Patofisiologi Klasifikasi :a. Primer

1. Tension HeadacheFaktor pencetus :- Gangguan tidur Stress Psikologik- Stress Fisik

Menyebabkan pernapasan

Hiperventilasi

Kadar CO2 dalam darah

Menganggu keseimbangan asam

dan basa dalam darah

Alkalosis Ion Kalsium masuk

kedalam sel

Kontraksi berlebihan di otot kepala dan

leher Vasokontriksi perifer

Kekurangan Asupan Oksigen

Metabolisme Anaerob

Merangsang Pengeluaran Bradikinin,

Prostaglandin

Rangsangan Nyeri di bangun peka nyeri Nyeri Kepala

Teraktivasi Saraf Simpatis

Dilatasi pembuluh darah Otak

Mengaktifasi Nosiseptor dan aktivitas aferen

gamma Trigeminus

Menghasilkan Neuro Peptida (Substansia P)

2. Migrana. Teori Vaskular b. Teori Cortikal spread depression

Gangguan Vasospasme Nilai ambang saraf

Pembuluh darah berkontraksi Eksitasi Neuron

Hiperperfusi otak dari korteks Shortlasting wave Depolarization Visual menyebar kedepan pottasium – liberating depression Akhirnya ke frontal (penurunan pelepasan Kalsium)

Rasa Nyeri Kepala penyebaran Deperesi

Menekan aktivasi Neuron ketika

Melewati korteks serebri

Rasa Nyeri Kepala

3. Cluster HeadacheMasih sampai saat ini cluster headache belum diketahui patofisiologinya, hanya ada 1 teori yang menjadi patofisiologinya :a. Teori Horton

Nyeri kepala klaster timbul karena vasodilatasi pada salah satu cabang arteri karotid eksterna yang diperantarai oleh histamine intrinsic.

b. sekunder

misalnya :

1. Trauma kepala

Perdarahan ekstrakranial Perdarahan Intrakranial

Merangsang Pengeluaran peningkatan TIK

Bradikinin, prostaglandin

Merangsang Stimulus Nyeri peningkatan CBF

diteruskan nervus aferen penekanan kesegala arah

ke spinoptalamus bagian kepala

menuju ke kortek serebri

sampai nervus eferen Terangsang Bangun peka nyeri

Nyeri kepala