHATAN PADA IBU HAMIL

Disusun Untuk Memenuhi Tugas

Promosi Kesehatan

Disusun Oleh :

Meryanti Nabuasa

07630025

PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KADIRI

KEDIRI

2008

KATA PENGANTAR

Dengan mengucapkan kehadirat Tuhan YME, saya telah dapat menyusun

makalah tentan “ Promosi Kesehatan pada Ibu Hamil” sebagai salah satu tugas

mata kuliah Promosi Kesehatan.

Dalam penyusunan makalah ini saya berusaha menjelaskan tentang promosi

kesehatan ibu hamil sebagai salah satu kunjungan dalam janin yang harus dijaga

dan dirawat. Oleh karena itu saya mengarapkan kritik dan saran, sehingga untuk

penulisan makalah dapat diperbaiki, baik materi maupun susunannya dan akhirnya

saya mengucapkan terima kasih kepada pihak-pihak yang membantu dalam

penulisan makalah ini. Yang telah memberikan bimbingan serta masukan yang

sangat berharga sehingga terwujudnya makalah ini.

Terima kasih …

Penyusun,

ii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ……………………………………………….. i

KATA PENGANTAR ………………………………………………. ii

DAFTAR ISI ………………………………………………………… iii

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ………………………………………. 1

1.2 Rumusan Masalah …………………………………… 1

1.3 Tujuan Masalah ……………………………………… 1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Apakah Anda Hamil ?………………………………… 2

2.2 Hubungan Seks Selama Hamil ………………………. 3

2.3 Pemeriksaan USG Untuk Kehamilan ………………… 4

2.4 Posisi Tidur Selama Kehamilan ……………………… 5

2.5 Stress Selama Kehamilan ……………………………... 7

2.6 Mual Muntah Hamil Muda ……………………………. 8

2.7 Tes Kehamilan ………………………………………… 9

2.8 Perkembangan Ibu Hamil dan Bayi Setiap Minggu …… 10

2.9 Makanan Ibu Hamil (Prinsip Makan yang Baik Selama

Kehamilan ) …………………………………………….. 14

2.10 Tanda Persalinan ……………………………………….. 16

BAB III PENUTUP

3.1 Kesimpulan ……………………………………………. 19

3.2 Saran …………………………………………………… 19

Daftar Pustaka …………………………………………………………. 20

iii

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Apakah Anda Hamil ?

Pada awal kehamilan terdapat tanda dan gejala-gejala dini yang

terjadi, adapun beberapa gejala-gejala dini yang terjadi pada kehamilan.

Yaitu :

2.1.1 Tidak mendapat haid atau menstruasi

Hal ini karena dinding rahim dipersiapkan untuk kehamilan.

Penting untuk mengetahui hari pertama haid terakhir, yang dapat

menentukan usia kehamilan dan perkiraan persalinan. Perlu di ingat

bahwa tidak mendapat haid selain sebagai tanda awal kehamilan juga

dapat disebabkan hal lain.

2.1.2 Mual dan muntah

Terjadi karena adanya perubahan hormonal. Dikenal sebagai

“morning sickness” karena mual dan muntah sering terjadi pada pagi

hari pada bulan-bulan pertama kehamilan.

2.1.3 Sering kencing atau buang air kecil

Terjadi karena kandung kencing tertekan oleh rahim yang mem-

besar. Keluhan biasanya akan berkurang pada kehamilan setelah 12

minggu dan timbul kembali setelah kehemilan 28 minggu.

2.1.4 Mengidam

Menginginkan makanan-makanan tertentu, terjadi pada bulan-

bulan pertama.

2.1.5 Tanda lainnya

Seperti pembesaran payudara kencang, putting membesar,

berwarna lebih gelap kadang-kadang terasa gatal dan sakit.

2

Setiap wanita mempunyai gejala yang bervariasi ada yang ringan,

berat tapi ada pula yang tidak mempunyai keluhan. Bila gejala-gejala diatas

belum terdapat pada anda, maka anda dapat memastikan dengan test lainnya,

karena setiap ibu hamil mempunyai keluhan dan gejala yang berlainan.

Untuk memastikan kehamilan anda, maka anda dapat melakukan tes

urin. Alat untuk tes urin dapat anda temukan di apotik dan anda dapat me-

lakukan tes ini sendiri di rumah.

Pada pemerikasaan dengan tes urin adalah mengukur kadar HCG

(Human Chorionic Gonadotropin) yaitu hormon yang dihasilkan plasenta

dan akan meningkat dalam urin dan darah selama minggu pertama setelah

konsepsi.

