PERKHIDMATAN PEMBIKINAN PROSTETIK & ORTOTIK

PERKHIDMATAN PEMBIKINAN PROSTETIK & ORTOTIK


JURUTEKNIK PERUBATAN (PROSTETIK/ORTOTIK)


KETERANGAN RINGKAS MODUL PEMBELAJARAN

• Pegawai bertanggungjawab dalam memberi khidmat sokongan kepada

pakar klinikal berkenaan alatan ortosis.

• Pegawai akan membuat pengukuran , pengacuan ,pengubahsuaian

,penghasilan dan pembekalan alatan ortosis mengikut preskripsi

doktor.


• Membolehkan pegawai mengetahui, memahami dan

mengaplikasikan pengetahuan, teknikal, akta, peraturan ,dasar dan

prosedur kerajaan dalam melaksanakan tugas dan tanggungjawab

dalam skim perkhidmatan.

OBJEKTIF


1. Anatomi2. Patologi3. Biomekanik (Alignment Principles)4. Jenis dan fungsi5. Teknologi bahan6. Teknologi bengkel / Makmal7. Profesionalisme

KANDUNGAN MODUL


• Pegawai Lantikan Baharu Skim Perkhidmatan Juruteknik Perubatan

(Prostetik/Ortotik) U19.

• Sukatan Peperiksaan Skim Perkhidmatan Subjek Jabatan Juruteknik

Perubatan (Prostetik/Ortotik) U19.

KUMPULAN SASARAN

RUJUKAN


ANATOMI


Mengenal pasti sistem – sistem asas anggotatubuh badan seperti sistem rangka, struktur danfungsi otot serta fungsi sendi.

OBJEKTIF ANATOMI


Anatomi: Pengajian yang berkaitan dengan binaan tubuh, bahagian susunanorgan – organ dan hubungan sesamanya.

Anatomi adalah satu bidang yang mengkaji dan mengenal pasti tubuh badanseseorang iaitu tentang tulang-tulang ,otot-otot dan organ-organ individu.


1.1 Struktur rangka


Tulang

FUNGSI Sendi

Otot

Sendi ini merupakan titik pertemuan antara tulang/ rawan dengan tulang. Pergerakan ditentukan oleh

kelenturan tisu ligament dan tendon.

Melakukan sebuah gerakan dan juga membantuorgan-organ lain dalam tubuh manusia untuk

bergerak

• Simpan bahan galian• Pergerakan• Lekatan otot

• Sokongan tisu – tisu lebut• Perlindungan• Hasil sel darah erah putih


1.2 Struktur sistem otot

• Urat daging• Sarcolemma (membran sel/ serat otot)• Sarcoplasma• Miofibrille• Miofilamen• Sarkoplasma• Persegi Panjang Sarkoplasma• Sifat Pergerakan Sistem Otot Manusia• Otot Antogonis• Otot Sinergis


1.3 Struktur Sendi

Struktur sendi dipengaruhi oleh rapathubungan pada titik pertemuanpergerakam semakin kuat tapi terbatas/terhad.


1.4 Pengenalan kepada sistem saraf.

• Semua yang dilakukan tubuh terhubung dengan saraf.

• Sistem saraf terdiri dari otak, sumsum tulang belakang, organ-organsensorik, dan semua saraf yang menghubungkan organ-organ ini denganseluruh tubuh

• Sistem saraf bertugas mengoordinasikan setiap tindakan bagian tubuhdengan mengirimkan sinyal ke dan dari berbagai bagian tubuhnya

• Setiap organ bertanggung jawab untuk mengendalikan tubuh dankomunikasi di antara bagian-bagiannya


1.4.1 Sistem Pusat

Sistem saraf pusat berfungsi menerima informasi dari semua area tubuh dan kemudianmengkoordinasikan semua arus lalu lintas tersebut untuk menghasilkan respons tubuh.

Organ tubuh yang termasuk dalam sistem saraf pusat manusia meliputi:• Otak adalah mesin pengendali utama dari segala fungsi tubuh termasuk sensasi, pikiran, gerakan,

kesadaran, dan memori atau ingatan.

• Sumsum tulang belakang. Sumsum tulang belakang langsung terhubung ke otak melalui batangotak dan kemudian mengalir sepanjang ruas tulang belakang. Sumsum tulang belakang berfungsimembawa informasi dari berbagai bagian tubuh ke otak dan sebaliknya.

