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ANATOMÍA
ÓSEO – ARTICULAR – MUSCULAR:
PELVIS
SACRO
SADHANA ESCUELA DE FORMACIÓN
2
LA PELVIS
La Pelvis es un anillo óseo que nos va a permitir unir las extremidades inferiores con el tronco.
Se unirá a las
piernas a través
del Fémur y la
articulación de las
caderas y al
tronco a través
del Sacro y de las
últimas vértebras
lumbares.
Forman lo que se
denomina
CINTURA
PÉLVICA.
Funciones principales de la Pelvis: Absorción de Fuerzas y Contenedor
Función de absorción de fuerzas:
La Pelvis está unida al tronco mediante la parte baja de la columna vertebral y además es el
lugar donde se articulan las piernas con el tronco.
La Pelvis recibe la fuerza que viene desde nuestra cabeza hacia el suelo y las contrapresiones
desde el suelo hacia la cabeza para mantener la
verticalidad.
También es la que regula y absorbe las fuerzas
de la dinámica, del movimiento.
Por lo tanto su primer trabajo es la absorción y
transmisión de fuerzas, a través de la forma de
los Iliacos, de sus ligamentos y músculos.
Disco
INTERVERTEBRAL
5ª Vértebra
LUMBAR L.5 Unión SACRO /
ILIACA
SINFISIS PÚBICA
HUESO
ILIACO
HUESO
ILIACO
Fig. 13..A
SACRO
COCCYX
Fig.13.D
3
Función de contenedor: (fig.13.D)
La segunda función de la Pelvis es la de contener los órganos sexuales y de reproducción, como
también lo órganos de evacuación (vejiga, ano).
Y desde la visión del yoga, también se dice que la pelvis es el cáliz donde se encuentra dormida
la energía primordial, la Kundalini, desde donde empieza su camino de ascenso a los centros
superiores.
La pelvis de la mujer y del hombre son diferentes por el papel que tiene la Pelvis femenina en
las funciones de reproducción para contener y soportar el peso del feto durante el embarazo y
permitir su expulsión en el momento del parto.
La Pelvis femenina se desarrolla a lo ancho, con las crestas ilíacas más abiertas e inclinadas
hacia delante, los acetábulos y tuberosidades isquiáticas más distanciadas y las paredes de la
pelvis menor, más verticales. (Fig. 13.E)
En los hombres se desarrolla en altura, con los diámetros de la Pelvis Mayor y Menor, más
pequeños y el ángulo pubiano más agudo.
El estrecho superior en la mujer tiene forma oval y en el hombre tiene forma de corazón.
La forma de los huesos de la pelvis delimita dos zonas:
La Pelvis Mayor que se forma en la parte alta y la Pelvis Menor, en la parte inferior. (Fig. 13.F)
PELVIS MASCULINA PELVIS FEMENINA Fig.13.E
ILIÓN
Cavidad
articular
PUBIS
ISQUIÓN
SACRO
Orificio
Obturador
Fig. 13.F
Tubérculo
Púbico
Sinfisis
Púbica
Cresta
Púbica
Arco
Púbico Púbica
Unión Sacro-
Ilíaca
Margen de
Ala Promontorio
PELVIS
MENOR
PELVIS
MAYOR
Borde
Pélvico
4
EL SACRO
Es el hueso central y posterior de la Pelvis situado entre los dos Ilíacos.
Está formado por la fusión de 5 vértebras.
Tiene forma triangular, su cara anterior es cóncava y en ella se ve la forma de las vértebras
separadas por Crestas horizontales (2) que representan los discos.
El Promontorio (1) es la parte más alta de la Pelvis.
A los lados del Sacro se encuentran los Agujeros Sacros anteriores (3), que se prolongan hacia
fuera por medio de unas ranuras.
En el centro de a cara Superior presenta se encuentra el Platillo Sacro (4) donde se asientan el
disco intervertebral y la 5ª vértebra lumbar L.5.
A los lados de la cara superior se encuentran los Alerones sacros (5).
En la cara posterior por el centro hacia fuera y a ambos lados se encuentran la Cresta Sacra, el
Canal Sacro, los Tubérculos sacros posteriores (7) e internos , los Agujeros Sacros
posteriores(8) y los Tubérculos sacros posteriores externos.
Se une por arriba con la Columna Lumbar formando un ángulo saliente hacia delante que se
denomina promontorio. Está unido por ambos lados al Hueso Ilíaco y por abajo con el Coxis.