Dalam menggunakan tes ini perhatikan instruksi yang ada, dan paling akurat

dilakukan pada pagi hari, karena hormon ini meningkat jumlahnya pada pagi

hari.

Bila masih ragu-ragu periksalah ke dokter anda. Dokter akan dapat

memastikan kehamilan anda dengan USG (ultrasonografi), ditemukan

adanya gambaran janin.

2.2 Hubungan Seks Selama Hamil

Bila anda hamil bukan berarti anda tidak dapat melakukan hubungan

seks lagi. Anda tetap saja dapat melakukan hubungan suami isteri selama

anda hamil sembilan bulan kecuali tentu saja jika ada ada alas an secara

medis dan atas saran dari dokter anda untuk tidak melakukan hubungan seks.

Tetapi pada saat kehamilan sudah semakin membesar maka perut

andapun akan semakin besar dan saat itu anda perlu melakukan dan mencari

posisi seks yang nyaman buat anda saat melakukan hubungan seks ini.

Beberapa posisi hubungan seks terbaik selama kehamilan :

Posisi wanita diatas.

Posisi ini yang paling nyaman untuk banyak ibu hamil terutama karena

wanita dapat mengontrol kedalamana penetrasi.

Posisi duduk.

3

Posisi ini biasanya pada kehamilan pertengahan atau lanjut dimana tidak

memerlukan banyak gerakan. Pria duduk dan wanita duduk diatasnya

saling berhadapan atau membelakangi yang pria bila perut sudah sangat

besar. Posisi ini juga memungkinkan wanita untuk mengontrol

kedalaman penetrasi.

Posisi laki-laki diatas tetapi berbaring hanya separuh tubuh.

Posisi berlutut atau berdiri

Yang paling penting dari semua posisi seks selama kehamilan ini adalah

meletakkan berat badan anda ke perut ibu hamil selama hubungan seksual

atau batasilah tekanan diperut ibu hamil.

Yang tetap harus anda ingat, bahwa hubungan seksual dapat manjadi salah

satu bagian penting dalam pernyataan perasaan kasih sayang, rasa aman dan

tenang, kebersamaan, kedekatan perasaan dalam hubungan suami isteri.

Tetapi jangan menjadikan hubungan seks memegang peranan paling

berkuasa dalam keselarasan hubungan suami isteri. Anda tetap dapat

menyatakan perasaan kasih sayang dengan saling bertukar pikiran

(komunikasi), berpelukan, ciuman, ataupun pijatan tanpa harus melakukan

hubungan seksual. Yang terpenting mencoba untuk saling mengerti

keinginan pasangan.

Dr. Suririnah – www.infoibu.com

2.3 Pemeriksaan USG Untuk Kehamilan

USG atau Ultrasonografi adalah prosedur pemeriksaan yang tidak

berbahaya. USG menggunaka gelombang suara tinggi yang dipantulkan ke

tubuh untuk memperlihatkan gambaran rahim dan isinya yang memberikan

informasi dalam bentuk gambar yang disebut Sonogram yang dapat kita

lihat di layer monitor.

USG tidak menggunakan radiasi, jarum suntik, cairan atau obat-obata

yang dimasukkan kedalam tubuh.

Sehingga jawaban apakah Ultrasonografi AMAN untuk bayi dalam kan-

dungan anda ? “Jawabannya YA”

4

USG sudah digunakan selama bertahun tahun dan tidak ada kejadian yang

menunjukkan bahwa USG menyebabkan gangguan pada ibu ataupun bayi.

Walaupun begitu pada sebagia dokter hanya menganjurkan pemeriksaan

USG untuk kepentingan kesehatan atau medik saja dan bukan hanya

melakukan pemeriksaan USG untuk mengambil print photo bayi anda

sebagai photo keluarga saja.

2.4 Posisi Tidur Selama Kehamilan

Pada kehamilan trimester awal ibu hamil dapat tidur dan beristirahat

dengan berbagai posisi apapun yang penting dapat memberikan rasa nyaman

untuk ibu. Ibu hamil sebaiknya tidak perlu kuatir bayi dalam kandungan

anda merasa tak nyaman atau berbahaya, karena tubuh ibu diciptakan begitu

unik sehingga dapat memberikan perlindungan, juga janin dalam kandungan

anda tidak pernah merasa tak nyaman karena janin dalam kandungan

mengapung dalam cairan ketuban dan mempunyai ruang sendiri untuk

bergerak bebas.

