Ortesis de Cuello y Tronco

Férulas, Aparatos Ortopédicos Férulas, Aparatos Ortopédicos y Prótesisy Prótesis

Unidad VUnidad V

Ortesis de Cuello Ortesis de Cuello

y Troncoy Tronco

Jorge Uribe Terapeuta Ocupacional

U.C.V

OrtesisOrtesis

Son dispositivos o aparatos externos que Son dispositivos o aparatos externos que se aplican para el tratamiento de los se aplican para el tratamiento de los

problemas causados por lesiones, problemas causados por lesiones, enfermedades, defectos del nacimiento y enfermedades, defectos del nacimiento y procesos de envejecimiento. procesos de envejecimiento. Tienen como Tienen como

ffunciuncióónn dar soporte a segmentos del dar soporte a segmentos del cuerpo que requieran inmovilizacicuerpo que requieran inmovilizacióón, n,

colocar en posicicolocar en posicióón funcional, corregir o n funcional, corregir o prevenir deformidades, asistir o restaurar prevenir deformidades, asistir o restaurar una funciuna funcióón para lograr el potencial activo n para lograr el potencial activo

de movimiento. (Spackman, 1.998).de movimiento. (Spackman, 1.998).

Ortesis para la columna Ortesis para la columna cervicalcervical

Collar CervicalCollar Cervical

Ortesis cuyo objetivo es disminuir la Ortesis cuyo objetivo es disminuir la movilidad del segmento cervical y aliviar movilidad del segmento cervical y aliviar el dolorel dolor

Indicaciones:Indicaciones:

1.1. Traumatismo de las partes blandasTraumatismo de las partes blandas

2.2. Traumatismos óseos levesTraumatismos óseos leves

3.3. Procesos reumáticos en fase dolorosaProcesos reumáticos en fase dolorosa

4.4. Protección postoperatoriaProtección postoperatoria

Ortesis para la columna Ortesis para la columna cervicalcervical Tipos de aparatosTipos de aparatos1.1. Collar cervical blando sin apoyoCollar cervical blando sin apoyo2.2. Collar cervical semirígido sin apoyoCollar cervical semirígido sin apoyo3.3. Collar cervical semirígido para la Collar cervical semirígido para la

tortícolis.tortícolis.4.4. Collar cervical semirígido con apoyo Collar cervical semirígido con apoyo

de mentónde mentón5.5. Collar cervical semirígido con apoyo Collar cervical semirígido con apoyo

occipitomentonianooccipitomentoniano


Observaciones para su usoObservaciones para su uso

1.1. El collar debe llevarse las 24 horas del díaEl collar debe llevarse las 24 horas del día

2.2. El collar no debe comprimir la glotisEl collar no debe comprimir la glotis

3.3. Evitar la hiperextensión y la flexión de la Evitar la hiperextensión y la flexión de la columna cervical al aplicar el collar, columna cervical al aplicar el collar, buscando una posición neutra de la buscando una posición neutra de la cabeza.cabeza.

4.4. Conservar la higiene del collar lavándolo Conservar la higiene del collar lavándolo con agua tibia y jabón neutro.con agua tibia y jabón neutro.


MinervaMinerva

Ortesis cuyo objetivo es suprimir la movilidad Ortesis cuyo objetivo es suprimir la movilidad dede

la columna cervical.la columna cervical.


1.1. Traumatismos importantes, protección Traumatismos importantes, protección postoperatoria, metástasis óseas.postoperatoria, metástasis óseas.

2.2. Las minervas están especialmente Las minervas están especialmente indicadas en las lesiones de la columna indicadas en las lesiones de la columna cervical superior (C1 y C2)cervical superior (C1 y C2)

Ortesis para la columna Ortesis para la columna cervicalcervical Tipos de aparatosTipos de aparatos

1.1. Minerva moldeada de politenoMinerva moldeada de politeno

2.2. Minerva moldeada en plastazoteMinerva moldeada en plastazote

3.3. Minerva tipo SomyMinerva tipo Somy


Observaciones para su usoObservaciones para su uso1.1. En determinados casos la ortesis es En determinados casos la ortesis es

posterior a una minerva de yesoposterior a una minerva de yeso2.2. Evitar la hiperextensión y la flexión de la Evitar la hiperextensión y la flexión de la

columna cervical al aplicar la minerva, columna cervical al aplicar la minerva, buscando una posición neutra de la buscando una posición neutra de la cabeza.cabeza.

3.3. Conservar la higiene del aparato lavándolo Conservar la higiene del aparato lavándolo con agua tibia y jabón neutro.con agua tibia y jabón neutro.

