64
1. ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INN Jedinica mjere Okvirne godišnje potrebe Kataloški broj dobavljača Zaštićeno ime lijeka Proizvođač Oblik (pakiranje) Jedinična cijena sa svim zavisnim troškovima i popustom bez PDV-a Stopa PDV-a Ukupni iznos stavke (4x9) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. GRUPA 1 Ostali proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: ______________ Page 1

proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

  • Upload
    dotram

  • View
    225

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

1.

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški broj

dobavljača

Zaštićeno ime

lijekaProizvođač

Oblik

(pakiranje)

Jedinična cijena

sa svim zavisnim

troškovima i

popustom bez

PDV-a

Stopa

PDV-a

Ukupni iznos

stavke (4x9)

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

GRUPA 1

Ostali proizvodi za liječenje

Nalokson amp. 0,4mg AMP 100

Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5

Dječja mast 500ml KOM 50

D-pantenol 5% krema 25g KOM 23

Ukupna cijena s PDV-om: ______________

Page 1

Page 2: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijeka

1. 2. 3. 4. 5. 6.

GRUPA 2

Lijekovi za poremećaje uvjetovane kiselinom

Ranitidin amp. 50 mg AMP 1135

Ranitidin tbl. 150 mg TBL 100

Ranitidin tbl. 300 mg TBL 120

Pantoprazol amp. 40mg AMP 353

Pantoprazol tbl. 40 mg TBL 1526

Pantoprazol tbl. 20mg TBL 1400

Alum.hidro.+mag.karb.+mag.hidrokdid TBL 48

Ukupna cijena s PDV-om : ______________

Page 3: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ProizvođačOblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-a

Ukupni iznos

stavke (4x9)

cijena

7. 8. 9. 10. 11.

Page 4: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

GRUPA 3

Lijekovi za funkcionalne gastrointestinalne

poremećaje

Atropin inj. 0,5mg AMP 120

Hioscin-butilbromid amp. 20mg AMP 595

Metoklopramid amp. 10mg AMP 3540

Metoklopromid tbl. 10 mg TBL 200

Hioscin-butilbromid tbl. 10mg TBL 140

Ukupna cijena s PDV-om: ___________

Page 5: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-a

Ukupna

cijena

stavke (4x9)

8. 9. 10. 11.

Page 6: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijeka

1. 2. 3. 4. 5. 6.

GRUPA 4

Laksativi

Laktuloza sirup 500ml (66,7g/100ml) ) KOM 55

Bisakodil tbl. 5mg TBL 840

Bisakodil supp. 10mg SUPP 564

Ukupna cijena s PDV-om: ___________

Page 7: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ProizvođačOblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

7. 8. 9. 10. 11.

Page 8: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijeka

1. 2. 3. 4. 5. 6.

GRUPA 5

Antidijaroici, lijekovi protiv crijevnih upala/infekcija

Aktivni (medicinski) ugljen granule 50g/19,25g KOM 8

Loperamid caps. 2mg CAPS 260

Ukupna cijena s PDV-om: _____________

Page 9: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ProizvođačOblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

7. 8. 9. 10. 11.

Page 10: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijeka

1. 2. 3. 4. 5. 6.

GRUPA 6

Lijekovi koji se upotrebljavaju u liječenju dijabetesa

Inzulin brzodjelujući boč.10ml (100i.j./ml) KOM 5

Metformin tbl. 850mg TBL 90

Gliklazid tbl. 60mg TBL 90

Ukupna cijena s PDV-om:_______________

Page 11: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ProizvođačOblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

7. 8. 9. 10. 11.

Page 12: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijeka

1. 2. 3. 4. 5. 6.

GRUPA 7

Vitamini

Tiamin amp. 100mg AMP 900

Piridoksin amp. 100mg AMP 1350

Ukupna cijena s PDV-om: ____________

Page 13: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ProizvođačOblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

7. 8. 9. 10. 11.

Page 14: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijeka

1. 2. 3. 4. 5. 6.

GRUPA 8

Mineralni dodaci

Kalij-citrat+kalij-hidrogenk.šum.tbl. TBL 480

Kalij citrat praš. za orl. otp. VREĆ 105

Ukupna cijena s PDV-om: _______________

Page 15: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ProizvođačOblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

7. 8. 9. 10. 11.

