17
Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 0 PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. GODINU Slunj, prosinac 2016.

PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

  • Upload
    others

  • View
    5

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 0

PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. GODINU

Slunj, prosinac 2016.

Page 2: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1

Temeljem članka 58. Zakona o zdravstvenoj zaštiti („NN“ Broj: 150/08,71/10, 139/10, 22/11,

84/11, 12/12, 35/12- Odluka Ustavnog suda Republike Hrvatske, 70/12, 144/12 i 82/13,

159/13, 22/14, 154/14 i 70/16), te članka 19. Statuta Doma zdravlja Slunj („Glasnik

Karlovačke županije“ Broj: 13/14) Upravno vijeće Doma zdravlja Slunj na svojoj 38. sjednici

održanoj dana 16. prosinca 2016. godine donijelo je

PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. GODINU

Dom zdravlja Slunj će tijekom 2017. godine pružati usluge primarne zdravstvene zaštite te

usluge specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite - radiologije sukladno Zakonu o

zdravstvenoj zaštiti, Zakonu o zdravstvenom osiguranju, Statutu Doma zdravlja Slunj,

Pravilnicima, Napucima, Odlukama, Uredbama, Naredbama i ostalim aktima Ministarstva

zdravlja, Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje i Karlovačke županije a koji se odnose

na zdravstvo.

I PRIMARNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA

Usluge primarne zdravstvene zaštite Dom zdravlja Slunj će pružati kroz slijedeće djelatnosti:

obiteljsku (opću) medicinu

dentalnu zdravstvenu zaštitu

zdravstvenu zaštitu žena

zdravstvenu zaštitu predškolske djece

patronažnu zdravstvenu zaštitu

djelatnost dentalnog laboratorija

sanitetski prijevoz

DJELATNOST OBITELJSKE ( OPĆE ) MEDICINE

Dom zdravlja Slunj je do sada pružao usluge primarne zdravstvene zaštite u djelatnosti

obiteljske ( opće ) medicine u četiri ordinacije obiteljske (opće) medicine od kojih dvije u

Slunju, Plitvička 18 a, jednoj u Cetingradu, Trg hrvatskih branitelja 6., te jednoj ordinaciji

obiteljske (opće) medicine u Rakovici, Rakovica 33.

Za pružanje navedenih usluga ispunjeni su svi propisani uvjeti kako obzirom na prostor i

medicinsko-tehničku opremljenost tako i obzirom na kadrove – 4 tima obiteljske (opće )

medicine. U trenutku donošenja ovog Programa Dom zdravlja Slunj nema problema s

nedostatkom doktora medicine, sva četiri tima obiteljske (opće) medicine su kadrovski

popunjena sukladno propisima – doktor/doktorica medicine i medicinska sestra ( tehničar )

U 2017. godini u djelatnosti obiteljske (opće) medicine planira se slijedeće:

Page 3: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 2

1.ORDINACIJA OBITELJSKE (OPĆE) MEDICINE 01 u Slunju, Plitvička 18a

VODITELJ TIMA: ANA GAŠPAROVIĆ, dr. med.

MED. SESTRA U TIMU : JADRANKA BOŽIČEVIĆ

POSJETI : 1. u ordinaciji ............................................................................................ 9000

2. u kući bolesnika ........................................................... ………………... 40

PREGLEDI: 1. u ordinaciji .......................................................................................... 5000

2. u kući bolesnika .................................................................................. 40

PREVENTIVNI PREGLEDI ……………………………………. .................................. 100

UPUĆIVANJE NA: specijalističke preglede, bolničko liječenje, dijagnostičke pretrage i

ambulantno liječenje – prema stvarnim potrebama, procjeni liječnika sukladno propisanim

standardima o čemu će se sačiniti propisano godišnje izvješće.

DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017 . godinu.

Grupna praksa i savjetovališta – sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017.

godinu.

2. ORDINACIJA OBITELJSKE (OPĆE) MEDICINE 02 u Slunju, Plitvička 18 a

VODITELJ TIMA: MONIKA KATAVIĆ, dr. med

MED. SESTRA U TIMU: ANKA MAGDIĆ

POSJETI : 1. u ordinaciji .................................................................. ....................... 15000

2. u kući bolesnika .................................................................................. 100

PREGLEDI: 1. u ordinaciji .............................................................. ………………… 10000

2. u kući bolesnika ................................................................................... 100

PREVENTIVNI PREGLEDI …………………………………………………………... 200

UPUĆIVANJE NA: specijalističke preglede, bolničko liječenje, dijagnostičke pretrage i

ambulantno liječenje – prema stvarnim potrebama, procjeni liječnika sukladno propisanim

standardima o čemu će se sačiniti propisano godišnje izvješće.

DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.

Grupna praksa i savjetovališta – sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.

3. ORDINACIJA OBITELJSKE (OPĆE) MEDICINE 03 u Cetingradu, Trg hrvatskih

branitelja 6.

VODITELJ TIMA: JOSIP ČOP, dr. med

MED. SESTRA U TIMU: ANKA MEDVED

POSJETI : 1. u ordinaciji ................................................................................................. 7000

2. u kući bolesnika ........................................................................................... 40

PREGLEDI: 1. u ordinaciji .............................................................................................. 3000

2. u kući bolesnika ..................................................................................... 40

Page 4: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 3

PREVENTIVNI PREGLEDI ……………………………….. .................................... 100

UPUĆIVANJE NA: specijalističke preglede, bolničko liječenje, dijagnostičke pretrage i

ambulantno liječenje – prema stvarnim potrebama, procjeni liječnika sukladno propisanim

standardima o čemu će se sačiniti propisano godišnje izvješće

DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu. Grupna praksa i

savjetovališta – sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.

4. ORDINACIJA OBITELJSKE (OPĆE) MEDICINE 04 u Rakovici, Rakovica 33.

VODITELJ TIMA: BARI ŠITA, dr. med.

MED. SESTRA U TIMU: LJILJANA FRANJKOVIĆ

POSJETI : 1. u ordinaciji .............................................................................................10000

2. u kući bolesnika ................................................................................... 70

PREGLEDI: 1. u ordinaciji .............................................................. …………………. 6000

2. u kući bolesnika ...................................................... ………………….. 70

PREVENTIVNI PREGLEDI ……………………………………………………………... 150

UPUĆIVANJE NA: specijalističke preglede, bolničko liječenje, dijagnostičke pretrage i

ambulantno liječenje – prema stvarnim potrebama, procjeni liječnika sukladno propisanim

standardima o čemu će se sačiniti propisano godišnje izvješće.

DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.

Grupna praksa i savjetovališta – sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.

