11
NORDISK!' MEDICINSET ARRIV. Band. XIV. N:r 6. -. .- - - -. ___ - _____ Om den affnrvede urins forhold ti1 kobberoxyd og ktlli og om sukkerets plvisning i samme. Af Prof. J. WORM HULLER i Kristinniu. 1. Om urinens affarvning. Ilensigtsmsssigst afl'arves urinen ved (gentagen) filtration - uden at opvnrmes - gennem dyrkul, hvorved erholdes en vundklar viidske, der i hirjden kun indeholder spor af urinsyre. SEEGEN, der fijrst har anhfdet denne metode, kgger v%gt p%. at de dyrislie ltul er blodltul 1); men dette 1i11 anses for min- dre vasentligt. du efter cle her vundne erfaringer blodkul og benkul giir snmrne nytte, n$r de blot er fint pulveriserede og omhyggeligt rensede. Af stijrre betydning er clet, at man vcd filtrationen nirje passer pi, at a1 vgdslie passerer gennem kul- lenc; ti iagttager inan dette, er gentagen filtration sldvanlig overflirdig. Ti1 den ende bringee kullene pB et filter, og dryp- pes urincn ti1 si Iange, iricltil der nf kulpulveret er dannet en dejg. Der girrei nu i inicltcn af denne en fordybning, hvori urinen cfterliindcn heldes ned. Dctte mB eke ined forsigtig- lied; heltlcs rler nemlig for ineget urir, ti1 pd en gang, 8% at tlenne befinder nig over kullngets nivd p i filtret, giir filtratio- nen iltkc den tiirigtede nytte. I) SIIEGEN: Archiv fur dic geaitmmte Physiologie de~ Menschen und der Thiere, bd 5, j. 187'2, s. 376 OK i iil)er Diabetes mellitusr, Berlin 1875, 8. 240. 1 Nod 7iled. rrrbiv. L<d. Xlt:

Om den affarvede urins forhold til kobberoxyd og kali og om sukkerets påvisning i samme

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Om den affarvede urins forhold til kobberoxyd og kali og om sukkerets påvisning i samme

N O R D I S K ! ' M E D I C I N S E T A R R I V . B a n d . XIV. N:r 6. -. .- - - -. ___ - _____

Om den affnrvede urins forhold ti1 kobberoxyd og ktlli og om sukkerets plvisning i samme.

Af

Prof. J. WORM HULLER i Kristinniu.

1.

Om urinens affarvning. Ilensigtsmsssigst afl'arves urinen ved (gentagen) filtration

- uden at opvnrmes - gennem dyrkul, hvorved erholdes en vundklar viidske, der i hirjden kun indeholder spor af urinsyre. SEEGEN, der fijrst har a n h f d e t denne metode, k g g e r v%gt p%. at de dyrislie ltul er blodltul 1); men dette 1i11 anses for min- dre vasentligt. du efter cle her vundne erfaringer blodkul og benkul giir snmrne nytte, n$r de blot er fint pulveriserede og omhyggeligt rensede. Af stijrre betydning er clet, at man vcd filtrationen nirje passer pi , at a1 vgdslie passerer gennem kul- lenc; t i iagttager inan dette, er gentagen filtration sldvanlig overflirdig. Ti1 den ende bringee kullene p B et filter, og dryp- pes urincn ti1 si Iange, iricltil der nf kulpulveret er dannet en dejg. Der girrei nu i inicltcn af denne en fordybning, hvori urinen cfterliindcn heldes ned. Dctte mB eke ined forsigtig- lied; heltlcs rler nemlig for ineget urir, ti1 pd en gang, 8% at tlenne befinder nig over kullngets nivd p i filtret, giir filtratio- nen iltkc den tiirigtede nytte.

I ) SIIEGEN: Archiv f u r dic geaitmmte Physiologie d e ~ Menschen und der Thiere, bd 5, j. 187'2, s. 376 OK i iil)er Diabetes mellitusr, Berlin 1875, 8. 240.

