Nefrolithiasis
NefrolithiasisAditya Nagatama406148001Tinjauan Pustaka
GINJAL Ginjal berukuran panjang 11-12 cm, lebar 5-7 cm, tebal
2,3-3 cmGinjal terbentuk oleh unit yang disebut nephronSetiap
nefron terdiri atas badan Malpighi dan tubulus kontortus. Badan
Malpighi terdiri atas kapsula bowman Dan glomerulus.Di antara
tubuIus kontortus proksimal dan tubulus kontortus distal terdapat
lengkung Henle pars ascenden dan pars descenden
FUNGSI GINJAL Bertugas sebagai sistem filter/saringan, membuang
zat sisa dari tubuhMenjaga keseimbangan cairan tubuh /
homeostasisProduksi hormon yang mengontrol tekanan darah. Produksi
Hormon Erythropoietin yang membantu pembuatan sel darah merah.
Mengaktifkan vitamin D untuk memelihara kesehatan
PEMBENTUKAN URINE DI GINJAL Filtrasi terjadi di badan Malpighi,
kapsula Bowman menyaring zat-zat (air, garam, gula, urea dll) dari
darah yang ada di glomerulus, sehingga terbentuklah Filtrat
Glomerulus/urine primer.Reabsorpsi terjadi di dalam tubulus
kontorti proksimal oleh pembuluh darah dari urine primer sehingga
terbentuklah filtrat tubulus (urine sekunder). Augmentasi / sekresi
urine.Dalam tubulus kontorti distal, pembuluh darah menambahkan
lagi zat-zat yang tidak dibutuhkan lagi dan menyerap kelebihan
air.Setelah selesai proses filtrasi, reabsorpsi, dan
augmentasi,barulah terbentuk urine yang sesungguhnya yg di
kumpulkan melalui tubula kolekta ke pelvis renalis. Anatomi
UreterPanjang ureter 25-30 cm terletak pada posterior dari
peritoneum membawa hasil penyaringan ginjal (filtrasi, reabsorpsi,
sekresi) dari pelvis renalis menuju vesica urinariaAnatomi Vesika
UrinariaPenampungan urineletaknya postero-superior terhadap
sympisis pubisBentuk dan ukurannya bervariasi sesuai banyaknya
urine yang ditampung.Kapasitasnya sekitar 700-1000 ml.Miksi
(Berkemih) Adalah proses pengosongan kandung kemih bila kandung
kemih terisi. Proses ini terdiri dari dua langkah utama : (1)
kandung kemih secara progresif terisi sampai tegangan di dindingnya
meningkat. (2) timbul refleks saraf yg di sebut refleks miksi (
refleks berkemih ) yg berusaha mengosongkan kandung kemih atau,
jika gagal akan membuat kesadaran untuk berkemih
Komposisi urinUrin merupakan zat buangan sisa metabolisme.
Zat-zat yang terkandung di dalam urin antara lain seperti
berikut.UreumKreatinAsam uratNatrium kloridaPersarafan Kandung
Kemih Berkemih adalah suatu reflex spinal yg dirangsang dan
dihambat oleh pusat-pusat di otak seperti perangsangan defekasi,
dan penghambatan volunter.Di dalam otak terdapat daerah
perangsangan u/ berkemih di pons dan daerah penghambatan di
mesencefalon. Saat kandung kemih berisi 300-400 cc, terasa sensasi
kencing akibat peregangan dinding kandung kemih yg dpt mengaktifkan
reseptor regang yg membawa impuls ke korda spinalis dan akhirnya
melalui antarneuron, merangsang persarafan parasimpatis yg membuat
kandung kemih berkontraksi.Apabila dikehendaki atas kendali pusat
saraf maka terjadilah proses berkemih, yaitu relaksasi otot-otot
perineal dan muskulus sfingter uretra (internus dan eksternus)
bersamaan itu terjadi kontraksi otot detrusor kandung kemih yang
menyebabkan urin keluar melalui uretra. Transpor urine dari ginjal
Urin disaring di dalam ginjal duktus kolingentes kaliks renalis
pelvis renalis ureter kandung kemih uretra. Nefrolithiasis
definisikeadaanyangditandaidenganadanyabatuginjal(renalkalkuli).Nefrolithiasismerupakanpenumpukangarammineralberupakalsiumoksalat,kalsiumfosfat,asam
urat dan lain-lain yang terdapat pada di kaliks atau pelvis dan
bila akan keluar dapatberhenti di ureter
EtiologiFaktor intrinsik Herediter (keturunan). Umur: usia 30-50
tahun.Jenis kelamin laki-laki >>> perempuan
Faktor ekstrinsik Geografi: stonebelt(sabukbatu).Iklim dan
temperatur tinggiAsupan air