DJELATNOST DENTALNE MEDICINE

Dom zdravlja Slunj pruža usluge dentalne medicine u ordinaciji dentalne medicine u

Rakovici, Rakovica 33, te ordinaciji dentalne medicine u Cetingradu, Cetingrad, Trg hrvatskih

branitelja 6. Za pružanje narečenih usluga ispunjeni su svi propisani uvjeti kako obzirom na

prostor i medicinsko- tehničku opremljenost tako i obzirom na kadrove – dva tima dentalne

medicine ( doktor dentalne medicine i medicinska sestra ).

U mreži zdravstvene djelatnosti je predviđen još jedan tim dentalne medicine u Slunju no do

sada nije postojala potreba za osnivanjem te djelatnosti u Slunju jer se pokazalo da sve

potrebe naših osiguranika za sada pokrivaju postojeća dva tima dentalne medicine u Slunju

koji su s početkom 2010. poslovne godine nastavili s obavljanjem djelatnosti temeljem

koncesija. Ukoliko se ukaže potreba a imajući u vidu broj osiguranika i činjenicu da je

ordinacija utvrđena Mrežom Dom zdravlja Slunj će započeti s postupkom otvaranja još jedne

ordinacije dentalne medicine u Slunju.

Page 5: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 4

1.ORDINACIJA DENTALNE MEDICINE U Rakovici, Rakovica 33

VODITELJ TIMA : NENAD GRGURIĆ, dr. med. dent

MED. SESTRA UTIMU: MIRJANA MODRUŠAN

Tijekom 2017 . godine u ovoj ordinaciji planira se slijedeće:

BROJ PACIJENATA KOJI ĆE ZATRAŽITI INTERVENCIJU ................... …………... 1500

BROJ POSJETA ORDINACIJI ..... .................................................................................. 4500

UKUPAN BROJ POSTUPAKA ................................................................... …………... 6000

- plombiranje zubi ............................................................................ ……………….1500

- vađenje zubi .................................................................................... ………………..700

- protetski radovi ..........................................................................................................100

- liječenje mekih tkiva usne šupljine ................................................. ………………..600

- sistematski pregledi ......................................................................... ………………..100

DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu. Grupna praksa i

savjetovališta – sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.

2. ORDINACIJA DENTALNE MEDICINE U CETINGRADU, Cetingrad, Trg

hrvatskih branitelja 6

VODITELJ TIMA: MARINA KNEZOVIĆ, dr.med.dent.

MED. SESTRA U TIMU: DRAGICA GOLEK

Tijekom 2017. godine u ovoj ordinaciji planira se slijedeće:

BROJ PACIJENATA KOJI ĆE ZATRAŽITI INTERVENCIJU ................... ………….. 800

BROJ POSJETA ORDINACIJI ..... ................................................................................... 2000

UKUPAN BROJ POSTUPAKA ......................................................................................... 3000

- plombiranje zubi ........................................................................................................800

- vađenje zubi ...............................................................................................................400

- protetski radovi ........................................................................................................... 50

- liječenje mekih tkiva usne šupljine .......................................................................... 200

- sistematski pregledi ................................................................................................... 50

DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017 . godinu.

Grupna praksa i savjetovališta – sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.

DJELATNOST ZDRAVSTVENE ZAŠTITE ŽENA

Dom zdravlja Slunj pruža usluge zdravstvene zaštite žena u ordinaciji za zdravstvenu zaštitu

žena u Slunju, Plitvička 18 a. Za pružanje narečenih usluga su ispunjeni svi propisani uvjeti

kako s obzirom na prostor i medicinsko-tehničku opremljenost tako i obzirom na kadrove

( doktor specijalista iz ginekologije i opstetricije i medicinska sestra )

Page 6: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 5

VODITELJ TIMA: LIDIJA MILOŠ-BAKALAR, spec. gin. i opst.

MED. SESTRA U TIMU: ANA HOLJEVAC

U 2017. godini u djelatnosti zdravstvene zaštite žena planira se slijedeće:

BROJ POSJETA U ORDINACIJI....................................................................................... 4000

KOMPLETNI I PROŠIRENI PREGLEDI ................................................. ……………... 3000

TRANSVAGINALNI ULTRAZVUČNI PREGLEDI ....................................................... 1000

PRVI I PONOVNI SISTEMATSKI PREGLEDI TRUDNICA ................. ……………... 700

FETALNA ULTRAZVUČNA BIOMETRIJA ........................................... ……………… 400

MALI GINEKOLOŠKI ZAHVATI .................................................................................... 50

PREVENTIVNI PREGLEDI U OKVIRU NAC. STRATEGIJE……….. ……………… 100

DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu. Savjetovališta – sukladno

Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.

Ova ordinacija sudjeluje i u provedbi Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka vrata

maternice što predstavlja dodatne poslove osobito voditeljici tima ali se isti Program uspješno

provodi u svim ordinacijama za zdravstvenu zaštitu žena na području RH te se ista razina

uspješnosti provedbe ovog Programa očekuje i u 2017. godini.

DJELATNOST ZDRAVSTVENE ZAŠTITE PREDŠKOLSKE DJECE

VODITELJ TIMA: IVICA ZRILIĆ, spec. ped.

MED. SESTRA U TIMU : IVANA VNUČEC

U 2017. godini u ovoj ordinaciji se planira slijedeće:

POSJETI : 1. u ordinaciji ................................................................................................... 450

PREGLEDI: 1. u ordinaciji ............................................................................................... 2000

PREVENTIVNI PREGLEDI …………………………………… ........ …………………… 50

UPUĆIVANJE NA: specijalističke preglede, bolničko liječenje, dijagnostičke pretrage i

ambulantno liječenje – prema stvarnim potrebama,procjeni liječnika sukladno propisanim

standardima o čemu će se sačiniti propisano godišnje izvješće.

DTP – Sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.

Savjetovališta – sukladno Ugovoru potpisanim s HZZO za 2017. godinu.

DJELTANOST DENTALNOG LABORATORIJA

DENTALNI TEHNIČAR: Gordana Petković

Dentalni laboratorij je u cijelosti opremljen novim namještajem kao i velikim djelom potrebne

opreme kojom se uz izradu mobilne protetike stvaraju uvjeti za izradu fiksne protetike kao i

vironitki. Pošto dosadašnjoj dentalnoj tehničarki s danom 30. prosinca 2016. godine prestaje

radni odnos u Domu zdravlja Slunj, na osobni zahtjev, zbog odlaska u prijevremenu mirovinu,

Page 7: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 6

u prosincu 2016. god. pokrenut je postupak zapošljavanja novog dentalnog

tehničara/tehničarke koji bi uz mobilnu protetiku radio i na fiksnoj protetici i vironitkama.

