15
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user i PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PERILAKU PEMERIKSAAN IVA PADA KELOMPOK WANITA USIA SUBUR DI PUSKESMAS KEDUNGREJO TESIS DisusununtukmemenuhisebagianPersyaratanMencapaiDerajat Magister Program Studi Magister KedokteranKeluarga MinatUtamaPendidikanProfesiKesehatan Nama Indah Kurniawati Nim: S541302049 PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2015

PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

i

PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

TERHADAP PERILAKU PEMERIKSAAN IVA PADA KELOMPOK

WANITA USIA SUBUR DI PUSKESMAS KEDUNGREJO

TESIS

DisusununtukmemenuhisebagianPersyaratanMencapaiDerajat Magister

Program Studi Magister KedokteranKeluarga

MinatUtamaPendidikanProfesiKesehatan

Nama

Indah Kurniawati

Nim: S541302049

PROGRAM PASCASARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2015

Page 2: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

TERHADAP PERILAKU PEMERIKSAAN IVA PADA KELOMPOK

WANITA USIA SUBUR DI PUSKESMAS KEDUNGREJO

TESIS

Oleh:

Indah Kurniawati

NIM: S541302049

KomisiPembimbing Nama TandaTangan Tanggal

PembimbingI Dr. HariWujoso, dr.,Sp.F.,M.M ……………… ………...

NIP.196210221995031001

Pembimbing II Dr.NunukSuryani, M.Pd ……………… …………

NIP.196611081990032001

Telahdinyatakanmemenuhisyarat

Padatanggal ……………….

Ketua Program Studi Magister KedokteranKeluarga

Program Pascasarjana UNS

Dr. HariWujoso, dr.,Sp.F.,M.M

NIP.196210221995031001

Page 3: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iii

LEMBAR PENGESAHAN

PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

TERHADAP PERILAKU PEMERIKSAAN IVA PADA KELOMPOK

WANITA USIA SUBUR DI PUSKESMAS KEDUNGREJO

TESIS

Oleh:

Indah Kurniawati

NIM: S541302049

Telah dipertahankan di depan penguji

dan dinyatakan telah memenuhi syarat

pada tanggal..................2015

Jabatan Nama TandaTangan

Ketua Dr. HariWujoso, dr.,Sp.F.,M.M ………...

NIP.196210221995031001

Sekretaris Dr.NunukSuryani, M.Pd …………

NIP.196611081990032001

Anggota penguji Dr.NunukSuryani, M.Pd …………

NIP.196611081990032001

Mengetahui:

Direktur Ketua Program Studi

Pascasarjana UNS Magister KedokteranKeluarga

Prof. Dr. Ahmad Yunus, Ir., M.S Dr. HariWujoso, dr.,Sp.F.,M.M

NIP. 196107171986011001 NIP.196210221995031001

Page 4: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iv

PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI ISI TESIS

Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa:

1. Tesisyang berjudul : “Pengaruh Pengetahuan, Motivasi dan Dukungan

Suami terhadap Perilaku Pemeriksaan IVA pada Wanita Usia Subur di

Puskesmas Kedungrejo”ini adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas

plagiat, serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain

untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat

yang pernah di tulis atau di terbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis

digunakan sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber

acuan serta daftar pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapaat

plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai

ketentuan perudang-undangan (Permendiknas No 17, tahun 2010 )

2. Publikasi sebagian atau seluruhnya isi Tesis pada jurnal atau forum ilmiah

harus menyertakan tim promotor sebagai author dan PPs UNS sebagai

institusinya. Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi

ini, maka saya bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku.

Surakarta,..........................

