Ppt Iufd Fix

8/18/2019 Ppt Iufd Fix

1/31

G1P0A0 Gravid 37 m3hari + Late IU

MeidyaMukarramah

61111056

drA!h"#der $P %irait %&


2/31

Identitas Pasien

(ama ) (y ( U*ia ) 5 tahun

,eni* -e#amin ) Perem&uan

A#amat ) %ei Langkai

Peker.aan ) I/u umah $angg Agama ) I*#am

M% ) 10 Fe/ruari 016


3/31

anamnesis

KELUHAN UTAMA

Gerakan .aninhi#ang


4/31

Riwayat penyakit sekarang

(via POLI KIA RSUE!" #$P%A% &ami' mingg* tidak merasakan gerakan +anin se+ak kem

!e-rari .%$/0 pk' 1 $/2%% 3I4" m'em'es(6" ke'ar 7airan mapn 'endir dar

trama (8" demam tinggi (8" t mer9k9k 0 mina'k9&9' (8"0 -inatang pe'i&araan(8"0 minm 9-9-atan (8" makanan setenga& matang :panggang(8"2 AN; (6"


5/31

anamnesisRiwayat Penyakita&'

Kepti&an (6"2ara& tinggi0 Ken7ing manis0 Penyakit +antng-r9nkia'0 T4;0 Penyakit gin+a'0 A'ergi 9-at disa

RPK Tidak ada

Riwayat Haid Haid pertama mr $< ta&n0 sik's &aid tera&ari0 'ama &aid Hami' ini

RiwayatPerkawinan

$ ka'i sia .= Ta&n

Riw2 K9ntrasepsi (8"

Riw2 Operasi (8"


6/31

Pemeriksaan ?sik

@ita' Sign Keadaan mm > -aik

Kesadaran > 79mp9s mentis Tekanan dara& > $$% : % mmNadi > B< C : menitPernaDasan > .% C : menitS& > )/ ;

Stats

#enera'is

a'am -atas n9rma'


7/31

Pemeriksaan ?sikStats O-stetri Pemerik*aan #uar )

Inspeksi > Pert mem-n7it0 striagravidarm (6" 'inea nigra (6"0 '(6"Pa'pasi>Le9p9'd I > T!U ) +ari di-awa&pr97esss Cip&9ides0 tera-a -a

-'at 'nak0 kesan -9k9ngLe9p9'd II > Tera-a daera& memdi se-e'a& kanan dan -agian8-agdi se-e'a& kiri0 kesan pnggng Le9p9'd III > Tera-a -agian -'akesan ke a'a


8/31

Pemeriksaan ?sikStats O-stetri Pemerik*aan da#am )

P9rti9 > te-a'

P9sisi > H9dge $Pendataran > 8Pem-kaan > $ +ari

Ter-awa& > Kepa'aKet-an (6"


9/31

Pemeriksaan penn+ang

La-9rat9rim H- > $)0= gr:d'Lek9sit > ,2)%%G

Eritr9sit > ), Tr9m-9sit > .,)2%%%;'9ting time > ,%J4'eeding time > .%J

US# A-d9mina' Fanin tngga' Mati0 presk++ (8" #erak (8"Usia ke&ami'an > )/ min


10/31

iagn9sis ker+a

• G1P0A0 gravid 37 3minggu + Late IUFD

in&artu• ,anin tungga# intra

uterin Mati


11/31

penata'aksanaan

en!ana -er.a )• O-servasi Tanda8tanda vita'

• I@! RL .% gtt:menit

•

Ren7ana Indksi persa'inandengan gasr' $ ta- di D9rnipemasangan -a'9n kateter


12/31

!9''9w p +adwa' ke'&an P diagn9sis10016

$


13/31

!9''9w p +adwa' ke'&an P diagn9sis

113016

030

M'es(6"ke'ar 'endir

dara& (8"

v: tenang0dinding vagina

'i7in0 serviC te-a''nak ditenga& ) 7m0 kepa'a H9dge $0 AK (6"

primigravidaaterm

inpart ka'aI Dase 'aten0IU!