Dom zdravlja Slunj je, znajući za činjenicu da će dentalna tehničarka ići u mirovinu, unatrag

nekoliko godina pokušavao zaposliti pripravnika – dentalnog tehničara/tehničarku koristeći

poticajne mjere Vlade RH za zapošljavanjem pripravnika ali na Zavodu za zapošljavanje –

Područni ured Karlovac nije bilo stručnog kadra narečene struke.

U 2017. godini planiramo dakle uz zapošljavanje novog dentalnog tehničara/tehničarke

proširenje opsega rada dentalnog laboratorija uz dosadašnju mobilnu protetiku na fiksnu

protetiku i vironitke a u ovom Programu ne možemo planirati nove vrste radova jer nemamo

dovoljno pokazatelja za njihovo planiranje.

Za sada u 2017. godini se u djelatnosti dentalnog laboratorija planira slijedeće:

PODLAGANJE PROTEZA:.......................................................... …………………………. 15

REPARATURA PROTEZA ................................................................................................... 90

IZRADA PROTEZA ........................................................................................................... 210

PATRONAŽNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA

Za djelatnost patronažne zdravstvene zaštite sačinjen je poseban Plan provođenja patronažne

zaštite na području Doma zdravlja Slunj za razdoblje 2016 – 2018. godine koji se prilaže

ovom Programu rada i razvoja Doma zdravlja Slunj i čini njegovo sastavni dio.

SANITETSKI PRIJEVOZ

Ova djelatnost je sukladno odredbama Zakona o izmjenama i dopunama Zakona o

zdravstvenoj zaštiti izdvojena iz djelatnosti hitne medicinske pomoći. Dom zdravlja Slunj za

2017. godinu planira kao i do sada ugovaranje dva tima sanitetskog prijevoza za koja

ispunjava sve uvjete i to kako kadrovske tako i medicinsko tehničke. Standardni tim

sanitetskog prijevoza se sastoji od jedne med. sestre/med. tehničara, jednog vozača i dva

sanitetska vozila te Dom zdravlja Slunj u djelatnosti sanitetskog prijevoza ima četiri vozača,

dvije medicinske sestre i četiri sanitetska vozila.

Poradi zaštite vozača, Ustanove kao i samih pacijenata te poradi uspostave kontrole praćenja

kretanja svih službenih vozila Doma zdravlja, u službena vozila ugrađeni su uređaji koji

omogućavaju korištenje sustava za daljinski nadzor i upravljanje voznim parkom. Taj sustav

omogućava kontrolu kretanja svakog vozila svakog dana i u bilo koje vrijeme kao i

mogućnost naknadnog utvrđivanja ispisom svih podataka o kretanju pojedinih vozila

primjerice gdje se određenog dana u određeno vrijeme pojedino vozilo nalazilo, kojom

brzinom je u danom trenutku vozač vozio i slično. Prvenstveni cilj je dakle zaštita vozača,

pacijenata i Doma zdravlja od možebitnih prijava, utvrđivanja okolnosti nekog događaja kao

što je prometna nezgoda i slično ali i uštede Domu zdravlja Slunj prvenstveno u potrošnji

goriva jer se mora voditi računa kako o brzini vožnje tako i o pravcima kretanja vozila za

vrijeme radnog vremena.

Timovi obavljaju djelatnost sanitetskog prijevoza prema unaprijed utvrđenim mjesečnim

rasporedima uz vođenje računa o potrebama prijevoza i osiguranju pratnje medicinske sestre.

Zbog korištenja rodiljnog dopusta med. sestre zaposlene u Sanitetskom prijevozu, proveden je

postupak zapošljavanja te je u zamjenu zaposlena jednu med. sestra na određeno vrijeme.

Page 8: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 7

II SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA

RADIOLOGIJA

Dom zdravlja Slunj pruža usluge specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite – radiologije

s UZV dijagnostikom i mamografijom u Slunju, Plitvička 18 a. Za pružanje narečenih usluga

postoje svi propisani uvjeti i to kako glede prostora i medicinsko-tehničke opremljenosti tako

i glede kadrova ( inženjer medicinske radiologije na puno radno vrijeme te tri do četiri

doktora specijalista radiologije temeljem Ugovora o dopunskom radu zdravstvenih radnika

koji prema važećem Pravilniku zamjenjuju dosadašnje Ugovore o poslovno-tehničkoj suradnji

te će se i nadalje zaključivati na 8 sati tjedno ).

Dom zdravlja Slunj je tijekom 2016. godine značajno povećao razinu i kvalitetu usluga iz ove

djelatnosti obzirom je proveden i okončan postupak nabave digitalizatora za digitalizaciju

klasičnih radioloških pretraga i mamografije pa više ne koristimo filmove nego CD čime

doprinosimo kako kvaliteti snimki tako i zaštiti okoliša obzirom u 2017. godini neće više biti

potrebna nabavka filmova i razvijača a time ni potrebe ugovorenog odvoza i zbrinjavanja te

vrste opasnog otpada. Osim toga, nabavkom digitalizatora su ispunjeni svi potrebni preduvjeti

za instaliranje telemedicinske opreme od strane Hrvatskog zavoda za telemedicinu obzirom je

Dom zdravlja Slunj tijekom 2016. godine već uvršten u Mrežu telemedicinskih centara

Republike Hrvatske.

Uz do sada sklopljeni Ugovor o poslovnoj suradnji sa Specijalnom bolnicom za produženo

liječenje Duga Resa za naredno razdoblje od godinu dana planira se i sklapanje istog takvog

Ugovora i s Općom bolnicom Karlovac prema kojima te Bolnice vrše nadzor nad provedbom

ove djelatnosti u Domu zdravlja Slunj, te daju na raspolaganje svoje specijaliste radiologije

izvan redovnog radnog vremena u Bolnicama. Sa specijalistima iz navedenih Bolnica će se

zaključiti Ugovori o dopunskom radu zdravstvenih radnika koji prema važećem Pravilniku

zamjenjuju dosadašnje Ugovore o poslovno-tehničkoj suradnji sa specijalistima radiologije.

Dom zdravlja Slunj kao jedini Dom zdravlja Karlovačke županije i nadalje sudjeluje u

Nacionalnom programu ranog otkrivanja raka dojke te se očekuje potpisivanje Ugovora za

ovaj Program i u 2017. godini.

Tijekom 2017. godine u djelatnosti radiologije planira se slijedeće:

SKZZ - RADIOLOGIJA

Klasične i kontrastne pretrage ..............................................................................................5000

Mamografija ............................................................................................ ………………… 600

Ultrazvuk ............................................................................................................................. 5000

Snimanje zuba .................................................................................................................... 850

Nacionalni program ranog otkrivanja raka dojke odnosno mamografije nisu uključene u gore

navedeni Plan već se isti svake godine provode za ciljane skupine žena određenih godišta a na

poziv Zavoda za javno zdravstvo Karlovačke županije prema unaprijed utvrđenim godišnjim

kalendarima pozivanja a kalendar pozivanja za 2017. godinu je programski već definiran.

