I. TITULO DEL PROYECTO:

IMPLEMENTACION DE UN AREA EXCLUSIVA PARA LA TOMA DE MUESTRA DE ESPUTO EN EL PUESTO DE SALUD SACHARACCAY DICIEMBRE 2013 SETIEMBRE 2014

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: Puesto de Salud Sacharaccay

DIRESA: Ayacucho

RED: San Miguel

MICRORED: Sacharaccay

EQUIPO:

LIC. ENF: Rita Huamn Gmez Responsable del proyecto

Obts. Kattia Padilla Icochea: Miembro del equipo

Biol. Cristhofer Medina Salcedo: Miembro del equipo

Tec. Enf. Lucinda Ruiz Curo: Miembro del equipo

Tec. Enf. Gloria Leandres Fernndez: Miembro del equipo

POBLACIN OBJETIVO: pobladores en general 1098 (Huallhua,Chacco,Sacharaccay,Aquilla,Chilinga,Rapi,Hatun,Pacclla,Nueva Jerusalen,Atoqhuachancca,uunga )

TIEMPO DE EJECUCIN DEL PROYECTO: Desde diciembre 2013 hasta setiembre 2014

II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El presente trabajo de mejora continua est enfocado de un rea de muestras de esputo en el puesto de salud Sacharaccay.

En primer lugar abarcaremos y resaltaremos algunos puntos importantes acerca del problema que estamos inmersos, se trata de la enfermedad infecto contagiosa llamada tuberculosis el personal de salud ofrecerle informacin de calidad sobre las acciones y estrategias para su deteccin, diagnstico y tratamiento. La tuberculosis es una enfermedad silenciosa y no respeta condicin social, sin embargo las formas de prevenirla son simples, pero hay que conocerlas. El tratamiento es gratuito y se cura si se cumple con el tratamiento completo.

El puesto de salud Sacharaccay tiene como visin garantizar la deteccin, diagnostico precoz, as como el tratamiento apropiado,oportuno,gratuito y supervisado de las personas afectadas con TB en todas las jurisdicciones pertenecientes al puesto de salud brindando atencin integral de calidad con la finalidad de disminuir la morbi-mortalidad por TB y sus repercusiones sociales y econmicas.

Segn datos estadsticos 96 personas trabajadores del sector salud .las que han contrado tuberculosis, lo cual ha sido durante el cumplimiento de sus labores este es un problema que se viene dando aos tras aos y esto se debe a diversos factores como una de ellas es que la infraestructura tiene que ser adecuada para el sector salud .por ejemplo, si no hay un buen reas para poder expulsar el esputo, se est ms propenso a contraer esta enfermedad.

La TBC es una enfermedad de transmisin predominantemente contagiosa comparada con otras enfermedades infecciosas, ya que el riesgo de transmisin requiere casi siempre la presencia sostenida de un paciente contaminante en este caso el personal de salud que realiza la extensin de muestra de esputo est inmerso al contagio si no toma las medidas adecuadas en este caso la inexistencia de esta rea para el uso exclusivo de los sintomticos respiratorios ,es un peligro latente ya que nos arriesgamos a cualquier contagio por este bacilo , ya que pueden contener uno o varios bacilos y que se diseminan fcilmente llevadas por las corrientes de aire en las habitaciones y por el aire acondicionado en los ambientes .cuando son inhaladas, el 50% penetra en las vas respiratorias y eso permite que se implanten los bacilos dentro de los macrfagos alveolares.

Por todo lo mencionado se lleva a cabo el presente proyecto de calidad, con la finalidad de mejorar con la buena salud del personal de salud y pobladores de la comunidad de Sacharaccay para as prevenir con la incidencia de tuberculosis y mejorar con las coberturas de captacin de sintomticos respiratorios y para lo cual se propone el proyecto de mejora.