4.4. La minerva tipo Somy con inmovilización La minerva tipo Somy con inmovilización de la cabeza sirve para trasladar al de la cabeza sirve para trasladar al enfermo desde el lugar del accidente hasta enfermo desde el lugar del accidente hasta el hospital.el hospital.

Ortesis para la columna Ortesis para la columna cervicalcervical Aparatos de tracción cervicalAparatos de tracción cervical

Dispositivos mecánicos para efectuar Dispositivos mecánicos para efectuar distracción de la columna cervical.distracción de la columna cervical.


Artrosis, cervicobraquialgias, procesos Artrosis, cervicobraquialgias, procesos inflamatorios que provocan inflamatorios que provocan contractura muscular, y como contractura muscular, y como complemento a otros tratamientos. complemento a otros tratamientos.


Tipos de aparatosTipos de aparatos1.1. Aparato de tracción cervical verticalAparato de tracción cervical vertical2.2. Aparato de tracción horizontal en camaAparato de tracción horizontal en cama Observaciones de usoObservaciones de uso1er día – 3kg de peso y 15 min.1er día – 3kg de peso y 15 min.2do día – 4kg de peso y 15 min.2do día – 4kg de peso y 15 min.3er día – 4kg de peso y 20 min.3er día – 4kg de peso y 20 min.4to día – 4kg de peso y 20 min.4to día – 4kg de peso y 20 min.5to día – 5kg de peso y 25 min.5to día – 5kg de peso y 25 min.6to día – 5 o 6 kg de peso y 30 min6to día – 5 o 6 kg de peso y 30 min


Observaciones de usoObservaciones de uso

2.2. Muchas veces los pacientes sufren Muchas veces los pacientes sufren molestias y sus síntomas empeoran molestias y sus síntomas empeoran porque efectúan la tracción con un ángulo porque efectúan la tracción con un ángulo inadecuado.inadecuado.

3.3. Especialmente indicado para personas que Especialmente indicado para personas que no pueden desplazarse (por diferentes no pueden desplazarse (por diferentes razones) a un centro de rehabilitación o razones) a un centro de rehabilitación o para tratamientos prolongados.para tratamientos prolongados.


Almohada cervical.Almohada cervical.

Dispositivo cuya función es relajar la Dispositivo cuya función es relajar la musculatura cervical durante las horas musculatura cervical durante las horas de reposo, disminuyendo con ello la de reposo, disminuyendo con ello la presión sobre las raíces nerviosas..presión sobre las raíces nerviosas..


1.1. Método complementario de tratamientoMétodo complementario de tratamiento

2.2. Profilaxis de los trastornos cervicalesProfilaxis de los trastornos cervicales..

Tratamiento ortésico de la Tratamiento ortésico de la cifosiscifosis

CifosisCifosisSe entiende por cifosis el aumento de la Se entiende por cifosis el aumento de la

curva convexa, hacia atrás, en la región curva convexa, hacia atrás, en la región dorsal del raquis.dorsal del raquis.

Etiología: Por su origen las cifosis pueden Etiología: Por su origen las cifosis pueden clasificarse en 4 grupos:clasificarse en 4 grupos:

1.1. Posturales o actitudes cifóticas.Posturales o actitudes cifóticas.2.2. Esenciales o idiopáticasEsenciales o idiopáticas3.3. CongénitasCongénitas4.4. AdquiridasAdquiridas


Tirantes correctoresTirantes correctores

Ortesis cuyo objetivo es corregir la Ortesis cuyo objetivo es corregir la actitud cifótica en el niño y en el actitud cifótica en el niño y en el adolescente.adolescente.

Tipos de aparatos:Tipos de aparatos:

1.1. Tirantes elásticos.Tirantes elásticos.

2.2. Tirantes con placa posterior.Tirantes con placa posterior.

3.3. Tirantes con placa posterior y collarín Tirantes con placa posterior y collarín cervicalcervical


Corsés para las cifosis juveniles y del Corsés para las cifosis juveniles y del adolescenteadolescente

Ortesis cuya finalidad es corregir la cifosis Ortesis cuya finalidad es corregir la cifosis dorsal o mantener la mejoría obtenida dorsal o mantener la mejoría obtenida mediante la aplicación de un yeso previo.mediante la aplicación de un yeso previo.