2.4.1 Tidur dengan posisi tengkurap

Posisi tidur yang aman bagi ibu hamil tapi biasanya pasa

kehamilan trimester pertama, adanya pembesaran payudara dan juga

payudara lebih sensitive akan menimbulkan ketidaknyamanan untuk

tidur tengkurap, dan pada saat dimana perut sudah mulai membesar

(awal 14 minggu) tidur dengan posisi terngkurap menjadi sangat tidak

nyaman karena harus menyokong paha dengan bantal untuk dapat tidur

tengkurap karena perut yang mulai membesar. Dari suatu survey ibu

hamil yang tidur dengan posisi tengkurap sebelum 16 minggu 1% tapi

setelah lebih 16 minggu menjadi 0%.

2.4.2 Tidur dengan posisi telentang

Dianjurkan setelah kehamilan 16 minggu ibu hamil untuk tidak

tidur telentang, karena dengan tidur posisi telentang, ibu hamil

meletakkan seluruh berat rahim ke bagian belakang, usus, dan vena

5

cava inferior. Tidur posisi telentang juga dapat mengingkatkan resiko

sakit pinggang, wasir, dan gangguan pencernaan, dan menganggu

pernafasan dan sirkulasi. Posisi tidur telentang pada trimester kedua

dan tiga juga dapat mempengaruhi tekanan darah.

Untuk beberapa wanita , menyebabkan penurunan tekanan darah

yang membuat mereka merasa pusing, untuk yang lain, malah mening-

katkan tekanan darah. Pada kasus kehamilan dengan tekanan darah

tinggi tidur degan posisi telentang sangat TIDAK dianjurkan

Belum ada penelitian lebih lanjut tentang posisi tidur yang aman untuk

wanita hamil, sangat dianjurkan setelah kehamilan 16 minggu,

sebaiknya ibu hamil tidur dengan posisi miring ke sisi kiri.

2.4.3 Tidur dengan posisi miring ke sisi kiri

Posisi ini memberi keuntungan untuk bayi anda untuk

mendapatkan aliran darah dan nutrisi yang maksimal ke plasenta

karena adanya vena besar (vena cava inferior) di bagian belakang

sebelah kanan spina yang mengembalikan darah dari tubuh bagian

bawah ke jantung. Juga dapat membantu ginjal untuk membuang sisa

produk dan cairan dari tubuh ibu sehingga mengurangi pembengkakan

pada kaki, pergelangan kaki dan tangan.

2.4.4 Tidur dengan posisi miring ke kanan

Wanita hamil dapat mengganti posisi miring kekanan-kiri untuk

membuat tidur lebih nyaman. Jika terbangun malam hari dan

menemukan telah tertidur dengan posisi terlentang, maka jangan

kuatir. Karena ibu hamil dalam posisi tersebut tidak melakukan sesuatu

yang mencelakai bayi dalam kandunga. Kembalikan saja ke posisi

miring. Lagipupa pada kehamilan lanjut, dimana perut sudah

membesar, disertai kondisi lain seperti kram, sering kencing, kontraksi

palsu, terasa tendangan bayi ke perut, rasa asam lembung yang

meningkat yang akan menyebabkan ibu akan terbangun beberapa kali

di malam hari sehingga ibu sudah pasti akan berubah posisi tidur

6

beberapa kali karenanya dan otomatis tidak seterusnya tidur dengan

posisi telentang.

Tips : Untuk tidur dengan posisi miring yang lebih nyaman taruhlah

bantal diantara dengkul dan satu dipunggung. Atau dapat membeli

bantal khusus ibu hamil.

2.5 Stress Selama Kehamilan

Dalam kehidupan kita tak dapat mencegah sesuatu peristiwa buruk

terjadi (misalnya : kematian, kehilangan sesuatu, stress pekerjaan, masalah

keluarga, dll), dan kita juga tak dapat merubah emosional kita begitu saja.

Mencoba beberapa tips untuk mengatasi stress, yang terpenting adalah

berusaha untuk melindungi ibu dan bayi dari pengaruh buruk akibat stress.

Beberapa tips untuk mengatasi stress :

Coba mencari penyebab.

Cobalah mencari tahu penyebab stress, apakah berasal dari hubungan

personal, pekerjaan, atau lainnya dan carilah jalan yang efektif untuk

dapat mengatasi dan menghadapinya.