III. JUSTIFICACIN

El motivo de realizar este proyecto de mejora es que lo considere importante e indispensable contar con un rea para la expulsin de esputo ya que en el puesto de salud Sacharaccay no cuenta con un ambiente adecuado para dicha actividad.

La tuberculosis (es una enfermedad infectocontagiosa de transmisin por va rea, por lo tanto la mayor prioridad del programa de control de la tuberculosis debe ser la identificacin y curacin de los enfermos con TB pulmonar diagnosticados por el estudio directo de la expectoracin.

La organizacin Mundial de la Salud (OMS) atribuye el incremento de la enfermedad a nivel mundial a la pobreza, negligencia (deteccin, diagnstico y tratamientos inadecuados), cambios demogrficos y la pandemia de VIH. En nuestro pas, la incidencia ha estado estacionaria y con leve tendencia al incremento en los ltimos aos. Este factor, unido a que la enfermedad se est diagnosticando, en muchos casos, tardamente (cuando el paciente presenta formas avanzadas) nos obliga a adecuar las estrategias de bsqueda activa de la enfermedad. Es importante disminuir progresivamente y sostenidamente la incidencia de tuberculosis mediante la deteccin, diagnstico y tratamiento oportuno gratuito y supervisado de las personas con tuberculosis en todos los servicios de salud del pas, brindando atencin integral de calidad con la finalidad de disminuir la morbimortalidad y sus repercusiones sociales y econmicas. La comunicacin en el control de la tuberculosis es un proceso de interaccin y dialogo entre el personal de los servicios de salud y los ciudadanos en diversos escenarios y espacios (individual, familiar y comunitario), con la finalidad de influir y lograr estilos de vida saludables.

Es necesario desarrollar competencias en el personal de salud y los agentes comunitarios en salud, en metodologa de planeamiento estratgico de comunicacin educativa.

Por lo mencionado anteriormente se justifica la necesidad de llevar a cabo el proyecto titulado que ser de gran ayuda para el establecimiento de salud.

IV. MATRIZ DE SELECCIN

MATRIZ DE SELECCIN

PROBLEMA

FRECUENCIA

VULNERABILIDAD

MAGNITUD

INTERES DE LA POBLACION

TOTAL

Inexistencia de un ambiente exclusivo para la expulsin de esputo

4

3

4

3

14

Ausencia de un rea de recoleccin de esputo

3

3

3

3

12

Desconocimiento del ms de 60% de la poblacin en general acerca de la enfermedad de la TBC.

2

2

3

3

10

Deficiente informacin y seguimiento de adultos mayores

3

4

3

3

13

Desnutricin de los nios menores de 5 aos

4

3

3

3

13

Criterios de puntaje:

Bajo: 1

Mediano: 2

Alto: 3

Muy alto: 4

V. OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

Implementar un rea exclusiva para la toma de muestra de esputo en el puesto de salud Sacharaccay diciembre 2013 setiembre del 2014.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Sensibilizar a la poblacin en general sobre la importancia de contar con un ambiente exclusivo para la toma de muestra de esputo.

Sensibilizar al personal de salud de la captacin diaria de los sintomticos respiratorios.

Mejorar la captacin de los sintomticos respiratorios

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VI. ARBOL DE PROBLEMAS

rbol de Causas y efectos

INADECUADA CALIDAD DE ATENCIN Y ALTO RIESGO DE CONTRAER TUBERCULOSIS

PERSONAL DE SALUD POCO INVOLUCRADO

ALTA PREVALENCIA AL CONTAGIO DE LA TUBERCULOSIS

DEFICIENTE CALIDAD DE ATENCIN A LA POBLACIN

BAJA COBERTURA DE LA CAPTACIN DE SINTOMTICOS

AUSENCIA DE UN AREA EXCLUSIVA PARA LA TOMA DE MUESTRA DE ESPUTO

POCO INTERES DEL PERSONAL DE SALUD PARA REALIZAR CHARLAS EDUCATIVAS DE TBC.

