3300

USD US Dollar

09-07-2015

08/07/2015

NTB/ NTP

AU

21. Pelabuhan Bongkar

34. Peti Kemas

35. Status Peti Kemas

42. Berat Kotor (kg)

55,30

FOB

30. Jenis Valuta Asing

32. Asuransi (LN/DN)

SINAR BIAK

AUSYD

IDTES Tanjung Emas

JAVA ANUGERAH LOGISTICS, PT

RUKO MALL CIPUTRA ANGGREK RAYA C-31PEKUNDEN SEMARANG 50134

01-04-2015002196

13. Cara Pengangkutan

12. Nomor Pokok PPJK6. No. & Tgl. TDP

LOCKED BAG 26 SEVEN HILLS NSW 1730AUSTRALIA

Australia

PT.SAMI SURYA PERKASAAU

PRO-PAC PACKAGING (AUST) PTY LTD T/A NELSON7. Nama

Halaman 1 dari .....

PEMBERITAHUAN EKSPOR BARANG

1. Kantor Pabean Pemuatan

2. Nomor Pengajuan

A. KANTOR PABEAN

B. JENIS EKSPOR Ekspor biasa

27. Negara Tujuan Ekspor 28. Cara Penyerahan Barang

9. NPWP

18. Pelabuhan Muat Asal

EKSPORTIR

2. Nama

14. Nama Sarana Pengangkut

17. Tanggal Perkiraan Ekspor

1. Nomor Pendaftaran

24. Lokasi Pemeriksaan

26. Daerah Asal Brg.

31. Freight

33. FOB

45. Pos Tarif/HS, uraian jumlah dan jenis 46. HE barang dan 49. Jumlah Nilai44. No.Berat Bersih (kg),

47.Jumlah & jenis sat,

Dengan ini saya menyatakan bertanggung jawab atas kebenaran hal-halyang diberitahukan dalam Pemberitahuan Ekspor Barang ini

I.

SSPCP :

Jen.Pen

BK

Pejabat Penerima

...........................

barang secara lengkap, merk, tipe,

ukuran, spesifikasi lain dan kode barang

BUKTI PEMBAYARAN

H. KOLOM KHUSUS BEA DAN CUKAI

1. Identitas

KPPBC Tanjung Emas

060100-000859-20150706-000090

01.736.277.3-532.000

5. Status

JL.RAYA SOLO-WONOGIRI KM.9 DS.PANDEYAN,KEC,GROGOL,KAB.SUKOHARJO 71.590.053.6-512.000

9.033,5800

26.440,0500

536,73

07-07-2015

068024

Lainnya

Sydney

Free On Board

Npwp 15 Digit

Laut

20. Pelabuhan Transit LN

SEMARANG, 08-07-2015

-ISIKAN NAMA PENANDATANGAN-

P P J K

2.Gudang Eksportir

2

43. Berat Bersih (kg) 8.845,5800

10. Nama

Tanggal

060100 KPPBC Tanjung Emas

Tgl. 26-02-20151135146007747

Nama/Stempel Instansi

51. Nilai BK dalam Rupiah

C. KATEGORI EKSPOR

D. CARA PERDAGANGAN

Lainnya

1 x 20 feet; 0 x 40 feet

0,0000

0,00

E. CARA PEMBAYARAN

060100

TPB dari Kawasan Berikat

Lainnya

3. Alamat

4. NIPER

DATA PENGANGKUTAN

PENERIMA

8. Alamat

15. No.Pengangkut (Voy/ Flight/Nopol) 438

16. Bendera Sarana Pengangkut PA

22. Nomor & Tgl Invoice 018/INV/SSP/VII-2015

07-07-2015

DOKUMEN PELENGKAP PABEAN

23. Jenis/ Nomor/ Tgl Dok Pelengkap Pabean

Packing List 018/INV/SSP/VII-2015 07-07-2015

DATA TRANSAKSI EKSPOR

DATA PETI KEMAS

36. Jumlah Peti Kemas

37. Merk dan Nomor Peti Kemas

DATA BARANG EKSPOR

41. Volume

tanggal pendaftaran Volume (m3)

FOB48.-Perizinan Ekspor

-Negara Asal

Barang

50. Nilai tukar mata uang

Lembar ke -1 / 2 / 3 untuk KPBC / BPS / BI

PPJK

11. Alamat

DATA PELABUHAN/TEMPAT MUAT EKSPOR

19. Pelabuhan/Tempat Muat Ekspor

DATA TEMPAT PEMERIKSAAN

DATA PERDAGANGAN

DATA KEMASAN

38. Jenis Kemasan

39. Jumlah Kemasan

40. Merek Kemasan

2. Nomor BC 1.1Tanggal

DATA PENERIMAAN NEGARA

52. PNBP

25. Kantor Pabean Pemeriksaan

NTPN

PNBP

Nomor Nomor TglTgl

G. TANDA TANGAN EKSPORTIR/ PPJK

Pos/ Sub Pos

IDTES Tanjung Emas

OOLU-1345410

YaFCL

BL

188

0,00

0,0000

BC 3.0

Prov. Jawa Tengah

Tarif BK pada

== 6 item barang. Lihat Lembar Lanjutan==

:

Tgl.

Bale, compressed

:

:

:

:

:

:

:

:

:

:

::

::

:

:

:

:

:

:

:

:

:

:

:

:

::

:

::

::

:

:

:

:

:

:

:

:

:

::

:

:

:

::

Sesuai Lampiran I PER-18/BC/2012

Panama

:

:

008-BANK MANDIRI29. Bank Devisa Hasil Ekspor :