Page 16: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

1. 2. 3. 4. 5.

GRUPA 9

Lijekovi za krv i krvotvorne organe

Heparin amp 25000i.j. AMP 5100

Acetilsalicilna kiselina tbl. 100 mg TBL 940

Fitomenadion amp. 10 mg AMP 120

Željezo III-proteinsukcinilat otop. 150 ml KOM 15

Željezo III-oksid saharat amp. 100mg AMP 2475

Željezo III-sorbitol glukonska kis.amp. 5ml AMP 1160

Folatna kiselina tbl. 5 mg TBL 210

Glukoza otop. 10% 500 ml KOM 164

Glukoza otop. 5% 250 ml KOM 800

Glukoza otop. 5% 500 ml boca KOM 1828

Natrij-klorid (fiziološka) 10% 50 ml KOM 872

Natrij-klorid (fiziološka) otop. 0,9% 100ml KOM 9750

Natrij-klorid (fiziološka) otop. 0,9% 250 ml KOM 14293

Natrij-klorid (fiziološka) otop. 0,9% 500 ml KOM 7443

Natrij-klorid (fiziološka) 0,9% 1000ml KOM 13807

Glukoza+natrij-klorid 5% 500 ml KOM 840

Glukoza+Natrij-klorid 5% 250 ml KOM 42

Natrij-kl.+Kalcij-kl.+kalij-kl.otop.500ml KOM 863

Cijanokobalamin amp. 1000 mcg AMP 4470

Ukupna cijena s PDV-om:__________________

Page 17: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

6. 7. 8. 9. 10. 11.

Page 18: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

GRUPA 10

Lijekovi za kardiovaskularni sustav

Metildigoksin amp. 0,2mg AMP 585

Metildigoksin tbl. 0,1 mg TBL 700

Propafenon amp. 70mg AMP 40

Amjodaron amp. 150mg AMP 102

Dopamin amp. 50mg AMP 10

Adrenalin (epinefrin) amp. 1mg AMP 540

Gliceriltrinitrat boč. 12,2 ml/200 doza KOM 19

Izosorbid-dinitrat lingv. 5mg TBL 200

Urapidil amp. 50mg AMP 15

Urapidil amp. 25mg AMP 70

Furosemid amp. 20mg AMP 3095

Furosemid tbl. 40mg TBL 2800

Heparin gel 50g(500i.j./g) KOM 144

Bisoprolol tbl. 5mg TBL 300

Bisoprolol tbl. 1,25mg TBL 60

Karvedilol tbl. 6,25mg TBL 120

Amlodipin tbl. 5mg TBL 150

Verapamil amp. 5mg AMP 200

Ukupna cijena s PDV-om:____________________

Page 19: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

8. 9. 10. 11.

Page 20: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijeka

1. 2. 3. 4. 5. 6.

GRUPA 11

Lijekovi za bolesti kože

Dekspantenol krema 5% 30g KOM 3

Nistatin mast 20g (100.000 i.j./g) KOM 12

Klotrimazol krema 20 g(10mg/g) KOM 38

Tirotricin gel 5g KOM 3

Tirotricin prašak 5g KOM 433

Lidokain gel 25g (20mg/1g) KOM 34

Kloropiramin mast 20 g KOM 25

Mupirocin mast 2% 15g KOM 189

Neomicin+bacitracin mast 30 g KOM 12

Neomicin+bacitracin boč.ras.150ml KOM 12

Sulfadiazin-srebro krema 1% 50g KOM 138

Aciklovir krema 5% 5g KOM 5

Gentamicin mast 15 g KOM 53

Betametazon krema 15g(0,5mg/g) KOM 8

Betametazon krema 30 g (0,5mg/g) KOM 18

Betametazon krema 100 g (0,5mg/g) KOM 5

Betametazon+gentamicin krema 15g KOM 5

Povidon-jod mast 20 g KOM 68

Povidon-jod boč. otop. 10% 100ml KOM 104

Povidon-jod boč. otop.10% 1000ml KOM 14

Povidon-jod boč. otop. 7,5% 1000ml KOM 4

Etakridin laktat boca 1000ml KOM 75

Vodikov peroksid 3% boca 1000 ml KOM 392

Vodikov peroksid 30% boca 1000ml KOM 18

Borna kiselina 3% boca 1000 ml KOM 72

Srebro nitrat (lapis) KOM 25

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 21: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ProizvođačOblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavkle (4x9)

7. 8. 9. 10. 11.