DESCONOCIMIENTO POR PARTE DE LOS ALUMNOS DE LA TBC

DESCONOCIMIENTO Y DESINTERES POR PARTE DE LA POBLACION SOBRE LA NECESIDAD DE CONTAR CON UN AMBIENTE EXCLUSIVO PARA LA TOMA DE ESPUTO

INADECUADO SEGUIMIENTO Y MONITOREO EN LOS CASOS POSITIVO DE TBC.

POCA SENSIBILIZACION DEL PERSONAL DE SALUD A LA POBLACION SOBRE LA IMPORTANCIA DE PREVENIR LA TBC

AUSENCIA DE UN AMBIENTE ADECUADO PARA LA TOMA DE MUESTRA DE ESPUTO

VII. ARBOL DE OBJETIVOS:

ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN Y DISMINUCION DE CONTRAER TUBERCULOSIS

PERSONAL DE SALUD INVOLUCRADO

PRESENCIA DE UN AMBIENTE ADECUADO PARA LA TOMA DE MUESTRA DE ESPUTO

EFICIENTE CALIDAD DE ATENCION ALA POBLACION

CONOCIMIENTO E INTERES POR PARTE DE LA COMUNIDAD SOBRE LOS TEMAS DE INTERES DE LA TBC

INTERES DEL PERSONAL DE SALUD PARA REALIZAR CHARLAS EDUCATIVAS DE TBC.

ADECUADO SEGUIMIENTO Y MONITOREO EN LOS CASOS POSITIVO DE TBC.

ALTA COBERTURA DE LA CAPTACION DE SINTOMATICOS

IMPLEMENTACION DE UN AREA EXCLUSIVA PARA LA TOMA DE MUESTRA DE ESPUTO EN EL PS SACHARACCAY

DISMINUCION DE LA PREVALENCIA A CONTRAER TUBERCULOSIS

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VIII. MARCO TERICO

Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), cerca de 2 mil millones de personas, un tercio de la poblacin del mundo, han estado expuestas al patgeno de la tuberculosis. Sin embargo, no todas las infecciones por M. tuberculosis causa la tuberculosis y muchas infecciones son asintomticas. Cada ao, 8 millones de personas se enferman con la tuberculosis, y 2 millones de personas mueren de la enfermedad a escala mundial. En 2004, alrededor de 14,6 millones de personas tenan la enfermedad activa con 9 millones de nuevos casos. La tasa de incidencia anual vara de 356 por 100.000 en frica y 41 por 100.000 en Amrica.

La tuberculosis es la mayor asesina del mundo, provoca enfermedades infecciosas en las mujeres en edad reproductiva y es la principal causa de muerte entre las personas con [Sida| VIH / SIDA]. En 2005, el pas con la mayor incidencia estimada de tuberculosis fue de Suazilandia, con 1262 casos por cada 100.000 personas. La India tiene el mayor nmero de infecciones, con ms de 1,8 millones de casos. (1)

La tuberculosis es una de las enfermedades ms antiguas que afectan a los seres humanos. Aunque se estima una antigedad entre 15.000 a 22.000 aos, se acepta ms que esta especie evolucion de otros microorganismos ms primitivos dentro del propio gnero Mycobacterium. Progresar de infeccin tuberculosa a enfermedad tuberculosa. Puede ocurrir de forma temprana (Tuberculosis primaria, alrededor del 1-5%) o varios aos despus de la infeccin (Tuberculosis post primaria, secundaria, reactivacin tuberculosa en alrededor del 5 al 9%). El riesgo de reactivacin se ve incrementado con alteraciones en el sistema inmunitario, tales como las causadas por el VIH. En paciente coinfectados de VIH y TBC, el riesgo de reactivacin se incrementa un 10% por ao, mientras que en una persona inmunocompetente el riesgo es del 5 al 10% durante toda la vida.

La Tuberculosis es la enfermedad social totalmente curable que afecta a la poblacin econmicamente activa, siendo los grupos de edad ms afectados los comprendidos entre los 15 y 54 aos, resaltando que los adolescentes y adultos mayores constituyen alrededor de la tercera parte del total de casos.