(7) Tuberculos
Sacros
posteriores
( 6) Crestas Sacras
Laterales y Media
(1) Promontorio
CARA ANTERIOR CARA POSTERIOR
Fig. 11
(5 ) Alerones
Sacros
( 4 ) Platillo del
Sacro
COCCIX
( ) Apofisis
Articular Superior
( 3 ) 3º y 4º
Agujeros Sacros
anteriores (1)
Promontorio
( 2 ) Crestas
Horizontales
(8)Agujeros
Sacros
Posteriores
5
EL COXIS
Es un hueso pequeño y triangular formado por la fusión de 3 a 5 vértebras no reconocibles.
Se articula con el sacro por medio de la Superficie de forma oval y se sostiene por una cápsula
y unos ligamentos.
ARTICULACIONES DE LA PELVIS
ARTICULACIÓN LUMBO – SACRA
Es la articulación entre el Sacro y la 5ª Vértebra Lumbar. Entre el platillo del Sacro y esta
vértebra hay un disco vertebral que es un cartílago fibroso que protege las superficies de
rozamiento de los dos huesos.
L.4 y L5 se mantienen sobre el sacro por medio de los ligamentos iliolumbares, que van desde
las apófisis transversa de las vértebras hasta las crestas ilíacas.
El cuerpo de la L5 y el disco de la
S1 son un poco menos altos por
detrás que por delante, lo que
hace que este conjunto este en
forma de curva cóncava hacia
detrás.
Esta peculiaridad, hace que en la
posición estática cuando el peso
del cuerpo llega a L5 se
descomponga en dos fuerzas:
Lig. ILIOLUMBARES
SACRO
5ª Vértebra
Lumbar L.5
Fig. 15.A
Figura 12
Apófisis trasversa del
Coxis Ligamentos
LATERALES
Ligamentos
SACROCOCOCCIGEOS
POSTERIORES
Ligamentos
LATERALES
Ligamentos
ANTERIORES
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Una que se aplica sobre el platillo del sacro y otra que tiende a irse hacia delante.
Esta peculiaridad, hace que en la posición estática cuando el peso del cuerpo llega a L5 se
descomponga en dos fuerzas: una que se aplica sobre el platillo del sacro y otra que tiende a
irse hacia delante.
Éste es un punto débil, debido a que soporta el peso de la
mitad superior del cuerpo sobre una superficie inclinada, la
base del Sacro.
La sujeción se realiza por medio del istmo vertebral.
Por un lado tenemos la fuerza de la gravedad, que al actuar a
través de un plano inclinado, provoca el deslizamiento de L5.
Este movimiento tiene como freno el encaje fortísimo
establecido entre las apófisis articulares de L5 y Sacro.
Por otro lado está la fuerza de rozamiento, que limita el
deslizamiento de L5. Esta fuerza de rozamiento se ve
aumentada por la configuración rugosa de la base del Sacro.
En el momento que fallan los mecanismos de cohesión articular, y se rompe el istmo vertebral,
se produce una situación denominada Espondilolistesis, (Fig. 3.2.B) que consiste en el
deslizamiento de la vértebra L5 sobre la base del Sacro.
ARTICULACIÓN DEL PUBIS
La sínfisis pubiana (Fig.16) es la articulación entre los dos huesos del Pubis.
Es la unión de las dos carillas articulares de las ramas
púbicas del Coxal, forman una articulación semi rígida,
que en el parto permite mediante la hormona Oxitocina
un poco de flexibilidad para darle amplitud al canal del
parto.
Tiene un fibrocartílago entre las dos superficies
Articulares y todo el conjunto está recubierto por cuatro
ligamentos: anterior, posterior, superior e inferior.
Es una articulación poco móvil, que solo permite pequeños desplazamientos y que se
distiende en el momento del Parto.
Fig. 15.B
FIG.16
7
ARTICULACIÓN SACRO – ILÍACA
Veamos la forma en que el Sacro se articula con la Pelvis.
La articulación sacroiliaca es una articulación tipo anfiartrosis, por ser de escasa movilidad y
por la capa de fibrocartílago
que se interpone entre sus
dos superficies. Asimismo,
también puede incluirse
dentro de las diartrosis, por
la cavidad que se encuentra
en su centro y por la sinovial
que cubre los ligamentos,
siendo por lo tanto
considerada una diartroan-
fiartrosis.
Une las superficies
articulares de los HUESOS
ILIACOS y del SACRO.
Esta articulación es sostenida
por una cápsula, que se
confunde en casi toda su
extensión, con los ligamentos
de la articulación.
La superficie articular de la cara lateral del Sacro , se denomina SUPERFICIE AURICULAR
porque se parece al pabellón de la oreja , corresponde a las DOS PRIMERAS VÉRTEBRAS
SACRAS es ligeramente cóncava y se articula con la Faceta Auricular del ILIÓN que es
ligeramente convexa.