1300 Ke'ar 7airan

(6"0 Perssemakin m'as0perasaan inginmengedan

v: tenang0 serviC

'nak ditenga& /7m0 kepa'a AK(8"

primigravida

aterminpart ka'aI Dase aktiD0IU!

1004I

i- inginmenge+an0

pert semakin

@'va mem-ka0perinem

men9n+9'0

primigravidaaterm

inpart ka'a


14/31

!9''9w pPuku# 115 4IKU > 4aikKes > ;M

T > $$%:% mmHg4ayi 'a&ir sp9ntan pervaginam 0 FK Laki Laki0 ke'ainak9ngenita' (8" 244L .,%%: P4 O-s KUMana+emen aktiD ka'a III > In+2 Oksit9sin IA IM0 PTT0


15/31

!9''9w pP'a7enta 'a&ir sp9ntan kesan 'engkap di'an+tkaneksp'9rasi kesan -ersi&2

K9ntraksi Uters kat 0 T!U . +ari di-awa& psat2Perdara&an 1 $%%772Perinem R9-ek grade IIIC> P"*t &artum %&"ntan *timu#a*i &it"gen da500m# d58 0 t&m /"t"# I da#am ri9ayat induga*tru# dan /a#"n kateter a:I Late IUFD TC>He7ting PerinimO-servasi Ka'a I@I@! RL rip OCyt97in dan met&ergin .% tpm;eDadr9Ci' )C$ P9

Asam MeDenamat )C$ PO


16/31

!9''9w p% Psing(6" ma' (8"4AK (6"2 4A4 (8"

' KU > sedang0 Kes > ;M T > $.% : % mmHg

N > B% C : menitRR > .. C : menit T > )/0/ ;

A P$A%H% P9st partm Hari I

P Terapi Ora' > 7eDadr9Ci' )C$ Asam MeDenamat )C$ S! $C$

An+rkan M9-i'isasi

.8$8.%$/0 0

Mata > 79n+ngtiva 8:8 Paydara > men9n+9

Nyeri tekan (8"0 ASI (6:6A-d9men ters > TingDnds teri . +ari di -awm-i'i7s2 K9ntraksi Utenyeri tekan (6"

@'va Perinim > L9kea(6"Ekstremitas > O


17/31

de?nisi

+anin yang mati da'am ra&im de-erat -adan =%% gram ata 'e-ikematian +anin da'am ra&im pake&ami'an .% mingg ata 'e-


18/31

•1 G"#"ngan I ) Kematian se-e'm mke&ami'an men7apai .% mingg pen

• G"#"ngan II > Kematian sesda& i&ami' .% &ingga .B mingg2

•3 G"#"ngan III > Kematian sesda& ke&ami'an 'e-i& .B mingg (late foetadeath)

• G"#"ngan I; > Kematian yang tida

K'asi?kasi


19/31

• Fanin (.=8


20/31

I-•Umr

•Paritas

•AN;

•#ii

•Riwayat ink9mpati-i'itas dara& +anin dan i-

•Preek'amsia : ek'amsia

4ayi•InDeksi antepartm dan ke'ainan k9ngenita'

•IU#R

Ke&ami'an

•S9'si9 p'asenta

•P'asenta previa

!akt9r risik9


21/31


22/31


23/31


24/31

eva'asi


25/31


26/31


27/31


28/31

•

;airan amni9n• 3arna 5 mek9nim0 dara&

• K9nsistensi

• @9'me

Pr9t9k9' pemeriksaan-ayi mati


29/31

•

P'asenta• 4erat

• 4ekan 'ekat

• Ke'ainan strktr 5 '9-s sirkmvainsersi vi'ament9sa

• Edema 5 ke'ainan &idr9pik



30/31

•

Se'apt ket-an• Tern9da

• Mene-a'



31/31

Thank you

Documents

Ppt Iufd Fix