1 N o d 7i led . rrrbiv. L<d. Xlt:

Page 2: Om den affarvede urins forhold til kobberoxyd og kali og om sukkerets påvisning i samme

2 Bd. XIV. N:r 4. - J. WORM MCLLER.

2.

Affarvet sukkerfri .wins avne ti1 at oplUse kobberoxydhydrat i alkalisk vadske.

Siidvnnlig sackkerfri urirt hesirldcr efter uffurvnilzgen frpw deles den u v n e at hindre adfaldaingen af en vis naangde ko66er- oxydrat i ulkulislc hlanding, men i ringere grad (jfr fdgentle forsag med en og samme urin for og cfter affarvningen).

1. F6r affarvningcn: sp. vhgt 1 , 0 2 4 .

5 kcm. nrin, 2,s kcin. normnl k d i l u d gnv mcd 1 , ~ s kcm. kobber- sulfatopl6sning (2,b %) en klnr vlidskc; derimod ikkc rned 1,s kcni. CuSO,. Tilsnttes CuSO, fdr KOH, vm' viitlsken gnnskc kliir gron- blL ved anvendelse af 2 kcm. CuSO,, dcrimod ikke vcd 2,s kcm.

2. Efter affarvningen: sp. viigt 1 , 0 2 2 .

5 kcm. urin og 2,s kcm. KOlI gav rnctl 0,$5 kcni. OuSO, klar vadske; deriniod ikke met1 1 krm. Tilsnttcs CuSO, for liOH, var viidsken klnr blllig vcd nnvcndelscn af 1 , 7 5 kern.; tlcritriotl ikke ved 2 kcm. I ) .

D a den affarvede urin fremdeles (i regelen) besidder den tivne at optage en iklre ringe Intingde lrobberoxyd, firlgcr hcraf, at andre stoffe end farvestoffe OR urinsyrc, der som bekendt tilbagelioldes af lrullene, i vasentlig grad kommer i betragtuiug aoin kobberoxydoplijsende substantser.

3.

Affarvet sukkerfri urins reduktionsavne. Ved affarvningen nib urinens reduktionssvne aftagc, cln

urinsyren tilbageholdes af kullene. Dette er deriinod ikke til- faldet med kreatinin, 06, som det ~ y n e ~ , heller ikke med den Rubstants (resp. de substantser), der reducerer vismuthoxyd. Jeg har far gjort opmLrksoin 11.4, at mange suklrerfri uriner e r i stand ti1 at reducere vismuthoxyd i allralisk oplikning efter vedholdcnde kogning. Denne itvne har i d e hidtil ud- farte forsilg ikke ophijrt efter filtrering genncm Irul, 5% a t de resp. substantser niippe i stiirre grad tilbngeholdes af disse.

F o r nu a t komme ti1 lruudskab om, livorvidt lrullene ogs% optage andre rcducerendc substantser end urinsyre, har d:r H. J. VETLEYEN udf6rt saminenlignende bcstemrnelser rned I<NAPrS

I ) hf dctte forsiig fremgiir, ut der 0g8 l eftcr offarvniugeu optugcs mere CuSO,, nlr dette tilsiittes fiir allinli; jfr Nord. med. tlrkiv, bd XIII, r~:r 20, 8. 2, hvor h i e 24 f. 0. sku1 8 t h n i forete lilfiildeii i stedet for jii aidate tilfaldes.

Page 3: Om den affarvede urins forhold til kobberoxyd og kali og om sukkerets påvisning i samme

O M DEN AFPARVEI)I UiLINS FORMOLD TIL KOUBEROXYD OG KALT. 3

vgdske af reduktions!ivnen beregnet soin druesukker i a) den oprindelige uriii, 1,) i s:tmme cfter urinvyrens utlf&h~ing nied snltsyre og ( 0 ) i clihn :~ffarvede urin.

I 11 e d u li t i o n s ii v n e .

Fiir iiffnrvuinyeii.

