Upload
hasya-kinasih
View
227
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga
1/13
- PASIEN OPERASI -
8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga
2/13
An. H (11 th)
KU: Nyeri pinggang kiri yang menjalar ke perut dan pusar.
RPS: Sejak 3 bulan SMRS, pasien mengeluh nyeri di
pinggang kiri menjalar ke perut dan pusar. Keluhan tidak
disertai mual dan muntah, pasien mengaku demam 1 hari
SMRS dan tidak ada keluhan !"K. !"! n#rmal.
RP$: Pasien sudah ber#bat ke RS %slam p#nd#k k#pi dan
sempat melakukan appendik#gram tetapi hasilnya tidakdiketahui
RP&: pasien belum pernah mengalami keluhan serupa
sebelumnya
8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga
3/13
PEM ERIKSAAN FISIK Keadaan Umum: tampak gelisah
Kesadaran: '#mp#s Mentis (anda )ital: (&: 11*+ mmg S: 3+,- '
N : 11/ 0*menit P: 0*menit
S("(US 2NR"4%S
Mata: K#njungti5a tidak anemis, sklera tidak ikterik. ((: (idak ada kelainan
Mulut: (idak sian#sis
(h#raks: '#r !6 %*%% murni, reguler, tidak ada murmur
dan gall#p Pulm# SN 5esikuler, tidak ada 7hee8ing dan rh#nki
"bd#men: 9S("(US 4$K"4%S
kstremitas: "kral hangat, 'R( ;
8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga
4/13
STATUS LOKALIS REGIO
ABDOM EN % : datar
" : !U 9= n#rmal
P : &e>ans mus?ular 9=
pada regi# M? !urney,
R#5sing Sign 9=, N( 9=
diseluruh lapang
abd#men P : (impani di seluruh
lapang abd#men
8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga
5/13
PEM ERIKSAAN PENUNJANG
4"!$R"($R%UM
&P4: 13,3*3+*1@+-*3A
2&S: 111
eB: 1CC*C,3*1/
P(*"P((: 1,*1,/
Ur*'r: 1@*,-
U4: kuning, jernih, !6 1., p /,, darah samar
urin 9=, epitel 9=, bakteri 9=, kristal am#r> 9=
8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga
6/13
DIAGNOSIS PRE-OPERASI
K#lik abd#men e? susp. "ppendisitisper>#rasi
8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga
7/13
SIKAP
Pr# lapar#t#mi "ppendekt#mi '%($
S%$
Puasa
(#leransi $perasi: %P&, "nestesi
%)D& Kaen % ! 3 tpm
Para?etam#l 30/ mg 9%)
US2 abd#men
suspek mete#rismus
!N$ dilatasi l#kal k#l#n trans5ersum E small intestine
hemiabd#men sinistra, >e?al pr#minent
'RP 1,3A
8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga
8/13
TOLERANSI OPERASI
"nestesi: "S"
"nak:
tidak ada k#ntraindikasi #perasi
"ntibi#tik: ?e>tria0#ne 0+/ mg
metr#nida8#le / mg l#adingselanjutnya 303 mg
Para?etam#l C0 mg
8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga
9/13
LAPORAN OPERASI Pasien dalam p#sisi supinasi dalam anestesi umum.
" dan antisepsis daerah #perasi dan sekitarnya.
&ilakukan insisi trans5ersal jari periumbili?al, menembus
kutis, sub kutis, dan >as?ia.
Ketika perit#neum dibuka terdapat pus.
%dentiFkasi ?ae?um, identiFkasi appendiks. (ampak
appendiks per>#rasi di pangkal, panjang G / 0101 ?m, pus
G / ml, retr#sekal, intraperit#neum.
&ilakukan appendekt#mi.
Puntung appendiks dibenamkan dalam jahitan kantung
tembakau.
8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga
10/13
DIAGNOSIS POST-OPERASI
"ppendisitis Per>#rasi
8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga
11/13
8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga
12/13
ASUHAN PASCA BEDAH
"7asi (NSP
%)D&
&iet puasa
'e>tria0#ne 0 +/ mg 9%)
Ket#r#la? 30 1/ mg 9%)
Ranitidine 0 H amp 9%)
M#bilisasi bertahap
8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga
13/13
- TERIM A KASIH -