Diet makan yang baik

Bila kita sehat dan fit, kita akan dapat mengatasi stress dengan cara lebih

baik. Untuk itu haruslah tetap menjaga diet makanan yang sehat, istirahat

yang cukup, dan berolahraga teratur yang akan membantu untuk tetap fit.

Olah raga

Penelitian menunjukkan bahwa berolahraga selam kehamilan bukan saja

membuat badan sehat-fit juga membuat jiwa yang sehat.

Hindari kebiasaan yang tak baik karena faktor emosional

Cari alternative lain bila sangat ingin merokok, atau alcohol. Cobalah

alihkan dengan berolahraga, ngobrol dengan teman atau keluarga,

bernyanyi, mengunyah permen karet, atau makan buahan atau apapun

juga yang bisa dilakukan untuk mengalihkan keinginan yang dapat

membahayakan bayi.

Komunikasi

7

Isolasi sosial dan rasa sendirian membuat lebih sulit untuk menghadapi

kesulitan, kesedihan. Binalah hubungan emosional yang baik dengan

pasangan, keluarga dan teman-teman. Komunikasi atau hubungan

emosional yang baik akan membantu untuk menghadapi kesulitan dan

kesedihan karena adanya dukungan dari pasangan, keluarga dan teman.

Mengikuti aktivitas

Meditasi, yoga dan pijatan akan membantu mengurangi keteganan pada

otot-otot tubuh. Menurut riset terbukti aktivitas-aktivitas ini mem-

pengerhui reaksi tubuh terhadap stress dengan menurunkan hormone

stress dan memperlambat detak jantung.

Istirahat yang nyaman

Berbaring pada satu sisi (sisi kiri dianjurkan), di kamar yang sepi,

dengarkan musik yang lembut, bayangkan ditempat yang disukai

misalnya pantai, taman, dan lain-lain.

Bicarakan dengan dokter

Membicarakan perasaan dan keluhan kepada dokter. Jangan pernah ragu

dan malu untuk meyampaikan perasaan dan keluhan kepada dokter.

Dokter akan menilai apakah apakah memerlukan pengobatan atau tidak

atau bila perlu dapat mengkonsul ke dokter prikiatri. Sehingga dapat

dilakukan tindakan pengatasan secepatnya dan sebaik mungkin.

Berusahalah untuk menjadikan hari-hari yang indah selama kehamilan,

yang akan memberi pengalaman indah yang tak terlupakan.

2.6 Mual Muntah Hamil Muda

Morning sickness atau rasa mual dan muntah yang terjadi pada

kehamilan di trimester pertama (0 – 12 minggu0.

Penyebab yang pasti masih belum diketahui, diduga karena pengaruh

perubahan psikologis dan adanya pengaruh perubahan hormonal selama

kehamilan.

Hasil laporan menunjukkan bahwa hampir 50%-90% dari wanita hamil

mengalami mual pada trimester pertama (3 bulan pertama kehamilannya.

8

Mual terhadap makanan tertentu, bahkan hanya karena mencium bau

makanan tertentu saja).

Setiap wanita hamil akan memilki derajat mual yang berbeda-beda,

ada yang tidak terlalu merasakan apa-apa, tapi ada juga yang merasakan

mual dan ada yang merasa sangat mual dan muntah setiap saat sehingga

memerlukan pengobatan (hiperemesis gravidarum). Setiap wanita adalah

special, dengan karakteristik tersendiri.

Morning sickness walaupun disebut sebagai morning sickness bukan

berarti rasa mualnya hanya terjadi di pagi hari saja, rasa mual dapat terjadi

setiap saat, bisa malam, siang ataupun setiap waktu.

Apakah Bahaya buat bayi dalam kandungan ?

Tidak perlu kuatir kalau bayi tak cukup nutrisi. Di awal kehamilan ini

kebanyakan wanita hamil hanya sedikit saja meningkat berat badannya dan

ini tidak mempengaruhi perkembangan bayi. Yang penting tetap berusaha

makan selagi dapat makan (jumlah kecil dan sering), banyak minum dan

istirahat yang cukup.

Kapankah mual muntah ini akan hilang ? jangan kuatir karena biasanya

keluhan mual-muntah akan menghilang pada akhir trimester pertama. Dan

akan mulai memasuki trimester kehamilan berikutnya dengan perasaan yang

lebih baik.

Bagaimanapun morning sickness adalah salah satu bagian dari pengalaman

selama kehamilan, semua itu dengan segera berlalu dan menunggu seorang

bayi yang akan lahir.