Iako je od HZZO-a odobren veći mjesečni limit za fakturiranje ove djelatnosti, još uvijek

imamo teškoća s izvršavanjem mjesečnog limita zbog težeg snalaženja postojećeg inženjera

medicinske radiologije u radu s novim tehnologijama a obzirom smo u zadnjem tromjesečju

Page 9: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 8

2016. godine primili na osposobljavanje pripravnicu – ing. med. radiologije očekuje se

prevladavanje narečenih teškoća već početkom 2017. godine.

Krajem 2017. godine postojeći inženjer med. radiologije ispunjava uvjete za starosnu

mirovinu te će uslijediti propisani postupak pribavljanja suglasnosti i zapošljavanja novog

inženjera medicinske radiologije na neodređeno vrijeme.

III DOLASCI SPECIJALISTA IZ OPĆE BOLNICE KARLOVAC I NASTAVAK

SURADNJE S OSTALIM ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA

I nadalje nije riješen problem dostupnosti specijalističke zdravstvene zaštite osiguranicima

koje pokriva Dom zdravlja Slunj koji se pojavio u još veljači 2014., kada je Dom zdravlja

Slunj od strane sanacijskog upravitelja Opće bolnice Karlovac obaviješten da Opća bolnica

Karlovac više nije u mogućnosti organizirati dolazak liječnika specijalista: specijalista

interniste, oftalmologa i psihijatra u našu Ustanovu. Iako nerješavanje ovog problema ima

velike posljedice kako na dostupnost zdravstvene zaštite, tako i povećanje putnih troškova na

teret HZZO-a, nije bilo pomaka na rješavanju ovog ne malog problema.

Imenovanjem novog ravnatelja Opće bolnice Karlovac ponovno je iskazan interes narečene

Bolnice za dolazak specijalista u Dom zdravlja Slunj te su već dogovoreni sastanci na tu

temu. Naša Ustanova ima primjereno uređene prostore i svu potrebnu medicinsku i

nemedicinsku opremu za dolazak specijalista koja stoji neiskorištena, a stanovnici su

primorani na specijalističke preglede odlaziti ili u Karlovac ili u Zagreb. Isto tako, poradi

nemogućnosti organiziranja dolazaka navedenih specijalista povećan je i broj naloga za

sanitetske prijevoze pacijentima koji idu na prve ili kontrolne preglede a ostvaruju pravo na

sanitetski prijevoz.

Tijekom 2017. godine Dom zdravlja Slunj planira da će u dogovoru s Općom bolnicom

Karlovac, u okviru postojećih propisa, riješiti problem dolazaka specijalista u samu Ustanovu

obzirom zbog njihovog nedolaska pada razina, opseg i kvaliteta pružanja usluga u našoj

Ustanovi što ima velike posljedice za naše pacijente s jedne strane, te znatno povećan iznos

putnih troškova na teret HZZO-a, s druge strane.

I tijekom 2017. godine planira se nastavak suradnje sa Zavodom za javno zdravstvo

Karlovačke županije sukladno potpisanom Ugovoru prema kojem djelatnici narečenog

Zavoda najmanje dva puta mjesečno a prema potrebi u turističkoj sezoni i četiri puta

mjesečno dolaze u Dom zdravlja Slunj u kojem im je osiguran prostor za rad. U zamjenu za

osiguranje prostora za rad te troškova održavanja narečenog prostora Zavod za javno

zdravstvo ne naplaćuje djelatnicima Doma zdravlja Slunj sanitarne preglede odnosno

izdavanje propisanih sanitarnih iskaznica.

Jednako tako planira se nastavak suradnje sa Ustanovom za zdravstvenu njegu u kući

Karlovačke županije na način da se vodi računa da navedena Ustanova osigurava dovoljan

broj med.sestara za njegu u kući i to ne samo radnim danima već neradnim danima i

blagdanima kao i dovoljan broj dolazaka fizioterapeuta za pružanje usluga fizikalne terapije u

kući bolesnika.

IV RAZVOJ – PROŠIRENJE DJELATNOSTI

Reformom zdravstva, koja je nastupila još u 2013. godini, uslijedile su bitne promjene u

pravilima ugovaranja primarne zdravstvene zaštite od strane HZZO-a te možemo zaključiti

da se Dom zdravlja Slunj u cijelosti prilagodio novim uvjetima. Tako se i za 2017. godinu

Page 10: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 9

planira povlačenje maksimalno ugovorenih iznosa sredstava u svim djelatnostima. Sve četiri

ordinacije obiteljske (opće) medicine kao i obje dentalne ordinacije imaju 5 zvjezdica. Osim

toga i u 2017. godini planiramo ishođenje dodatnih sredstava za ordinacije obiteljske (opće)

medicine u 01 u Slunju te u Cetingradu i Rakovici obzirom iste ispunjavaju uvjete za dodatna

sredstva sukladno Odluci o posebnim standardima. Dodatna sredstva se također planiraju i za

ordinaciju za zdravstvenu zaštitu žena, zdravstvenu zaštitu predškolske djece i dentalnu

ordinaciju u Cetingradu.

Tijekom 2016. godine nije bilo prilike za kandidiranje noveliranih projekata za uređenje i

proširenje prostora za fizikalnu terapiju te time i proširenje djelatnosti pa u 2017. godini

očekujemo raspisivanje Natječaja sufinanciranih iz EU fondova koji nisu raspisivani tijekom

2016. godine a Dom zdravlja Slunj je u cijelosti spreman za kandidiranje ovog Projekta.

ULAZAK DOMA ZDRAVLJA SLUNJ U RIZNICU KARLOVAČKE ŽUPANIJE

Dom zdravlja Slunj je do kraja 2016. godine bio u tzv. light riznici Karlovačke županije u

smislu planiranja proračunskih prihoda i izvještavanja o njihovom korištenju.

Odlukom župana Karlovačke županije o uključivanju proračunskih korisnika u zdravstvu u

sustav riznice Karlovačke županije i Odlukom o uspostavi Riznice Karlovačke županije Dom

zdravlja Slunj bi od 01.01.2017. godine trebao biti uključen u sustav Riznice odnosno u tzv.

ful Riznicu koju čini jedinstveni računovodstveni informacijski sustav. Obzirom Dom

zdravlja Slunj radi u drugom informacijskom sustavu slijedi nam ugradnja i implementacija

novog informatičkog sustava kao i potrebne edukacije za rad u navedenom sustavu. Očekuju

se kako kadrovski tako i ostali problemi obzirom će se na neodređeni broj mjeseci raditi o

vođenju poslovnih promjena u dva različita informatička sustava što će iziskivati

prekovremeni rad postojećih radnika kao i preraspodjelu posla. Nastojat ćemo izbjeći dodatno

zapošljavanje ukoliko isto bude moguće.

