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5/17/2018 patologias leucocitaria - slidepdf.com
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PATOLOGÍA LEUCOCITARIA I
Tema 32 del programa.
Unidad Didáctica 21 del libro, enla página 241.
© Sánchez Moreno, A. Hematología.IES Miguel de Cervantes. Murcia
Vasquez Rudy
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TIPOS DE PATOLOGÍA
LEUCOCITARIA
Patologíaleucocitaria
Leucemias
Mononucleosis infecciosa
Linfomas
Neoplasias malignas de células plasmáticas
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PATOLOGÍA LEUCOCITARIA Hoy
Leucemias Mononucleosis
infecciosa.
El próximo día:Linfomas
Neoplasias malignas
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CONCEPTO Neoplasias malignas. Cáncer. Proliferación excesiva de células Generalmente leucocitos. Si afecta a M.O y no a sangre periférica se
denominan leucosis.
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ETIOLOGÍA DE LAS
LEUCEMIAS Desconocida, pero se relaciona con
factores de riesgo...
Genéticos. Ambientales: radiaciones, productos
cancerigenos, víricos
También hay enfermedades preleucemias: como las anemias sideroacrésticas, aplásicas,
megaloblásticas, hemoglobinuria paroxísticanocturna y la policitemia vera.
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FACTORES GENÉTICOS Puede haber influencia genética dado que:
Hay datos epidemiológicos en alteraciones
cromosómicas, gemelos y algunas razas. Se han descubierto oncogenes, genes
inmunosupresores y genes desupervivencia.
Los factores genéticos pueden influir en elinicio del cáncer o en el desarrollo delmismo.
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FACTORES AMBIENTALES Factores físicos: Exposición a
radiaciones ionizantes. Factores químicos: Productos
cancerígenos, como el benceno. Factores víricos: Como el virus
linfotrópico de células T o el virus deEpstein Barr.
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PATOGENIA Origen en una sola célula, conexpansión clonal y progenie decélulas anormales.
Grado variable de inmadurez.
Acumulo en sangre periférica. Invasión de órganos.
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CLÍNICA Y LABORATORIO Dolor óseo. No hematopoyesis normal. Como consecuencia hay
pancitopenia y sintomatologíaasociada.
Afectación multiorgánica. Complicaciones.
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TRATAMIENTO
Radioterapia. Quimioterapia.
Trasplante de médula ósea. Terapia paliativa: trasfusiones.
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CLASIFICACIÓNRapidezde evolución
Tronco celularde procedencia
Por criterios morfológicos(FAB)
Agudas
Crónicas
Mieloides
Linfoides
Leucemia mieloide agudaLeucemia linfoide agudaLeucemia mieloide crónicaLeucemia linfoide crónica
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LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA Ocho subclases. En todas las edades, pero mas en el adulto.
Los leucocitos pueden estar altos, normales obajos. Hiato leucémico : presencia en sangre
periférica de muchos blastos, que pueden
tener bastones de Auer. Pronóstico sombrío. 10-30% de curaciones.
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LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA
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LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA 3 subclases. Sólo un 5% son células B. La más frecuente en la infancia. Hiato leucémico.
Mal pronóstico. 50% de curaciones.
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LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA
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LEUCEMIA MIELOIDE
CRÓNICA
Más frecuente en el adulto joven. Leucocitosis intensa. Anormalidad cromosómica, con el
cromosoma Filadelfia. Mal pronóstico.
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LEUCEMIA MIELOIDE
CRÓNICA
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LEUCEMIA LINFOIDE
CRÓNICA
Afecta a la edad avanzada. Asintomática. Leucocitosis intensa.
Buen pronóstico. Tipo especial: leucemia de células
peludas (Tricoleucemia).
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LEUCEMIA LINFOIDE
CRÓNICA
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MONONUCLEOSIS
INFECCIOSA Etiología:
Virus deEpstein-Barr
Del grupo delos herpes.
Patogenia: Enfermedad del
beso. Destrucción de
linfocitos B. Reacción con
los linfocitos T.
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CLÍNICA, LABORATORIO Y
TRATAMIENTO Clínica:
Tiene 4-8 semanas de incubación.
Pródromos: recuerda a un cuadro gripal. Mas tarde puede complicarse. Laboratorio:
Leucocitosis y linfocitos atípicos.
Anticuerpos en sangre. Pronóstico y tratamiento:
Buen pronóstico y tratamiento sintomático.
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MONONUCLEOSIS
INFECCIOSA
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FIN
Leucemia