2.7 Tes Kehamilan

Sekarang ini banyak tes kehamilan yang dijual dipasaran, di apotik-

apotik bahkan ditoko obat, seberapa akuratkah tes kehamilan ini ?

Menurut peneliti di AS, hasil tes kehamilan yang menunjukkan hasil

negative, tidak selalu berarti tidak adanya kehamilan , walaupun petunjuk

9

pemakaian alat sudah dijalani dengan benar, hal ini karena proses kehamilan

setiap wanita berbeda satu dengan yang lainnya.

Karena adanya proses implantasi embrio yang berbeda dari setiap

orang. Biasanya implantasi embrio di dinding rahim terjadi pada hari ke-6

samapai hari ke-12 sesudah hari pertama terlambat bulan. Pada beberapa

kasus implantasi sudah terjadi pada saat satu hari setelah terlambat mens.

Inilah yang menyebabkan kemungkinan hasil tes kehamilan negative,

meskipun sebenarnya sudah terjadi kehamilan. Oleh karenanya untuk wanita

yang menggunakan tes kehamilan sendiri dirumah, bila melakukan tes pada

saat terlambat menstruasi 1 atau 2 hari dan memberi hasil negative,

ssebaiknya anda melakukan tes kehamilan ulang kembali, bila menstruasi

tetap belum datang.

Beberapa tips dalam menggunakan tes kehamilan di rumah ;

Lihat tgl/bln/thn masa berlakunya alat tes kehamilan ini.

Jangan menyimpan alat tes kehamilan yang belum digunakan di tempat

yang lembab atau panas (misalnya kamar mandi).

Perhatikan instruksi cara penggunaan dan cara membacanya.

Paling baik dilakukan dengan urin/air kencing pertama di pagi hari,

dimana urin terkonsentrasi.

Dan periksalah dan baca hasilnya dalam waktu 5-10 menit.

Bila hasil negative dan anda tetap tidak menstruasi, anda dapat mencoba

mengulanginya satu minggu kemudian. Atau berkonsultasilah dengan

dokter.

2.8 Perkembangan Ibu Hamil Dan Bayi Setiap Minggu

Pada bulan-bulan pertama kehamilan anda, mungkin tidak akan banyak

orang yang mengerti bila anda sedang hamil, karena belum terlihat

perubahan yang nyata pada tubuh anda. Tapi sesungguhnya tubuh anda

secara aktif bekerja untuk menyesuaikan secara fisik dan emosional bagi

proses kehamilan ini.

10

Beberapa perubahan pada tubuh ibu hamil di trimester pertama (0-12

minggu) kehamilan :

1. Pembesaran Payudara

Payudara akan membesar dan kencang, ini karena pada awal

pembuahan terjadi peningkatan hormone kehamilan yang menimbulkan

pelebaran pembuluh darah dan memberi nutrisi pada jaringan payudara.

Anda mungkin akan merasa BH atau bra anda terasa sesak dan tak

nyaman lagi, sebaiknya anda mempersiapkan bra baru yang sesuai

dengan ukuran baru ini untuk memberi kenyamanan dan dapat

menyokong payudara anda. Tapi jangan buang yang lama, anda dapat

menyimpannya karena payudara akan kembali ke ukuran sebelum anda

hamil setelah anda berhenti menyusui nanti.

Dalam 3 bulan pertama ini, anda akan melihat juga daerah sekitar

putting dan putting susu anda akan berwarna lebih gelap, dan karena

terjadi peningkatan persediaan darah keseluruh tubuh maka daerah

sekitar payudara akan tampak bayangan pembuluh-pembuluh vena

dibawah kulit payudara anda.

2. Sering Buang Air Kecil

Anda akan merasa lebih sering ingin buang air kecil, ini karena

adanya pertumbuhan rahim yang menekan kandungan kencing anda dan

perubahan hormonal.

Ingat jangan mengurangi pemasukan cairan / minum anda untuk

mengatasi problem ini karena anda butuh cairan lebih pada saat hamil

ini.

3. Konstipasi

Anda akan merasa kesulitan untuk buang air besar, hal ini karena

peningkatan hormone progesterone yang menyebabkan relaksasi otot

sehingga usus kurang efisien, juga Tablet Zat Besi (iron) yang diberikan

oleh dokter biasanya menyebabkan masalah konstipasi ini selain itu zat

11

besi tablet akan menyebabkan warna feses anda kehitaman, jangan

kuatir.

