a. Pengarahan dan Pengawasan1) Komunikasia) Komunikasi
Horisontal dan Vertikal Komunikasi terjadi dalam suasana kerja atau
saat istirahat kerja? apakah ada hierarki? bersifat fleksibel?
Apakah bersifat formal dan non formal? b) Komunikasi terjadi dengan
tipe All Chanel NetworkApakah terjadi komunikasi antara pimpinan
seksi atau bagian lain dengan pegawai seksi atau bagian lain?
apakah Moduler dapat berkomunikasi dengan pegawai seksi atau bagian
lain?c) Komunikasi Ekternal Apakah Komunikasi dari organisasi
kepada khalayak yg bersifat informatif? Seperti apa? (cth. Berupa
poster langkah cuci tangan dan etika batuk yang benar)
2) Motivasia) Cara memotivasi individu/kelompokKomunikasi
VerbalApakah Kepala Unit memberikan motivasi dan memberikan
semangat kepada semua karyawan sebelum melakukan kegiatan setiap
hari? Komunikasi Non VerbalApakah terdapat sebuah program
penghargaan (cth. Tropi atau insentif) dari kepala unit pada
karyawan yang di berikan kepada karyawan terbaik dan karyawan yang
menuju baik di Unit O?Lalu bagaimana cara penilaian dari kepala
unit pada karyawan agar mendapatkan penghargaan tersebut?(Cth.
Penilaian akan di akumulasikan selama satu tahun dan pada akhir
tahun trophy yang ada akan diberikan tetap kepada karyawan yang
mempunyai nilai terbanyak menjadi karyawan terbaik maupun menuju
baik)Kegiatan ini diharapkan dapat merangsang atau memacu keinginan
karyawan untuk menjadi yang terbaik dan melakukan yang lebih baik
dari penilaian sebelumnya. Target penilaian selama tanggal 15 April
2014 s.d. 15 Juli 2015 adalah sbb: Pengkajian :(Bagaimana cara
melakukan pengkajian di ruang rawat inap O?) Apakah dokumentasi
data yang dikaji sesuai dengan format pengkajian yang ada di RS?
Apakah data dikelompokkan ( bio-psiko-sosial-spiritual )? Apakah
data dikaji sejak klien masuk sampai pulang? Apakah masalah
dirumuskan berdasarkan kesenjangan antara status kesehatan dengan
fungsi kehidupan? Diagnosis Apakah diagnosis keperawatan
berdasarkan masalah yang telah dirumuskan? Apakah perawat rawat
inap O merumuskan diagnosa keperawatan secara aktual dan potensial?
Perencanaan Keperawatan Apakah perencanaan Berdasarkan Diagnosa
Keperawatan? Apakah perencanaan disusun menurut urutan prioritas?
Apakah Rumusan tujuan mengandung komponen klien/subyek, perubahan,
perilaku, kondisi klien? Apakah Rencana intervensi menggambarkan
keterlibatan klien/keluarga? Apakah Rencana intervensi
menggambarkan kerjasama dengan tim kesehatan yang lain? Intervensi
Apakah Intervensi dilaksanakan mengacu pada rencana asuhan
keperawatan? Apakah perawat mengobservasi respon klien terhadap
intervensi keperawatan? Apakah revisi intervensi berdasarkan hasil
evaluasi? Apakah semua intervensi yang telah dilakukan
didokumentasikan dengan jelas dan ringkas? Evaluasi Apakah Evaluasi
mengacu pada tujuan? Apakah Hasil evaluasi didokumentasikan?
Catatan Asuhan Keperawatan Apakah ditulis pada format baku? Apakah
pendokumentasian dilakukan sesuai dengan intervensi yang
dilaksanakan? Apakah pendokumentasian ditulis dengan jelas,
ringkas, istilah yang baku dan benar? Apakah setiap melakukan
intervensi/kegiatan perawat mencantumkan paraf dan nama dengan
jelas serta tanggal dan jam dilakukan intervensi? Apakah berkas
catatan keperawatan disimpan sesuai dengan ketentuan yang berlaku?
b) Sistem Reward atau PunishmentBagaimana sistem reward yang ada di
ruangan?(Cth. Saat ini Kepala unit Rawat Inap D memberikan reward
atas prestasi yang dilakukan oleh staf berupa tropi. Pemberian
teguran atas pelanggaran yang dilakukan oleh perawat. Kepala Unit
memberikan peringatan secara langsung dan personal sampai 3 kali.
Jika sudah diberikan 3 kali dan masih tetap melanggar dilaporkan ke
pihak Managemen Rumah Sakit.)