Page 22: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijeka

1. 2. 3. 4. 5. 6.

GRUPA 12

Lijekovi za genitourinarni sustav i spolni hormoni

Oksitocin amp. 1ml / 5 IU AMP 150

Klotrimazol vag.tbl. 200mg VAG 6

Metilergometrin amp. 0,2mg AMP 20

Levonogestrel intrauter. sust. 52mg(20mcg/24h) KOM 72

Testosteron ot.za inj. amp. 4ml (250mg/1ml) AMP 72

Trospij amp. 0,2mg AMP 350

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 23: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ProizvođačOblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavkle (4x9)

7. 8. 9. 10. 11.

Page 24: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijeka

1. 2. 3. 4. 5. 6.

GRUPA 13

Hormonski pripravci za sustavnu primjenu, osim

spolnih hormona

Deksametazon amp. 4mg AMP 21725

Deksametazon tbl. 0,5mg TBL 250

Metilprednizolon-sukcinat-na.amp. 40mg AMP 5079

Metilprednizolon-acetat amp. 40mg AMP 262

Metilprednizolon-sukcinat-na. amp. 125mg AMP 79

Hidrokortizon amp. 100mg AMP 132

Glukagon lio boč.1x1mg+štrcaljka AMP 8

Parikalcitol amp. 5mcg AMP 1045

Prednizon supp 100mg SUPP 32

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 25: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ProizvođačOblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

7. 8. 9. 10. 11.

Page 26: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

1. 2. 3. 4. 5.

GRUPA 14

Opća protuupalna sredstva za sustavnu primjenu i cjepiva

Doksiciklin caps. 100mg CAPS 625

Amoksicilin caps. 500mg KUT 208

Benzilpenicilin boč. 1M KUT 270

Amoksicilin+klavulanska kiselina boč. 1000+200mg AMP 820

Amoksicilin+klav.kiselina film.tbl. 1g (875mg+125mg) TBL 2758

Cefaleksin caps 500mg CAPS 112

Cefuroksim amp. 750mg AMP 20

Cefuroksim amp. 1,5g AMP 140

Cefuroksim-aksetil tbl. 500mg TBL 1520

Ceftriakson boč. 1g AMP 1380

Cefiksim tbl. 400mg TBL 30

Ceftibuten caps. 400mg CAPS 160

Sulfametoksazol+trimetoprim tbl. 960mg TBL 880

Azitromicin tbl. 500mg TBL 546

Klindamicin amp. 300mg AMP 290

Gentamicin amp. 80mg AMP 970

Gentamicin amp. 120mg AMP 390

Ciprofloksacin inf.boč. 100mg AMP 595

Ciprofloksacin inf. boč. 200mg AMP 250

Ciprofloksacin inf.boč. 400mg AMP 313

Ciprofloksacin tbl. 500mg TBL 2000

Norfoksacin tbl. 400mg TBL 160

Vankomicin boč. 1.000mg AMP 69

Meropenem amp. 1000mg AMP 1000

Imunoglobulin-antitoksin protiv otrova zmija KUT 9

Imunoglobulin antitetanus-TIG ljudski amp. 250 i.j. AMP 244

Imunoglobulin anti-d-(Rho) (ljudski)amp. 1 doza AMP 13

Cjepivo protiv tetanusa štr. 1 doza AMP 1550

Vankomicin boč. 1000mg AMP 50

Llevofloksacin tbl. 500 mg TBL 290

Moksifloksacin film obl. tab. 400mg TBL 65

Cefpodoksim tbl. 200mg TBL 500

Ceftazidim praš. za oto. inj. boč. 1000mg AMP 88

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 27: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-a

Ukupni iznos

stacvke

(4x9)

6. 7. 8. 9. 10. 11.

Page 28: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

1. 2. 3. 4. 5.

GRUPA 15

Lijekovi za krv i krvotvorne organe

Natrij-klorid (fiziološka) otop. 0,9% s priklj za Fresenius 1000ml KOM 3674

Natrij-klorid (fiziološka) otop. 0,9% s priklj za Fresenius 500ml KOM 3267

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 29: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavkle (4x9)

6. 7. 8. 9. 10. 11.

