Ppt jourding

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    1/15

    +

    Pembimbing :

    dr. Dasril Nizam, Sp. PD - KGEH 

    Disusun oleh :

    Fitria Nurulath !!"#"!"!"$

    KEP%N&'E(%%N K)&N&K &)*+ PEN%K&' D%)%*

    (+*%H S%K&' 'K. ! H%%NGK%(% (. S%&D S+K%N'

    PE(&DE !# K'E( / #" DESE*E( #"!$F%K+)'%S KEDK'E(%N +N&0E(S&'%S %(S&

    Efectiveness and tolerability

    o short course co-trimoxazole,noroxacin and levooxacin inbacteriological cure ouncomplicated urinary tractinection in outpatient setting.

    An open label, parallel group,

    randomized controlled trial 

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    2/15

    +  udul :

    Efectiveness and tolerability o short course co-trimoxazole, noroxacinand levooxacin in bacteriological cure o uncomplicated urinary tractinection in outpatient setting. An open label, parallel group,randomized controlled trial

    !enulis :

    Arpit allabhbhai achhani!, "anish #arvaliya!, iren $ai%!, &ramod

     'ha(, chandrabhanu )ripathi!

    !*epartment o &harmacology, +overnment "edical ollege, +uarat,ndia/

    (*epartment o "edicine, +overnment "edical ollege, +uarat, ndia

    "anggal !enerbitan : (0!1

    !enerbit : Le Infezioni in Medicina

    "ersedia di :http:223eb.b.ebscohost.com2ehost2pdvie3er2pdvie3er4sid5(d6!7((-da89-7(96-a9be-a6(d71(76;70sessionmgr!(0

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    3/15

    +ntroduction

    ne%si saluran %emih =>?@ ditandai dengan adanya !01 mi%roorganisme permilliliter urin dengan sel nanah dansel darah merah. Bal ini umumnya disebab%an olehorganisme +ram negati seperti Escherichia coli,

    ?lebsiella, &roteus, &seudomonas, Enterobacter dan uga arang oleh organisme +ram positi seperti>taphylococcus saprophyticus dan >treptococcus.

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    4/15

    +

    &engobatan utama pada anitmi%roba yaitu selama C-!0 hari.?otrimo%sazol, D-la%tam, aminogli%osida, dan lurouinoloneadalah %elompo% antimi%roba yang umum diresep%an untu%pengobatan >?. >ering %ali, antimi%roba spe%trum luas

    diberi%an sebelum tersedianya hasil %ultur dan ui sensitivitasba%teri. #eberapa penelitian telah menunu%%an bah3apenggunaan antimi%roba selama tiga hari memili%i %eee%tianyang sama dengan penggunaan terapi antimi%roba selamatuuh hari dalam %esembuhan %linis dan secara ba%teriologipada ine%si saluran %emih

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    5/15

    +

    &enggunaan terapi ang%a pende% menghasil%an%epatuhan yang lebih bai% pada pasien, mengurangi ee%samping, dan mengurangi biaya. *alam urnal ini, a%an

    dievaluasi ee%tivitas pengobatan sing%at denganmengguna%an tiga antimi%roba yang umum diresep%an=%otrimo%sazol, noro%sasin dan levooxacin@ untu%pengobatan ine%si saluran %emih tanpa %ompli%asi dirumah sa%it pera3atan tersier +uarat, ndia.

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    6/15

    +&atients and methods

    &asien berusia !-91 tahun dengan geala disuria,urgensi ber%emih, demam dan %ultur urin menunu%%an!01 %oloni unit pembentu% per mililiter =FG 2 ml@.

    *ila%u%an pengumpulan sampel darah untu% menghitungtotal blood count , tes ungsi ginal dan ungsi hati/sampel urin di%umpul%an untu% pemeri%saan rutin danmi%ros%opis.

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    7/15

    +

    &emilihan pasien dila%u%an secara aca%. *an dibagimenadi tiga %elompo% penelitian yang berbeda =+rup A,# dan @. &engaca%an dila%u%an oleh orang yang tida%

    terlibat dalam penelitian ini.

    &asien +rup A diberi%an %otrimo%sazol 890 mg dua %alisehari/ &asien %elompo% # diberi%am noroxacin 700 mgdua %ali sehari, dan pasien %elompo% diberi%anlevooxacin (10 mg se%ali sehari selama 6 hari. &asien

    datang %embali pada hari %eempat untu% tinda% lanut/urin di%umpul%an untu% di%ultur.

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    8/15

    +Hesults

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    9/15

    +

    >ecara %eseluruhan ba%teri yang paling banya%ditemu%an dalam percobaan:

    !.Escherichia coli =C7,(8;@

    (. ?lebsiella spp =!!,76;@

    6. >treptococcus spp =9.(8;@

    7. >taphylococcus saprophyticus =1.!7;@, dan

    1. &seudomonas spp =(,9;@.

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    10/15

    +

     )ing%at %esembuhan pada hari %etiga pengobatan dilihatdari ang%a ba%teriologi =selama tiga hari@:

    !.9,(; - %otrimo%sazol

    (.C,C; - noro%sasin, dan

    6.6,6; - levooxacin

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    11/15

    +*iscussion

    &enelitian ini membanding%an ee%tivitas dantolerabilitas %otrimo%sazol 890 mg dua %ali sehari,noro%sasin 700 mg dua %ali sehari dan levooxacin (10

    mg se%ali sehari selama 6 hari pada pasien denganine%si saluran %emih tanpa %ompli%asi. Escherichia coli=C7,(8;@ dii%uti oleh ?lebsiella spp =!!,76;@,>treptococcus spp =9.(8;@, >taphylococcussaprophyticus =1.!7;@, dan &seudomonas spp =(,9;@adalah mi%roorganisme yang sering menyebab%an >?.#a%teri gram negati lebih dominan dibanding%andengan +ram positi dalam menyebab%an >?.

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    12/15

    +#a%teri tida% beresponterhadap obat

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    13/15

    +

    >emua temuan dalam penelitian ini menunu%%an bah3aterapi 6 hari dengan %otrimo%sazol, noroxacin danlevooxacin sama-sama ee%ti untu% menyembuh%an

    secara ba%teriologi pada >? tanpa %ompli%asi danlevooxacin sangat ee%ti, dibanding%an dengan%otrimo%sazol dan noro%sasin, untu% pengobatan >?yang disebab%an oleh pseudomonas.

    >emua tiga pengobatan ditoleransi dengan bai% oleh

    peserta penelitian, tanpa teradinya setiap ee% sampingyang serius

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    14/15

    +onclusion

    ?otrimo%sazol, noroxacin dan levooxacin dapatdire%omendasi%an untu% pengobatan pada pasien ra3at alan dengan diagnosa >? tanpa %ompli%asi dalam

     ang%a 3a%tu tiga hari untu% mengurangibacterial

    overload.

  • 8/18/2019 Ppt jourding

    15/15

    +