Efter tliasc forsijg knii n%ppc 4 :if urinens o1)rindelige re- duccrenrlc 81 ne tilskrives uriilsyren ; den resterende reduktions- Bvnc, der hvilrt:r ti1 en Yultitergchalt af 0,3 i - -U,25 ‘i,, liiclrijrer vel for en stijrre tlcl fra ikke niirriicrc kcndte stoffe; ti uri- nens forhold~vis u betydelige kreatiningellalt ltau ikke andet cud for en riugc tlrl Iroiniuc i betragtning, (la 1 niol. kreatinin kuri er istanil ti1 a t reducrrc 0,;s iiiol. CuSO,. ogb& ved af- farvning tabtc urincrne kun cn ioindre tlel af den oprindeligc reducerendc Rvric. At’ tthellen fremgar, a t clette tab ikke skyl- des urinsyren alcnc.; ti i n:r 2, 3 og 4 reducerode de tifluvede uriner v& ineget inintlre eiitl de oprintlelige, hvori urinsyren var uclfaldt, a t wan turde viiro berettiget ti1 den antagelae, at kullene ogs% optager en untlen retlucercnde substants end win - syrc. Kreatinin kan (let ikko viire, ti dette stof tilbageholtles ikke, og at (let sy)or af huklrer, der kan fintles i normal urin, ikkc koinmer i betragtning, viver spccielle garingsforsbg med uriri n:r 2 og urin n:r 4, s d . : N:r 2. Oprinclelig win , reduktionsgvne far ggringen 0 , 2 6 S,

efter garingen U , Y ~ 0,. Affarvet urin: reiluktione#vnc filr gdringcn 0,15 Y~,, efter gsringen 0,14 %. Oprinclelig urin, reduktionsavne fijr garingen 0,?3 76, cftcr garingeri 0,2 1 x. Affarvet urin: rcduktionsitvne fijr g ~ r i n g e n 0,i 8 76, cfter giiringen 0, I 7 %.

N:r 4.

~ _ _ I) 2 op pnv v ( ~ 1 hopiiiiig met1 visiuiilhoxyd i nlknlisk oplosning svnrtning, de

o v r i p ikke.

Page 4: Om den affarvede urins forhold til kobberoxyd og kali og om sukkerets påvisning i samme

4 Bd. XIV. N:r 4. - J. WORM MULLER.

De reducerende su bstanteer, der (rimeligvis) tilbageholdee af lcullene foruden urinsyren,' ere alts& ubekendte og deres rngngde - efter fors6gcne at d6mme - i hiij grad forskellig for do forskellige uriner.

D e i det foregilende rneddelte resultater af titreringerne rned K N A P P ~ vldske kunne imidlertid ntlppe i et og alt over- ffires p% den Trommerske priive; rimeligvis turde der vgre en vis afvigclse, da urinsyre og kreatinin, som det syncs, meget lettere indvirker reducerenile PA kobberoxyd i alkalisk blanding end pil K N A P P ~ vldske. Det vilde derf'or have vlret af stiirre betydning, om man havde kunnet udfirre eammenlignende be- atemmelser med FEHLINGS vtldske, men hverken d e n oprinde- lige eller den affarvede normale urin k a n direkte t i treres efter denne metode, da jiltratet i sd fald stedse indeholder oplost kobberoxy dul.

Under alle ornstavtdigheder tor m a n af de meddelte fors6g D a r e berettiget tit a t slutte, at en storre del af den o p r i n d e l i p reduldionsavne bibekoldes e f ter affarvniizgen.

PA grund af, at den affnruede urin frevrbdeles indeholder reducerende og 7cobberoxllduloplosev~de substantser, blir man holler ilrlte i donne ved p%visning af tiukker anstille den Troiir- rnerske prave p% sldvanlig mAde. Ogs5 her n1A maxi v!ire for- sigtig med tilstltningen af kobbersulfat og undgA ophedning ti1 kogning. Arivender man for lidet kobbersulfat, vil inan blot M affarvning, og tilshtter man for meget, vil man let f A blb- fnrvet vsdske eller fint suspenderet bundfalcl af kobberoxyd- hydrat, sotn maskerer renktionen. Den karakteristiske flltl- ning kan alts% udeblive, selv om der er sukker tilstcde.

