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8/17/2019 Prác Tradicionales en Embaraz Parto Puerperio 2016
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PRACTICAS Y CREENCIASTRADICIONALES EN RELACION AL
EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO ySALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Prof. Obst. Cidanelia Salas Llerena.Prof. Obst. Doris Meneses Tutaya
UNIVERSIDAD CIENTIFICA DEL SURFACULTAD DE MEDICINA
ASIGNATURA. MEDICINA TRADICIONALALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA.
2016
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Practicas Tradicionales Todos aquellos procedimientos empleados por la
gestante, familia o partera tradicional que son parte
de la tradición de un determinado lugar o cultura, con
el objetivo de un embarazo y parto saludable.
Partería tradicional (experiencias de Coyambe
Ecuador):https://www.youtube.com/watch?v=0_fkREe
yb_U
Video Parto vertical Perú
Primera parte:
https://www.youtube.com/watch?v=zpqCwIsYHEg
Segunda parte:
https://www.youtube.com/watch?v=8ts-s7waUnA
https://www.youtube.com/watch?v=zpqCwIsYHEghttps://www.youtube.com/watch?v=8ts-s7waUnAhttps://www.youtube.com/watch?v=8ts-s7waUnAhttps://www.youtube.com/watch?v=zpqCwIsYHEg
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Por qué será importante conocer estasprácticas tradicionales?
Muchas pueden ser beneficiosas
para la salud de la madre y el bebé. Es una muestra de respeto a la
gestante y familia. Permite entender la dimensión social
y cultural de estas practicas. Favorece el desarrollo deintervenciones con un enfoque,
centrado en la mujer, su familia, sucomunidad tanto para fortalecerlas ocorregirlas.
Sobre el parto y nacimiento: permiteconsiderarlos como Eventos sociales(familiares) y culturales, donde esnecesario tener en cuenta tanto losfactores biológicos universales que lonorman, como también los socio-culturales.
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DIMENSIONES DE LA CALIDAD
Dimensión Dimensión Entorno
Interpersonal técnica
. Respeto . Efectividad . Comodidad
. Información . Eficacia . Ambientacióncompleta . Eficiencia . Limpieza
. Amabilidad . Continuidad . Privacidady empatía . Seguridad . Medio
. Interés . Integralidad Ambientemanifiesto .
Ética . Responsabilidaden la persona Social
. Confianza
http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=Tf79KcX_vnHKWM&tbnid=-3Dn-gRCMoArSM:&ved=0CAcQjRw&url=http://pluriversoenpaces.wordpress.com/&ei=Z6shVN_gOJPAggSXy4LwAQ&bvm=bv.75775273,d.eXY&psig=AFQjCNGVjnVm_x6gnL5b1aEDG9-oQzbUuQ&ust=1411578655193959
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Competencias de los Recursos Humanos
Conocimientos ctitudes Habilidades
Orientación/consejeríaTécnicas de escuchaactiva
Sensibilidad y respeto alos derechoshumanos, derechossexuales y reproductivos
Manejo adecuado deherramientas de
orientación/consejería
Salud sexual yreproductiva
Derechos humanos
Ética, Motivación ycompromiso
Sensibilidad y respeto alas diferenciassocioculturales
Diseño de
herramientas de
consejería conadecuación
intercultural.
Derechos sexuales yreproductivos
Habilidades para la vida
Confidencialidad en el
manejo de la informaciónUso de un lenguaje
claro y sencillo
Sabe escuchar
Concepto e implicanciasde la aplicación de losenfoques de derechos,género e interculturalidad
en salud.
Conciencia de suspropios valores,prejuicios, expectativas,capacidades y
limitaciones. Toleranciaa valores diferentes
Manejo de la
comunicación no verbal
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Categorías del pensamientoandino
-Axioma de la relacionalidad: el fundamentode la realidad es la red de nexos y vínculos,esta es la fuerza vital de todo lo que existe.
-Principio de correspondencia: los distintosaspectos o campos de la realidadinteraccionan correspondiéndose de maneraarmoniosa, es una relación mutua ybidireccional. Así se dice: tal en lo alto, tal en
lo bajo.
Psc. David Alvarado, Asignatura de Medicina Tradicional para Obstetricia-UNMSM
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-Principio de complementariedad : ningúnente o acontecimiento particular es una entidad
completa, sino que requiere coexistencia con sucomplemento “yanantin.”
-Principio de reciprocidad : diferentes actos secondicionan mutuamente de manera que el
esfuerzo o inversión en una acción por un actorserá recompensado por un esfuerzo o inversión
equivalente por el receptor.
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Suma qamaña: el buen vivir -Las dualidades: el
cosmos se expresa enparidades:
“Los antiguos andinos
hablan del Dios Wiracocha, padre y madre a lavez”(femenino ymasculino).
Ello se repite en el hombre,masculino por fuera y conun componente femeninoen su interior igual yopuesto en la mujer.
