III Seminario Internacional de Buenas Prácticas en Promoción de Salud: Avanzando hacia la Salud en todas las Políticas

MINSAL/OPS 25 y 26 de noviembre de 2014

Luz María Herrera

EM Mg en Enfermería

Profesor Asociado Adjunto

Escuela de Enfermería UC

PROGRAMA FAMILIARES CUIDADORES UC

Algunas consideraciones previas Actualmente, cuidar un familiar adulto mayor se ha convertido en una forma de vida para las familias chilenas En el año 2009, la dependencia de las personas mayores de 60 años alcanzó al 24,1%, llegando a más del 30% a partir de los 80 años de edad

¿Por qué cuidamos a quienes trabajan y son familiares cuidadores?

Los cuidadores de estos adultos mayores son mayoritariamente mujeres, hijas, esposas, nueras…

¿Por qué cuidamos a quienes trabajan y son familiares cuidadores?

… quienes, en las últimas décadas, han aumentado significativamente su participación en la fuerza laboral con la consiguiente sobrecarga de roles y trabajo

¿Por qué cuidamos a quienes trabajan y son familiares cuidadores?

Mas problemas de salud fisica y de salud mental (estres, angustia, insomnio)

Más ausentismo y licencias

Menor estabilidad laboral: renuncian, jubilan

prematuramente

US Department of Health and Human Services, 2003.

(Encuesta Nacional de la Dependencia en las Personas Mayores. SENAMA. Chile, 2009)

Dos tercios de los cuidadores familiares no han tomado vacaciones hace más de 5 años

No comparten el cuidado y se sienten solas, sobrecargadas y sobrepasadas por su situación

Estudio con 88 cuidadores familiares de pacientes con Alzheimer (Sociedad de Neurología de Chile, 2009)

20% dejó su trabajo

4 de cada 10 tiene problemas familiares

Se comprometen menos con conductas de salud preventivas y de autocuidado

(Schulz, Mittelmark, Burton, Hirsch, Jackson, 1997; Mui (1995); Scharlach, Midanik, Runkle & Soghikian, 1997)

Las razones más importantes para desarrollar sistemas de apoyo para los familiares cuidadores en Chile son: El deseo de los adultos mayores de mantenerse en sus hogares, en sus comunidades y con sus familias el mayor tiempo posible Reducir los costos de los servicios de salud para la familia Reducir el impacto de la carga del cuidador familiar Este es un problema de salud pública que requiere ser visibilizado y abordado desde todos los ámbitos, especialmente desde el ámbito de la salud

Organización Escuela de Enfermería UC Departamento de Beneficios al Personal UC Auspicio Centro Colaborador de la OMS en Atención Primaria en Salud, Escuela de Enfermería UC Vicerrectoría de Asuntos Económicos y Administrativos:Depto. Beneficios del Personal Patrocinio Programa Campus Saludable

Equipo multidisciplinario: Enfermería, Trabajo Social, Medicina, Psicología

Propósito

Generar un modelo de

intervención en el lugar de

trabajo, para promover la salud

de los trabajadores que son

familiares cuidadores a través del

fortalecimiento de sus

habilidades de cuidado y el

desarrollo de políticas

institucionales que faciliten el

cumplimiento de ambos roles en

forma eficiente y saludable

Objetivos específicos: 1)Apoyar la formación de vínculos cooperativos dentro de la comunidad UC como red social 1)Reforzar habilidades de cuidado y autocuidado de los participantes de la red 1)Implementar medios de comunicación fluidos para la utilización de la red

Familiar Cuidador UC:

Persona que trabaja en la UC cuya vida personal

laboral y social se ve afectada porque está

cuidando, simultáneamente, a un familiar con

dependencia

Componentes

Acompañamiento

Capacitación Asesoría

Profesional

DIAGNÓSTICO PARTICIPATIVO

La persona mayor: sus

características y riesgos

Administración y uso del

tiempo

Toma de decisiones y negociación

Manejo del estrés

Administración de

medicamentos

Primeros auxilios en urgencias frecuentes

3era edad

Levantando Redes

Recursos disponibles

en salud

Técnicas de cuidado directo

Alimentación saludable

Sueño reparador Cuidarse para

Cuidar

Acompañamiento

Sitio Web Curso (comunicación permanente)

Flexibilidad horarios

Acompañamiento

Comunidad de Pares

Apoyo psicológico

Acompañamiento en proceso de duelo

Comunidad de Pares

Instancias de recreación y encuentro

(fortaleciendo redes)

Reflexiones sobre un tema de

su interés

Perfil de los participantes

Edad del trabajador cuidador familiar:

49,3 años (rango 28 a 62)

Edad del familiar cuidado: 80% son mayores de 60 años

Algunos Resultados (pre y post)

1.- Apoyo social percibido por el cuidador Escala Multidimensional de Percepción de Apoyo Social (Zimet, Dahlem, Zimet & Farley, 1988): En la medición final se percibe mayor apoyo social (p=0,015) 2.- Satisfacción del cuidador con el apoyo social recibido Inventario de Apoyo Social en Enfermedades Crónicas (Hilbert, 1990) MB < MF : p 0,031 3.- Costos que tiene para el cuidador, cuidar a un familiar Carga del Cuidador (Zarit & Zarit, 1982) MB > MF: p 0,036

“…he aprendido cosas nuevas y he reforzado otras; …siento que han dado lo mejor de ustedes para ayudarnos a enfrentar la carga emocional y desgaste que produce tener a un ser querido enfermo

“Hoy no solo puedo ayudar y entender de mejor manera a mi familiar…, sus cambios de ánimo y sus emociones, saber que además tengo una red de apoyo en nuestra institución, se que cuento con un grupo de compañeras que también me apoyarán y contendrán…”

“al inicio de este programa entendí que ya no estaba sola en este caminar, lo más relevante de todo es que tengo las herramientas para cuidarme y tener otra mirada, el saber manejar mi preocupación y también el poder orientar a otros”

“Aportó a mi salud mental, por los muchos conocimientos de cuidados y auto-cuidado que adquiríÍ…a mi salud social, porque comprobé que muchas compañeras ¡y compañeros! de trabajo viven situaciones semejantes … Me enseñaron a convivir mejor en mi entorno familiar…los ejercicios de relajación, ergonomía y cuidado espiritual, hicieron que mi salud física mejorara …”

Elementos Claves

Apoyo institucional

Programación basada en diagnóstico participativo

Alianza académico-administrativa (políticas)

Claro hilo conductor del programa

Profesores alineados con el enfoque del programa

Horario protegido para capacitación

Encuentro de pares crea comunidad

Uso de sitio WEB curso para comunicación constante

Asesoría profesional interdisciplinaria

Ceremonia de cierre

Muchas gracias!