Page 30: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijeka

1. 2. 3. 4. 5. 6.

GRUPA 16

Lijekovi za mišićno-koštani sustav

Diklofenak amp. 75mg AMP 15325

Diklofenak supp. 12,5mg SUPP 50

Diklofenak supp. 50mg SUPP 30

Diklofenak tbl. 50mg TBL 60

Diklofenak tbl. 100mg TBL 140

Ibuprofen film tbl. 400mg TBL 2850

Ibuprofen film tbl. 600mg TBL 1200

Ibuprofen sirup 100ml (100mg/5ml) KOM 28

Ketoprofen amp. 100mg AMP 4030

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 31: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ProizvođačOblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

7. 8. 9. 10. 11.

Page 32: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

1. 2. 3. 4. 5.

GRUPA 17

Lijekovi za živčani sustav

Lidokain amp. 40mg AMP 1900

Lidokain amp. 100mg AMP 375

Lidokain ot. za raspršivanje 50ml KOM 102

Artikain karp. 1,7ml (40+0,005mg/ml) AMP 23500

Mepivakain karp. 1,7ml AMP 2500

Lidokain+adrenalin amp. 2ml (40mg+0,025mg) AMP 7000

Morfin amp. 20mg AMP 30

Morfin amp. 4mg AMP 90

Petidin amp. 50mg AMP 10

Tramadol amp. 50mg AMP 2075

Tramadol amp. 100mg AMP 1815

Tramadol caps. 50mg CAPS 260

Tramadol film tbl. 100mg TBL 300

Tramadol+paracetamol film obl.tbl. (37,5mg+325mg) KUT 350

Acetilsalicilna kiselina tbl. 300mg TBL 360

Metamizol amp. 2,5 g AMP 200

Paracetamol sirup 150 ml KOM 24

Paracetamol supp 80mg SUPP 120

Paracetamol supp. 120mg SUPP 270

Paracetamol supp 150mg SUPP 50

Paracetamol tbl. 500mg TBL 5660

Fenobarbiton-natrij amp. 1ml AMP 20

Biperiden amp. 5mg AMP 210

Promazin amp. 2ml AMP 132

Flufenazin-dekanoat amp. 25mg AMP 625

Haloperidol amp. 5mg AMP 60

Haloperidol-dekanoat amp. 50mg AMP 585

Zuklopentiksol amp. 200mg AMP 20

Sulpirid amp. 100mg AMP 60

Diazepam amp. 10mg AMP 8500

Diazepam tbl. 2mg TBL 270

Diazepam tbl. 5mg TBL 4560

Diazepam klizma 5mg KLIZMA 120

Diazepam klizma 10mg KLIZMA 110

Alprazolam tbl. 0,5mg TBL 180

Nitrazepam tbl. 5mg TBL 120

Zolpidem tbl. 10mg TBL 270

Artikain karp. 1,7ml (40+0,01mg/ml)) 8500

Kvetiapin film obl. tbl. 100 mg TBL 780

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 33: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-a

Ukupni iznos

stavke

(4x 9)

6. 7. 8. 9. 10. 11.

Page 34: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

GRUPA 18

Antiparazitski proizvodi insekticidi i

repelenti

Metronidazol tbl. 400mg TBL 1700

Metronidazol infuzija 100 ml KOM 50

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 35: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

8. 9. 10. 11.

Page 36: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijeka

1. 2. 3. 4. 5. 6.

GRUPA 19

Lijekovi za dišni sustav

Salbutamol otop. 10ml(5mg/ml) KOM 319

Ipratropij bromid otop. za inh. 20ml 0,025% KOM 57

Teofilin tbl. 300mg TBL 120

Aminofilin amp. 250mg AMP 740

Butamirat tbl. 50 mg TBL 330

Kloropiramin amp. 20mg AMP 1840

Tietilperazin amp. 6,5mg KUT 350

Loratadin tbl. 10mg TBL 210

Bromheksin tbl. 8mg TBL 660

Bromheksin sol 40 ml KOM 79

Oksimetazolin kapi 10 ml KOM 2

Racemizirani epinefrin sol. 0,5ml 2,25% AMP 720

Budesonid respule 0,5mg/ml AMP 840

Ipratropij bromid aerosol spray 20mcg KOM 5

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 37: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ProizvođačOblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

7. 8. 9. 10. 11.