• Neuron adalah blok sel yang membangun sistem saraf pusat. Miliaran sel-sel saraf ini dapatditemukan di seluruh tubuh dan berkomunikasi satu sama lain untuk menghasilkan respons dantindakan fisik. Diperkirakan ada 86 miliar neuron yang ada di otak, belum lagi yang ada di seluruhtubuh


1.4.2 Sistem Periferi

Saraf spinal (31 pasang)

Saraf kranial(12 pasang)

Sistem sarafautonomik

• Merupakan saraf yang berhubungan antara otak dan korda spinadengan reseptor, otot dan kelenjar

• Terdiri daripada :-


1.5 Pengenalan Kepada SistemOtot Skeletel

1.5.1 Rangka Paksia. Tengkorakb. Turus vertebrac. Sangkar rusuk

1.5.2 Rangka Apendaja. Lengkungan pectoralb. Lengkungan pelvisc. Tulang – tulang anggota hadapand. Tulang – tulang anggota belakang


PATOLOGI


Secara umumnya, pegawai dapatmengenal pasti jenis- jenis penyakit yang memerlukan alat bantuan sokonganseperti alatan ortosis

OBJEKTIF PATOLOGI


Patologi terdiri daripada:-

2.1 Lumpuh

2.2 Amputasi

2.3 Kecatatan tulang belakang dan toraks

2.4 Kecatatan anggota badan

2.5 Keadaan patologi yang membawa kepada penggunaan ortotik/prostetik

2.6 Perkembangan kanak - kanak


BIOMEKANIK


Pegawai dapat mengetahui suatu penyelidikantentang kehidupan orgasnisme denganmengaplikasikan prinsip- prinsip fizik,matematik, fisiologi dan anatomi.

OBJEKTIF BIOMEKANIK


Secara umumnya, biomekanik adalah kajian tentang daya dalaman dan

luaran yang bertindak ke atas tubuh manusia dan kesan daripada

(pergerakan) daya ini.

3.1 PENGENALAN BIOMEKANIK (ALIGNMENT PRINCIPLES)


Mengkaji dan berbincang bersama pakar perubatan rehab untuk

mengenalpasti dimana kesalahan pada kedudukan anatomi pesakit

serta mengenalpasti di mana titik rujukan pada tubuh badan untuk

dilakukan pembetulan

3.2 KEDUDUKAN ANATOMI (ANATOMICAL PLANE) DAN TITIK RUJUKAN PADA TUBUH BADAN.


Melakukan pengukuran dan acuan (casting) menggunakan POP

bandage, Footprint foam.

Kaedah-kaedah pengukuran dari segi teknik non weight bearing ataupun

with weight bearing semasa mengambil acuan kaki pesakit.

3.3 Teknik pengukuran prostetik dan ortotik


• Komponen dalam fabrikasi alat ortosis adalah seperti tamarac joint atauoaklahoma joint dalam hinge AFO.

• KAFO joint sytem dan knee cap dalam fabrikasi Knee Ankle Foot Orthosis (KAFO).• Penggunaan metal bar dalam fabrikasi alat kosmetik KAFO.

3.4 Komponen prostetik anggota bawah (lower limb) dan cara-carapenggunaan

3.5 Komponen ortotik anggota bawah dan penggunaanya.

3.4.1 Penjajaran bangku, statik dan dinamik (bench, static dan dynamicalignment) Prostesis anggota bawah dengan merujuk kepada implikasibiomekanik.


JENIS DAN FUNGSI


4.1 Ortosis

• Ortosis adalah alat yang dipasang pada bahagian luar anggota manusia bagi

mengubahsuai struktur dan fungsi ciri-ciri sistem skeletal dan neuromuscular.

• Tujuan penggunaan peralatan pemulihan adalah:

Menggantikan, memberi sokongan, perlindungan, pencegahan, membetulkan,

pengawasan, mobiliti, pengubahsuaian berat dan sebagainya pada

bahagian/segmen anggota

Untuk membantu dalam mobiliti, lokomasi, gait dan aktiviti kehidupan harian


JENIS-JENIS ALATAN ORTOSIS

Solid ankle foot orthosis Hinge ankle foot orthosis

Bivalve ankle foot orthosis Ground reaction ankle foot orthosis (GRAFO)

Patella tendon bearing ankle footorthosis (PTB AFO)

Dynamic ankle foot orthosis

Knee ankle foot orthosis (KAFO)


UCBLSuppramaelloluarorthosis (SMO)

Thoraco lumbar sacral orthosis(TLSO)

Shoe raise

Total contact insole

backslab


4.3 Proses Fabrikasi

• Ukuran dan mengambil acuan

• Proses modifikasi acuan positif

• Laminasi plastik keatas acuan positif

• Membuka termoplastik dari acuan positif

• Lakukan kerja-kerja assemble dan penyiapan akhir

• Proses pemasangan dan pembekalan alatan ortosis keatas pesakit


Teknologi Bahan


5.1 Objektif Teknologi bahan

• Mengetahui bahan-bahan yang akan digunakan dalam proses

fabrikasi bagi penghasilan aalatan prostetik & ortotik.

