OSTEOCONDROMA

PEMBIMBING:

DR. RACHMAT MULYANA MEMET, SP. RAD

OLEH:

YOGA EKA PRATAMA 2010730114

DEFINISI OSTEOCHONDROMATumor Jinak Tulang dengan penampakan adanya penonjolan tulang yang berbatas tegas sebagai eksostoksis yang muncul dari metasfisis, penonjolan tulang ini ditutupi oleh cartilago hialin.

Tonjolan ini menyebabkan suatu pembengkakan atau gumpalan dan mirip seperti Kembang Kol (Cauliflower Appeareance).

Tumor ini berasal dari komponen Tulang (Osteosit) dan komponen Tulang Rawan (Chondrosit).

Tanda Kas Korteks mengikuti Tulang

Ganas Osteocondrosarkoma

PREDILEKSI

Tulang Panjang

•Ujung Distal Femur (30%)•Ujung Proksimal Tibia (20%)•Humerus (2%).

Tulang tangan dan kaki (10%) serta

Tulang pipih

•Pelvis(5%) •Scapula(4%) walaupun jarang.

ANATOMI TULANG PANJANG

KLASIFIKASITIPE BERTANGKAI (PEDUNCULATED)

TIPE TIDAK BERTANGKAI (SESILE).

PATOFISIOLOGI

Tumor terjadi karena pertumbuhan abnormal dari sel-sel tulang (osteosit) dan sel-sel tulang rawan (kondrosit) di metafisis. Pertumbuhan abnormal ini awalnya hanya akan menimbulkan gambaran pembesaran tulang dengan korteks dan spongiosa yang masih utuh.

Jika tumor semakin membesar maka akan tampak sebagai benjolan menyerupai Bunga Kol (Cauliflower Appeareance) dengan komponen osteosit sebagai batangnya dan komponen kondrosit sebagai bunganya.

Tumor akan tumbuh dari metafisis,tetapi adanya pertumbuhan tulang yang semakin memanjang maka makin lama tumor akan mengarah ke diafisis tulang. Pertumbuhan ini membawa ke bentuk klasik “Coat Hanger” variasi dari osteokondroma yang mengarah menjauhi sendi terdekat.

GAMBARAN RADIOLOGISTampak penonjolan tulang pada korteks dan spongiosa yang normal

Dengan bertambahnya umur pasien,terlihat kalsifikasi tulang rawan yang semakin lama semakin banyak

Penonjolan seperti Bunga Kol (Cauliflower) dengan komponen kondrosit sebagai bunga dan komponen osteosit sebagai tangkai

Pedunculated osteokondroma memiliki gambaran tangkai di bagian distal yang melebar dengan permukaan berbenjol-benjol(hook exositosis),memiliki ukuran berkisar 8-10cm.

Sessile osteokondroma memiliki bangunan dasar yang luas dengan dasar bagian komponen korteks dari tulang yang ada dibawahnya. Kadang-kadang daerah ini tampak penonjolan-penonjolan dan bagisan luarnya berkontur tajam-tajam (secara radiologi ini memang sulit dibedakan dengan bentuk tumor parosteal osteosarkoma)

TAMPAK OSTEOKONDROMA 1/3 PROKSIMAL OS HUMERUS BERBENTUK KEMBANG KOL

KELAYAKAN FOTO Identitas : tidak adaMarker : “ AP “Tanggal : tidak adaPosisi : LateralJenis foto : Foto Polos GenueSyarat foto

1. Identitas (-)

2.Marker (+)

3.Kualitas foto yang baik (+)

4.Semua bagian masuk ke foto (+)

TIDAK LAYAK BACA

Tanda Khas

EKSPERTISE Tulang pembentuk genu normal

Sela sendi normal

Tidak tampak osteofit pada patela

Densitas tulang baik

Tampak benjolan menyerupai Bunga Kol (Cauliflower Appeareance)

Kesan: Osteochondroma

Saran:CT Scan MRI

TERIMA KASIH