Atasilah dengan banyak minum air, makanan yang berserat tinggi

(sayuran dan buahan) serta olahraga.

4. Morning Sickness—Mual Muntah

Laporan menunjukkan bahwa separuh dari wanita hamil

mengalami mual dan mulai pada bulan ke dua. Mual pada makanan

tertentu, bahkan karena hanya mencium bau makanan tertentu saja.

Hal ini karena adanya peningkatan hormonal.

Atasilah dengan makan dalam jumlah sedikit tapi sering, jangan makan

dalam jumlah atau porsi besar hanya membuat anda mual.

Anda tak perlu kuatir kalau bayi anda tak cukup nutrisi. Di awal

kehamilan ini kebanyakan wanita hamil hanya sedikit saja meningkat

berat badannya dan ini tidak mempengaruhi perkembangan bayi anda.

Dan jangan kuatir biasanya keluhan mual-muntah akan menghilang

pada akhir trimester pertama.. Hubungi dokter anda bila mual-muntah

menjadi sangat hebat, sehingga anda tidak dapat makan atau minum

apapun juga dan dapat menimbulkan kekurangan cairan/dehidrasi.

(Heperemesis gravidarum).

5. Merasa Lelah

Anda akan merasa lelah, hal ini karena tubuh anda bekerja secara

aktif untuk menyesuaikan secara fisik dan emosional untuk kehamilan

ini. Juga peningkatan hormonal dapat mempengaruhi pola tidur anda.

Carilah waktu untuk beristirahat sedapat mungkin.

6. Sakit Kepala

Anda mungkin akan merasa sakit kepala yang lebih sering daripada

biasa, hal ini mungkin karena rasa mual, kelelahan, lapar, tekanan darah

rendah, dan dapat juga karena perasaan tegang atau bahkan depresi.

12

Atasilah dengan beristirahat, dan makanan dengan makan sedikit tapi

sering biasanya dapat menolong, relaks. Bila sakit kepala semakin terasa

berat secepatnya hubungi dokter anda. ( pada kehamilan lanjut sakit

kepala dapat menjadi tanda pre eklamsia, yang biasanya disertai dengan

peningkatan tekanan darah dan kaki-tangan bengkak)

7. Pusing

Merasa pusing sering pada awal kehamilan hal ini karena adanya

peningkatan tuntutan darah ke tubuh sehingga sewaktu berubah posisi

dari tidur atau duduk ke posisi berdiri secara tiba-tiba system sirkulasi

darah kesulitan untuk beradaptasi.

Bila rasa pusing tetap timbul ketika sedang duduk, ini biasanya

karena menurunnya level gula darah anda. Makanlah sedikit-sedikit

sering.

Bila sering merasa ingin pingsan periksalah ke dokter, kemungkinan

anemia.

8. Kram Perut

Pada trimester awal ini, mungkin akan mengalami kram perut atau

kram seperti menstruasi atau rasa sakit seperti ditusuk yang timbul

sebentar dan tidak menetap. Hal ini sering terjadi dan kemungkinan

karena adanya pertumbuhan dan pembesaran dari rahim dimana otot dan

ligament merenggang untuk menyokong rahim.

Yang harus diingat apabila kram perut yang timbul disertai perdarahan

vagina, hubungi dokter sesegera mungkin karena kedua tanda ini

berhubungan dengan keguguran.

9. Meludah

Jangan merasa malu bila merasa air ludah menjadi agak berlebih,

hal ini biasa terjadi pada kehamilan biasanya pada ibu hamil yang

mengalami morning sickness. Ini biasanya timbul pada trimester pertama

tapi jarang terjadi.

13

Atasi dengan sikat gigi atau kocok mulut atau isap permen yang

mengandung mint.

Mint dipercaya dapat mengurangi air ludah.

10. Emosional

Pada trimester awal kehamilan ini juga terjadi mempengaruhi emosional

menjadi tak stabil, hal ini karena adanya perubahan hormone dan juga

rasa tanggung jawab baru sebagai seorang calon ibu.

Atasi ; cobalah untuk mencari waktu untuk diri anda sendiri,

bicarakanlah berbagai masalah atau perasaan dengan orang terdekat atau

dokter.

11. Peningkatan Berat Badan

Pada akhir trimester pertama akan kesulitan untuk memasang

kancing rok atau celana panjang. Hal ini bukan berarti adanya

peningkatan berat badan yang banyak, tapi karena rahim berkembang

dan memerlukan ruang dan ini semua karena pengaruh dari hormone

estrogen yang menyebabkan pembesaran rahim dan hormone proges-

terone yang menyebabkan tubuh menahan air.