La Torre, LM, en: Promoción de la salud Sexual y prevención del VIH SIDA y de
la ITS en los Pueblos indígenas de América- OPS.
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Ejes cardinales de la relacionalidad:
La relacionalidad
primordial entre arriba-
abajo, macrocosmos-
microcosmos es lacorrespondencia
Entre izquierda-
derecha, femenino-
masculino es la
complementariedad
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Recordemos que: Cada pueblo tiene conceptos de lo que es el
cuerpo, la sexualidad el embarazo yparto, de los que habrá que partir.
La forma de parir guarda relación con laforma de ver de cada pueblo, de lasrelaciones en general, consigo mismo y consu entorno.
Aspectos Éticos de la Investigación en Poblaciones Nativas: DulioFuentes; Diana Revilla, Rev. Peruana. Med. Exp. Salud Publica
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Un poco de historia:Silla de parto de la edad
media
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La posición vertical en el partoPermite un mejor manejodel cuerpo y facilita laelongación de la vagina.
Fue empleada desde
tiempos inmemoriales entodos los estratos sociales.
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PRACTICAS TRADICIONALESDURANTE EL EMBARAZO Y
PARTO
1.- Durante el embarazo:
El uso del masaje, sobada.
El manteo.
La toma del pulso como
herramienta diagnóstica.
Cuidarse de ciertos alimentos Cuidarse de ir a ciertos lugares.
Cuidarse de ver determinados
animales.
http://ukhamawa.files.wordpress.com/2010/09/parto-revista-paula.jpg
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Durante el parto:
El acompañamiento. El manejo de la temperatura
El uso de infusiones.
El manejo de la luz
La preparación del ambiente.
La posición vertical durante la
dilatación y parto
La toma del pulso porparteras o expertas para
evaluar el avance.
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El corte tardío del cordón umbilical, cuando este deja de latir, (estudios
reportan que ello es conveniente
para el bebé .Guías internacionaleshablan de esperar por lo menos 3
minutos, salvo condiciones muy
particulares).
El tamaño que se deja del cordón al
bebé, no debe ser pequeño
particularmente en varones pues de
no ser así, ello repercutirá en el
pobre desarrollo del pene.
El manejo de la placenta (laentierran).
La alimentación en el puerperio uso
de alimentos calientes.
http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=PP3Ka8UQabFbNM&tbnid=R8QXjiZr90SAZM:&ved=0CAcQjRw&url=http://www.lukor.com/2014/09/15/retrasar-dos-minutos-el-corte-del-cordon-umbilical-produce-un-mejor-desarrollo-del-recien-nacido-en-sus-primeros-dias-de-vida/&ei=964hVIuWHoeqggSGuIDQAQ&bvm=bv.75775273,d.eXY&psig=AFQjCNHMDahoeHX4qx-cETA2My3yVwYkoA&ust=1411579730375835
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El cuidado de la temperatura,el ambiente debe ser tibio,
evitando la exposición
innecesaria.
En muchos lugares de la
sierra mas que en la selva,
se cuidan de no levantase ni
hacer cosas que impliquen
esfuerzo, o exposición y alfrío, por temor al sobreparto.
http://www.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.reproduccionasistida.org/wp-content//bebes-de-bajo-peso.jpg&imgrefurl=http://www.reproduccionasistida.org/tag/bebes-prematuros/&h=232&w=470&tbnid=rULrCaBZOyrcOM:&zoom=1&docid=iRoJMDEHCxi7NM&ei=LK4hVJ7vJ8yVgwTMpoHYAQ&tbm=isch&ved=0CGQQMyhcMFw4yAE&iact=rc&uact=3&dur=1210&page=13&start=292&ndsp=27
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Cuidados en relación al embarazo
Cuidado en relación a animales quese observa.
Pasar por determinados lugares
encantados
Estar cerca de muertos.
Para ayudar al embarazo: La sobada,
el acomodo, el manteo.
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.
El acompañamiento esmuy importante.
El padre o acompañanteelegido también puede ydebe participar.
LA PARTICIPACION DE LA PAREJA OACOMPAÑANTE
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PARTO VERTICAL CON ADECUACION
CULTURAL Existe un marco normativo que sustenta esta
propuesta, además de la Ley General de Salud, el
Convenio 169 de la OIT, la Norma Técnica para la
Atención del Parto Vertical.
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EN RELACION AL AMBIENTE
Cuidado de la
temperatura del
ambiente (tibia).
Deben conocer el
ambiente donde seproducirá el parto y
tener la posibilidad de
opinar al respecto, en
la medida que el partoes un evento familiar,
ello contribuirá a la
aceptación de los
servicios.
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Recordar que
Las mujeres de la comunidadse sienten violentadas,vulneradas, al serexaminadas en posición
ginecológica
TRABAJO DE PARTO Y PARTO ENPOSICIÓN VERTICAL
HOJA DE PLAN DE PARTO U i d diál
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HOJA DE PLAN DE PARTO: Un espacio de diálogo
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El nacimiento es visto como un procesonatural. “Importante saber esperar”.
