Upload
icha-maidinah
View
123
Download
11
Embed Size (px)
DESCRIPTION
tery
Citation preview
Terry Reniban102010352
Limfadenitis Filariasis
Anamnesis
Anamnesis :• Suatu teknik wawancara terhadap pasien disertai dengan
empati.• Terdiri dari :
Identitas Keluhan utama Riwayat penyakit sekarang atau riwayat perjalanan
penyakit Riwayat penyakit dahulu Anamnesis susunan sistem Riwayat penyakit dalam keluarga
Didalam kasus didapati bahwa:Identitas : Seorang laki-laki berusia 45 tahun.Keluhan utama : Bengkak pada tungkai kirinya sejak 1 bulan yang lalu.Riwayat penyakit sekarang : Pasien mengeluh demam naik turun setiap 3 hari, BAK dengan kencing yang berwarna putih seperti susu.
Keadaan umum : sedangKesadaran : Compos mentis (kesadaran
penuh)TTV :
o Suhu : 37,2oC o Nadi : 180x/menito RR : 23x/menito Tek darah : 120/80 mm Hg
Pemeriksaan kaki: o Inspeksi : o Palpasi : edema non pitting di tungkai
kiri, nyeri tekan : (+)
Pemeriksaan Fisik
Menemukan parasit Sediaan darah tebal , Knott, Profokatif DEC,
membran filtrasi, Histopatologi Membedakan jenis & stadium filarial
• Pemeriksaan Radiologis : USG & Limfosintigrafi
• Reaksi Imunologi• Deteksi Antigen yang beredar dalam sirkulasi
darah : ELISA & ICT• Deteksi parasit dengan PCR
Pemeriksaan Penunjang
WD: Limfadenitis FilariasisDD : Limfadenitis Bakterialis
Diagnosa
Penyakit Limfadenitis tuberkulosis Limfadenitis Filariasis
Penyebab Mycobacterium
tuberculosis
Wuchereria
BanchroftiVektor Culex Quenquefasciatus
Gejala Klinis pembesaran kelenjar getah
bening, padat / keras, multiple
dan dapat berkonglomerasi
satu sama lain
Obat Flucloxacillin ,cephalexin ,
cephalexi
DEC , Albendazole
Stadium mikrofilaremia / Asimtomatik / Subkulit mikrofilaris Individu asimtoatik dengan mikrofilaria
Gangguan Ginjal hematuria / proteinuria Individu asimtomatik dan amikrofilaremia dengan
antigen filarial (+)
• Stadium akut• Demam berulang• Adenolimfangitis pembesaran kelenjar (adenitis)
dan saluran limfe (lymphangitis)• F. bancrofti sistem limfatik genitalia pria
funikulitis, epididimitis atau orkitis• F. Brugia inguinal atau aksila abses jaringan
parut.
Gejala Klinis
• Stadium menahun (kronik)• hidrokel pembesaran testis terkumpulnya
cairan limfe dalam tunika vaginalis testis bening • limfadema dan elephantiasis seluruh tungkai,
payudara dan vulva• kiluria urin berwarna putih susu dilatasi pada
pembulih limfe pada system ekskretori dan urinary• Occult Filariasis
Hipersensitivitas terhadap antigen mikrofilariasismenyerupai asma bronkhial (batuk, sesak nafas,
dan wheezing)penurunan berat badan, demam, limfadenopati
lokal, hepatosplenomegali.
Gejala Klinis
Etiologi
Wuchereria Bancrofti
Vektor Perantara
Epidemiologi
Patofisiologi
Medical Mentosa
Non Medica Mentosapembalutan yang ketat untuk menekan cairan
limfe keluar dari daerah yang membesarPenggunaan repelant dan kelambu
Terapi
baik jika segera diobati dengan antibiotikDalam kebanyakan kasus, infeksi dapat
dikendalikan dalam tiga atau empat hari. Namun, dalam beberapa kasus mungkin diperlukan waktu beberapa minggu atau bulan untuk pembengkakan menghilang, panjang pemulihan tergantung pada penyebab infeksi.
Penderita dengan limfadenitis yang tidak diobati abses, selulitis, atau keracunan darah (septikemia), yang kadang-kadang fatal.
Prognosis
mengurangi kontak dengan nyamukMembasmi tempat hidup vektorInsektisida pembunuh jentik-jentik nyamuk :
thempos (abate)3M
Pencegahan
Setelah dilakukan anamnesis, pemeriksaan fisik maupun penunjang akan didapatkan beberapa diagnosis penyakit.
Jika telah dilakukan pemeriksaan lebih lanjut maka dapat disimpulkan bahwa pasien menderita filariasis bancrofti yang disebabkan oleh cacing Wuchereria bancrofti.
Bila sudah mengetahui patofisiologi dan etiologi penyakit, pasien dapat segera diberikan penanganan lebih lanjut seperti pemberian obat agar penyakit tidak bertambah parah.
Selain pengobatan yang dilakukan, harus pula dilakukan tindakan pencegahan agar penyakit tidak menyebar.
Kesimpulan