Upload
others
View
5
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 0
PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. GODINU
Slunj, prosinac 2016.
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1
Temeljem članka 58. Zakona o zdravstvenoj zaštiti („NN“ Broj: 150/08,71/10, 139/10, 22/11,
84/11, 12/12, 35/12- Odluka Ustavnog suda Republike Hrvatske, 70/12, 144/12 i 82/13,
159/13, 22/14, 154/14 i 70/16), te članka 19. Statuta Doma zdravlja Slunj („Glasnik
Karlovačke županije“ Broj: 13/14) Upravno vijeće Doma zdravlja Slunj na svojoj 38. sjednici
održanoj dana 16. prosinca 2016. godine donijelo je
PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. GODINU
Dom zdravlja Slunj će tijekom 2017. godine pružati usluge primarne zdravstvene zaštite te
usluge specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite - radiologije sukladno Zakonu o
zdravstvenoj zaštiti, Zakonu o zdravstvenom osiguranju, Statutu Doma zdravlja Slunj,
Pravilnicima, Napucima, Odlukama, Uredbama, Naredbama i ostalim aktima Ministarstva
zdravlja, Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje i Karlovačke županije a koji se odnose
na zdravstvo.
I PRIMARNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA
Usluge primarne zdravstvene zaštite Dom zdravlja Slunj će pružati kroz slijedeće djelatnosti:
obiteljsku (opću) medicinu
dentalnu zdravstvenu zaštitu
zdravstvenu zaštitu žena
zdravstvenu zaštitu predškolske djece
patronažnu zdravstvenu zaštitu
djelatnost dentalnog laboratorija
sanitetski prijevoz
DJELATNOST OBITELJSKE ( OPĆE ) MEDICINE
Dom zdravlja Slunj je do sada pružao usluge primarne zdravstvene zaštite u djelatnosti
obiteljske ( opće ) medicine u četiri ordinacije obiteljske (opće) medicine od kojih dvije u
Slunju, Plitvička 18 a, jednoj u Cetingradu, Trg hrvatskih branitelja 6., te jednoj ordinaciji
obiteljske (opće) medicine u Rakovici, Rakovica 33.
Za pružanje navedenih usluga ispunjeni su svi propisani uvjeti kako obzirom na prostor i
medicinsko-tehničku opremljenost tako i obzirom na kadrove – 4 tima obiteljske (opće )
medicine. U trenutku donošenja ovog Programa Dom zdravlja Slunj nema problema s
nedostatkom doktora medicine, sva četiri tima obiteljske (opće) medicine su kadrovski
popunjena sukladno propisima – doktor/doktorica medicine i medicinska sestra ( tehničar )
U 2017. godini u djelatnosti obiteljske (opće) medicine planira se slijedeće:
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 2
1.ORDINACIJA OBITELJSKE (OPĆE) MEDICINE 01 u Slunju, Plitvička 18a
VODITELJ TIMA: ANA GAŠPAROVIĆ, dr. med.
MED. SESTRA U TIMU : JADRANKA BOŽIČEVIĆ
POSJETI : 1. u ordinaciji ............................................................................................ 9000
2. u kući bolesnika ........................................................... ………………... 40
PREGLEDI: 1. u ordinaciji .......................................................................................... 5000
2. u kući bolesnika .................................................................................. 40
PREVENTIVNI PREGLEDI ……………………………………. .................................. 100
UPUĆIVANJE NA: specijalističke preglede, bolničko liječenje, dijagnostičke pretrage i
ambulantno liječenje – prema stvarnim potrebama, procjeni liječnika sukladno propisanim
standardima o čemu će se sačiniti propisano godišnje izvješće.
DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017 . godinu.
Grupna praksa i savjetovališta – sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017.
godinu.
2. ORDINACIJA OBITELJSKE (OPĆE) MEDICINE 02 u Slunju, Plitvička 18 a
VODITELJ TIMA: MONIKA KATAVIĆ, dr. med
MED. SESTRA U TIMU: ANKA MAGDIĆ
POSJETI : 1. u ordinaciji .................................................................. ....................... 15000
2. u kući bolesnika .................................................................................. 100
PREGLEDI: 1. u ordinaciji .............................................................. ………………… 10000
2. u kući bolesnika ................................................................................... 100
PREVENTIVNI PREGLEDI …………………………………………………………... 200
UPUĆIVANJE NA: specijalističke preglede, bolničko liječenje, dijagnostičke pretrage i
ambulantno liječenje – prema stvarnim potrebama, procjeni liječnika sukladno propisanim
standardima o čemu će se sačiniti propisano godišnje izvješće.
DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.
Grupna praksa i savjetovališta – sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.
3. ORDINACIJA OBITELJSKE (OPĆE) MEDICINE 03 u Cetingradu, Trg hrvatskih
branitelja 6.
VODITELJ TIMA: JOSIP ČOP, dr. med
MED. SESTRA U TIMU: ANKA MEDVED
POSJETI : 1. u ordinaciji ................................................................................................. 7000
2. u kući bolesnika ........................................................................................... 40
PREGLEDI: 1. u ordinaciji .............................................................................................. 3000
2. u kući bolesnika ..................................................................................... 40
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 3
PREVENTIVNI PREGLEDI ……………………………….. .................................... 100
UPUĆIVANJE NA: specijalističke preglede, bolničko liječenje, dijagnostičke pretrage i
ambulantno liječenje – prema stvarnim potrebama, procjeni liječnika sukladno propisanim
standardima o čemu će se sačiniti propisano godišnje izvješće
DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu. Grupna praksa i
savjetovališta – sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.
4. ORDINACIJA OBITELJSKE (OPĆE) MEDICINE 04 u Rakovici, Rakovica 33.
VODITELJ TIMA: BARI ŠITA, dr. med.
MED. SESTRA U TIMU: LJILJANA FRANJKOVIĆ
POSJETI : 1. u ordinaciji .............................................................................................10000
2. u kući bolesnika ................................................................................... 70
PREGLEDI: 1. u ordinaciji .............................................................. …………………. 6000
2. u kući bolesnika ...................................................... ………………….. 70
PREVENTIVNI PREGLEDI ……………………………………………………………... 150
UPUĆIVANJE NA: specijalističke preglede, bolničko liječenje, dijagnostičke pretrage i
ambulantno liječenje – prema stvarnim potrebama, procjeni liječnika sukladno propisanim
standardima o čemu će se sačiniti propisano godišnje izvješće.
DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.
Grupna praksa i savjetovališta – sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.
