19
PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP SIRKULASI DARAH PERIFER DENGAN ANKLE BRACHIAL INDEX PADA PASIEN DIABETES MELLITUS DI PUSKESMAS 1 CILONGOK SKRIPSI Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh : BEKTI NURPRI SETIYANI 1411020105 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2018 Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

  • Upload
    others

  • View
    5

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT

TERHADAP SIRKULASI DARAH PERIFER

DENGAN ANKLE BRACHIAL INDEX

PADA PASIEN DIABETES MELLITUS

DI PUSKESMAS 1 CILONGOK

SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat

Mencapai Derajat Sarjana

Oleh :

BEKTI NURPRI SETIYANI

1411020105

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2018

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 2: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

i

PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT

TERHADAP SIRKULASI DARAH PERIFER

DENGAN ANKLE BRACHIAL INDEX

PADA PASIEN DIABETES MELLITUS

DI PUSKESMAS 1 CILONGOK

SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat

Mencapai Derajat Sarjana

Oleh :

BEKTI NURPRI SETIYANI

1411020105

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2018

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 3: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

ii

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 4: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

iii

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 5: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

iv

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 6: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

v

HALAMAN PERSEMBAHAN

Bismillahirrohmaanirrohim….

Segala puji dan syukur saya persembahkan bagi sang penggenggam langit dan

bumi Allah SWT.

Lantunan sholawat beriring salam penggugah hati dan jiwa, menjadi

persembahan penuh kerinduan pada sang revolusioner Islam, pembangun

peradaban manusia yang beradab Habibana wanabiyana Muhammad SAW..

Dengan hanya mengarap ridho-Mu semata, ku persembahkan karya ini untuk Ibu,

Ayah, Nenek, dan adiku tercinta yang sudah memberikan do’a, motivasi, kasih

sayang, dan juga materi yang tak terhitung. Semoga karya kecil ini bisa membuat

Ibu, Ayah, Nenek dan adik bangga kepada ku, dan bisa menjadikan langkah

awalku dalam meniti kesuksesan.

Untuk sahabat-sahabatku, andini, hany, chintya, rina, ucup, wiwik, resi, tia,

catur, risa, dian, eka serta teman- teman seperjuangan yang tidak dapat

disebutkan satu per-satu yang selalu memberikan dukungan dan membantu ketika

saya mengalami kesulitan. Semoga Allah SWT selalu memberikan rahmat untuk

kita semua. Aamiin

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 7: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

vi

MOTTO

"Karna usaha tidak akan mengkhianati hasil"

“Awali dengan Basmalah akhiri dengan Hamdalah insyaallah

berkah”

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 8: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

vii

PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT

TERHADAP SIRKULASI DARAH PERIFER

DENGAN ANKLE BRACHIAL INDEX

PADA PASIEN DIABETES MELLITUS

DI PUSKESMAS 1 CILONGOK

Bekti Nurpri Setiyani

1 , Nur Isnaini

2

Email : [email protected]

ABSTRAK

Latar Belakang :.Diabetes mellitus merupakan penyakit kelainan metabolik yang

ditandai dengan kenaikan kadar glukosa darah atau hiperglikemia. Penderita

diabetes memiliki resiko lebih tinggi mengalami masalah pada kaki yang

menyebabkan sirkulasi darah kaki dari tungkai menurun. Rendam kaki air hangat

dapat memperlancar sirkulasi darah pada kaki.

Tujuan : Mengetahui pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi

darah perifer dengan Ankle Brachial Index pada pasien diabetes mellitus di

puskesmas 1 cilongok.

Metode : Penelitian ini menggunakan metode Quasi-experiment dengan

pendekatan four group pretest-posttest. Teknik pengambilan random sampling.

Sampel 38 responden penderita diabetes mellitus. Data diambil dengan melakukan

observasi pengukuran ABI sebelum dan sesudah rendam kaki air hangat dengan

suhu 37 , 38 . Analisis data menggunakan uji kruskal-wallis.

Hasil : Berdasarkan hasil uji kruskal-wallis nilai p value sebesar 0,001 (pvalue <

0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah perifer

dengan ABI.

Kesimpulan : Rendam kaki air hangat efektif meningkatkan sirkulasi darah

perifer pada pasien Diabetes Mellitus. Semua suhu mempengaruhi nilai ABI,

namun suhu yang efektif yaitu dengan mean 0,3673 ρ value sebesar 0,023.

Kata Kunci : Rendam kaki air hangat, Ankle Brachial Index, Diabetes Mellitus.