En 1990 solo 25% de los servicios del Ministerio de Salud desarrollaban actividades de diagnstico y tratamiento para Tuberculosis, para el ao 2006 se garantiz el acceso al diagnstico y tratamiento gratuito para todas las personas con TB y TB MDR. En la actualidad, aproximadamente el 60% de los casos se concentran en Lima y Callao y en el interior del pas las regiones con mayor tasa de incidencia son: Madre de Dios, Ucayali, Tacna, Loreto e Ica. En el Per, la TB MDR es una amenaza a la efectividad del DOTS, actualmente constituye el 3% del total de casos de TB diagnosticados y tratados en el pas.

Con la existencia de quimioterapia eficaz, el fortalecimiento de la red de laboratorios, las permanentes actividades de promocin y prevencin y la experiencia adquirida en su manejo, se estima que la incidencia de TB MDR contine la tendencia descendente tal como ha ocurrido en el ao 2006.

Sin embargo sta enfermedad continua siendo un serio problema de salud pblica en el pas, agravada por la presencia de la comorbilidad TB-VIH SIDA y la TB MDR. Cada hora de 3 a 4 personas enferman con TB, reportndose 81 casos cada da. En el 2009 Se han notificado 775 enfermos con TB-VIHSIDA. Cada da se reportan ms de 3 muertes por TB, notificndose al ao 907 muertes siendo la principal causa la comorbilidad TB-VIH. (2)

Segn el ltimo estudio de resistencia a drogas anti-tuberculosis (TB) en el Per (2006), el 5,3% de todos los casos de TB pulmonar nunca tratados desarrollan TB-multidrogo-resistente (TB-MDR). Esto es mayor en Lima y Callao, donde se estima que el 10% de estos casos son TB-MDR. En cambio cuando la persona ya ha padecido TB anteriormente, el 23% de ellos pueden tener TB-MDR. En Per cada ao se producen 35000 casos de TB,2500 padecen TB-MDR y de ellosel 80% viven en Lima y Callao. Estas cifras nos colocan como el pas en toda Amrica con mayor riesgo de enfermarse de TB y mayor riesgo de exportar TB a otros pases.(3)

Ante esta realidad, es necesario implementar de manera urgente el acceso universal al diagnstico rpido de TB-MDR, para que los pacientes reciban el tratamiento adecuado y no esperar que el tratamiento fracase para recin sospechar en que se trata de TB-MDR, como se viene haciendo hasta la fecha.En Per se han ensayado varias pruebas rpidas para detectar la TB-MDR, pero slo dos de ellas estn siendo usadas en el Ministerio de Salud: la Prueba Griess y la prueba MODS. Sin embargo, recientemente, el InstitutoNacional de Saludest implementando la prueba molecular Genotype MTBDRplus.(4)

Estas pruebas tienen la ventaja de reducir el tiempo de diagnstico de TB-MDR de 4 meses a 2- 28 das, dependiendo de cul se utiliza. Sobre cual pruebaimpulsar en el Per. Mi opinin es que se debe usar la prueba MODS para detectar TB y TB-MDR simultneamente enlos grandes hospitales del Per, tanto de MINSA, ESSALUD y en redes de establecimiento donde la prevalencia de TB-MDR no sea mayor al promedio nacional. La prueba MODS ha probado ser una alternativa al cultivo en medio lquido para identificar TB en casos de meningitis, pleuresas y TB intestinal y sirve para casos de TB con prueba de esputo negativa, que es frecuente en nios y pacientes con VIH/SIDA. En cambio la prueba molecular, que es ms costoso debe aplicarse enlos bolsones de alto riesgo de transmisin de TB-MDR, como ocurren en reas de Lima y Callao en los distritos de Ate, ElAgustino, la Victoria, San Juan de Lurigancho, Callao, La Punta, entre otros. (5)

IMPORTANCIA DE CONTAR CON UN PROGRAMA DE PREVENCIN DE TBC

El fin bsico de un programa de prevencin y control de infecciones en el personal sanitario sera aportar mtodos que permitan reducir la transmisin de infecciones de pacientes al personal y viceversa. Para ello, los objetivos de prevencin y control de la infeccin deberan ser parte integral de los programas generales de las organizaciones sanitarias.