INVESTICIJSKA I KAPITALNA ULAGANJA

Osnovni cilj ulaganja u prostor, medicinsku i nemedicinsku opremu, vozila kao i u

informatičku opremu u 2017. godini je povećanje razine i kvalitete pružanja zdravstvenih

usluga na području koje pokriva Dom zdravlja Slunj.

Što se tiče investicijskih i kapitalnih ulaganja u 2017. prioritet nam je sljedeće:

Nabavka dijagnostičko-terapijske i ostale medicinsko-tehnička opreme iz projekta EU

„Unapređenje uvjeta za pružanje zdravstvene zaštite u Domu zdravlja Slunj“

Karlovačka županija kao osnivač Doma zdravlja Slunj je ovlašteni prijavitelj na raspisani

Natječaj Ministarstva regionalnog razvoja i fondova Europske unije za Projekt „Poboljšanje

pristupa primarnoj zdravstvenoj zaštiti s naglaskom na udaljena i deprivirana područja kroz

ulaganja u potrebe pružatelja usluga zdravstvene zaštite na primarnoj razini“ referentni broj:

KK.08.1.1.02. Dom zdravlja Slunj se u tom Projektu pojavljuje kao partner Karlovačkoj

županiji te je definirana medicinska i nemedicinska oprema koja će se u sklopu narečenog

Projekta nabaviti za našu Ustanovu. Poradi još nekih nerazjašnjenih situacija u svezi provedbe

ovog Projekta Dom zdravlja Slunj u sklopu ovog Programa rada i razvoja za 2017. godinu

planira nabavku definirane opreme kao i potreban iznos sredstava za sufinanciranje iste. Na

Page 11: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 10

popisu opreme je digitalni RTG uređaj, UZV uređaj 3D/4D za Ordinaciju za zdravstvenu

zaštitu žena, UZV uređaj s 1 konveksnom sondom te 1 linearna sonda za UZV uređaj za

ordinaciju obiteljske/opće medicine te ostala oprema za ordinacije obiteljske (opće) medicine

kao što je: EKG prenosiv visoke rezolucije, CTG aparat, pulsni oksimetar, oftalmoskop,

rinoskop, dermatoskop, teens i ostala oprema u ukupnoj vrijednosti od oko 2.500.000 kn.

Rekonstrukcija krovišta s termoizolacijom krovišta i termoizolacijom vanjske ovojnice

( fasade ) na objektu ambulante Rakovica u planiranom iznosu od 400.000 kn.

Tijekom 2016. godine je naručena projektna dokumentacija za ovaj Projekt koja će biti u

potpunosti izrađena i predana Domu zdravlja Slunj početkom 2017. godine. Planira se

kandidiranje ovog Projekta Fondu za energetsku učinkovitost obzirom se očekuje raspisivanje

Natječaja od strane narečenog Fonda.

U sklopu ovog Projekta planira se rekonstrukcija i popravak krovišta na objektu ambulante

Rakovica obzirom je krovište objekta ambulante u Rakovici toliko staro i dotrajalo,

prokišnjava na nekoliko mjesta, pokrovni crijep je toliko loš da se više ne može održavati

popravcima i njegova rekonstrukcija je ustvari nužnost. Ovom rekonstrukcijom krovišta

postavila bi se i prijeko potrebna termoizolacija čime bi se znatno poboljšala energetska

učinkovitost objekta odnosno smanjili troškovi grijanja ali i spriječilo daljnje propadanje

samog objekta što je i posljedica stalnog prokišnjavanja. Također se u sklopu ovog Projekta

energetske obnove planira i termoizolacija vanjske ovojnice odnosno fasade objekta

ambulante u Rakovici čime bi se uz do sada izvršena ulaganja u izgradnju i natkrivanje

nadstrešnice i rampe za invalidne i teško pokretne osobe, uređenje stepeništa za pokretne

osobe te kompletnu izmjenu vanjske stolarije u cijelosti obnovio ovaj objekt i postigle ciljane

uštede energije.

Nabava UZV uređaja za djelatnost specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite-

radiologije u planiranom iznosu od 180.000 kn

Krajem 2016. godine dogodio se kvar na UZV uređaju Aloka starom 9 godina za koji su

ovlašteni serviseri pismeno utvrdili da se ne da otkloniti obzirom više nema rezervnih dijelova

za uređaj te serije uređaja. Isti uređaj je korišten u djelatnosti specijalističko-konzilijarne

zdravstvene zaštite – radiologije, te jednom tjedno zbog opremljenosti ginekološkom sondom

i u djelatnosti zdravstvene zaštite žena. Dom zdravlja Slunj je u kratkom roku nabavio novi

UZV uređaj za koji je s dobavljačem dogovoreno probno korištenje od tri mjeseca bez

naknade i ikakvih obveza te je na taj način osiguran kontinuitet pružanja usluga UZV

dijagnostike našim pacijentima. Obzirom Dom zdravlja Slunj ima potpisan Ugovor s

HZZO-om o pružanju usluga izvanbolničke specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite –

radiologije s UZV dijagnostikom i mamografijom, nabavka novog UZV uređaja i to odmah

početkom 2017. godine je nužnost te će se sredstva za isto osigurati iz ugovorenih sredstava

HZZO-a za pružanje zdravstvenih usluga.

Nabava konveksne sonde i dviju linearnih sondi širine 38mm i 50 mm za UZV uređaj

za djelatnost specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite - radiologije u planiranom

iznosu od 140.000 kn

Page 12: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 11

Uz UZV uređaj se obvezno nabavljaju i potrebne sonde ovisno o djelatnosti u kojoj će se

raditi odnosna UZV dijagnostika. Tako za djelatnost radiologije nije potrebna nabavka

ginekološke sonde već samo nabavka konveksne i linearne sonde. Obzirom je tehnika

napredovala i obzirom je Dom zdravlja Slunj nabavio uređaj novije generacije postoji

mogućnost nabavke dviju linearnih sondi različitih širina što do sada nismo imali. Šira

linearna sonda se od strane struke odnosno specijalista radiologije preporuča se upravo zbog

kvalitetnijeg obavljanja osobito UZV dojki.