Mahasiswa

Indah Kurniawati

Page 5: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

v

MOTTO

SEBAIK-BAIK MANUSIA ADALAH ORANG YANG BERMANFAAT BAGI

ORANG LAIN

HIDUP ADALAH PILIHAN MAKA PILIHLAH HIDUP YANG BERMUTU

DAN BERKUALITAS

Page 6: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vi

PERSEMBAHAN

KARYA INI KUPERSEMBAHKAN KEPADA

1. Alloh SWT yang telah memberikan kesehatan dan kekuatan dalam

menyelesaikan karya ini

2. Kedua orang tuaku yang aku sayangi yang tak henti-hentinya memberikan

dukungan dan doanya baik moril maupun materiil

3. Suamiku tercinta yang selalu memberikan dukungan penuh dalam

menyelesaikan karya tulis ini

4. Anakku tersayang yang telah berkorban waktu selalu di tinggal bunda

dalam menyelrsaikan karya ini

5. Kedua orang tua mertua terimakasih atas dukungan dan doanya.

6. Semua teman satu almamater dan satu angkatan yang selalu mendukung

dan memberikan infornasi dalam menyelesaikan karya tulis ini

7. Semua pihak yang telah mendukung dalam menyelesaikan karya tulis ini.

Page 7: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vii

ABSTRAK

Indah Kurniawati. S541302049. (2014). Pengaruh Pengetahuan, Motivasi dan

Dukungan Suami terhadap Perilaku Pemeriksaan IVA pada Wanita Usia

Subur di Puskesmas Kedungrejo. Tesis, Pembimbing I: Dr. Hari

Wujoso,dr.,Sp.F.,M.M. Pembimbing II: Dr.Nunuk Suryani, M.Pd. Program Studi

Magister Kedokteran Keluarga. Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret

Surakarta.

Latar Belakang: kanker serviks merupakan kasus terbanyakdanhampir 70%-

nyaditemukan dalam kondisi stadium lanjut (>stadium IIB). Hal ini karena masih

rendahnya pelaksanaan skrining, yaitu <5%. Padahal, pelaksanaan skrining yang

ideal adalah 80%. Sebenarnya kanker serviks stadium awal bisa didiagnose

dengan melakukan pemeriksaan sitologi melalui IVA. Hampir 50% penderita

kanker serviks ternyata tidak melakukan IVA.

Tujuan: untuk mengetahui pengaruh pengetahuan, motivasi dan dukungan suami

terhadap perilaku pemeriksaan IVA pada wanita usia subur di Puskesmas

Kedungrejo.

Metode: Jenis penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi

penelitian ini adalah semua wanita usia subur di wilayah Puskesmas Kedungrejo

Kabupaten Banyuwangi dengan jumlah sampel sebanyak 61 responden dengan

teknik pengambilan sampel proposinal random sampling. Pengumpulan dilakukan

dengan menyebar langsung kuesioner kepada responden. Teknik analisis data

menggunakan regresi logistik .

Hasil: Penelitian inimenunjukkan bahwa ada pengaruh yang positif antara

pengetahuan dengan perilaku melakukan pemeriksaan IVA dengan nilai statistic

signifikan (OR= 4,298; CI 95% 1,213 hingga15,232 ; p = 0.024). Ada pengaruh

yang signifikan (OR= 4,700; CI 95% 1,379 hingga16,016 ; p = 0.013) antara

motivasi ibu dengan perilaku melakukan pemeriksaan IVA. Serta ada pengaruh

antara dukungan suami dengan perilaku melakukan pemeriksaan IVA.

Kesimpulan: Berarti bahwa dari ketiga variabel dengan nilai

NegelkerkeR2sebesar 39,2% (pengetahuan, motivasi ibu dan dukungan suami)

mampu menjelaskan perilaku pemeriksaan IVA. Disarankan bagi tenaga

kesehatan lebih meningkatkan pengetahuan bagi para wanita usia subur tentang

deteksi dini kanker servik melalui pemeriksaan IVA.

Kata Kunci: pengetahuan, motivasi, dukungan suami, perilaku melakukan

pemeriksaan IVA

Page 8: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

viii

ABSTRACT

Indah Kurniawati. S541302049. (2014). The Effect of Knowledge, Motivation

and Husband Support on IVA Examination Behavior in Productive-Age

Women in Puskesmas Kedungrejo.Thesis, First Counselor: Dr. Hari

Wujoso,dr.,Sp.F.,M.M. Second Counselor: Dr.Nunuk Suryani, M.Pd. Family

Medical Magister Study Program. Postgraduate Program of Surakarta Sebelas

Maret University.