“Quien mas sino el esposoquien debe atender el parto
de su mujer, porque nosotros
le damos fuerza y ella confía
en nosotros”.
... para el primer parto nos
puede ayudar su madre
....”Si hay complicaciones las
llevamos a las posta...”
Profesor Agüaruna de Puerto Galilea,
Amazonas
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Investigadores sociales, opinan de lo limitado de latecno-medicina occidental:
Un sistema de salud que por su funcionamientoy estructura hace del paciente un objeto.
Mecaniza el cuerpo y privilegia a suspracticantes, La mujer pasa a ser una “paciente”,aunque no padece de nada, está gestando, unhecho natural.
Le asigna la posesión del conocimientorelevante sólo a quienes saben cómo manipularla tecnología y decodificar su información.
El conocimiento o percepción de su propio estadono es considerado relevante.
D l ió d C á t l
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Declaración de Ceará en torno a laHumanización
http://www.tobinatal.com.ar/humanizacion/ceara.html
Derecho a ejercer libremente su sexualidad Derecho a una atención humanizada, a un trato digno y
respetuoso de su cuerpo
Derecho a ser tratada y atendida por los Servicios de Salud
como ser integral Derecho a una maternidad feliz, acompañada, deseada
Derechos a servicio y programas integrales de salud queresponda a sus necesidades especiales.
Derecho a asumir las posiciones que desee en su trabajode parto y periodo expulsivo
Derecho a tener un contacto precoz con su bebé
Declaración de Ceará. Fortaleza. Brasil 2000, Sobre derechos Reproductivos,
“Humanización como concepto central para el desarrollo de las sociedades”.
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Ventajas del Parto Vertical
Aumento de los diámetros del canal del
parto, 2 cm antero posterior(Rusell 1969) Ausencia de comprensión de grandes
vasos mejor oxigenación( Giraldo 1992,Caldeyro Barcia, 1987)
Mayor eficiencia de las contraccionesuterinas en TP.(Medez B, 1975)
Acción positiva de la fuerza de lagravedad que favorece el anclaje, hastaen un 20% Hugo Sabatini,
Acortamiento del trabajo de parto (Sabatino y Pationik 1992).
Favorable psicoemocionalmente. La mujerparticipa de forma más activa en dicho
momento y hay mejor dominio de sucuerpo.
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Creencias y practicas en relacióna LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR
La fertilidad es vista como un indicador desalud.
La relación de pareja es opuesta ycomplementaria, con roles bien determinados.
El varón asume un rol protector y la mujer decuidadora de la familia, las decisionesimportantes siempre son consultadas, no seresuelven arbitrariamente.
La toma de decisiones, en relación afertilidad debe ser consultada a su pareja
Existe temor en relación a los efectos de losmétodos anticonceptivos.
En comunidades rurales y urbano-maginales de Junín. Río Negro.
á
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Algunas Prácticas tradicionales enAnticoncepción
Emplean plantas para inhibirla menstruación y ovulación
como el piri piri en la selva y
otras similares, para
devolver la fertilidad. Existe una ritualidad en las
dietas para que el efecto sea
el adecuado.
Los antojos o cruzar porlugares determinados
(encantados) pueden inducir
el aborto.
C i l ió l
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Creencias en relación a losmétodos anticonceptivos
convencionales Tienen la creencia que el DIU puede producir
cáncer pues se pudre en la matriz.
La “ampolla” al no facilitar la menstruación la
sangre se sube a la cabeza y por eso las
molestias o que puede producir esterilidad.
El periodo fértil está cerca de lamenstruación, porque la matriz es como la
tierra.
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Manifestaciones tradicionalesrelacionadas a la Salud Reproductiva
de la mujer
Situaciones y Medidas de Prevención Suspensión y/o cólicos durante la menstruación: No
utilizar agua fría para el baño o lavado del cabello en
los días próximos y durante la menstruación. Noconsumir alimentos fríos ni cítricos durante el mismoperiodo. El baño debe hacerse de pie y con aguatibia.
Bebe atravesado en el vientre de la madre mediantela técnica de "manteada", la partera realiza una seriede movimientos con el fin de corregir la posición delfeto; también utiliza una serie de técnicas de masajeen el abdomen y la cadera que se conocen con el
nombre de "sobada“…, "acomoda" al bebé.
D d l hij / l
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Desamor del hijo/a por latierra. Enterrar la placentaritualmente para garantizar larelación niño/a – naturaleza.
Mal de aire en el puerperio:Cubrirse la cabeza y no saliral fresco durante los tres
primeros días porque lamujer está caliente por elparto y débil por la pérdidade sangre.
Hemorragia y prolapso delútero: Fajarseinmediatamente después delparto
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Gracias.
“Si cambiamos la
fo rma de nacer,
camb iaremos la
forma de vivir”. Michel Odent .
mailto:[email protected]:[email protected]