SKENARIO JIGSAW CASE STUDY 4FRAKTUR
PETUNJUK PELAKSANAANBagilah kelompok tutorial Anda menjadi 2
kelompok kecil, masing-masing kelompok diminta untuk menganalisa 1
kasus. Buatlah resume Self Learning Report yang meliputi:a.
Diagnosa kasus berdasarkan pemeriksaan subyektif dan obyektifb.
Prosedur tata laksana kasusc. Pembahasan kasus
SKENARIO 4 ASeorang pasien remaja laki-laki berusia 15 tahun
mengalami trauma akibat kecelakaan sepeda motor. Dia mengalami luka
pada jaringan lunak di regio maksilofasial. Pasien tersebut diantar
orang tuanya ke bagian Bedah Mulut sebuah rumah sakit swasta untuk
mendapatkan penanganan pada luka jaringan lunak khusus pada bagian
anterior mandibula.Pada pemeriksaan klinis, diketahui keadaan umum
pasien baik, dengan kesadaran compos mentis dan skor GCS 15.
Riwayat pingsan saat jatuh disangkal. Riwayat perdarahan hebat,
mual dan muntah juga disangkal. Vital sign dalam batas normal.
Pasien mengaku alergi amoxicillin dan kakaknya pernah dirawat di
rumah sakit karena minum cotrimoxazol. Tidak ada riwayat kelainan
sistemik. Pada pemeriksaan ekstra oral terdapat luka abrasi pada
hidung, bibir dan dagu. Sedangkan pada pemeriksaan intra oral kedua
gigi insisivus kanan rahang bawah telah avulsi dan gigi tersebut
hilang di lokasi kejadian. Gigi insisivus sentral dan lateral dari
gigi rahang bawah kiri diketahui mengalami luksasi derajat 2.
Selain itu terdapat debris, jaringan nekrotik dan tulang yang
terekspos terlihat pada anterior vestibulum rahang bawah dengan
mukosa tersibak sempurna menyerupai flap. Dari hasil pemeriksaan
radiografi tidak ditemukan adanya fraktur pada mandibula.
SKENARIO 4 - BSeorang pasien perempuan berusia 34 tahun rujukan
dari sebuah puskesmas datang ke bagian bedah mulut sebuah RSUP.
Dengan keluhan jatuh dari motor sekitar 4 jam sebelum masuk rumah
sakit. Saat jatuh wajah membentur tanah dalam posisi telungkup.
Riwayat pingsan saat jatuh disangkal. Riwayat mual dan muntah
disangkal. Riwayat alergi obat disangkal. Riwayat imunisasi
lengkap. Pasien mengaku memiliki riwayat asma kardiale. Pasien
mengeluhkan tak dapat mengatupkan gigi nya dengan baik. Pemeriksaan
klinis, keadaan baik compos mentis, skor GCS 15, Vital sign berada
dalam batas normal. Pemeriksaan lokalis ekstra oral: ditemukan
asimetri wajah (pipi kanan terlihat bengkak), pada dagu terdapat
luka abrasi, palpasi pada sendi rahang kanan dan rahang atas
anterior terasa sakit, limfonodi tidak teraba.Pemeriksaan intraoral
ditemukan gigi 11 dan 21 intrusi dan berubah posisi ke palatal,
terjadi deviasi pembukaan mulut ke arah kanan, laserasi bibir kiri
bawah.Pada pemeriksaan radiografi tampak adanya area radiolusen
batas tegas disertai step deformity tepat di leher kondilus sebelah
kanan