2.9 Prinsip Makan Yang Baik Selama Kehamilan

Beberapa prinsip makan yang baik selama kehamilan—dengan

melakukan cara dan diet makan yang sehat, tidak saja membuat ibu hamil fit

dan sehat, tapi juga untuk perkembangan yang sehat bagi bayi dalam

kandungan anda.

Dalam masa kehamilan salah satu bagian yang penting dalam

membantu perkembangan janin dalam kandungan adalah apa yang anda

makan dan cara makan anda selama kehamilan ini. Untuk itu perlunya kita

untuk mempelajari tentang prinsip-prinsip makan yang baik selama

kehamilan ini.

14

Beberapa prinsip makan yang baik selama kehamilan :

RUBAHLAH CARA MAKAN ANDA—MESKIPUN ANDA SUDAH

MAKAN DENGAN BAIK

HINDARI MAKANAN YANG DAPAT MEMBAHAYAKAN IBU

DAN JANIN

JANGAN DIET SELAMA KEHAMILAN

MAKAN DENGAN PORSI KECIL TAPI SERING

MINUM VITAMIN IBU HAMIL SECARA TERATUR

MINUM AIR YANG CUKUP

MAKANAN BERSERAT, BUAH-BUAHAN DAN SAYURAN

RUBAHLAH CARA MAKAN ANDA, MESKIPUN ANDA SUDAH

MAKAN DENGAN BAIK

Anda sekarang sedang hamil maka diet makanan anda harus mengikuti

diet makan untuk hamil. Pada kehamilan anda membutuhkan lebih banyak

konsumsi protein, kalori (untuk energi), vitamin dan mineral seperti asam

folat dan zat besi untuk perkembangan bayi anda juga. Ingat anda

membutuhkan 300 kalori perhari.

HINDARI MAKANAN YANG DAPAT MEMBAHAYAKAN IBU DAN

JANIN

Daging dan telur mentah, keju lunak, susu yang tidak dipasteriusasi, alcohol,

juga cafein.

JANGAN DIET SELAMA KEHAMILAN

Kehamilan bukan masa yang tepat untu Diet anda hanya akan

membahayakan ibu dan bayi. Diet selama hamil akan menyebabkan kurang

vitamin, mineral dan lain-lain yang penting selama kehamilan.

Pertambahan berat badan pada kehamilan merupakan salah satu tanda

yang baik pada kehamilan yang sehat. Ibu hamil yang makan dengan baik

akan bertambah berat badannya secara bertahap, umumnya akan melahirkan

bayi yang sehat.

15

MAKAN DENGAN PORSI KECIL TAPI SERING

Pada trimester pertama biasanya terdapat keluhan mual muntah

(morning sickness), cobalah atasi dengan makan dengan porsi kecil tapi

sering, hindari makanan pedas dan berminyak.

Makan dengan porsi yang kecil tapi dilakukan beberapa kali

dianjurkan setiap 4 jam. Ingatlah meskipun anda tidak lapar tetapi bayi anda

membutuhkan makanan/nutrisi secara teratur.

MINUM VITAMIN IBU HAMIL SECARA TERATUR

Makanan yang anda makan adalah sumber vitamin yang paling baik—

tetapi apakah anda yakin diet makanan anda cukup mengandung vitamin

yang dibutuhkan selama kehamilan, yang terutama zat besi dan asam folat

yang sangat diperlukan untuk pertumbuhan bayi sehat. Untuk itu anda

sebaiknya meminum vitamin anda secara teratur.

MINUM AIR YANG CUKUP

8 gelas sehari. Karena anda butuh cairan yang cukup bagi anda dan

juga bayi anda. 33% pertambahan berat badan pada kehamilan adalah cairan.

Cairan dibutuhkan untuk membangun sel darah merah bayi untuk system

sirkulasinya, cairan ketuban. Tubuh anda juga perlu air selama kehamilan

untuk mengatasi konstipasi dan mengatur suhu tubuh anda.

MAKANAN BERSERAT, BUAH-BUAHAN DAN SAYURAN

Perbanyaklah makan makanan yang berserat tinggi, buah-buahan dan

sayuran dapat membantu mengatasi konstipasi anda selama kehamilan.