DJELATNOST DENTALNE MEDICINE
Dom zdravlja Slunj pruža usluge dentalne medicine u ordinaciji dentalne medicine u
Rakovici, Rakovica 33, te ordinaciji dentalne medicine u Cetingradu, Cetingrad, Trg hrvatskih
branitelja 6. Za pružanje narečenih usluga ispunjeni su svi propisani uvjeti kako obzirom na
prostor i medicinsko- tehničku opremljenost tako i obzirom na kadrove – dva tima dentalne
medicine ( doktor dentalne medicine i medicinska sestra ).
U mreži zdravstvene djelatnosti je predviđen još jedan tim dentalne medicine u Slunju no do
sada nije postojala potreba za osnivanjem te djelatnosti u Slunju jer se pokazalo da sve
potrebe naših osiguranika za sada pokrivaju postojeća dva tima dentalne medicine u Slunju
koji su s početkom 2010. poslovne godine nastavili s obavljanjem djelatnosti temeljem
koncesija. Ukoliko se ukaže potreba a imajući u vidu broj osiguranika i činjenicu da je
ordinacija utvrđena Mrežom Dom zdravlja Slunj će započeti s postupkom otvaranja još jedne
ordinacije dentalne medicine u Slunju.
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 4
1.ORDINACIJA DENTALNE MEDICINE U Rakovici, Rakovica 33
VODITELJ TIMA : NENAD GRGURIĆ, dr. med. dent
MED. SESTRA UTIMU: MIRJANA MODRUŠAN
Tijekom 2017 . godine u ovoj ordinaciji planira se slijedeće:
BROJ PACIJENATA KOJI ĆE ZATRAŽITI INTERVENCIJU ................... …………... 1500
BROJ POSJETA ORDINACIJI ..... .................................................................................. 4500
UKUPAN BROJ POSTUPAKA ................................................................... …………... 6000
- plombiranje zubi ............................................................................ ……………….1500
- vađenje zubi .................................................................................... ………………..700
- protetski radovi ..........................................................................................................100
- liječenje mekih tkiva usne šupljine ................................................. ………………..600
- sistematski pregledi ......................................................................... ………………..100
DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu. Grupna praksa i
savjetovališta – sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.
2. ORDINACIJA DENTALNE MEDICINE U CETINGRADU, Cetingrad, Trg
hrvatskih branitelja 6
VODITELJ TIMA: MARINA KNEZOVIĆ, dr.med.dent.
MED. SESTRA U TIMU: DRAGICA GOLEK
Tijekom 2017. godine u ovoj ordinaciji planira se slijedeće:
BROJ PACIJENATA KOJI ĆE ZATRAŽITI INTERVENCIJU ................... ………….. 800
BROJ POSJETA ORDINACIJI ..... ................................................................................... 2000
UKUPAN BROJ POSTUPAKA ......................................................................................... 3000
- plombiranje zubi ........................................................................................................800
- vađenje zubi ...............................................................................................................400
- protetski radovi ........................................................................................................... 50
- liječenje mekih tkiva usne šupljine .......................................................................... 200
- sistematski pregledi ................................................................................................... 50
DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017 . godinu.
Grupna praksa i savjetovališta – sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.
DJELATNOST ZDRAVSTVENE ZAŠTITE ŽENA
Dom zdravlja Slunj pruža usluge zdravstvene zaštite žena u ordinaciji za zdravstvenu zaštitu
žena u Slunju, Plitvička 18 a. Za pružanje narečenih usluga su ispunjeni svi propisani uvjeti
kako s obzirom na prostor i medicinsko-tehničku opremljenost tako i obzirom na kadrove
( doktor specijalista iz ginekologije i opstetricije i medicinska sestra )
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 5
VODITELJ TIMA: LIDIJA MILOŠ-BAKALAR, spec. gin. i opst.
MED. SESTRA U TIMU: ANA HOLJEVAC
U 2017. godini u djelatnosti zdravstvene zaštite žena planira se slijedeće:
BROJ POSJETA U ORDINACIJI....................................................................................... 4000
KOMPLETNI I PROŠIRENI PREGLEDI ................................................. ……………... 3000
TRANSVAGINALNI ULTRAZVUČNI PREGLEDI ....................................................... 1000
PRVI I PONOVNI SISTEMATSKI PREGLEDI TRUDNICA ................. ……………... 700
FETALNA ULTRAZVUČNA BIOMETRIJA ........................................... ……………… 400
MALI GINEKOLOŠKI ZAHVATI .................................................................................... 50
PREVENTIVNI PREGLEDI U OKVIRU NAC. STRATEGIJE……….. ……………… 100
DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu. Savjetovališta – sukladno
Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.
Ova ordinacija sudjeluje i u provedbi Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka vrata
maternice što predstavlja dodatne poslove osobito voditeljici tima ali se isti Program uspješno
provodi u svim ordinacijama za zdravstvenu zaštitu žena na području RH te se ista razina
uspješnosti provedbe ovog Programa očekuje i u 2017. godini.
DJELATNOST ZDRAVSTVENE ZAŠTITE PREDŠKOLSKE DJECE
VODITELJ TIMA: IVICA ZRILIĆ, spec. ped.
MED. SESTRA U TIMU : IVANA VNUČEC
U 2017. godini u ovoj ordinaciji se planira slijedeće:
POSJETI : 1. u ordinaciji ................................................................................................... 450
PREGLEDI: 1. u ordinaciji ............................................................................................... 2000
PREVENTIVNI PREGLEDI …………………………………… ........ …………………… 50
UPUĆIVANJE NA: specijalističke preglede, bolničko liječenje, dijagnostičke pretrage i
ambulantno liječenje – prema stvarnim potrebama,procjeni liječnika sukladno propisanim
standardima o čemu će se sačiniti propisano godišnje izvješće.
DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.
Savjetovališta – sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.
DJELTANOST DENTALNOG LABORATORIJA
DENTALNI TEHNIČAR: Gordana Petković
Dentalni laboratorij je u cijelosti opremljen novim namještajem kao i velikim djelom potrebne
opreme kojom se uz izradu mobilne protetike stvaraju uvjeti za izradu fiksne protetike kao i
vironitki. Pošto dosadašnjoj dentalnoj tehničarki s danom 30. prosinca 2016. godine prestaje
radni odnos u Domu zdravlja Slunj, na osobni zahtjev, zbog odlaska u prijevremenu mirovinu,
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 6
u prosincu 2016. god. pokrenut je postupak zapošljavanja novog dentalnog
tehničara/tehničarke koji bi uz mobilnu protetiku radio i na fiksnoj protetici i vironitkama.
Dom zdravlja Slunj je, znajući za činjenicu da će dentalna tehničarka ići u mirovinu, unatrag
nekoliko godina pokušavao zaposliti pripravnika – dentalnog tehničara/tehničarku koristeći
poticajne mjere Vlade RH za zapošljavanjem pripravnika ali na Zavodu za zapošljavanje –
Područni ured Karlovac nije bilo stručnog kadra narečene struke.