Background: Cervical cancer is the largest case and nearly 70% of it is found in

advanced stage (> IIB stage). It is because the lower screening implementation,

<5%. Meanwhile, the ideal screening implementation is 80%. Actually, early

stage-cervical cancer can be diagnosed by means of cytological examination

through IVA. Nearly 50% of cervical cancer patients do not undertake IVA.

Objective: To find out the effect of Knowledge, Motivation and Husband

Support on IVA examination behavior in productive-age women in

PuskesmasKedungrejo.

Method: This study was an analytical research with cross-sectional approach. The

population of research was productive-age women in PuskesmasKedungrejo area

of Banyuwangi Regency with 61 respondents as the sample taken using

proportional random sampling. The data was collected by distributing the

questionnaire to the respondents. Technique of analyzing data used was logistical

regression.

Result: This research showed that there was a positive effect of knowledge on the

IV examination behavior with statistically significant value (OR = 4.298; CI 95%

1.213-15.232; p = 0.024). There was a significant (OR = 4.700; CI 95% 1.379-

16.016; p = 0.013) effect of women motivation and IVA examination behavior.

And there was an effect of husband’s support on IVA examination behavior.

Conclusion: The three variables (knowledge, women motivation and husband

support) withNegelkerke R2 value of 39.2% could explain the IVA examination

behavior. It was recommended to the medical personnel to improve the productive

age-women’s knowledge on early detection of cervical cancer through IVA

examination.

Keywords: knowledge, women motivation and husband support, IVA examination

behavior.

Page 9: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ix

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan Rahmat dan

Karunia-Nya sehingga penulis mampu menyelesaikan penyusunan ini pada

Program Studi Magister Kedokteran Keluarga, minat utama Pendidikan Profesi

Kesehatan, Program Pascasarjana Universitas SebelasMaret Surakarta dengan

judul “Pengaruh Pengetahuan, Motivasi dan Dukungan Suami terhadap Perilaku

Pemeriksaan IVA pada Wanita Usia Subur di Puskesmas Kedungrejo”.

Penulisan Tesis ini dapat terselesaikan dengan baik berkat bantuan dari

berbagai pihak, maka pada kesempatan ini penulis menyampaikan penghargaan

dan ucapan terimakasis kepada :

1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, MS, selaku Rektor Universitas Sebelas Maret

Surakarta, yang telah memeberi kesempatan kepada penulis untuk menempuh

pendidikan di UNS.

2. Prof. Drs. Ir. Ahmad Yunus M.S, selaku direktur Program Pascasarjana

universitas sebelas maret yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk

mengikuti pendidikan di PPs UNS.

3. Dr. dr. Hari Wujoso, SpF,M.M, selaku Ketua Program Studi Magister

Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret yang telah memberikan

kesempatan kepada penulis untuk menempuh pendidikan Pascasarjana (S-2)

pada Program Studi kedokteran Keluarga dan juga selaku pembimbing I yang

telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis dalam penulisan

tesis ini.

Page 10: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

x

4. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd, selaku pembimbing II yang telah membimbing dan

memberikan banyak masukan dalam penulisan tesis ini.

5. Kepala Puskesmas Kedongrejo, atas dorongan dan kerjasamanya sehingga

penulis mendapat kemudahan dalam penyusunan tesis ini.

6. Teman-teman S2 seperjuangan yang telah banyak membantu dalam

penyusunan tesis ini, serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan

satu persatu yang telah berjasa dan membantu terselesainya tesis ini.

Penulis menyadari banyak kekurangan dalam penyusunan tesis ini karena

itu penulis mengharapkan kritik dan saran demi kesempurnaan penulisan ini.

Besar harapan kami semoga tesis ini bermanfaat bagi pengelolapendidikan,

mahasiswadanparapembacasekalian.

