PEMERIKSAAN

Helicobacter pyloriAlvina

Bagian Patologi Klinik

FK Trisakti

Infeksi Bakteri

H.pylori merupakan penyebab utama, hidup di lapisan mukosa

H.Pylori

Merupakan kuman Gram negatif berbentuk spiral

dan berflagella, dapat bertahan terhadap suasana

asam di lambung dan melekat di permukaan sel

mukosa.

Penularan melalui oral & menyebabkan reaksi

inflamasi mukosa lambung.

Timan IS, Gastropanel dan intrepetasinya, PBPK 2008

H.pylori dianggap penyebab utama

terjadinya gastritis terutama gastritis kronik

dan ulkus peptik.

Adanya H.pylori dianggap sebagai salah

satu risiko terjadinya kanker lambung.

Laboratorium

Tes laboratorium:

Blood tests

Breath test for H. pylori infection.

Stool tests.

Diagnosis infeksi H.pylori dapat dibedakan

berdasarkan kepentingan:

1. Epidemiologi non invasif

a. Serologi: IgG anti H.pylori

b. Helicobacter pylori stool antigen (HpSA)

2. Klinik

a. Invasif : Endoskopi, Histopatologi, Kultur

mikroorganisme jaringan

b. Non invasif : Urea breath test (UBT), HpSA,

IgG anti H.pylori

Prosedur pemeriksaan UBT:

1. Pasien berpuasa minimal 8 jam

2. Diberikan 4,2 g asam sitrat yang dilarutkan

dalam 200 ml air

3. Setelah 10 menit, sampel basal diambil,

kemudian diberikan 100 mg C-urea yang

dilarutkan dalam 125 ml air.

4. Setelah 30 menit, sampel nafas diambil kembali

5. Hasil > 2,5 delta overbaseline (DOB) dinyatakan

positif terinfeksi H.pylori

Hal-hal yang harus diperhatikan dalam

pengambilan sampel utk UBT:

1. Pasien berbaring pada posisi sebelah kiri tubuh,

hal ini berkaitan dengan bentuk lambung dan

tempat dimana H.pylori banyak ditemukan.

Hasil negatif palsu dapat disebabkan:

1. Antibiotik, bismuth (jika diberikan dalam

waktu 30 hari sebelum pemeriksaan dilakukan)

2. Sucralfate, proton pump inhibitor (jika

diberikan dalam waktu 14 hari sebelum

pemeriksaan)

Hasil positif palsu dapat disebabkan:

1. Bakteri yang juga memproduksi urease dalam

rongga mulut dan perut, contohnya Proteus

mirabilis, Klebsiella pneumonia, Enterobacter

cloacae.

http://www.helico.com/diag_breath.html (1 of 2)2/15/2007 4:34:40 AM

Urea Breath Test (UBT)