Page 38: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

1. 2. 3. 4. 5.

GRUPA 20

Lijekovi za osjetilne organe

Kloramfenikol mast 5g 1% KOM 3

Tobramicin mast za oči 3,5g (3mg/1g masti) KOM 23

Tobramicin kapi za oči 5 ml (3mg/ml) KOM 32

Deksametazon mast za oči 0,1% 3,5g KOM 4

Deksametazon+nromicin+polimiksin B mast za oči 3,5 g. KOM 19

Deksametazon+neomicin+polimiksin B kapi za oči 5 ml KOM 20

Timolol kapi za oči 5 ml (5mg/ml) KOM 2

Tropikamid kapi za oči 15ml KOM 3

Fluorescein kapi KOM 2

Hipromeloza kapi za oči 15 ml (5mg/ml) KOM 13

Oksibuprokain kapi 10 ml 0,4% KOM 8

Tetrakain klorid kapi 0,5% KOM 32

Homatropin bromid 2% kapi za oči 10ml KOM 4

Pilokarpin klorid 2% 10ml KOM 3

Acidi borici 2% sol 10 ml KOM 18

Atropin sulfat 1% kapi za oči 10g KOM 3

Natrij klorid (7 mg u 1 ml) kapi za oči KOM 4

Ukupna cijena s PDV-om:______________________

Page 39: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupna

cijena

6. 7. 8. 9. 10. 11.

Page 40: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

GRUPA 21

Medicinske otopine

Glukoza amp 40% amp. 10ml AMP 2040

Aqua redestillata amp. 5ml KUT 500

Ukupna cijena s PDV-om:______________________

Page 41: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-a

Ukupni iznos

stavke

(4x9)

8. 9. 10. 11.

Page 42: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijeka

1. 2. 3. 4. 5. 6.

GRUPA 22

Alkoholi, fenoli, fenol alkoholi i njihovi halogeni,

sulfonirani, nitrirani ili nitronizirani derivati; industrijski

masni alkoholi

Etanol 70% denaturirani boca 1000 ml KOM 965

Etanol 70% denaturirani boca 100 ml KOM 54

Etanol 96% boca 1000 ml (+trošarina) KOM 172

Etanol 96% denaturirani boca 1000 ml KOM 153

Ukupna cijena s PDV-om:___________________

Page 43: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ProizvođačOblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavkle (4x9)

7. 8. 9. 10. 11.

Page 44: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijeka

1. 2. 3. 4. 5. 6.

GRUPA 23

Specijalni benzini

Medicinski benzin boca 100 ml KOM 14

Medicinski benzin boca 1000 ml KOM 18

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 45: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ProizvođačOblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupna

cijena

7. 8. 9. 10. 11.

Page 46: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

GRUPA 24

Lijekovi za bolesti kože

Klorheksidin boca 500 ml KOM 300

Klorheksidin boca 3.000 ml KOM 19

Klorheksidin boca 200ml(plavi) KOM 200

Klorheksidin boca 500ml (plavi) KOM 400

Klorheksidin boca 3.000 ml (plavi) KOM 13

Klorheksidin boca 1.000 ml KOM 145

Klorheksidin boca 3000 ml (tinktura) KOM 43

Alkoholni antiseptik boca 500 ml KOM 8

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 47: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

8. 9. 10. 11.

Page 48: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

GRUPA 25

Lijekovi za krv i krvotvorne organe

Enoxaparinum natricum amp. 20mg/0,2ml AMP 1530

Enoxaparinum natricum amp. 60mg/0,6ml AMP 330

Enoxaparinum natricum amp. 40mg/0,4ml AMP 880

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 49: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

GRUPA 26

Lijekovi za krv i krvotvorne organe

Dalteparin 16 amp. 2500 iu 0,2ml AMP 50

Dalteparin 16 amp. 10000 iu 1ml AMP 1380

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 50: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

8. 9. 10. 11.

Page 51: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

GRUPA 27

Lijekovi za krv i krvotvorne organe

Nadroparin 16 amp. 2850 i.j./0,3ml AMP 8550

Nadroparin 16 amp. 5700 i.j./0,6ml AMP 1230

Nadroparin 16 amp. 3800 i.j./0,4ml AMP 4680

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 52: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

8. 9. 10. 11.