Surakarta,Januari2015

Indah Kurniawati

Page 11: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xi

DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR ................................................................................. ix

DAFTAR ISI ............................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ........................................................................................ xiii

DAFTAR GAMBAR ................................................................................... xiv

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang.......................................................................... 1

B. RumusanMasalah ..................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian ...................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian .................................................................... 4

BAB II LANDASAN TEORI

A. Tinjauan Pustaka ...................................................................... 6

1. Teori Pengetahuan .............................................................. 6

2. Teori Motivasi .................................................................... 16

3. Teori dukungan suami ........................................................ 21

4. Teori perilaku individu ....................................................... 31

5. Pemeriksaan IVA................................................................ 37

B. Penelitian yang Relevan ........................................................... 38

C. Kerangka Berpikir .................................................................... 42

D. Hipotesis ................................................................................... 43

BAB III METODE PENELITIAN

A. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 44

B. Jenis Penelitian ......................................................................... 44

C. Populasi, sampel, dan cara pengambilan sampel ...................... 44

D. Variabel penelitian.................................................................... 45

E. Defisini operasional .................................................................. 45

F. Kerangka penelitian .................................................................. 47

G. Uji Validitas dan Reliabilitas.................................................... 48

H. Teknik Analisis Data ................................................................ 50

I. Prosedur Penelitian ................................................................... 53

Page 12: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xii

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Diskripsi data ............................................................................ 54

B. Pengujian Hipotesis .................................................................. 61

C. Pembahasan .............................................................................. 65

D. Keterbatasan ............................................................................. 70

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .............................................................................. 71

B. Implikasi .................................................................................. 72

C. Saran ........................................................................................ 72

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................. 74

LAMPIRAN

Page 13: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xiii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1 : Hasil Uji Validitas .............................................................. 49

Tabel 3.2 : Hasil Uji Reliabilitas .......................................................... 50

Tabel 4.1 : DistribusiFrekuensiBerdasarkan Umur .............................. 54

Tabel 4.2 : Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pendidikan .................. 55

Tabel 4.3 : Distribusi frekuensi berdasarkan pekerjaan ...................... 56

Tabel 4.4 : Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden ................... 57

Tabel 4.5 : Distribusi Frekuensi Motivasi Ibu ...................................... 58

Tabel 4.6 : Distribusi Frekuensi Dukungan Suami .............................. 59

Tabel 4.7 : Distribusi Frekuensi Perilaku Pemeriksaan IVA ............... 60

Tabel 4.8 : Hubungan Pengetahuan dengan Perilaku Pemeriksaan IVA 61

Tabel4.9 :Hubungan Motivasi Ibu dengan Perilaku Pemeriksaan IVA 62

Tabel4.10 :Hubungan Dukungan suami dengan Perilaku Pemeriksaan IVA62

Tabel 4.11 :Analisis regresi logistic ganda............................................. 63

Page 14: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xiv

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 : Kerangkaberfikir ................................................................ 42

Gambar 3.1 : KerangkaOperasional ........................................................ 47

Gambar 4.1 : Grafik Batang Umur Responden ........................................ 55

Gambar 4.2 : Grafik Batang Pendidikan Responden ............................... 56

Gambar 4.3 : Diagram Batang Pekerjaan Responden .............................. 57

Gambar 4.4 : Diagram Batang Pengetahuan Responden ........................ 58

Gambar 4.5 : Diagram Batang Motivasi Ibu ............................................ 59

Gambar 4.6 : Diagram Batang Dukungan Suami ..................................... 60

Gambar 4.7 :Diagram Batang Perilaku Pemeriksaan IVA ....................... 61

Page 15: PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1 : Lembar Permohonan ......................................................... 76

Lampiran 2 : Lembar Persetujuan ............................................................ 77

Lampiran 3 : kisi –kisi instrument .......................................................... 78

Lampiran 4 : Kuesioner Pengetahuan ...................................................... 79

Lampiran 5 : Kuesioner motivasi ........................................................... 81

Lampiran 6 : Kuisioner dukungan suami ................................................ 83

Lampiran 7 : Hasil uji validitas dan Reliabilitas ..................................... 85

Lampiran 8 : Hitungan ............................................................................. 95

Lampiran 9 : Surat Izin Penelitian .......................................................... 101

Lampiran 10 : Lembar konsultasi .............................................................. 105