U 2017. godini planiramo dakle uz zapošljavanje novog dentalnog tehničara/tehničarke
proširenje opsega rada dentalnog laboratorija uz dosadašnju mobilnu protetiku na fiksnu
protetiku i vironitke a u ovom Programu ne možemo planirati nove vrste radova jer nemamo
dovoljno pokazatelja za njihovo planiranje.
Za sada u 2017. godini se u djelatnosti dentalnog laboratorija planira slijedeće:
PODLAGANJE PROTEZA:.......................................................... …………………………. 15
REPARATURA PROTEZA ................................................................................................... 90
IZRADA PROTEZA ........................................................................................................... 210
PATRONAŽNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA
Za djelatnost patronažne zdravstvene zaštite sačinjen je poseban Plan provođenja patronažne
zaštite na području Doma zdravlja Slunj za razdoblje 2016 – 2018. godine koji se prilaže
ovom Programu rada i razvoja Doma zdravlja Slunj i čini njegovo sastavni dio.
SANITETSKI PRIJEVOZ
Ova djelatnost je sukladno odredbama Zakona o izmjenama i dopunama Zakona o
zdravstvenoj zaštiti izdvojena iz djelatnosti hitne medicinske pomoći. Dom zdravlja Slunj za
2017. godinu planira kao i do sada ugovaranje dva tima sanitetskog prijevoza za koja
ispunjava sve uvjete i to kako kadrovske tako i medicinsko tehničke. Standardni tim
sanitetskog prijevoza se sastoji od jedne med. sestre/med. tehničara, jednog vozača i dva
sanitetska vozila te Dom zdravlja Slunj u djelatnosti sanitetskog prijevoza ima četiri vozača,
dvije medicinske sestre i četiri sanitetska vozila.
Poradi zaštite vozača, Ustanove kao i samih pacijenata te poradi uspostave kontrole praćenja
kretanja svih službenih vozila Doma zdravlja, u službena vozila ugrađeni su uređaji koji
omogućavaju korištenje sustava za daljinski nadzor i upravljanje voznim parkom. Taj sustav
omogućava kontrolu kretanja svakog vozila svakog dana i u bilo koje vrijeme kao i
mogućnost naknadnog utvrđivanja ispisom svih podataka o kretanju pojedinih vozila
primjerice gdje se određenog dana u određeno vrijeme pojedino vozilo nalazilo, kojom
brzinom je u danom trenutku vozač vozio i slično. Prvenstveni cilj je dakle zaštita vozača,
pacijenata i Doma zdravlja od možebitnih prijava, utvrđivanja okolnosti nekog događaja kao
što je prometna nezgoda i slično ali i uštede Domu zdravlja Slunj prvenstveno u potrošnji
goriva jer se mora voditi računa kako o brzini vožnje tako i o pravcima kretanja vozila za
vrijeme radnog vremena.
Timovi obavljaju djelatnost sanitetskog prijevoza prema unaprijed utvrđenim mjesečnim
rasporedima uz vođenje računa o potrebama prijevoza i osiguranju pratnje medicinske sestre.
Zbog korištenja rodiljnog dopusta med. sestre zaposlene u Sanitetskom prijevozu, proveden je
postupak zapošljavanja te je u zamjenu zaposlena jednu med. sestra na određeno vrijeme.
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 7
II SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA
RADIOLOGIJA
Dom zdravlja Slunj pruža usluge specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite – radiologije
s UZV dijagnostikom i mamografijom u Slunju, Plitvička 18 a. Za pružanje narečenih usluga
postoje svi propisani uvjeti i to kako glede prostora i medicinsko-tehničke opremljenosti tako
i glede kadrova ( inženjer medicinske radiologije na puno radno vrijeme te tri do četiri
doktora specijalista radiologije temeljem Ugovora o dopunskom radu zdravstvenih radnika
koji prema važećem Pravilniku zamjenjuju dosadašnje Ugovore o poslovno-tehničkoj suradnji
te će se i nadalje zaključivati na 8 sati tjedno ).
Dom zdravlja Slunj je tijekom 2016. godine značajno povećao razinu i kvalitetu usluga iz ove
djelatnosti obzirom je proveden i okončan postupak nabave digitalizatora za digitalizaciju
klasičnih radioloških pretraga i mamografije pa više ne koristimo filmove nego CD čime
doprinosimo kako kvaliteti snimki tako i zaštiti okoliša obzirom u 2017. godini neće više biti
potrebna nabavka filmova i razvijača a time ni potrebe ugovorenog odvoza i zbrinjavanja te
vrste opasnog otpada. Osim toga, nabavkom digitalizatora su ispunjeni svi potrebni preduvjeti
za instaliranje telemedicinske opreme od strane Hrvatskog zavoda za telemedicinu obzirom je
Dom zdravlja Slunj tijekom 2016. godine već uvršten u Mrežu telemedicinskih centara
Republike Hrvatske.
Uz do sada sklopljeni Ugovor o poslovnoj suradnji sa Specijalnom bolnicom za produženo
liječenje Duga Resa za naredno razdoblje od godinu dana planira se i sklapanje istog takvog
Ugovora i s Općom bolnicom Karlovac prema kojima te Bolnice vrše nadzor nad provedbom
ove djelatnosti u Domu zdravlja Slunj, te daju na raspolaganje svoje specijaliste radiologije
izvan redovnog radnog vremena u Bolnicama. Sa specijalistima iz navedenih Bolnica će se
zaključiti Ugovori o dopunskom radu zdravstvenih radnika koji prema važećem Pravilniku
zamjenjuju dosadašnje Ugovore o poslovno-tehničkoj suradnji sa specijalistima radiologije.
Dom zdravlja Slunj kao jedini Dom zdravlja Karlovačke županije i nadalje sudjeluje u
Nacionalnom programu ranog otkrivanja raka dojke te se očekuje potpisivanje Ugovora za
ovaj Program i u 2017. godini.
Tijekom 2017. godine u djelatnosti radiologije planira se slijedeće:
SKZZ - RADIOLOGIJA
Klasične i kontrastne pretrage ..............................................................................................5000
Mamografija ............................................................................................ ………………… 600
Ultrazvuk ............................................................................................................................. 5000
Snimanje zuba .................................................................................................................... 850
Nacionalni program ranog otkrivanja raka dojke odnosno mamografije nisu uključene u gore
navedeni Plan već se isti svake godine provode za ciljane skupine žena određenih godišta a na
poziv Zavoda za javno zdravstvo Karlovačke županije prema unaprijed utvrđenim godišnjim
kalendarima pozivanja a kalendar pozivanja za 2017. godinu je programski već definiran.