Gar man affarvet urin alkalisk og tilsattcr kobbersulfat, indtil der kommer permanent bundfald, vil man ved ophcd- ning ti1 90-100" kunne f% smuk udskillelse af kobberoxydul- hydrat, uden at urinen indeholder sukker. Dette kan v ~ r e be- tinget af kreatininet, der vedholdende ophedet med alkali og kobbersulfat ti1 diase temperaturer frembringer ftlldning. An- stiller man altsh den Trommerske pr6vt: i affarvet urin pilaad- vanlig via, vil man st0de p% de samme vanskeligheder som i den oprindelige.

Som vi har set, gav den f6r omtalte modificerede Trom- merske pr6ve intet pAlidcligt resultnt i de oprindelige uriner p i grund af, at ukendte stoffe bevirkede udskillelse af kobber- oxydulhydrat. Man kunde nu ttlnke sig muligheden af, at dissc

Page 5: Om den affarvede urins forhold til kobberoxyd og kali og om sukkerets påvisning i samme

OM DEN AFFARVEDE URINS FORAOLD TIL KOBBEROXYD OG KALI. 5

tilbageholdtes n f kullene, s A prirven blev inere sikker i den affarvetle uriii. Resultatet svarede iinidlertid ikke ti1 en s idan formodning, itlct sumtlige sukkcrfri uriner, cler tlirckte bevir- kede fiildning, ogs8 efter affarvning guv reaktion sbvel vcd ophedning i vandbad ti1 60--70" C. soni met1 den modificcrctle Troiiiriierskc prirvc; det vtw altsti klart, at tlisse stof% i clet v#sentlige ikke tilbiigeholdcb af Icullenc, sb meget mere soiii

sv%rtriingcii : ~ f visniuthoxyd i alkalisk v%dske ogtlb vedblcv cf- tcr affarvningcn. Da ron1;tiuncn hcller ikkc her forsvantlt ef- tcr Iieiistaii~l nicd gar, var herniccl tilstcdev%relsen af en (resp. Here) hitltil ukeridt reclnccrcnclc substants i et ikke ringe iin-

t d norinnl(h iiriner lwvist '), og syncs tlct rutionclt fortrinHvis at anvende tlen :iff;irvede w i n ti1 nariiicre undersiigelse af sainmt'.

4.

Om sukkerets pbisning i den affarvede w i n ved hjalp af kobber- sulfat og alkalisk seignettesaltoplosning.

Soiii fiir riitvltlelt 2) g:iv uncltiigelswvis cnltcltc (4) noriiialc uriiicr vccl 1i.j:iIp ; i f den iiiodificerctle F ~ h l i l i g s l i ~ v#tlulie, ; i n -

vericlt tlcii i forrige afhantlliiig iliigivne niide, reaktion suiii

ikke forsvandt vctl g~nr. Ih t te viir oge6 tilfiiltlut iiictl rlcn :if-

ftirvetlc Lirin, s; at priiven t1t:rvctI ik lz van& i siklcerlietl. O i i i

end s$letles afLirvningen il i l i r : vilclc Itunn~: have nogcn vtisentlig l ~ t y d n i i i g for YukIicrets pavisiiiiig i urinen, var tlct (log uf in- terensc at. anstillc e n exakt s~ii i i i i i~ii l igii i i i~ iiielleoi rcnktioncns ii~qhdt21+1~il og tydcliy7~ed i den oprindelige og afl:irvecle urin under forirvrigt lige bctingelser.