Rješavanje imovinsko-pravnih odnosa na objektu ambulante Cetingrad kupnjom

zemljišta na kojem je izgrađen objekt ambulante u planiranom iznosu od 30.000 kn

U Cetingradu je još 2000. godine izgrađen potpuno novi objekt ambulante Cetingrad u kojem

je predviđen prostor za obavljanje djelatnosti obiteljske/opće medicine, dentalne medicine te

prostor za ljekarnu i to prema najnovijim europskim standardima. Na katu objekta se nalaze

tri stana za kadrove koji će obavljati tri naprijed navedene djelatnosti. Obzirom je objekt

prijašnje ambulante u Cetingradu do temelja razrušen u Domovinskom ratu, Ministarstvo

zdravstva, kao nositelj investicije, dogovorilo je s Općinom Cetingrad da se novi objekt

ambulante ne gradi na mjestu starog već je trebalo doći do zamjene zemljišta između Općine

Cetingrad i Doma zdravlja Slunj. Isto nije pravno provedeno pa je Općina Cetingrad kao

vlasnik zemljišta, unatoč pisanim upozorenjima Ministarstva zdravstva unatrag desetak

godina, uknjižena kao vlasnik i zemljišta i objekta. Dom zdravlja Slunj je u više navrata

inicirao rješavanje navedenih imovinsko-pravnih odnosa obzirom Općina Cetingrad nema niti

interesa niti namjere ostati vlasnik objekta ambulante Cetingrad a isti objekt je čitavo ovo

razdoblje Dom zdravlja Slunj koristio i održavao kao da je vlasništvo riješeno. Općinsko

vijeće Općine Cetingrad je krajem 2016. godine donijelo Odluku o prodaji zemljišta na kojem

je izgrađena ambulanta Cetingrad obzirom se prema važećim propisima mora provesti

postupak prodaje kako bi se konačno riješili imovinsko-pravni odnosi. Taj postupak je u

tijeku te će se Dom zdravlja Slunj javiti na Natječaj za prodaju navedenog zemljišta koje će se

zbog javnog interesa prodavati po procijenjenoj a ne tržišnoj vrijednosti. U Proračunu Doma

zdravlja Slunj planirana su sredstva za kupnju navedenog zemljišta čime bi se konačno,

nakon toliko godina riješili imovinsko-pravni odnosi te bi Dom zdravlja mogao između

ostalog u svoje poslovne knjige uknjižiti vrijednost te nekretnine kao i ugovoriti osiguranje

imovine što do sada nije bilo moguće.

Zbog dotrajalosti postojećih stolica u čekaonici objekta ambulante Cetingrad u 2017. planira

se preuređenje čekaonice objekta ambulante Cetingrad nabavkom novih stolica za pacijente i

klub stolića.

Nabavka uredske opreme i namještaja u vrijednosti od 65.000 kn

Planira se nabavka novog namještaja za dentalnu ordinaciju u Cetingradu obzirom je postojeći

star i dotrajao te ne odgovara sadašnjim zahtjevima za obavljanje nesmetanog rada u ovoj

djelatnosti. Pod ovom stavkom se planira i sufinanciranje nabave namještaja koji je planiran

kroz projekt EU.

Opremanje čekaonice u ambulanti Cetingrad u planiranom iznosu od 15.000,00 kn

Page 13: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 12

Zbog dotrajalosti postojećih stolica u čekaonici objekta ambulante Cetingrad u 2017. planira

se preuređenje čekaonice objekta ambulante Cetingrad nabavkom novih stolica za pacijente i

klub stolića.

Komunikacijska oprema u planiranom iznosu od 30.000 kn

Planira se nabavka najmanje dvaju TV prijemnika za glavni hodnik odnosno čekaonice u

matičnom objektu Doma zdravlja u Slunju te još jedan TV prijemnik u dvoranu za sastanke u

Slunju kojim bi se stvorili preduvjeti za edukaciju zdravstvenih radnika putem video linka.

Također se planira i nabavka potrebne druge sitnije telekomunikacijske opreme.

TEKUĆE I INVESTICIJSKO ODRŽAVANJE GRAĐEVINSKIH OBJEKATA

Što se tiče ulaganja u objekte odnosno investicijskog i tekućeg održavanja planira se:

izmjena unutarnje stolarije na krilu „C“ matičnog objekta Doma zdravlja Slunj u

Slunju u iznosu od 70.000,00 kn

Planira se nastavak izmjene dotrajale stolarije na matičnom objektu Doma zdravlja Slunj u

Slunju i to unutarnje stolarije. Prema pristiglim informativnim ponudama farbanje i uređenje

postojeće stolarije svega je 30% jeftinije od nabavke nove. Tijekom 2017. godine planira se

izmjena unutarnje stolarije na krilu „C“ objekta obzirom je sva unutarnja stolarija na krilu

„A“ objekta u kojem je smještena većina svih ordinacija izmijenjena tijekom 2016. godine.

Radi se dakle o nastavku izmjene unutarnje stolarije na matičnom objektu u Slunju.

Uređenje hodnika odnosno glavnih čekaonica u krilu „A“ matičnog objekta Doma

zdravlja Slunj u Slunju u planiranom iznosu od oko 170.000 kuna.

Obzirom je tijekom 2016. godine izmijenjena sva unutarnja stolarija na krilu „A“ matičnog

objekta u Slunju u kojem se nalazi većina svih čekaonica za gotovo sve djelatnosti koje ova

Ustanova pruža, potrebno je detaljno uređenje glavnog hodnika odnosno čekaonica za sve

ordinacije odnosno laboratorije od kojih su četiri u zakupu a ostale djelatnosti posluju u

sastavu Doma zdravlja Slunj. Ovo uređenje je planirano iz decentraliziranih sredstava za

zdravstvo Karlovačke županije pa su već pribavljene ponude o iznosima pojedinih vrsta

radova koje je potrebno obaviti a to je postavljanje PVC podova, izrada pregradnih stijena u

hodniku kojima se sukladno važećem Pravilniku odvajaju čekaonice za najviše po tri

ordinacije, postava kliznih vrata na sredini objekta koja povezuju krilo „A“ i krilo „C“

objekta, spuštanje stropa i uređenje zidova te postavljanje nove rasvjete obzirom ista ne

ispunjava propisane standarde. Karlovačka županija je ovo investicijsko održavanje uvrstila u

Projekt Ministarstva regionalnog razvoja i fondova EU te se nadamo da će planirano i biti

izvršeno kroz narečeni Projekt.

Poduzimanje nužnih mjera u svrhu sprečavanja daljnjeg urušavanja objekta bivše

ambulante Primišlje u planiranom iznosu 20.000,00 kn

Page 14: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 13

Dom zdravlja Slunj je prije Domovinskog rata u svom sastavu imao i objekt ambulante

Primišlje, koji nakon Domovinskog rata nije obnavljan što zbog malog broja stanovnika koji

su se vratili, što zbog nedostatka financijskih sredstava.

Objektu bivše ambulante Primišlje zbog dotrajalosti prijeti opasnost od urušavanja, stoga se u

2017. godini planiraju postaviti nužne konstrukcije i popravci u svrhu sprečavanja daljnjeg

urušavanja kao i mogućnosti daljnje štete jer objekt u sadašnjem stanju predstavlja opasnost

kako za prolaznike, tako i za domicilno stanovništvo.