La superficie Articular correspondiente al HUESO ILÍACO, se sitúa por detrás de su cara interna
y se presenta en forma de abultamiento. Ambas superficies están recubiertas por un
revestimiento delgado, cartilaginoso en profundidad y fibrocartilaginoso en la superficie
La articulación Sacro – Ilíaca comprende una cápsula, que se confunde en casi toda su
extensión y ligamentos que unen ambas superficies.
Esta forma ósea permite movimientos que afectan a los 3 huesos a la vez y que se llaman:
Nutación y Contranutación.
En la Nutación el platillo sacro bascula hacia delante y abajo la punta del sacro bascula hacia
arriba y atrás las alas Ilíacas se acercan a la línea media y los isquiones se alejan de la Línea
media.
Se produce una disminución entre el Promontorio y el Pubis, un aumento de la distancia entre
la punta del Sacro y el Pubis y los isquiones se separan aumentando la distancia entre un
Isquion y otro.
En la Contranutación la base del Sacro bascula hacia atrás y arriba. La punta del Sacro bascula
hacia delante y abajo.
Es decir, Las alas Ilíacas se separan, los isquiones se acercan.
Las Alas
Ilíacas se
acercan
En la NUTACIÓN el
Platillo Sacro
bascula hacia
delante y hacia bajo
Los ISQUIONES
se alejan
La Punta del SACRO
bascula hacia arriba y hacia
atrás
Fig. 14.
8
Estas variaciones de dimensión entre el estrecho superior e inferior, se producen, en el
momento del parto: al principio del encajamiento le corresponde una Contranutación y en el
periodo final se produce una Nutación.
LOS LIGAMENTOS DE LA ARTICULACIÓN SACRO-ILÍACA SON:
Sacroilíaco anterior y posterior, Sacrotuberal, Sacrotuberoso , Sacroespinoso y Sacrocoxígeo
LA PELVIS Y SUS MÚSCULOS INTERNOS Y PROFUNDOS
La forma de los huesos de la pelvis delimita dos zonas:
La pelvis mayor: que se forma en la parte alta y que comprende las vísceras del abdomen
contenidas en el peritoneo.
La pelvis menor: en la parte inferior, que contiene las vísceras más bajas del abdomen que en
la mujer son la vejiga, el útero y el recto, y en el hombre, vejiga, próstata y recto.
Todas estas vísceras están sujetas por unos músculos que forman el suelo pélvico muscular.
Ligam. ILIOLUMBAR Ligam. SACROILIACOS
DORSALES
Ligam.
SACROESPINAL
Ligam. SACROTUBERAL Ligam. SACROESPINAL
Ligam. SACROILIACOS
VENTRALES
Ligam. SACROCOGNICEO
VENTRAL
Ligam.
SACROCOGNICEO
DORSAL
Fig. .18
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Músculos profundos de la pelvis – Músculos pélvico trocanteros
Estos músculos nacen en la pelvis y se dirigen hasta lo alto del fémur en el trocánter mayor.
El piramidal: nace en la cara profunda del sacro, se dirige hacia fuera y hacia delante, saliendo de la pelvis para terminar en el trocánter mayor.
El obturador interno: nace en la cara interna del ilíaco alrededor del agujero obturador, va hacia atrás y termina en le trocánter mayor.
Géminos de la pelvis (inferior y superior): Se insertan por encima y por debajo del obturador interno y terminan en el trocánter mayor.
La acción de estos cuatro músculos es:
Si el punto fijo es el sacro o el isquión: producen la rotación
externa, abducción y flexión del fémur.
Si el punto fijo es el fémur:
Si actúa desde los dos lados producen la retroversión pélvica.
Si actúa de un solo lado producen la rotación interna de la pelvis sobre el fémur.
El obturador externo: nace en la cara externa de la pelvis alrededor del agujero obturador se dirige hacia atrás y termina en trocánter mayor del fémur. Su acción es:
Si el ilíaco está fijo: lleva al fémur en rotación externa, flexión y abducción.
Si el fémur es el punto fijo:
Si actúa de los lados lleva los ilíacos en anteversión.
Si actúa de un solo lado produce la rotación externa y una inclinación lateral interna del ilíaco.
El cuadrado crural: se inserta en la cara externa del isquion detrás del agujero obturador y se dirige hacia fuera terminando en el trocánter mayor del fémur. Su acción:
Si el ilíaco está fijo: produce la rotación externa d
el fémur.
Si el fémur está fijo:
Si actúa de los dos lados: provoca la retroversión de la pelvis.
Si actúa de un solo lado: produce la rotación interna del ilíaco sobre el fémur.
CARMELA VALERO
SADHANA VALENCIA ESCUELA DE FORMACIÓN
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