Las enfermedades infecciosas tienen mucha ms importancia para el personal de los servicios de salud que para cualquier otra categora profesional.

Algunas medidas que debemos tener en cuenta considerando que la TB se transmite SOLO por la va respiratoria, es decir si respiramos bacilos tuberculosos que ha eliminado una persona enferma al medio ambiente, donde permanecen por varios das si no hay una corriente de aire que los arrastre fuera de la habitacin donde est el paciente. Por tal motivo es de suma importancia tener un ambiente exclusivo para la toma de muestra de esputo.El paciente debe toser siempre sobre papel descartable (papel higinico o servilletas o pauelos) evitando toser directamente al medio ambiente.La flema que produce debe colectarse en el papel y colocarse una bolsa de plstico que luego se cierra y se elimina en la basura convencional.Si la flema se junta en la boca esta debe eliminarse en una escupidera u otro envase con tapa que contenga una solucin de leja al 1% (preparar una tasa de leja domstica y aadir 4 tazas de agua potable) esto puede durar todo el da y luego descartarse por el desage sin problemas.

El paciente debe permanecer en el cuarto sin mascarilla, cuidando de no toser directamente al aire.

Se recomienda que salga al patio de la casa u otros lugares de la casa usando una mascarilla quirrgica (como la foto), siempre evitando toser directamente al aire (CUBRIR LA TOS). Si no se tiene papel o pauelo descartable a la mano se puede usar la manga de la camisa para toser o estornudar.

Cuando se sospecha una tuberculosis pulmonar, deben recolectarse al menos 3 muestras de esputo y ser examinadas al microscopio. Si es posible, las muestras deben ser recolectadas dentro de dos das y si en su establecimiento de salud no hay laboratorio debern enviar las muestras una o dos veces por semana (mantenindolas en un lugar fresco y protegidas de la luz). Despus que las muestras de esputo son examinadas, los resultados del examen son enviados a la unidad de tratamiento que solicit el examen. Dependiendo de los resultados, los pacientes son referidos con fines diagnsticos o para exmenes adicionales.

Tareas realizadas durante la recoleccin de Esputo Indicar al paciente como cerrar el frasco para evitar derrames. El paciente debe enjuagarse la boca con agua antes de producir el primer esputo, para eliminar restos alimenticios y acumulacin bacteriana. El esputo debe ser recolectado al aire libre; para no correr el riesgo de transmisibilidad del bacilo expelido en el aire en un ambiente cerrado y fresco (nunca en los baos).

Habitualmente el paciente se siente ms confortable si est separado de otros usuarios en el momento de la recoleccin, por lo que el lugar identificado para la recoleccin de la muestra tiene que ser apartado de la vista de los dems pacientes, en la medida de lo posible. El personal de salud debe orientar al paciente como expectorar, explicando que no debe derramar muestra fuera del frasco, evitando la contaminacin del exterior del frasco. El paciente debe colocar la tapa del frasco y cerrarla firmemente.(5)

IX. ANALISIS FODA

FORTALEZAS

Personal sensibilizado y comprometido con el puesto de salud.

Padrn nominal actualizado.

Formato de seguimiento a los nios menores de 5 aos

Registro de VEA epidemiolgico

OPORTUNIDADES

Programas del gobierno JUNTOS que favorecen el control de la poblacin.

Participacin de las autoridades de la comunidad que favorecen a la coordinacin sobre charlas educativas.

Participacin activa con los docentes de la IE.