Iako je od HZZO-a odobren veći mjesečni limit za fakturiranje ove djelatnosti, još uvijek
imamo teškoća s izvršavanjem mjesečnog limita zbog težeg snalaženja postojećeg inženjera
medicinske radiologije u radu s novim tehnologijama a obzirom smo u zadnjem tromjesečju
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 8
2016. godine primili na osposobljavanje pripravnicu – ing. med. radiologije očekuje se
prevladavanje narečenih teškoća već početkom 2017. godine.
Krajem 2017. godine postojeći inženjer med. radiologije ispunjava uvjete za starosnu
mirovinu te će uslijediti propisani postupak pribavljanja suglasnosti i zapošljavanja novog
inženjera medicinske radiologije na neodređeno vrijeme.
III DOLASCI SPECIJALISTA IZ OPĆE BOLNICE KARLOVAC I NASTAVAK
SURADNJE S OSTALIM ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA
I nadalje nije riješen problem dostupnosti specijalističke zdravstvene zaštite osiguranicima
koje pokriva Dom zdravlja Slunj koji se pojavio u još veljači 2014., kada je Dom zdravlja
Slunj od strane sanacijskog upravitelja Opće bolnice Karlovac obaviješten da Opća bolnica
Karlovac više nije u mogućnosti organizirati dolazak liječnika specijalista: specijalista
interniste, oftalmologa i psihijatra u našu Ustanovu. Iako nerješavanje ovog problema ima
velike posljedice kako na dostupnost zdravstvene zaštite, tako i povećanje putnih troškova na
teret HZZO-a, nije bilo pomaka na rješavanju ovog ne malog problema.
Imenovanjem novog ravnatelja Opće bolnice Karlovac ponovno je iskazan interes narečene
Bolnice za dolazak specijalista u Dom zdravlja Slunj te su već dogovoreni sastanci na tu
temu. Naša Ustanova ima primjereno uređene prostore i svu potrebnu medicinsku i
nemedicinsku opremu za dolazak specijalista koja stoji neiskorištena, a stanovnici su
primorani na specijalističke preglede odlaziti ili u Karlovac ili u Zagreb. Isto tako, poradi
nemogućnosti organiziranja dolazaka navedenih specijalista povećan je i broj naloga za
sanitetske prijevoze pacijentima koji idu na prve ili kontrolne preglede a ostvaruju pravo na
sanitetski prijevoz.
Tijekom 2017. godine Dom zdravlja Slunj planira da će u dogovoru s Općom bolnicom
Karlovac, u okviru postojećih propisa, riješiti problem dolazaka specijalista u samu Ustanovu
obzirom zbog njihovog nedolaska pada razina, opseg i kvaliteta pružanja usluga u našoj
Ustanovi što ima velike posljedice za naše pacijente s jedne strane, te znatno povećan iznos
putnih troškova na teret HZZO-a, s druge strane.
I tijekom 2017. godine planira se nastavak suradnje sa Zavodom za javno zdravstvo
Karlovačke županije sukladno potpisanom Ugovoru prema kojem djelatnici narečenog
Zavoda najmanje dva puta mjesečno a prema potrebi u turističkoj sezoni i četiri puta
mjesečno dolaze u Dom zdravlja Slunj u kojem im je osiguran prostor za rad. U zamjenu za
osiguranje prostora za rad te troškova održavanja narečenog prostora Zavod za javno
zdravstvo ne naplaćuje djelatnicima Doma zdravlja Slunj sanitarne preglede odnosno
izdavanje propisanih sanitarnih iskaznica.
Jednako tako planira se nastavak suradnje sa Ustanovom za zdravstvenu njegu u kući
Karlovačke županije na način da se vodi računa da navedena Ustanova osigurava dovoljan
broj med.sestara za njegu u kući i to ne samo radnim danima već neradnim danima i
blagdanima kao i dovoljan broj dolazaka fizioterapeuta za pružanje usluga fizikalne terapije u
kući bolesnika.
IV RAZVOJ – PROŠIRENJE DJELATNOSTI
Reformom zdravstva, koja je nastupila još u 2013. godini, uslijedile su bitne promjene u
pravilima ugovaranja primarne zdravstvene zaštite od strane HZZO-a te možemo zaključiti
da se Dom zdravlja Slunj u cijelosti prilagodio novim uvjetima. Tako se i za 2017. godinu
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 9
planira povlačenje maksimalno ugovorenih iznosa sredstava u svim djelatnostima. Sve četiri
ordinacije obiteljske (opće) medicine kao i obje dentalne ordinacije imaju 5 zvjezdica. Osim
toga i u 2017. godini planiramo ishođenje dodatnih sredstava za ordinacije obiteljske (opće)
medicine u 01 u Slunju te u Cetingradu i Rakovici obzirom iste ispunjavaju uvjete za dodatna
sredstva sukladno Odluci o posebnim standardima. Dodatna sredstva se također planiraju i za
ordinaciju za zdravstvenu zaštitu žena, zdravstvenu zaštitu predškolske djece i dentalnu
ordinaciju u Cetingradu.
Tijekom 2016. godine nije bilo prilike za kandidiranje noveliranih projekata za uređenje i
proširenje prostora za fizikalnu terapiju te time i proširenje djelatnosti pa u 2017. godini
očekujemo raspisivanje Natječaja sufinanciranih iz EU fondova koji nisu raspisivani tijekom
2016. godine a Dom zdravlja Slunj je u cijelosti spreman za kandidiranje ovog Projekta.
ULAZAK DOMA ZDRAVLJA SLUNJ U RIZNICU KARLOVAČKE ŽUPANIJE
Dom zdravlja Slunj je do kraja 2016. godine bio u tzv. light riznici Karlovačke županije u
smislu planiranja proračunskih prihoda i izvještavanja o njihovom korištenju.
Odlukom župana Karlovačke županije o uključivanju proračunskih korisnika u zdravstvu u
sustav riznice Karlovačke županije i Odlukom o uspostavi Riznice Karlovačke županije Dom
zdravlja Slunj bi od 01.01.2017. godine trebao biti uključen u sustav Riznice odnosno u tzv.
ful Riznicu koju čini jedinstveni računovodstveni informacijski sustav. Obzirom Dom
zdravlja Slunj radi u drugom informacijskom sustavu slijedi nam ugradnja i implementacija
novog informatičkog sustava kao i potrebne edukacije za rad u navedenom sustavu. Očekuju
se kako kadrovski tako i ostali problemi obzirom će se na neodređeni broj mjeseci raditi o
vođenju poslovnih promjena u dva različita informatička sustava što će iziskivati
prekovremeni rad postojećih radnika kao i preraspodjelu posla. Nastojat ćemo izbjeći dodatno
zapošljavanje ukoliko isto bude moguće.