2.10 Tanda Persalinan

Walaupun proses persalinan berbeda pada setiap wanita tapi tanda-

tanda dari persalinan adalah sama. Dengan mengetahui tanda-tanda per-

salinan akan mengerti kapan saat yang tepat untuk pergi kerumah sakit dan

apa saja yang dapat dilakukan bila tanda-tanda persalinan ini ada pada anda.

16

Tanda-tanda persalinan :

2.10.1 Lendir bercampur darah

Pengeluaran lendir bercampur darah. Tetapi karena sumbatan

yang tebal pada mulut rahim terlepas sehingga menyebabkan

keluarnya lender yang berwarna kemerahan karena bercampur darah.

Beberapa hal yang harus dilakukan :

Pengeluaran darah dan lender dapat terjadi beberapa hari sebelum

persalinan, jadi tunggulah sampai mendapat kontraksi yang teratur

atau air ketuban pecah, sebelum pergi kerumah sakit. Hubungi dokter

sesegera mungkin ketika terjadi pendarahan hebat.

2.10.2 Air ketuban pecah

Kantung ketuban yang mengelilingi bayi pecah sehingga air

ketuban (normal air ketuban adalah cairan yang bersih, jernih dan

tidak berbau).

Hal yang haru dilakukan :

Hubungi dokter dan segera ke rumah sakit, walaupun belum

merasakan kontraksi, karena ini menjadi resiko infeksi. Sementara

diperjalanan gunakan pembalut wanita untuk dapat menyerap cairan

ketuban.

2.10.3 Kontraksi yang teratur

Tidak seperti kontraksi Braxton hick, kontraksi timbul secara teratur,

mula-mula kontraksi hanya sebentar kemudian bertambah lama dan

bertambah kuat, dan kontraksi terjadi simetris di kedua sisi perut

mulai dari bagian atas dekat saluran telur keseluruh rahim, dan nyeri

tidak hilang atau kurang dengan istirahat atau elusan.

Hal yang harus dilakukan :

Ketika kontraksi nampak teratur, mulailah untuk menghitung

waktunya. Catat lamanya waktu antara satu kontrasi dengan kontraks

berikut, dan lamanya kontraksi berlangsung. Persalinan hanya terjadi

bila kontraksi menjadi semakin dekat 40 detik antara kontraksi

17

lainnya. Persalinan pertama kali ini akan berlangsung 12-14 jam

sehingga lebih baik menunggu dirumah sambil beristirahat

mengumpulkan energi untuk persalinan. Jadi jika kontraksi sudah

setiap 5 menit sekali atau sangat sakit, cepat pergi kerumah sakit.

Jangan lupa membawa tas yang sudah disiapkan.

Setelah kehamilan mencapai 7 bulan atau akhir kehamilan 28

mingu persiapkan barang-barang untuk persalinan.

Beberapa barang yang diperlukan untuk Ibu di rumah sakit :

Baju tidur ; baju yang nyaman untuk dipakai, berkancing depan

sehingga mempermudah untuk menyusui bayi. Sesuaikan jumlah

baju yang dibawa dengan lamanya dirumah sakit setelah

melahirkan.

Satu (1) set baju untuk dipakai di perjalanan pulang dari rumah

sakit .

Sandal ;

Pakaian bayi.

18

BAB III

PENUTUP

3.1 Kesimpulan

Promosi kesehatan pada ibu hamil adalah salah satu langkah awal agar

tidak terjadi suatu gejala-gejala yang dapat menyebabkan keluhan-keluhan

yang tidak sesuai dengan aturan medis.

3.2 Saran

Dari makalah yang saya susun ini, saya mengharapkan pembaca

memahami secara betul tentang promosi kesehatan pada ibu hamil sebagai

salah satu masalah kesehatan yang penting pada ibu dan anak, saya harap

makalah ini dapat bermanfaat dan berguna bagi pembaca. Saya mohon maaf

apabila dalam penyusunan makalah ini terjadi suatu kekeliruan yang

disengaja atau tidak.

Dalam penulisan makalah ini banyak sekali kekurangan, untuk itu saya

mengharap kritik dan saran dari pembaca sekalian, karena dengan kritik dan

saran pembaca sekalian yang membangun nantinya akan menjadikan saya

lebih baik dalam penyusunan makalah ini. Demikian makalah dari saya

sekian dan terimakasih.

19

Daftar Pustaka

1. Dr. Suririnah.www.infoibu.com

2. www.medieastore.com 30 November 2008

Fakultas Kedokteran UI 1993 Kapita Selekta Edisi I FK-UI Jakarta

20