OSTALE AKTIVNOSTI U CILJU POBOLJŠANJA I RAZVOJA DJELATNOSTI

Također se na razini 2017. godine planira:

održavanja medicinske i nemedicinske opreme zbog održavanja iste u ispravnom

stanju, redovno godišnje servisiranje, izmjena dotrajalih i neispravnih dijelova a sve sa

svrhom da navedena oprema neprestano bude u ispravnom stanju i da služi svrsi za

koju je i nabavljena.

održavanje prijevoznih sredstava u ispravnom stanju kako bi služili svrsi za koju su i

nabavljena ( patronažna vozila za pružanje usluga patronažne medicinske skrbi,

sanitetska vozila za prijevoz pacijenata, vozila za hitnu medicinsku pomoć za

sudjelovanje u dežurstvima i pripravnostima za Zavod za hitnu medicinu Karlovačke

županije, vozila za terenske ambulante u Cetingradu i Rakovici za obavljanje kućnih

posjeta i slično).

održavanje računala, računalne opreme i programa zbog omogućavanja redovnog i

neometanog poslovanja i obavljanja medicinske i nemedicinske djelatnosti.

KANDIDIRANJE PROJEKTA „UREĐENJE PROSTORA ZA FIZIKALNU TERAPIJU“

Smatramo bitnim uvrstiti u ovaj Program i tijekom 2016. godine revidirani odnosno

novelirani Projekt „ Uređenje prostora za fizikalnu terapiju“ Procijenjena vrijednost projekta

je 3.500.000 kuna ( uključivo PDV ) za građevinske radove i 1.000.000,00 kuna za opremanje

medicinskom i nemedicinskom opremom.

Projekt predstavlja treću i završnu fazu obnove objekta Doma zdravlja Slunj u Slunju obzirom

su prve dvije faze ( uređenje prostora za HMP i uređenje prostora za pedijatrijsku ordinaciju s

uređenjem okoliša i parkirališnog prostora ) završene iz kredita CEB i EAB.

Za ovaj Projekt imamo ishođenu prethodnu suglasnost HZZO-a za pružanje tih usluga u

Domu zdravlja Slunj obzirom su se iste pružale i prije Domovinskog rata. Projekt smo

pokušavali kandidirati predpristupnim fondovima Vijeća Europe, stoga već imamo svu

potrebnu dokumentaciju koju smo novelirali odnosno uskladili s najnovijim standardima.

Pošto se očekuje raspisivanje Natječaja iz sredstava EU fondova Dom zdravlja Slunj planira

prijaviti ovaj Projekt na sve raspisane Natječaje u kojima bi prijava Projekta bila prihvatljiva.

Realizacija ovog Projekta nam je unatrag nekoliko godina jedan od prioriteta jer bi se

postigla dva vrlo važna cilja: 1) završila bi se obnova komunalne infrastrukture u prizemlju

objekta koja se odnosi na čitavi objekt , 2) uredio bi se prostor za pružanje usluga fizikalne

terapije čime bi se u bitnome povećao opseg, razina i kvaliteta pružanja zdravstvenih usluga u

Domu zdravlja Slunj.

Page 15: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 14

IZMJENE I DOPUNE MREŽE JAVNE ZDRAVSTVENE SLUŽBE – PROŠIRENJE

DJELATNOSTI DOMA ZDRAVLJA SLUNJ

Objavljene su Izmjene i dopune Mreže javne zdravstvene službe („Narodne novine“, Broj:

113/15). Što se tiče mreže primarne zdravstvene zaštite za Dom zdravlja Slunj nije bilo

promjena. Standard HZZO-a pri određivanju broja timova na lokalnoj razini je i nadalje

isključivo broj stanovnika. Što se tiče mreže specijalističko-konzilijarne i dijagnostičke

zdravstvene zaštite, Dom zdravlja Slunj u 2017. ostvaruje uvjete na proširenje sljedećih

djelatnosti; zajedno sa Domom zdravlja Vojnić na djelatnost interne medicine (jedan tim), a

zajedno sa Domom zdravlja Vojnić i Ogulin ostvaruje pravo na proširenje djelatnosti

psihijatrije, fizikalne medicine i rehabilitacije, te oftalmologije (po jedan tim). Ovu

mogućnost stavljamo u ovaj Program kao što je bilo i u Programu za 2016. godinu, iako u

trenutku njegovog donošenja nemamo nikakvih dodatnih informacija niti provedbenih akata

temeljem kojih bi bio razvidan način odnosno postupak proširenja djelatnosti na tri opisane

specijalističke djelatnosti.

IZRADA NORMATIVNIH AKATA USTANOVE

Što se tiče normativnih akata Ustanove u 2017. planira se pristupanje Izmjenama i dopunama

Statuta obzirom na nove propise i ulazak Doma zdravlja u ful Riznicu Karlovačke županije,

donošenje novog Pravilnika o unutarnjoj organizaciji i sistematizaciji radnih mjesta poradi

usklađenja sa važećim zakonskim odrednicama, kao i ostalih normativnih akata koje budemo

dužni donijeti u skladu sa važećim zakonima.

V MJERE ŠTEDNJE I RACIONALIZACIJE POSLOVANJA U 2017. G.

Obzirom su utvrđene mjere štednje i racionalizacije unatrag zadnjih nekoliko godina koliko ih

donosimo dale rezultate koji su vidljivi iz analize troškova predlaže se nastavak provedbe istih

i to kako slijedi:

Daljnjim ograničenjem visine telefonskih računa u ordinacijama na 200,00 kuna

mjesečno a u računovodstvu za telefon i telefaks na 300,00 mjesečno, kod ravnatelja

300,00 kuna mjesečno s tim da eventualnu razliku snose sami radnici odgovorni za

korištenje navedenih telefona i telefaksa.

Ograničenjem visine potrošenih impulsa na mobilnim telefonima na maksimalnih

50,00 kuna osim mobitela ravnatelja na maksimalnih 160,00 kuna mjesečno a

eventualnu razliku po svakom mobilnom telefonu snosi radnik koji isti koristi.

Daljnjom regulacijom potrošnje goriva jer su stvoreni preduvjeti da se na samom

postrojenju smanjuje pritisak sukladno rastu vanjske temperature odnosno

mogućnošću potpunog isključivanja grijanja osim za prostor u kojem se pružaju

usluge hitne medicinske pomoći što je rezultat ugradnje uređaja za automatsko

reguliranje rada postrojenja. Tijekom 2012. godine isti uređaji su ugrađeni i u

kotlovnici ambulante Rakovica a smanjenju troškova će pridonijeti i planirana

rekonstrukcija kotlovnice na objektima u Cetingradu i Rakovici.