INVESTICIJSKA I KAPITALNA ULAGANJA
Osnovni cilj ulaganja u prostor, medicinsku i nemedicinsku opremu, vozila kao i u
informatičku opremu u 2017. godini je povećanje razine i kvalitete pružanja zdravstvenih
usluga na području koje pokriva Dom zdravlja Slunj.
Što se tiče investicijskih i kapitalnih ulaganja u 2017. prioritet nam je sljedeće:
Nabavka dijagnostičko-terapijske i ostale medicinsko-tehnička opreme iz projekta EU
„Unapređenje uvjeta za pružanje zdravstvene zaštite u Domu zdravlja Slunj“
Karlovačka županija kao osnivač Doma zdravlja Slunj je ovlašteni prijavitelj na raspisani
Natječaj Ministarstva regionalnog razvoja i fondova Europske unije za Projekt „Poboljšanje
pristupa primarnoj zdravstvenoj zaštiti s naglaskom na udaljena i deprivirana područja kroz
ulaganja u potrebe pružatelja usluga zdravstvene zaštite na primarnoj razini“ referentni broj:
KK.08.1.1.02. Dom zdravlja Slunj se u tom Projektu pojavljuje kao partner Karlovačkoj
županiji te je definirana medicinska i nemedicinska oprema koja će se u sklopu narečenog
Projekta nabaviti za našu Ustanovu. Poradi još nekih nerazjašnjenih situacija u svezi provedbe
ovog Projekta Dom zdravlja Slunj u sklopu ovog Programa rada i razvoja za 2017. godinu
planira nabavku definirane opreme kao i potreban iznos sredstava za sufinanciranje iste. Na
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 10
popisu opreme je digitalni RTG uređaj, UZV uređaj 3D/4D za Ordinaciju za zdravstvenu
zaštitu žena, UZV uređaj s 1 konveksnom sondom te 1 linearna sonda za UZV uređaj za
ordinaciju obiteljske/opće medicine te ostala oprema za ordinacije obiteljske (opće) medicine
kao što je: EKG prenosiv visoke rezolucije, CTG aparat, pulsni oksimetar, oftalmoskop,
rinoskop, dermatoskop, teens i ostala oprema u ukupnoj vrijednosti od oko 2.500.000 kn.
Rekonstrukcija krovišta s termoizolacijom krovišta i termoizolacijom vanjske ovojnice
( fasade ) na objektu ambulante Rakovica u planiranom iznosu od 400.000 kn.
Tijekom 2016. godine je naručena projektna dokumentacija za ovaj Projekt koja će biti u
potpunosti izrađena i predana Domu zdravlja Slunj početkom 2017. godine. Planira se
kandidiranje ovog Projekta Fondu za energetsku učinkovitost obzirom se očekuje raspisivanje
Natječaja od strane narečenog Fonda.
U sklopu ovog Projekta planira se rekonstrukcija i popravak krovišta na objektu ambulante
Rakovica obzirom je krovište objekta ambulante u Rakovici toliko staro i dotrajalo,
prokišnjava na nekoliko mjesta, pokrovni crijep je toliko loš da se više ne može održavati
popravcima i njegova rekonstrukcija je ustvari nužnost. Ovom rekonstrukcijom krovišta
postavila bi se i prijeko potrebna termoizolacija čime bi se znatno poboljšala energetska
učinkovitost objekta odnosno smanjili troškovi grijanja ali i spriječilo daljnje propadanje
samog objekta što je i posljedica stalnog prokišnjavanja. Također se u sklopu ovog Projekta
energetske obnove planira i termoizolacija vanjske ovojnice odnosno fasade objekta
ambulante u Rakovici čime bi se uz do sada izvršena ulaganja u izgradnju i natkrivanje
nadstrešnice i rampe za invalidne i teško pokretne osobe, uređenje stepeništa za pokretne
osobe te kompletnu izmjenu vanjske stolarije u cijelosti obnovio ovaj objekt i postigle ciljane
uštede energije.
Nabava UZV uređaja za djelatnost specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite-
radiologije u planiranom iznosu od 180.000 kn
Krajem 2016. godine dogodio se kvar na UZV uređaju Aloka starom 9 godina za koji su
ovlašteni serviseri pismeno utvrdili da se ne da otkloniti obzirom više nema rezervnih dijelova
za uređaj te serije uređaja. Isti uređaj je korišten u djelatnosti specijalističko-konzilijarne
zdravstvene zaštite – radiologije, te jednom tjedno zbog opremljenosti ginekološkom sondom
i u djelatnosti zdravstvene zaštite žena. Dom zdravlja Slunj je u kratkom roku nabavio novi
UZV uređaj za koji je s dobavljačem dogovoreno probno korištenje od tri mjeseca bez
naknade i ikakvih obveza te je na taj način osiguran kontinuitet pružanja usluga UZV
dijagnostike našim pacijentima. Obzirom Dom zdravlja Slunj ima potpisan Ugovor s
HZZO-om o pružanju usluga izvanbolničke specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite –
radiologije s UZV dijagnostikom i mamografijom, nabavka novog UZV uređaja i to odmah
početkom 2017. godine je nužnost te će se sredstva za isto osigurati iz ugovorenih sredstava
HZZO-a za pružanje zdravstvenih usluga.
Nabava konveksne sonde i dviju linearnih sondi širine 38mm i 50 mm za UZV uređaj
za djelatnost specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite - radiologije u planiranom
iznosu od 140.000 kn
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 11
Uz UZV uređaj se obvezno nabavljaju i potrebne sonde ovisno o djelatnosti u kojoj će se
raditi odnosna UZV dijagnostika. Tako za djelatnost radiologije nije potrebna nabavka
ginekološke sonde već samo nabavka konveksne i linearne sonde. Obzirom je tehnika
napredovala i obzirom je Dom zdravlja Slunj nabavio uređaj novije generacije postoji
mogućnost nabavke dviju linearnih sondi različitih širina što do sada nismo imali. Šira
linearna sonda se od strane struke odnosno specijalista radiologije preporuča se upravo zbog
kvalitetnijeg obavljanja osobito UZV dojki.