3) Supervisia) Mekanisme Bagaimana mekanisme pelaksanaan
supervisi di Rawat Inap O?Mekanisme pelaksanaan supervisi di Rawat
Inap D tidak selalu dilaksanakan setiap hari kepada perawat
pelaksana. Dalam melakukan supervisi tidak selalu dilakukan secara
formal. Dalam pelaksanaannya Kepala unit Rawat Inap D tidak
dilakukan secara langsung/terang-terangan karena membuat perawat
pelaksana dan pelaksanaannya terdokumentasi.b) Faktor penghambatApa
saja faktor penghambat dalam pelaksanaan supervisi?Dalam
pelaksanaan terdapat penghambat seperti keterbatasan waktu sehingga
tidak dapat dilaksanaan setiap hari namun selalu dilakukan setiap
bulan.
4) PendelegasianBagaimana Dalam pendelegasian tugas, wewenang
dan tanggung jawab Kepala Unit apabila berhalangan hadir secara
langsung? Apakah dilimpahkan kepada ketua tim masing-masing? Siapa
penanggung jawab shift pada setiap shift jaga? Bagaimana Dalam
pengaturan shift yang ada, apabila ada perawat yang cuti
(melahirkan, tahunan, menikah) dan ijin (sakit)? (cth. maka
disetiap pembuatan jadwal bulanan diberlakukan sistem On Call
apabila ruangan memerlukan tambahan tenaga maka dapat memanggil
perawat yang sudah terjadwal untuk On Call pada hari itu dan
nantinya akan di hitung sebagai lembur karyawan untuk memberikan
reward kepada perawat yang On Call. Sistem untuk pengajuan cuti
tahunan tidak diperbolehkan dalam sehari lebih dari 2 orang perawat
dikarenakan untuk supaya tenaga yang ada bisa dipersiapkan untuk
penjadwalan On Call?Apa saja tugas yang dapat didelegasikan dari
Kepala Unit Rawat Inap D kepada katim atau penanggung jawab shift
jaga? Cth. antara lain adalah: Melaksanakan fungsi pergerakan dan
pelaksanaan, meliputi : Mengatur dan mengkoordinasi seluruh
kegiatan pelayanan. Melaksanakan program orientasi kepada tenaga
perawat baru atau tenaga lain yang akan bekerja di unit. Memberi
pengarahan dan motivasi kepada tenaga perawatan untuk melaksanakan
asuhan keperawatan sesuai standart. Melakukan koordinasi seluruh
kegiatan yang ada dengan cara bekerjasama dengan berbagai
pihak/unit yang berkaitan dengan pelayanan di unit RID.
Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan di bidang keperawatan
antara lain melalui pertemuan ilmiah. Menyusun permintaan rutin
meliputi kebutuhan alat kesehatan, obat dan bahan lain yang
diperlukan dalam proses asuhan keperawatan. Mengelompokkan pasien
dan mengatur penempatan di ruang perawatan menurut tingkat
kegawatan, infeksi non infeksi sesuai kebijakan Rumah Sakit untuk
memudahkan dalam memberikan asuhan keperawatan. Mengadakan
pendekatan terhadap pasien yang dirawat untuk mengetahui keluhan
serta membantu memecahkan masalah yang dihadapinya. Menciptakan dan
memelihara suasana kerja unit yang baik sehingga mendukung
terlaksananya staff dalam memberikan pelayanan keperawatan.
Memotivasi tenaga non keperawatan dalam memelihara kebersihan
ruangan dan lingkungannya. Meneliti pengisian formulir sensus
harian pasien di unit. Memeriksa dan meneliti pengisian daftar
permintaan makanan serta meneliti ulang pada saat dibagikan kepada
pasien apakah sudah sesuai dengan dietnya. Memelihara buku register
dan berkas catatan medik.
Melaksanakan fungsi pengawasan, pengendalian dan penilaian,
meliputi : Mengawasi dan menilai pelaksanaan asuhan keperawatan
yang telah ditentukan. Melaksanakan penilaian terhadap upaya
peningkatan pengetahuan dan keterampilan di bidang keperawatan
Mengawasi peserta didik dari institusi pendidikan untuk memperoleh
pengalaman belajar, sesuai dengan tujuan program pendidikan yang
telah ditentukan oleh institusi. Mengawasi dan mengendalikan
perdayagunaan peralatan perawatan, alat kesehatan dan obat-obatan
secara efektif dan efisien. Mengawasi pelaksanaan sistem pencatatan
dan pelaporan kegiatan asuhan keperawatan serta mencatat kegiatan
lain di unit.
5) Mekanisme penyelesaian masalah: manajemen konflikBagaimana
mekanisme penyelesaian masalah di ruangan?(Di ruangan jarang
terdapat konflik, karena ditanamkan oleh Kepala unit Rawat Inap D
untuk saling menghargai dan saling percaya antar karyawan. Konflik
yang terjadi di Ruang Inap D diselesaikan secara kekeluargaan.
Apabila ada kasus dan masalah diselesaikan secara internal, namun
jika masalah tidak dapat diselesaikan dapat berkonsultasi dengan
Ka. Bidang Keperawatan)
