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POLICIA NACIONAL DEL PERU DIRECCION NACIONAL DE LA POLICIA DE CARRETERAS DIVPRCAR ___________ COMPRCAR- _____________ ASUNTO: Pone a disposición de esta Delegación Policial el vehículo de placa de rodaje ………………………Por motivo que se indica: El día………de…………....…..del año 201….a las….……….hrs. La tripulación de la unidad móvil………………….; como operador el……………………..………………….. ………….. …. y chofer………………..…………………………………………..…quienes nos encontrábamos de servicio de patrullaje motorizado en la zona……………….…………………….………..a la altura del Km……………. en donde se intervino al vehículo de placa de rodaje .….………... marca …………….color……………..de propiedad……………. ………………………………… el mismo que era conducido por……………………………...……………………………………. de………..años de edad, natural de…………..……………....estado civil…. …………………. ocupación…………………………………..identificado con licencia Nº……………. ……..……. categoría,…………………DNI N°………………con domicilio en………….……………………. ………………………...…………………………Provin……………………Dpto………………….. quien circulaba en sentido…………………………….el mismo que…………………………….. …………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………….…………. ……………………………………………………………………………………………… ..………………………………………………………….………....infringiendo en el reglamento Nacional de Transito tipificado con la infracción (________), (_________).. Por lo que pongo a disposición de esta Dependencia Policial para los fines de ley como corresponde, adjunto a la presente los siguientes documentos. Documentos que se adjuntan; Tarjeta de propiedad Nº …………… ( ). Tarjeta SOAT …………… ( ). Licencia de conducir Nº …………… ( ).

Policia Nacional Del Peru

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POLICIA NACIONAL DEL PERUDIRECCION NACIONAL DE LA POLICIA DE CARRETERAS

DIVPRCAR ___________ COMPRCAR-_____________

ASUNTO: Pone a disposicin de esta Delegacin Policial el vehculo de placa de rodaje Por motivo que se indica:

El dade......del ao 201.a las..hrs. La tripulacin de la unidad mvil.; como operador el...... . y chofer....quienes nos encontrbamos de servicio de patrullaje motorizado en la zona....a la altura del Km. en donde se intervino al vehculo de placa de rodaje ..... marca.color..de propiedad. el mismo que era conducido por....de..aos de edad, natural de......estado civil.. ocupacin..identificado con licencia N.... categora,DNI Ncon domicilio en.. ...ProvinDpto.. quien circulaba en sentido.el mismo que.............infringiendo en el reglamento Nacional de Transito tipificado con la infraccin (________), (_________)..

Por lo que pongo a disposicin de esta Dependencia Policial para los fines de ley como corresponde, adjunto a la presente los siguientes documentos.

Documentos que se adjuntan;Tarjeta de propiedad N ().Tarjeta SOAT ().Licencia de conducir N ().Revisin Tcnica ( ).Llave de contacto ().Acta de situacin vehicular().

./de..del 201

INSTRUCTOR INTERVENIDO

POLICIA NACIONAL DE PERU

DIRECCION NACIONAL DE LA POLICA NACIONAL DE CARRETERAS

ACTA DE INTERVENCION POLICIAL POR INFRACCION AL REGLAMENTONACIONAL DE TRANSITO

- En la ciudad de Arequipa, siendo lashrs. Del da. en el lugar denominado,...a la altura del Km.... en donde se intervino al vehculo de placa de rodaje,...marca.ao....color,.......presente ante el Instructor el intervenidoDon:...de...aos de edad; natural de.estado civil..ocupacin...... identificado con DNI Nro.y/o Licencia de Conducir.... con domicilio.; se levanta la presente Acta de Intervencin Policial por infraccin al RNT, con la finalidad de hacer conocimiento del conductor se encuentra incurso en la infraccin,. . El cual de manera voluntaria y consiente reconoce haber cometido la mencionada infraccin al reglamento nacional de trnsito..... Caso presente que para la formulacin del documento no ha existido coaccin alguna por ninguna de las partes; en caso de ratificarse posteriormente estar faltando a la verdad y asumir las consecuencias legales estipuladas en el Cdigo Penal en los Artculos 131, 132, 365, 366... Siendo las..Horas del mismo da se dio por concluida la presente Acta deIntervencin Policial por infraccin al RNT. Firmando en acto de conformidad en presencia del intervenido e instructor que certifica..

___________________________ INTERVENIDO INTRUCTOR