Tipos de aparatos:Tipos de aparatos:1.1. Corsé de Perricone.Corsé de Perricone.2.2. Corse de Maguelone.Corse de Maguelone.3.3. Corsé de Milwaukee.Corsé de Milwaukee.4.4. Corsé de Robert JonesCorsé de Robert Jones


Observaciones para su usoObservaciones para su uso1.1. Vigilar la aparición de dermatitis de contacto Vigilar la aparición de dermatitis de contacto

provocados por el materialprovocados por el material2.2. Evitar los puntos de presión excesivos sobre Evitar los puntos de presión excesivos sobre

prominencias óseas que puedan ocasionar prominencias óseas que puedan ocasionar erosiones o escaras.erosiones o escaras.

3.3. Es recomendable el uso de camisetas de Es recomendable el uso de camisetas de algodón, sin costuras debajo del corsé.algodón, sin costuras debajo del corsé.

4.4. Es conveniente realizar chequeos periódicos Es conveniente realizar chequeos periódicos cada tres meses.cada tres meses.

5.5. La ortesis debe asociarse a una adecuada La ortesis debe asociarse a una adecuada rehabilitación.rehabilitación.

6.6. Cuidar la higiene del corsé.Cuidar la higiene del corsé.

Corsés para deformidades Corsés para deformidades torácicastorácicas

Ortesis cuya función es normalizar la Ortesis cuya función es normalizar la morfología del tórax y mejorar las morfología del tórax y mejorar las condiciones respiratorias, cuando condiciones respiratorias, cuando están se hallan alteradas.están se hallan alteradas.


1.1. Tórax en quilla: Tórax en quilla:

2.2. Tórax hendido o en embudoTórax hendido o en embudo


Tipos de aparatos:Tipos de aparatos:

1.1. Corsé de Vidal para tórax en quilla.Corsé de Vidal para tórax en quilla.

2.2. Corsé de Vidal para tórax hendido o Corsé de Vidal para tórax hendido o en embudo.en embudo.

3.3. Corsé neumático de corrección Corsé neumático de corrección progresiva del tórax en quilla.progresiva del tórax en quilla.


Observaciones de uso:Observaciones de uso:1.1. Es recomendable que la aplicación de los corsés Es recomendable que la aplicación de los corsés

vaya precedida de un yeso corrector.vaya precedida de un yeso corrector.2.2. Por lo general, los tórax en quilla responden Por lo general, los tórax en quilla responden

mejor al tratamiento con ortesis que los tórax mejor al tratamiento con ortesis que los tórax hendido o en embudo.hendido o en embudo.

3.3. Con la ortesis se puede esperar una aceptable Con la ortesis se puede esperar una aceptable corrección de las deformidades hasta los 16 corrección de las deformidades hasta los 16 años de edad.años de edad.

4.4. El tratamiento ortopédico debe completarse con El tratamiento ortopédico debe completarse con una adecuada gimnasia respiratoria.una adecuada gimnasia respiratoria.

Tratamiento ortésico de la Tratamiento ortésico de la escoliosisescoliosis

EscoliosisEscoliosisEs una deformidad de la columna vertebral Es una deformidad de la columna vertebral

caracterizada por una desviación lateral del caracterizada por una desviación lateral del tronco que se acompaña de rotación de los tronco que se acompaña de rotación de los cuerpos vertebrales.cuerpos vertebrales.

Etiología:Etiología:Según el valor angularSegún el valor angularI grado: menos de 20°-30° (tratamiento rehabilitador)I grado: menos de 20°-30° (tratamiento rehabilitador)II grado: de 20°-30° a 45°-50° (tratamiento ortésico y II grado: de 20°-30° a 45°-50° (tratamiento ortésico y

rehabilitador)rehabilitador)III grado: de 45°-50° en adelante (tratamiento III grado: de 45°-50° en adelante (tratamiento

quirúrgico)quirúrgico)


Tipos de aparatos:Tipos de aparatos:1.1. Lecho de reclinación Denis Browne.Lecho de reclinación Denis Browne.Dispositivo ortopédico empleado en el Dispositivo ortopédico empleado en el

tratamientotratamientode la escoliosis durante los primeros meses dede la escoliosis durante los primeros meses devida.vida.IndicacionesIndicacionesEscoliosis del lactante, congénitas yEscoliosis del lactante, congénitas yidiopática infantilidiopática infantil


Tipos de aparatos:Tipos de aparatos:22. Arnés de Kalibis. Arnés de KalibisOrtesis empleada para el tratamiento Ortesis empleada para el tratamiento

de lade laescoliosis hasta los 18 meses de vida.escoliosis hasta los 18 meses de vida.3.3. Corsé de Milwaukee Corsé de Milwaukee4.4. Corsé de Michel Corsé de Michel5.5. Corsé Lyonés Corsé Lyonés

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