Daljnjom analizom i redovitom kontrolom prijeđenih kilometara i potrošnje goriva po

prijeđenom kilometru za sanitetska i patronažna vozila a eventualno utvrđeni

nesrazmjer u istome snosit će radnik za čije se vozilo isto utvrdi. Provedbu ove mjere

Page 16: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 15

dodatno je olakšala ugradnja uređaja kojim se omogućava daljinski nadzor i

upravljanje voznim parkom.

Svaki eventualni kvar na vozilu, medicinskom ili nemedicinskom uređaju, instalaciji

komunalne infrastrukture i sl. odmah po njegovom uočenju prijaviti ravnatelju na za to

propisanom obrascu prijave kvara te jedino ravnatelj može odobriti njegovo

otklanjanje u nadležnom servisu ili zadužiti domara da isto otkloni.

Svaku narudžbu lijekova, sanitetskog i ostalog potrošnog materijala mora prethodno

odobriti ravnatelj potpisom narudžbenice odnosno prihvaćanjem ponude.

Potrošnja ampuliranih i neampuliranih lijekova, sanitetskog i ostalog materijala se

mora evidentirati sukladno propisima i nabavljenim računalnim programima za PZZ i

SKZZ a eventualne utvrđene manjkove će snositi odgovorni radnici u odnosnoj

ordinaciji. Praćenje i usklađenje nabave i potrošnje lijekova i sanitetskog materijala te

stanje zaliha pratiti mjesečno te tromjesečno usklađivati s podacima u računovodstvu.

Sukladno utvrđenim cjenovnicima usluga izvršavati naplatu izvršenih usluga svim

korisnicima koji po važećim zakonskim i podzakonskim propisima nemaju pravo na

besplatno korištenje pruženih usluga.

Svi radnici su dužni strogo voditi računa o potrošnji električne energije, vode,

reguliranju termostata na radijatorima osobito prilikom zračenja prostorija, pažljivo i

sukladno propisima postupati s medicinskom i nemedicinskom opremom i vozilima te

informatičkom opremom i svime čime se koriste pri svakodnevnom radu.

Sve naprijed opisane mjere se imaju provoditi uz uvjet da isto ne utječe na kvalitetu i

opseg pružanja usluga primarne zdravstvene zaštite i specijalističko-konzilijarne

zdravstvene zaštite osiguranika i ostalih korisnika usluga Doma zdravlja Slunj.

VI MJERE SIGURNOSTI

U svrhu provedbe mjera sigurnosti u svim objektima Doma zdravlja utvrđuje se obveza svih

zaposlenika Doma zdravlja kao i svih koncesionara Doma zdravlja na praćenje kretanja osoba

u objektima Doma zdravlja. Svako uočeno sumnjivo vozilo ili osobu u kugu objekata Doma

dužni su odmah prijaviti ravnatelju poradi daljnjeg postupanja.

Utvrđuje se obveza zaključavanja glavnih kao i pomoćnih ulaza sa stražnje strane u objekt

Doma zdravlja u Slunju kao i glavnih i pomoćnih ulaza u objekte ambulanti u Cetingradu i

Rakovici. Svi ključevi koji se ne koriste u svakodnevnom radu ( ključevi od bivše mrtvačnice,

vanjskog ulaza u fizikalnu terapiju, ulaz u bivšu kuhinju, skladište bivše kuhinje, vanjskog

ulaza u kotlovnicu ) moraju se nalaziti isključivo kod ravnatelja i domara Ustanove a za

zaključavanje dvorišnog ulaza u objekt zadužuju se domar i čistačice te taj ulaz u

poslijepodnevnim i večernjim satima mora nužno biti zaključan.

Obzirom s prednje strane objekta postoji vanjska rasvjeta a tijekom 2014. godine je na

zadovoljavajući način osvijetljena čitava strana krila „B“ objekta sve do ulaza u ordinaciju za

zdravstvenu zaštitu predškolske djece, a u 2015. je na zadovoljavajući način osvijetljeno i

krilo „A“ objekta , s dvorišne strane objekt također mora biti osvijetljen na način da se koriste

postojeće instalacije odnosno urednim održavanjem postojećih rasvjetnih tijela (postojeća

rasvjeta na ulazu u prostor pedijatrije, rasvjetno tijelo iznad vanjskog ulaza u kotlovnicu kao i

postojeće rasvjetno tijelo nad garažama sa dvorišne strane ) za što se zadužuje domar.

Page 17: PROGRAM RADA I RAZVOJA DOMA ZDRAVLJA SLUNJ ZA 2017. … · Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 1 Temeljem članka 58. Zakona

Dom zdravlja Slunj, Slunj, Plitvička 18a

Program rada i razvoja za 2017. godinu Stranica 16

Sukladno izvršenoj reviziji Procjene opasnosti Doma zdravlja Slunj tijekom 2015. godine su u

cijelosti izvršene mjere koje proizlaze iz Procjene a odnose se isključivo na Izradu Plana

evakuacije, novog Pravilnika o zaštiti na radu i Pravilnika o protupožarnoj zaštiti kao i na

osposobljavanje za rad na siguran način novozaposlenih radnika Ustanove a koji nemaju

potrebna Uvjerenja o osposobljenosti. Isto tako svi radnici koji sukladno Procjeni opasnosti,

rade na radnim mjestima s posebnim uvjetima rada, redovno se upućuju na medicinske

preglede poradi ishođenja potrebne dokumentacije o zdravstvenoj sposobnosti za rad na tim

radnim mjestima. Ostale mjere kao što su ispitivanja električnih instalacija, ispitivanje

hidrantske mreže, ispitivanja gromobranskih instalacija, ispitivanje rasvjete, ispitivanja

parametara radnog okoliša (rasvjeta i mikroklima u radnim prostorima, buka, plinovi u

kotlovnici te emisije iz kotlova) na sve tri lokacije odnosno u Slunju, Cetingradu i Rakovici su

izvršene kako je bilo i planirano te će se isto nastaviti i tijekom 2017. godine. Također se

planira i daljnja prilagodba prostora osobama s invaliditetom ( ugradnja taktilnih traka ) kao i

ugradnja nadzornih kamera na tri glavna ulaza u matični objekt kao i po jedna kamera na

glavne ulaze u objekte ambulanti Rakovica i Cetingrad.

Ovom Programu rada i razvoja prilaže se Plan provođenja patronažne zaštite na području

Doma zdravlja Slunj koji čini njegov sastavni dio.

Broj: 597/2016

Slunj, 16. prosinca 2016.

PREDSJEDNIK UPRAVNOG VIJEĆA

Milan Bitanga, dipl.soc.rad.