DEBILIDADES

El puesto de salud no cuenta con una ambulancia.

No cuenta con un ambiente exclusivo para TBC.

No cuenta con un personal de limpieza.

AMENAZAS

Poca sensibilizacin de la comunidad y autoridades sobre la importancia del consultorio diferenciado del adolescente.

Falta de inters de los adolescentes por asistir a sus controles peridicos en la posta.

X. ANALISIS DE ACTIVIDADES

Sensibilizar a la poblacin en general sobre la importancia de contar con un ambiente exclusivo para la toma de muestra de esputo.

Realizar charlas educativas a la poblacin en general, padres de familia de la comunidad de Sacharaccay sobre la importancia de una ambiente exclusivo para la toma de muestra.

Implementar en el P.S. Sacharaccay un ambiente exclusivo para la toma de muestra, para mejorar la atencin y prevenir el contagio.

Sensibilizar al personal de salud de la captacin diaria de los sintomticos respiratorios.

IMPLEMENTACION DE UN AREA EXCLUSIVA PARA LA TOMA DE MUESTRA DE ESPUTO EN EL PUESTO DE SALUD SACHARACCAY DICIEMBRE 2013 SETIEMBRE 2014

Mejorar la captacin de los sintomticos respiratorios

- Realizar visitas domiciliarias a familias para brindarles charlas educativas preventivas, promocionales de TBC.

Charlas educativas de promocin y prevencin a las comunidades de Sacharaccay.

Charlas en el I.E Mercedes Cabanillas de TBC.

24

XI. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

ACTIVIDADES

ESTRATEGIAS

META

CRONOGRAMA

EJEC

PRESUP.

RESPONS

DIC.

ENERO

FEBRERO

MARZO

ABRIL

MAYO

JUNIO

JULIO

AGOSTO

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

A.Sensibilizar a la poblacin en general sobre la importancia de contar con un ambiente exclusivo para la toma de muestra de esputo.

1.- Elaboracin del Proyecto de Mejora Continua de la Calidad.

X

Autofi-nanciado

Lic. Enf Rita Huaman Gomez

2.- Informar al personal del puesto de salud sobre el Proyecto de Mejora.

X

3.- Ejecucin del Plan de Trabajo

X

* sectorizacin de las comunidades para la actividad extramural

X

* reunin con las autoridades

4

X

100%

* reunin con los profesores

1

X

100%

*charlas de sensibilizacin a padres de familia sobre la importancia de un adecuado ambiente para la expulsin de muestras de esputo.

1

X

100%

B. Sensibilizar al personal de salud de la captacin diaria de los sintomticos respiratorios

1.- Sectorizacin de las comunidades para la actividad extramural.

X

Autofi-nanciado

Lic.Enf. Rita Huaman Gomez

* Visitas domiciliarias

20

X

X

X

X

X

X

X

80%

2.- Elaboracin de registros de las familias de los anexos pertenecientes a Sacharaccay

X

3.- Capacitacin del Personal de Salud sobre TBC.

3

X

X

100%

4.- Monitoreo de los registros de los sintomticos respiratorios.

X

X

X

X

X

X

X

X

C. Mejorar la captacin de los sintomticos respiratorios

1.- Elaboracin de plan de trabajo sobre la implementacin de un rea exclusiva para la toma de muestra de esputo.

X

Autofi-nanciado

Lic.Enf Rita Huaman Gomez

3.- Organizacin:

X

* Eleccin del espacio donde se implementara el ambiente adecuado.

X

* Elaboracin de la lista de los materiales necesarios para el consultorio.

X

* Cronograma de las actividades a realizarse en el P.S. Sacharaccay.

X

4.- Ejecucin:

X

* Limpieza del espacio escogido para el rea de tbc.

X

* Organizacin del espacio con utilizacin de los materiales necesarios: folletos, pomos para las muestra de bk , formatos de solicitud de tbc etc.