• Pegawai boleh mengnalpasti jenis-jenis plastik, logam dan

pelapik yang selalu digunakan di bengkel ortotik


5.1.3 Padding material/soft & hard foam /Pelekat• EVA • Plasterzote• Pelite• Rubber foam• Nora• Anti slippery rubber

5.1.1 Keluli & aloi• Paku & skru• Copper rivet• Alloy Rivet• Screw

5.1.2 Logam Bukan Besi• KAFO knee joint system• Half round alloy• Flat plate alloy

5.1.5 Kulit

5.1.4 Blok Kayu• Shoe block• Calf block

5.1.6 Plaster of Paris• POP Bandage

(10cm,15cm & 20cm width)• POP powder

5.1.7 Soft cast2inch,3inch & 4inch width

5.1 Bahan – bahan yang digunakan dalam fabrikasi prostetik dan ortotik


Lain- Lain Bahan

Mentah

High temperature thermoplastic :

• Polyethylene

(2mm,3mm,4mm,5mm,6mm thickness)

• Polypropylene

(2mm,3mm,4mm,5mm,6mm thickness)

Homopolymer & Co-polymer

• Stockinette

• Tubifast

• Silicone spray

• Thinner

• Shoe glue

Strap material• Velcro (1inch,1.5inch &

2inch)• Hoop & loop

(1inch,1.5inch & 2inch)• Buckle (1inch,1.5inch &

2inch)• Belt buckle


Teknologi Bengkel / Makmal


Objektif Teknologi Bengkel / Makmal

• Pegawai berupaya mengenalpasti mesin-mesin,peralatan

dan alat perlindungan diri (PPE) yang wajib digunakan di

bengkel/makmal ortotik.

• Selain mengetahui tatacara pengurusan stor agar

susunan barang lebih kemas & teratur


Peralatan tangan & penyukat

• Calliper• Measurement tape• Half round surfom blade• Round surfom blade• Flat surfom blade• Plaster Spatula• Mixing bowl• Plaster shear• Plaster spreader• Transfer marker

• Tukul besi• Mallet hammer• Pemutar skru• Allen key• Playar• Ragum• Standing vice• Sesiku L• Pembaris besi/kayu• Penebuk lubang• Pisau

6.1 Kaedah pemilihan,penggunaan dan penyelanggaran peralatan


Peralatan mesin

• Cast cutter

• Jig saw

• Heating plate oven

• Vacuum Suction

• Grinder

• Air compresser

• Standing drill machine

• Laser machine

• Router machine

• Sanding machine

• Mobile suction

• Heating gun

6.2 Kaedah pemilihan,penggunaan dan penyelanggaran peralatan am


6.3 Peraturan, amalan kesihatan & keselamatan peralatanperlindungan diri (PPE)

• Surgical mask

• Surgical glove

• Apron

• Headphone

• Goggle

• Ear bud

• Safety boot

• Particulate respirator mask N95


6.4 Pengurusan stor

Pengurusan stoksistem ‘FIFO’

Penggunaan ‘bin card’

Jadual kekemasanstor


PROFESIONALISME


PROFESIONALISME

7.1 Menjalankan tugas dengan penuh tanggungjawab dan bekerjasecara berpasukan.

7.2 Mengaplikasikan pengalaman klinikal dalam bidang personelprostetik dan ortotik.

7.3 Mengamalkan etika profesionalisme profesyen sepanjang masa.


AKTIVITI

1. Adakah anda memahami bidang tugas - tugas juruteknik perubatan (prostetik/ortotik) ?

2. Apakah yang anda faham tentang prostetik dan ortotik ?

3. Tahukah anda jenis penyakit yang memerlukan alat bantuan sokongan (ortosis) ?

4. Adakah anda memahami cara- cara pengurusan bengkel dan stor ?

5. Apakah anda mengetahui bahan – bahan mentah yang digunakan dalam proses fabrikasi

(pembuatan) alat ortosis ?

6. Adakah anda rasa sistem EPSA ini membantu anda mendapatkan nota dan ilmu dengan

cepat dan berkesan ? Bincangkan.


TAJUK KURSUS JURUTEKNIK PERUBATAN (PROSTETIK/ORTOTIK)

NAMA AGENSI KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA

NAMA SME ENCIK MOHD AIZUDDIN BIN ZAKARIAENCIK TONY CARASCO ANAK SIMONCIK WAN ASMA IYLIA BINTI WAN OTHMANCIK SITI RAIHANA BINTI NORDIN

NAMA PEMBANGUN ENCIK MOHD AIZUDDIN BIN ZAKARIAENCIK TONY CARASCO ANAK SIMONCIK WAN ASMA IYLIA BINTI WAN OTHMANCIK SITI RAIHANA BINTI NORDIN

Documents

PERKHIDMATAN PEMBIKINAN PROSTETIK & ORTOTIK