Upload
garrett-clarke
View
31
Download
1
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Operationsplaneringen Ortopedkliniken US. ”Lite bättre hela tiden”. Läkare ställer indikation för operation. patienten. operationsplanerare. operation. Hur det var förr…. Op anmälan. Inskrivningsbesök (heldag) ssk, usk, (AT)-läkare, narkosläkare, rehab - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
OperationsplaneringenOrtopedkliniken US
”Lite bättre hela tiden”
Hur det var förr…
Op anmälan
operationsplanerare
Läkare ställer indikation för operation
Inskrivningsbesök (heldag) ssk, usk, (AT)-läkare,narkosläkare, rehabProvtagning, EKG, info, info, info, info, info, info
operation
kallelse
patienten
….sparkrav 1,5 tjänster bort
Mål: Patienten lämnar mottagningen
välinformerat
• Vad innebär operationen
• Vilka konsekvenser för livet innan och efter
• När blir det operation
• Rökstopp?
Hur vi vill ha det
Op anmälan
Läkare ställer indikation för operationInfo om op, inskrivning, rökning?
operation
kallelse
patienten
Provtagning via vårdcentralen Rehab
NarkosläkareASA >II
OperationsplanerareDialog med patienten, muntlig och skriftlig
info, tid för op
Mottagningen EKG
Remiss för rökstopp PV
Metodik
• Värdeflödsanalys av inskrivningsprocessen– Bra med rehab info– Begränsat nytta av narkosläkarsamtal– Mycket dubbeldokumentation– Flera gånger samma frågor– Mycket väntan– Ingen nytta av AT läkarsamtal– Resurskrävande med inskivning på mottagning
• Kapacitetsanalys opplaneringen – Hur mycket tid går åt vilka moment?
Resultat
• Alla vuxna skrivs in vid mottagningsbesöket
• 30-50% träffar narkosläkare separat
• Bara ett fåtal patienter får tid direkt (för lång kö, bristande rutin)
• Förbättrat muntligt och skriftlig info
• Kontinuerligt utarbetande av ny skriftlig info
• Rökare får rökstoppremiss till PV
Resultat
• Standardiserad bokningsprocess
• Renodlade uppgifter
• Anpassning av resurser
• 2 personer på mottagningen (ort + rygg)
• Op-planerare barn på barnkirurgiska avd
• Produktionsplanering: salar efter behov
Problem under resans gång
• Gammalt och nytt parallelt, mycket slitsam• Långa köer, köavveckling med
extrainsatser• Höga produktionskrav• Köhantering i excel versus Cosmic• Fysisk och tidsmässigt utrymme• Nya uppgifter på mottagningen (EKG)• Udda flöden
Framtiden
• Kortare köer
• Full koll på inflöde
• Op tid i samråd med patienten direkt– Målkonflikt mot optimal salsutnyttjande (typ av
ingrepp/instrument)
• Reservtider/kort varsel tider för att minska behov av omplanering
• mer skriftlig info, standardiserade rutiner
Idealet ?
Op anmälan
Läkare ställer indikation för operationInfo om op, inskrivning, rökning?
operation
patient
Narkosläkare
Rehab
OperationsplanerareDialog med patienten, muntlig och skriftlig
info, tid för op
provtagning EKG