Sadvanlig tlukkerfri uriii athrvetlcs og tileattes - &vcI tlcii o lnbdcl ige so111 den :ifYni.vctle - en vis iuangde SlilifCCr, sii at dcr erlioltltes 1iorresl)oiitlere~itle b1:undinger af 0 , ~ 9, 0,0:! :,, 0,oi 6 7 ug 0,o I % yukltergeliiilt. l'rijven udliirtes pa den fiir iingivnc midc ; clcr anveridtes 5 kciri. urin, 2,s kcm. alknlisk aei#nettesaltoplijsiiing og den passeiiclc ni#ngde liobbertjull'>It- opliisning (2,5 ~2,). .~~~~ ... ~.

I ) Mu11 kiindc ruuligeii liiiilie Jig, at kreut i ihet her gjordc sig piildeiidr, t l ~ r tletlc sl of undertiden h:ui give udakill ved 70-75' vcd deli l'rolnnierske prove og ikke tilhpetioldea i d kulle~it .; iiccic speeirlle furkic nced oprindelige nf- fawetle ciriiier, der i 0:: fiir big ikkc gav rcnktio~i, og yoin tilsnttes 0,5 $ kreatiiiiii, viate, :it d c l k ikke kurii i bctragfiiiug vetl disw tempernturer

2, So N o r d . iiied. arkiv, bd SlV, u:r 3, J. 6.

Page 6: Om den affarvede urins forhold til kobberoxyd og kali og om sukkerets påvisning i samme

6 Bd. XIV. N:r 4. - J . WORM M ~ L L E R ,

Opraindeliy urin, tilsat 0,05 % sukker gav antydiiing ti1 reak- t ion ved h j d p nf 1,s kcm. CuYO, opl. 1 kcm. viste p i g a t v i re for litlet og vet1 2 kcm. viir viitlskeri blill'arvet.

Oprindelig urin, tilsni 0,025 % sukker, gav reaktion. Oprindelig nrin, tilsat O,O I t i 7 5/. sukker, derimotl ikke ellcr id t -

fald liojst. utydelig. Deli nfaruede uriii, t i h a t 0 , O S % sukker, g ~ v nied 0,s kcm.

kol~bcrsulfntopl8snii~g noglc niiuuter &rat dc ophedede v&tlsker viir bliindede sumnieii knrukteristisk gul fiiltliiing; 0 , 4 kcm. viste sig Iicr

a t viirc for lidet og ved 0,s kern. lloldt viitlvkeii sig bl'f 'I arvct. Afftirvet urin nf 0,025 % srrkkergclialt gav meti 0,3 kcm. kobber-

siilfatoplosiiiiig efter 4-5 minuter smuk reaktion ; 0 , 2 kcni. var for lidet, og ved 0 , 5 kcm. vnr viidsltc~i svagt blifnrvet.

h t h v c t uriri, tilsat 0 ,oi 6 7 % sukkor, gav med 0 , 3 kcin. kobber- sulfiitoplosning adskillclse n f tint suspendcrct kobberoxydulhydrat.

h fa rve t w i n , tilsat 0,o 1 % sukker, gav derimod iregiitivt re-

Prilven ijyntee en m u l e finere i den affarvede urin, irieii nian mb her vogte sig for af en eriltelt forsijgsr&kke at drage alininclelige tllutningcr, cla resultatet v;ir dct nioclsatte i andre forsijg, jfr:

Oprindeliy uriii af O,o:, % silkkergehiilt gav smuk reuktioii efter '2 minuter iued 2 kcm. cuso,; 1,5 kcm. viir for litlet 0:; ved 2,r, kcm. lioldt viidskeii sig bllfarvet.

Summe urin af 0 ,026 % sukkergehalt gav tydelig reaktiou eftcr 5 minuter me11 2 kcin. CuSO,.

Samme urin af 0,o i 6 7 % sukkergehalt gnv iliitydiling ti1 reaktion rnetl 2 kern. CuSO,.

Uriiieri nfl'crrvedeu og tilsattes sukker.

stilti\t.