X

X

X

* Charlas sobre la importancia de prevenir la tbc

1

X

100%

5.- Evaluacin de la ejecucin planteada

XII. PRESUPUESTO

DESCRIPCIN

CANTIDAD

COSTO (S/.)

Calamina

5

85.00

Madera

8

100.00

Clavos

50

20.00

Lminas educativas

4

10.00

Candado

1

10.00

Pintura

1

40.00

TOTAL

265.00

XIII. INDICADORES

1.-Nro. De ambiente exclusivo implementado para toma de muestra de esputo x100

Nro. De ambientes exclusivo para toma de muestra de esputo

2.- Nro. De charlas educativas realizadas de TBC x100

Nro. De charlas educativas de TBC programadas

3.- Nro. De alumnos asistentes a las charlas educativas de TBC x100

Nro. De alumnos del 2 y 3 grado secundaria IE. Mercedes Cabanillas

4.- Nro. De visitas domiciliarias realizadas x100

Nro. De visitas domiciliarias programadas

5.- Nro. De sintomticos respiratorios captados x100

Nro. De sintomticos respiratorios programas

XIV. RESULTADOS ESPERADO

Con este proyecto se espera obtener la captacin mensual por parte del personal de salud de sintomticos respiratorios que ayuda a coberturar la meta programada. Y que el personal de salud este capacitado y sensibilizado que cumpla con la normativa del programa de control de tuberculosis.

XV. RESULTADOS

1.- PORCENTAJE DE UN AMBIENTE EXCLUSIVO PARA LA TOMA DE MUESTRA DE ESPUTO EN EL P.S. SACHARACCAY

Un ambiente exclusivo

GRAFICO N1

En el grafico 1 se observa que no exista un ambiente exclusivo para la toma de muestra de esputo en el ao 2013, en el 2014 se implement un ambiente exclusivo para la toma de muestra de esputo.

2.- PORCENTAJE DE CHARLAS EDUCATIVAS DE TBC REALIZADAS A LA POBLACION EN EL P.S. SACHARACCAY

GRAFICO N2

30 %

80 %

En el grafico 2 se observa que en el ao 2013 las charlas educativas estaban en un 30% y en el ao 2014 se programaron charlas educativas en la comunidad de Sacharaccay, chilinga, aquilla, chacco, nueva Jerusaln y huallhua lo cual del total de programadas se ejecut al 80%, de las 10 charlas programadas solo se hiso un total de 8 charlas educativas

3.- PORCENTAJE DE ALUMNOS ASISTENTES A LAS CHARLAS EDUCATIVAS DE TBC REALIZADAS.

GRAFICO N3

En el grafico 3 se observa La asistencia de los alumnos de la IE. Mercedes Cabanillas de secundaria del total de programadas se ejecut al 80%, de los 40 alumnos programados slo 30 asistieron.

4.-PORCENTAJE DE VISITAS DOMICILIARIAS A LAS POBLACION PARA LAS CHARLAS EDUCATIVAS DE TBC.

GRAFICO N4

80 %

En el grafico 4 La cantidad de visitas domiciliarias a la poblacin de las comunidades de Sacharaccay, Huallhua, Chacco, Chilinga y Aquilla. De las 90 visitas programadas slo se realizaron 70 visitas del total de programadas se ejecut al 80%

5.-PORCENTAJE DE SINTOMATICOS RESPIRATORIOS CAPTADOS 2013.

GRAFICO N5

Fuente: Estadstica Red San Miguel 2013

Mediante el siguiente grafico queremos diferenciar la captacin de sintomticos respiratorios en el ao 2013 y ao 2014 respectivamente evidenciando el aumento de sintomticos respiratorios en el ao 2014 a comparacin con el ao 2013.

GRAFICO N6

Fuente: Estadstica Red San Miguel 2014

XVI. CONCLUSIONES

Se implement al 100% el rea exclusivo para la toma de muestra de esputo en el P.S. Sacharaccay para mejorar la atencin de toda la comunidad de Sacharaccay.