1 Mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

2 Staff Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 9: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

viii

THE EFFECT OF WARM WATER TEMPERATURE FOR SOAKING

FEET TOWARD PERIPHERAL BLOOD CIRCULATION WITH

ANKLE BRACHIAL INDEX ON PATIENTS WITH

DIABETES MELLITUS AT PUBLIC HEALTH

CARE CENTER 1 CILONGOK

Bekti Nurpri Setiyani1

, Nur Isnaini2

Email : [email protected]

ABSTRACT

Background:. Diabetes mellitus is a disease of metabolic disorder characterized

by elevated blood glucose or hyperglycemia. Diabetes sufferers have the higher

risk of having problems in their feet that cause foot blood circulation from the legs

decrease. Soaking feet in warm water can accelerate blood circulation in the feet.

Objectives : To discover the effect of warm water temperature for soaking feet

toward peripheral blood circulation with Ankle Brachial Index (ABI) in patients

with diabetes mellitus at Public Health Care Center 1 Cilongok..

Methods : In this research Quasi-experiment method was used with four groups

and pretest-posttest approach. There were 38 respondents with diabetes mellitus

taken as the research sample using random sampling technique. Data were

obtained through the ABI measurement before and after the respondents soaked

their feet in warm water with a temperature of 37 , 38 . Data

then were analyzed using Kruskal-Wallis test.

Results: Based on the result of Kruskal-Wallis test ρ-value was 0.001 (pvalue <

0,05) It indicated that there was effect of warm water temperature for soaking feet

toward peripheral blood circulation with ABI.

Conclusion : Soaking feet in warm water effectively improved peripheral blood

circulation of patients with Diabetes Mellitus. All temperatures affected the value

of ABI, but the effective one was with mean 0,3673 ρ value 0,023.

Keywords: Soaking feet in warm water, Ankle Brachial Index, Diabetes Mellitus.

1

Undergraduate student of Nursing Department Faculty of Health Sciences

University Muhammadiyah Purwokerto

2 Lecturer of Faculty of Health Seciences kesehatan Muhammadiyah University of

Purwokerto.

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 10: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

ix

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr.wb

Allhamdulilah hirobil’alamin, puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat

Alloh SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis

dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Pengaruh Suhu Rendam Kaki Air

Hangat Terhadap Sirkulasi Darah Perifer dengan Ankle Brachial Index Pada

Pasien Diabetes Mellitus di Puskesmas 1 Cilongok”. Skripsi ini disusun dalam

rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai Derajat Sarjana (S1)

Fakultas Ilmu keperawatan di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Selama proses penyusunan skripsi ini penulis mendapatkan bimbingan

arahan, bantuan, dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu dalam

kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, M.H. selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam

penulisan skripsi ini.

2. Kepala Puskesmas 1 Cilongok beserta staf dan karyawannya yang telah

memberikan izin dan membantu dalam melakukan penelitian.

3. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si selaku dekan Fakultas Ilmu keperawatan di

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Ns. Sri Suparti, S.Kep., M.Kep selaku ketua program studi Ilmu

keperawatan S1 Fakultas Ilmu keperawatan di Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 11: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

x

5. Ns. Nur Isnaini, S.Kep., M.Kep selaku dosen pembimbing skripsi yang

telah meluangkan waktu dan dengan penuh kesabaran memberikan

bimbingan dan arahan yang sangat bermanfaat sehingga skripsi ini dapat

terselesaikan dengan baik.

6. Mustiah Yulistiani, S.Kp.,M.Kep. CWCS dan Ns. Agus Santosa, S.Kep.,

M.Kep selaku penguji yang telah meluangkan waktu dan memberikan

masukan yang bermanfaat.

7. Seluruh dosen dan staf akademik Fakultas Ilmu kesehatan di Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

8. Kedua orang tuaku tercinta serta saudara-saudara tercinta yang tak henti-

hentinya memberikan dukungan moril dan kasih sayang serta Do’a demi

kelancaran penulis selama belajar di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

9. Untuk sahabatku andini, chintya, hani, rina, ucup, ivan, indra, wiwik ,tia,

catur, risa, eka, dian, resi tak lupa juga semua teman-teman seangkatan,

terimakasih atas dukungan dan kerjasamanya selama ini, adik kelas dan

kakak kelas terima kasih telah menjadi teman dan sahabat.

10. Terimakasih untuk tia, rina, wiwik, anisa yang sudah menemani saya

dalam proses penelitian.

11. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah

banyak membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmat-Nya kepada

mereka, dan kelak mendapatkan balasan yang lebih baik dari-Nya. Amin.

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 12: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

xi

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna,

karena faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Oleh karena itu,

penulis mohon kritik dan saran yang membangun dan semoga skripsi ini

dapat bermanfaat bagi semua pihak.

Wassalamu’alaikum wr.wb

Purwokerto, 04 Juli 2018

Penulis

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 13: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN .......................................................................... .iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................... v

MOTTO ............................................................................................................ vi

ABSTRAK ........................................................................................................ vii

KATA PENGANTAR ....................................................................................... ix

DAFTAR ISI .................................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xvi

DAFTAR TABEL ......................................................................................... xvii

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xviii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .............................................................................. 9

C. Tujuan Penelitian .............................................................................. 10

D. Manfaat Penelitian ............................................................................ 10

E. Penelitian Terkait ............................................................................. 11

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 14: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

xiii

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Diabetes Mellitus

1. Pengertian .................................................................................. 15

2. Klasifikasi .................................................................................. 16

3. Diagnosis ................................................................................... 16

4. Etiologi ...................................................................................... 17

5. Manifestasi klinis ........................................................................ 18

6. Faktor risiko ............................................................................... 19

7. Patofisiologis ............................................................................. 21

8. Komplikasi ................................................................................ 22

9. Penatalaksanaan ......................................................................... 23

B. Ankle Brachial Index (ABI)

1. Pengertian ................................................................................... 25

2. Indikasi dan Kontraindikasi ........................................................ 26

3. Persiapan Alat dan lingkungan .................................................... 27

4. Cara pemeriksaan........................................................................ 28

5. Perhitungan ABI ......................................................................... 29

6. Nilai Normal ABI ....................................................................... 30

7. Faktor yang berhubungan dengan score ABI ............................... 30

C. Rendam Kaki

1. Pengertian .................................................................................. 31

2. Manfaat ...................................................................................... 32

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 15: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

xiv

3. Kontraindikasi ............................................................................ 32

4. Fisiologis rendam kaki air hangat ................................................ 33

5. Prosedur rendam kaki air hangat ................................................. 33

D. Pengaruh rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah perifer

dengan ABI pada DM ....................................................................... 35

E. Kerangka Teori ................................................................................. 36

F. Kerangka Konsep ............................................................................. 37

G. Hipotesis .......................................................................................... 37

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Desain Penelitian ............................................................................. 38

B. Populasi dan Sampel ......................................................................... 39

C. Waktu dan Tempat Penelitian .......................................................... 41

D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional .................................... 41

E. Pengumpulan Data............................................................................ 42

F. Prosedur Penelitian ........................................................................... 43

G. Etika Penelitian ................................................................................ 46

H. Pengolahan Data dan Analisa Data ................................................... 49

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ................................................................................ 52

B. Pembahasan ..................................................................................... 61

C. Keterbatasan Penelitian..................................................................... 75

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 16: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

xv

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ...................................................................................... 76

B. saran ................................................................................................. 77

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 17: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

xvi

DAFTAR GAMBAR

Halaman

1. Gambar skema 2.1. Kerangka teori .............................................................. 37

2. Gambar skema 2.2. kerangka konsep ............................................................ 38

3. Gambar grafik 4.1. Peningkatan ABI kanan dan ABI kiri pre post rendam kaki

air hangat dengan suhu 37 , 38 . ..................................... 57

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 18: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

xvii

DAFTAR TABEL

Halaman

1. Tabel 2.1. Interpretasi ABI ........................................................................... 32

2. Tabel 3.1. Definisi operasional .................................................................... 42

3. Hasil Analisis Univariat karakteristik responden .......................................... 53

4. Hasil nilai ABI sebelum dan sesudah rendam kaki air .................................. 54

5. Hasil Bivariat perbedaan nilai ABI pada suhu 37 , 38 ... 61

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 19: PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI COVER.pdf0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah

xviii

DAFTAR LAMPIRAN

1. Lembar observasi ABI

2. Standar Operasional Prosedur penilaian ABI

3. Lembar Observasi Rendam Kaki Air Hangat

4. Standar Operasional Prosedur Rendam Kaki Air Hangat

5. Surat Pernyataan Persetujuan Responden

6. Surat ijin penelitian

7. Analisis univariat

8. Analisis bivariat

9. Lembar konsultasi

10. Dokumentasi penelitian

Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018