1 ,

5

A,@awet urin af 0 , 0 5 % sukkergehalt gav sinuk renktioii n i ~ d

Snmmo urin iif 0,025 % sukkergelinlt gav tydelig rcnktion eftcr mitruter met1 2 kcni. CuSO, ; reaktioiien fremtrbdtc o g s i vctl m i -

vcntlclsen nf 1 , 7 5 kcni. CuSO,, rncdens 1,s kcin. ogs l her viste s ig at v i re for lidet.

7 5 kcm. CuSO,; 1,s kcin. vnr o g s l her for litlet.

Suinme uriii iif 0,0 I 6: % sukkergehalt gav iiegativt resultat.

Priiven vilr altsd i dette tilffilde sntirere finere i den 01)- rindelige win, idrt det tier lykkedes at @vise 0,0167 Y;, me- dens man i den nffarvede urin erholdt reaktion ved 0 , 0 2 5 % s 11 klr er.

Ved affarvningen syntes altsi i dette tilfalde urinens re- cliiecrendo iivne nedsnt i h i i je re grad end den kobberoxydul- opliisende, hvorimod det mottvatte fandt sted i tlen foregiende forsiigsr%kke. Ilvoraf dissc vexlende forholcl er botingetle, t6r

'-

Page 7: Om den affarvede urins forhold til kobberoxyd og kali og om sukkerets påvisning i samme

OM DEN AQFARVEDE URINS FOLIXOLD TIL KOBBEROXYD OG KALI. 7

jeg ilrlre mecl heatcmtheti afgiire. N6r man tnger i hctrngt- ning, n t urinsyre, der vcd opliedning hevirlter udsliillelse nf kobberoxyclul, tilbagcholtlt~e nf kullene, turtle (let mdsltc for ti den v.9 ro 1 c t t er e at fo rs t d , h vor for (1 en ko b b erox ytlulo pl iiscn tl e Bvnc ltnn tiltnge i tlen a i h r v t d e win .

Priivon 5 andt nltsii vctl aflhrvningcn ngppc i onifindtlig- hcd, og i vthvcrt f:dtl var deli ikkc p d langt niiy sR biz son1 i en vandig siiklrcroliliisnin~: i tlennc lyltkedes det vet1 h,jalp :if den nnvendtc iiic~totlc Iron.qtnnt nt erholtlc rcnktion vetl en sukkergc1h:ilt ;if 0 , 0 0 7 5 ' og i rc~gclcm endog& ved en suk- Irergehalt at' O,o(15 c,, i 5 kcin. Mcd antlre ortl: ogsi tlen af- fttrvecle urin incleholdc~r stcdse overskud af kobberoxyduloplii- sonde s iibs t :i n ts .

FKlilningen trdrlte iniitllertid sK t!Jddb)f og w ) i t frem i den aflnrvetle win , nt (let hliultlv syncs, soni tltlnnc i ethvert fulil var at foretraltkr, om end renktionen i og for Rig iklre er iim- fintltlipere.

Men afdet fra, nt det er Ictvintlterc, t l i r~ l r te at anstillc rc- tiktioncii i den oprindelige win , tiir nian iklre nnse det for gi- vet, :it den affnrvede urin liar tleii snnime siilrkergelialt soin tlen oprindolige, (la kullcne I\an tilbngcliolile en vis niangtlc. Man kan ikke uden viclerc ovwfiire dc hcr gjorte crfaringer nngiende priivcns iimfintltlighctl p i .~d i l i~~r l /o ld i~ tivita, sow er nff i i r ixt ved filfmfion gmnein kul.