Se logr que el 80% de los alumnos de 2 y 3| grado de secundaria de la IE Mercedes Cabanillas conozcan y se familiaricen con el ambiente exclusivo para la toma de muestras de esputo y que comprendan la importancia de brindarles una atencin y orientacin adecuada.

Se logr que el 80% de las visitas domiciliarias a la poblacin de las comunidades de Sacharaccay, Huallhua, Chacco, Chilinga y Aquilla. conozcan y se familiaricen con el ambiente exclusivo para la toma de muestras de esputo y que comprendan la importancia de brindarles una atencin y orientacin adecuada.

Se concientiz a la poblacin de realizarse mensualmente la toma de muestra de esputo para sus controles, monitorizar y prevenir esta enfermedad.

XVII. RECOMENDACIONES

1.- Implementar progresivamente un cronograma de actividades durante el ao la poblacin en general, para propiciar y mejorar el acercamiento de la poblacin hacia el puesto de salud generando una mayor confianza para una mejor atencin y orientacin a la poblacin.

2.- Involucramiento de los alumnos y profesores acerca de la importancia de prevenir esta enfermedad, con una adecuada atencin y orientacin a los alumnos.

3.- Fortalecimiento y sensibilizacin al personal de salud, autoridades y poblacin en general de la comunidad de Sacharaccay, sobre la importancia de realizarse la prueba de esputo mensualmente para descartar esta enfermedad.

4.- Se recomienda que se siga actualizando los registros del programa de TBC.

5.- se recomienda que todo el personal de salud mantenga en completo orden y limpieza adecuada del ambiente para la expulsin de esputo.

XVIII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1. Instrumento Normativo: Norma Tcnica de Salud para el Control de la Tuberculosis Resolucin Ministerial No 383-2006/MINSA.

2. CASTELLANO G, HIDALGO MI, REDONDO AM. Medicina de la adolescencia. Atencin Integral Madrid: Ergon; 2004.

3. GONZALES, Fernando. Anlisis de situacin de salud del Per 2012 MINSA-PERU 2012.

4. MINISTERIO DE SALUD Norma tcnica de Salud: Criterios y estndares de evaluacin de atencin integral MINSA-PERU 2012.

5. MINISTERIO DE SALUD Orientaciones para la atencin integral de salud. Documento tcnico. MINSA-PERU 2012.

ANEXOS

VISITAS DOMICILIARIAS A LA POBLACION Y CHARLAS EDUCATIVAS DE TBC.

CHARLAS EDUCATIVA DE TBC A LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS

AREA EXCLUSIVA PARA LA TOMA DE MUESTRA DE ESPUTO

AMBIENTE EXCLUSIVO DE TOMA DE MUESTRA

20130101201401Columna201

charlas educativas

Serie 1Categora 1Categora 23080Serie 2Categora 1Categora 2Columna1Categora 1Categora 2

asistencia de los alumnos

a las charlas

asistencia de padres a las orientaciones

[VALOR]asisteno asiste0.80.2visitas domiciliarias ala poblacion visitas domiciliarias a hogares con hijos adolescentes20 %ejecutadasno ejecutadas0.90.1SINTOMATICOS RESPIRATORIO 2013Sintomatico Respirat|ia ExaminadoENERO FEBREROMARZOABRILMAYOJUNIOJULIOAGOSTOSETIEMBREOCTUBRENOVIENBREDICIEMBRE0103030349331710161Sintomatico Respirat|ia IdentificadoENERO FEBREROMARZOABRILMAYOJUNIOJULIOAGOSTOSETIEMBREOCTUBRENOVIENBREDICIEMBRE11032303510331910161sintomatico respiratorio 2014sintomatico respiratorio examinadoenerofebreromarzoabrilmayojuniojulioagostosetiembre1825100172618174925sintomatico respiratorio identificadoenerofebreromarzoabrilmayojuniojulioagostosetiembre1827105152418174925