Page 53: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

GRUPA 28

Lijekovi za krv i krvotvorne organe

Eritropoetin alfa 2000 AMP 114

Eritropoetin alfa 4000 AMP 36

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 54: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

8. 9. 10. 11.

Page 55: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

GRUPA 29

Lijekovi za krv i krvotvorne organe

Darbepoetin alfa otop.za inj. 10mcg AMP 772

Darbepoetin alfa otop.za inj. 30mcg AMP 634

Darbepoetin alfa otop.za inj. 20mcg AMP 833

Darbepoetin alfa otop.za inj. 40mcg AMP 514

Darbepoetin alfa otop.za inj. 50mcg AMP 403

Darbepoetin alfa otop.za inj. 60mcg AMP 351

Darbepoetin alfa otop.za inj. 80mcg AMP 260

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 56: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-a

Ukupni iznos

savke

(4x9)

8. 9. 10. 11.

Page 57: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijeka

1. 2. 3. 4. 5. 6.

GRUPA 30

Lijekovi za krv i krvotvorne organe

Metoksi pol.epoet beta 28 otop.za inj. 30mcg AMP 61

Metoksi pol.epoet beta 28 otop.za inj. 50mcg AMP 114

Metoksi pol.epoet beta 28 otop.za inj. 75mcg AMP 112

Metoksi pol.epoet beta 28 oto.za inj. 100mcg AMP 112

Metoksi pol.epoet beta 28 oto.za inj. 120mcg AMP 39

Metoksi pol.epoet beta 28 oto.za inj. 150mcg AMP 31

Metoksi pol.epoet beta 28 oto.za inj. 200mcg AMP 15

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 58: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ProizvođačOblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupniznos

stavke (4x9)

7. 8. 9. 10. 11.

Page 59: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

GRUPA 31

Lijekovi za krv i krvotvorne organe

Eritropoetin beta šprice 20000 I.J. AMP 132

Eritropoetin beta šprice 4000i.j. AMP 504

Eritropoetin beta šprice 2000i.j. AMP 306

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 60: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

8. 9. 10. 11.

Page 61: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

GRUPA 32

Lijekovi za bolesti kože

Oktenidin+fenoksietanol boč. 1000ml KOM 15

Oktenidin+fenoksietanol boč. 250ml KOM 50

Oktenidin+fenoksietanol boč. 50ml KOM 400

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 62: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-aUkupni iznos

stavke (4x9)

8. 9. 10. 11.

Page 63: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

ATK šifra Nezaštićeno ime (generičko ime) - INNJedinica

mjere

Okvirne

godišnje

potrebe

Kataloški

broj

dobavljača

1. 2. 3. 4. 5.

GRUPA 33

Lijekovi za bolesti kože

Hipotonična vodena otopina na bazi hipokloritne kiseline za post

operativno ispiranje i čišćenje rana a 250 mlKOM 250

Hipotonična vodena otopina na bazi hipokloritne kiseline za post

operativno ispiranje i čišćenje rana a 500 mlKOM 55

Hipotonična vodena otopina na bazi hipokloritne kiseline za post

operativno ispiranje i čišćenje rana a 1000 mlKOM 10

Hipotonični hidrogel na bazi hipokloritne kiseline za opekline,

nekrotično tkivo i fibrinske naslage a 100 gKOM 30

Hipotonični hidrogel na bazi hipokloritne kiseline za opekline,

nekrotično tkivo i fibrinske naslage a 200 gKOM 10

Ukupna cijena s PDV-om:_____________________

Page 64: proizvodi za liječenje Nalokson amp. 0,4mg AMP 100 Riblje ulje+vitamini A i D mast 25g KOM 5 Dječja mast 500ml KOM 50 D-pantenol 5% krema 25g KOM 23 Ukupna cijena s PDV-om: _____

Zaštićeno

ime lijekaProizvođač

Oblik

(pakiranje)

Jedinična

cijena sa

svim

zavisnim

troškovima i

popustom

bez PDV-a

Stopa PDV-a

Ukupni iznos

stavki

(4x9)

6. 7. 8. 9. 10. 11.