Rješavanje imovinsko-pravnih odnosa na objektu ambulante Cetingrad kupnjom
zemljišta na kojem je izgrađen objekt ambulante u planiranom iznosu od 30.000 kn
U Cetingradu je još 2000. godine izgrađen potpuno novi objekt ambulante Cetingrad u kojem
je predviđen prostor za obavljanje djelatnosti obiteljske/opće medicine, dentalne medicine te
prostor za ljekarnu i to prema najnovijim europskim standardima. Na katu objekta se nalaze
tri stana za kadrove koji će obavljati tri naprijed navedene djelatnosti. Obzirom je objekt
prijašnje ambulante u Cetingradu do temelja razrušen u Domovinskom ratu, Ministarstvo
zdravstva, kao nositelj investicije, dogovorilo je s Općinom Cetingrad da se novi objekt
ambulante ne gradi na mjestu starog već je trebalo doći do zamjene zemljišta između Općine
Cetingrad i Doma zdravlja Slunj. Isto nije pravno provedeno pa je Općina Cetingrad kao
vlasnik zemljišta, unatoč pisanim upozorenjima Ministarstva zdravstva unatrag desetak
godina, uknjižena kao vlasnik i zemljišta i objekta. Dom zdravlja Slunj je u više navrata
inicirao rješavanje navedenih imovinsko-pravnih odnosa obzirom Općina Cetingrad nema niti
interesa niti namjere ostati vlasnik objekta ambulante Cetingrad a isti objekt je čitavo ovo
razdoblje Dom zdravlja Slunj koristio i održavao kao da je vlasništvo riješeno. Općinsko
vijeće Općine Cetingrad je krajem 2016. godine donijelo Odluku o prodaji zemljišta na kojem
je izgrađena ambulanta Cetingrad obzirom se prema važećim propisima mora provesti
postupak prodaje kako bi se konačno riješili imovinsko-pravni odnosi. Taj postupak je u
tijeku te će se Dom zdravlja Slunj javiti na Natječaj za prodaju navedenog zemljišta koje će se
zbog javnog interesa prodavati po procijenjenoj a ne tržišnoj vrijednosti. U Proračunu Doma
zdravlja Slunj planirana su sredstva za kupnju navedenog zemljišta čime bi se konačno,
nakon toliko godina riješili imovinsko-pravni odnosi te bi Dom zdravlja mogao između
ostalog u svoje poslovne knjige uknjižiti vrijednost te nekretnine kao i ugovoriti osiguranje
imovine što do sada nije bilo moguće.
Zbog dotrajalosti postojećih stolica u čekaonici objekta ambulante Cetingrad u 2017. planira
se preuređenje čekaonice objekta ambulante Cetingrad nabavkom novih stolica za pacijente i
klub stolića.
Nabavka uredske opreme i namještaja u vrijednosti od 65.000 kn
Planira se nabavka novog namještaja za dentalnu ordinaciju u Cetingradu obzirom je postojeći
star i dotrajao te ne odgovara sadašnjim zahtjevima za obavljanje nesmetanog rada u ovoj
djelatnosti. Pod ovom stavkom se planira i sufinanciranje nabave namještaja koji je planiran
kroz projekt EU.
Opremanje čekaonice u ambulanti Cetingrad u planiranom iznosu od 15.000,00 kn
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 12
Zbog dotrajalosti postojećih stolica u čekaonici objekta ambulante Cetingrad u 2017. planira
se preuređenje čekaonice objekta ambulante Cetingrad nabavkom novih stolica za pacijente i
klub stolića.
Komunikacijska oprema u planiranom iznosu od 30.000 kn
Planira se nabavka najmanje dvaju TV prijemnika za glavni hodnik odnosno čekaonice u
matičnom objektu Doma zdravlja u Slunju te još jedan TV prijemnik u dvoranu za sastanke u
Slunju kojim bi se stvorili preduvjeti za edukaciju zdravstvenih radnika putem video linka.
Također se planira i nabavka potrebne druge sitnije telekomunikacijske opreme.
TEKUĆE I INVESTICIJSKO ODRŽAVANJE GRAĐEVINSKIH OBJEKATA
Što se tiče ulaganja u objekte odnosno investicijskog i tekućeg održavanja planira se:
izmjena unutarnje stolarije na krilu „C“ matičnog objekta Doma zdravlja Slunj u
Slunju u iznosu od 70.000,00 kn
Planira se nastavak izmjene dotrajale stolarije na matičnom objektu Doma zdravlja Slunj u
Slunju i to unutarnje stolarije. Prema pristiglim informativnim ponudama farbanje i uređenje
postojeće stolarije svega je 30% jeftinije od nabavke nove. Tijekom 2017. godine planira se
izmjena unutarnje stolarije na krilu „C“ objekta obzirom je sva unutarnja stolarija na krilu
„A“ objekta u kojem je smještena većina svih ordinacija izmijenjena tijekom 2016. godine.
Radi se dakle o nastavku izmjene unutarnje stolarije na matičnom objektu u Slunju.
Uređenje hodnika odnosno glavnih čekaonica u krilu „A“ matičnog objekta Doma
zdravlja Slunj u Slunju u planiranom iznosu od oko 170.000 kuna.
Obzirom je tijekom 2016. godine izmijenjena sva unutarnja stolarija na krilu „A“ matičnog
objekta u Slunju u kojem se nalazi većina svih čekaonica za gotovo sve djelatnosti koje ova
Ustanova pruža, potrebno je detaljno uređenje glavnog hodnika odnosno čekaonica za sve
ordinacije odnosno laboratorije od kojih su četiri u zakupu a ostale djelatnosti posluju u
sastavu Doma zdravlja Slunj. Ovo uređenje je planirano iz decentraliziranih sredstava za
zdravstvo Karlovačke županije pa su već pribavljene ponude o iznosima pojedinih vrsta
radova koje je potrebno obaviti a to je postavljanje PVC podova, izrada pregradnih stijena u
hodniku kojima se sukladno važećem Pravilniku odvajaju čekaonice za najviše po tri
ordinacije, postava kliznih vrata na sredini objekta koja povezuju krilo „A“ i krilo „C“
objekta, spuštanje stropa i uređenje zidova te postavljanje nove rasvjete obzirom ista ne
ispunjava propisane standarde. Karlovačka županija je ovo investicijsko održavanje uvrstila u
Projekt Ministarstva regionalnog razvoja i fondova EU te se nadamo da će planirano i biti
izvršeno kroz narečeni Projekt.
Poduzimanje nužnih mjera u svrhu sprečavanja daljnjeg urušavanja objekta bivše
ambulante Primišlje u planiranom iznosu 20.000,00 kn
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 13
Dom zdravlja Slunj je prije Domovinskog rata u svom sastavu imao i objekt ambulante
Primišlje, koji nakon Domovinskog rata nije obnavljan što zbog malog broja stanovnika koji
su se vratili, što zbog nedostatka financijskih sredstava.
Objektu bivše ambulante Primišlje zbog dotrajalosti prijeti opasnost od urušavanja, stoga se u
2017. godini planiraju postaviti nužne konstrukcije i popravci u svrhu sprečavanja daljnjeg
urušavanja kao i mogućnosti daljnje štete jer objekt u sadašnjem stanju predstavlja opasnost
kako za prolaznike, tako i za domicilno stanovništvo.
OSTALE AKTIVNOSTI U CILJU POBOLJŠANJA I RAZVOJA DJELATNOSTI
Također se na razini 2017. godine planira:
održavanja medicinske i nemedicinske opreme zbog održavanja iste u ispravnom
stanju, redovno godišnje servisiranje, izmjena dotrajalih i neispravnih dijelova a sve sa
svrhom da navedena oprema neprestano bude u ispravnom stanju i da služi svrsi za
koju je i nabavljena.
održavanje prijevoznih sredstava u ispravnom stanju kako bi služili svrsi za koju su i
nabavljena ( patronažna vozila za pružanje usluga patronažne medicinske skrbi,
sanitetska vozila za prijevoz pacijenata, vozila za hitnu medicinsku pomoć za
sudjelovanje u dežurstvima i pripravnostima za Zavod za hitnu medicinu Karlovačke
županije, vozila za terenske ambulante u Cetingradu i Rakovici za obavljanje kućnih
posjeta i slično).
održavanje računala, računalne opreme i programa zbog omogućavanja redovnog i
neometanog poslovanja i obavljanja medicinske i nemedicinske djelatnosti.
KANDIDIRANJE PROJEKTA „UREĐENJE PROSTORA ZA FIZIKALNU TERAPIJU“
Smatramo bitnim uvrstiti u ovaj Program i tijekom 2016. godine revidirani odnosno
novelirani Projekt „ Uređenje prostora za fizikalnu terapiju“ Procijenjena vrijednost projekta
je 3.500.000 kuna ( uključivo PDV ) za građevinske radove i 1.000.000,00 kuna za opremanje
medicinskom i nemedicinskom opremom.
Projekt predstavlja treću i završnu fazu obnove objekta Doma zdravlja Slunj u Slunju obzirom
su prve dvije faze ( uređenje prostora za HMP i uređenje prostora za pedijatrijsku ordinaciju s
uređenjem okoliša i parkirališnog prostora ) završene iz kredita CEB i EAB.
Za ovaj Projekt imamo ishođenu prethodnu suglasnost HZZO-a za pružanje tih usluga u
Domu zdravlja Slunj obzirom su se iste pružale i prije Domovinskog rata. Projekt smo
pokušavali kandidirati predpristupnim fondovima Vijeća Europe, stoga već imamo svu
potrebnu dokumentaciju koju smo novelirali odnosno uskladili s najnovijim standardima.
Pošto se očekuje raspisivanje Natječaja iz sredstava EU fondova Dom zdravlja Slunj planira
prijaviti ovaj Projekt na sve raspisane Natječaje u kojima bi prijava Projekta bila prihvatljiva.
Realizacija ovog Projekta nam je unatrag nekoliko godina jedan od prioriteta jer bi se
postigla dva vrlo važna cilja: 1) završila bi se obnova komunalne infrastrukture u prizemlju
objekta koja se odnosi na čitavi objekt , 2) uredio bi se prostor za pružanje usluga fizikalne
terapije čime bi se u bitnome povećao opseg, razina i kvaliteta pružanja zdravstvenih usluga u
Domu zdravlja Slunj.
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 14
IZMJENE I DOPUNE MREŽE JAVNE ZDRAVSTVENE SLUŽBE – PROŠIRENJE
DJELATNOSTI DOMA ZDRAVLJA SLUNJ
Objavljene su Izmjene i dopune Mreže javne zdravstvene službe („Narodne novine“, Broj:
113/15). Što se tiče mreže primarne zdravstvene zaštite za Dom zdravlja Slunj nije bilo
promjena. Standard HZZO-a pri određivanju broja timova na lokalnoj razini je i nadalje
isključivo broj stanovnika. Što se tiče mreže specijalističko-konzilijarne i dijagnostičke
zdravstvene zaštite, Dom zdravlja Slunj u 2017. ostvaruje uvjete na proširenje sljedećih
djelatnosti; zajedno sa Domom zdravlja Vojnić na djelatnost interne medicine (jedan tim), a
zajedno sa Domom zdravlja Vojnić i Ogulin ostvaruje pravo na proširenje djelatnosti
psihijatrije, fizikalne medicine i rehabilitacije, te oftalmologije (po jedan tim). Ovu
mogućnost stavljamo u ovaj Program kao što je bilo i u Programu za 2016. godinu, iako u
trenutku njegovog donošenja nemamo nikakvih dodatnih informacija niti provedbenih akata
temeljem kojih bi bio razvidan način odnosno postupak proširenja djelatnosti na tri opisane
specijalističke djelatnosti.
IZRADA NORMATIVNIH AKATA USTANOVE
Što se tiče normativnih akata Ustanove u 2017. planira se pristupanje Izmjenama i dopunama
Statuta obzirom na nove propise i ulazak Doma zdravlja u ful Riznicu Karlovačke županije,
donošenje novog Pravilnika o unutarnjoj organizaciji i sistematizaciji radnih mjesta poradi
usklađenja sa važećim zakonskim odrednicama, kao i ostalih normativnih akata koje budemo
dužni donijeti u skladu sa važećim zakonima.
V MJERE ŠTEDNJE I RACIONALIZACIJE POSLOVANJA U 2017. G.
Obzirom su utvrđene mjere štednje i racionalizacije unatrag zadnjih nekoliko godina koliko ih
donosimo dale rezultate koji su vidljivi iz analize troškova predlaže se nastavak provedbe istih
i to kako slijedi:
Daljnjim ograničenjem visine telefonskih računa u ordinacijama na 200,00 kuna
mjesečno a u računovodstvu za telefon i telefaks na 300,00 mjesečno, kod ravnatelja
300,00 kuna mjesečno s tim da eventualnu razliku snose sami radnici odgovorni za
korištenje navedenih telefona i telefaksa.
Ograničenjem visine potrošenih impulsa na mobilnim telefonima na maksimalnih
50,00 kuna osim mobitela ravnatelja na maksimalnih 160,00 kuna mjesečno a
eventualnu razliku po svakom mobilnom telefonu snosi radnik koji isti koristi.
Daljnjom regulacijom potrošnje goriva jer su stvoreni preduvjeti da se na samom
postrojenju smanjuje pritisak sukladno rastu vanjske temperature odnosno
mogućnošću potpunog isključivanja grijanja osim za prostor u kojem se pružaju
usluge hitne medicinske pomoći što je rezultat ugradnje uređaja za automatsko
reguliranje rada postrojenja. Tijekom 2012. godine isti uređaji su ugrađeni i u
kotlovnici ambulante Rakovica a smanjenju troškova će pridonijeti i planirana
rekonstrukcija kotlovnice na objektima u Cetingradu i Rakovici.
Daljnjom analizom i redovitom kontrolom prijeđenih kilometara i potrošnje goriva po
prijeđenom kilometru za sanitetska i patronažna vozila a eventualno utvrđeni
nesrazmjer u istome snosit će radnik za čije se vozilo isto utvrdi. Provedbu ove mjere
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 15
dodatno je olakšala ugradnja uređaja kojim se omogućava daljinski nadzor i
upravljanje voznim parkom.
Svaki eventualni kvar na vozilu, medicinskom ili nemedicinskom uređaju, instalaciji
komunalne infrastrukture i sl. odmah po njegovom uočenju prijaviti ravnatelju na za to
propisanom obrascu prijave kvara te jedino ravnatelj može odobriti njegovo
otklanjanje u nadležnom servisu ili zadužiti domara da isto otkloni.
Svaku narudžbu lijekova, sanitetskog i ostalog potrošnog materijala mora prethodno
odobriti ravnatelj potpisom narudžbenice odnosno prihvaćanjem ponude.
Potrošnja ampuliranih i neampuliranih lijekova, sanitetskog i ostalog materijala se
mora evidentirati sukladno propisima i nabavljenim računalnim programima za PZZ i
SKZZ a eventualne utvrđene manjkove će snositi odgovorni radnici u odnosnoj
ordinaciji. Praćenje i usklađenje nabave i potrošnje lijekova i sanitetskog materijala te
stanje zaliha pratiti mjesečno te tromjesečno usklađivati s podacima u računovodstvu.
Sukladno utvrđenim cjenovnicima usluga izvršavati naplatu izvršenih usluga svim
korisnicima koji po važećim zakonskim i podzakonskim propisima nemaju pravo na
besplatno korištenje pruženih usluga.
Svi radnici su dužni strogo voditi računa o potrošnji električne energije, vode,
reguliranju termostata na radijatorima osobito prilikom zračenja prostorija, pažljivo i
sukladno propisima postupati s medicinskom i nemedicinskom opremom i vozilima te
informatičkom opremom i svime čime se koriste pri svakodnevnom radu.
Sve naprijed opisane mjere se imaju provoditi uz uvjet da isto ne utječe na kvalitetu i
opseg pružanja usluga primarne zdravstvene zaštite i specijalističko-konzilijarne
zdravstvene zaštite osiguranika i ostalih korisnika usluga Doma zdravlja Slunj.
VI MJERE SIGURNOSTI
U svrhu provedbe mjera sigurnosti u svim objektima Doma zdravlja utvrđuje se obveza svih
zaposlenika Doma zdravlja kao i svih koncesionara Doma zdravlja na praćenje kretanja osoba
u objektima Doma zdravlja. Svako uočeno sumnjivo vozilo ili osobu u kugu objekata Doma
dužni su odmah prijaviti ravnatelju poradi daljnjeg postupanja.
Utvrđuje se obveza zaključavanja glavnih kao i pomoćnih ulaza sa stražnje strane u objekt
Doma zdravlja u Slunju kao i glavnih i pomoćnih ulaza u objekte ambulanti u Cetingradu i
Rakovici. Svi ključevi koji se ne koriste u svakodnevnom radu ( ključevi od bivše mrtvačnice,
vanjskog ulaza u fizikalnu terapiju, ulaz u bivšu kuhinju, skladište bivše kuhinje, vanjskog
ulaza u kotlovnicu ) moraju se nalaziti isključivo kod ravnatelja i domara Ustanove a za
zaključavanje dvorišnog ulaza u objekt zadužuju se domar i čistačice te taj ulaz u
poslijepodnevnim i večernjim satima mora nužno biti zaključan.
Obzirom s prednje strane objekta postoji vanjska rasvjeta a tijekom 2014. godine je na
zadovoljavajući način osvijetljena čitava strana krila „B“ objekta sve do ulaza u ordinaciju za
zdravstvenu zaštitu predškolske djece, a u 2015. je na zadovoljavajući način osvijetljeno i
krilo „A“ objekta , s dvorišne strane objekt također mora biti osvijetljen na način da se koriste
postojeće instalacije odnosno urednim održavanjem postojećih rasvjetnih tijela (postojeća
rasvjeta na ulazu u prostor pedijatrije, rasvjetno tijelo iznad vanjskog ulaza u kotlovnicu kao i
postojeće rasvjetno tijelo nad garažama sa dvorišne strane ) za što se zadužuje domar.
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a
Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 16
Sukladno izvršenoj reviziji Procjene opasnosti Doma zdravlja Slunj tijekom 2015. godine su u
cijelosti izvršene mjere koje proizlaze iz Procjene a odnose se isključivo na Izradu Plana
evakuacije, novog Pravilnika o zaštiti na radu i Pravilnika o protupožarnoj zaštiti kao i na
osposobljavanje za rad na siguran način novozaposlenih radnika Ustanove a koji nemaju
potrebna Uvjerenja o osposobljenosti. Isto tako svi radnici koji sukladno Procjeni opasnosti,
rade na radnim mjestima s posebnim uvjetima rada, redovno se upućuju na medicinske
preglede poradi ishođenja potrebne dokumentacije o zdravstvenoj sposobnosti za rad na tim
radnim mjestima. Ostale mjere kao što su ispitivanja električnih instalacija, ispitivanje
hidrantske mreže, ispitivanja gromobranskih instalacija, ispitivanje rasvjete, ispitivanja
parametara radnog okoliša (rasvjeta i mikroklima u radnim prostorima, buka, plinovi u
kotlovnici te emisije iz kotlova) na sve tri lokacije odnosno u Slunju, Cetingradu i Rakovici su
izvršene kako je bilo i planirano te će se isto nastaviti i tijekom 2017. godine. Također se
planira i daljnja prilagodba prostora osobama s invaliditetom ( ugradnja taktilnih traka ) kao i
ugradnja nadzornih kamera na tri glavna ulaza u matični objekt kao i po jedna kamera na
glavne ulaze u objekte ambulanti Rakovica i Cetingrad.
Ovom Programu rada i razvoja prilaže se Plan provođenja patronažne zaštite na području
Doma zdravlja Slunj koji čini njegov sastavni dio.
Broj: 597/2016
Slunj, 16. prosinca 2016.
PREDSJEDNIK UPRAVNOG VIJEĆA
Milan Bitanga, dipl.soc.rad.