Det viste sig ogs6 vetl s:rinineriligneiicle fursiig, at en snide sukkcr tilbageholtles nf kullene. iclct rcaktioncn syntes nogct iirnfindtligere, nbr elen aff:irvede urin direlrtc tilsattev 0,025 f;, sulrker, end n i r tlrn ol)rintlcligc: urin :if tilsvarcntle sukkcr- gelialt filtreretles gciineni ltul; jfr fiilgcnde forsiig iiietl en win , tilsat 0,025 q, druesulikcr og filtrcrct geiineiii benlrul:

Oprint le l ig OR :iflawet iiriii ;if 0 , o Z 5 74 sukhrrgchalt gav tgtleli,v reilktion. 1)criiiiotl 1 nr cftrr filtratioiieii R f d v i i oliriiitlelige uriii gen- iiein l x i i h t i l r t d i t i o i w i i , soni I'tirst iiitltriitlte c.I'ttbr 5 rninuters forlob, forh ol tl svi s s v g oin c i i tl ty tl ( , I i p.

Uagtcit forskellrn er PR ringr, at tlvn till~agclioldtc rulrlrer- mingdc nappc li:in ucliive nogen iiiiirkbnr iiitlflyclclse p A iim- findtlighrtlen, syntcv dct (log for dcn praStiske l)erlilmmelse nildvcncligt :it undcwiig-:c~, li ci1I;et iitlfuld prijrew far, ndr suliker- I~oldty iiriia filtrcrrs ycnnem liul. Ti1 den ende blev et starre nntal uriner af 0, 15-0,025---O,o i G 7 5, sukkergehalt filtreret gen- nein kul og rcaktioncn fiir og cftcr affarvningen sammenlignet.

Page 8: Om den affarvede urins forhold til kobberoxyd og kali og om sukkerets påvisning i samme

8 Bd. XIV. N:r 4. - J . WORM MULCER.

Ligeaoin i de foreghende forsijg blev heller ikke her pr0vens itnifindtlighed i regelen liverken foritget eller svakket ved af- farvningen.

Men om end sdledes reaktioneln ikke egentlig vilzder i iim- findtlighed ved filtration gennem lcul, sd er priiven i affnrvet urin dog et uvzlrderligt kontrolmiddel, fordi kobberoxydulf!ild- ningen (la er mere rent gul og derfor ikke kan give anledning ti1 forvexling, medens en sddan mislre, som fijr vist, Iran ind- tr%f?f'c i den oprindelige urin, n i r sukkergehalten er ringe.

5.

Om urinens kobberoxyduloplfisende substantser.

Son1 f6r vist kan urinsyre holde en vis mangde Cu,O op- lijRt, men tilsattes der sb ineget Cuso,, som den kan redu- cere, vil det ved sukkerets oxydation dannede Cu,O komme tilsyne 08 prdven i det vasentlige vere liges% ijmfindtlig som i en vandig sukkeroplijsning. Med dette for irje har jeg me- todisk varieret kobbersulfattils%tningen og fundet, a t der ved cn passeude mtlngde CuSO, konstant kommer typisk udskil- lelse i sukkerholdig urin, men kun ti1 en via granse, nemlig omtr. 0,025 9;. Da nu denne grLnse i det vtlsentlige cr dcn Hanime, hvad enten den af mig modificerede prijve foretages i den oprindelige eller affarvede urin, ah er det Irlart, at den substants, der her hindrede kobberoxydulf&ldningen, n&r sukker- gehalten vnr mindre end 0 ,025 y;, og hvia indflydelee ikke Irunde elimineres, ikke tilbageholdes af kullene, og komrncr iln kreatininct ntirrnest i betragtning. J c g liar i en rakke for- siig 1) vist, livorledes man ved hjjnlp ttf dette stof kan gijrc sig rede for, livorfor der ikke kommer ftlldning med en ringe mdngde CuSO, og hvorfor der, selv om man trinvis stiger med CuS0,-gehalten, ikke vil kunne p%vises minimale lrvanti- teter sukker, da allerede en kreatiningehalt af omtr. 0,09 nB- sten umuliggitr pdvisningen af 0,oz 7; druesukker. Ad denne vej vil man ogsd kunne forklare sig, hvorfor iimfindtligheden er forskellig for de forskellige uriner. Medens der i mange af disse fijrst koininer udslrillelse ved 0,025 snkkergehalt, lrau det hdndc, at man i antlre f i r faldning ved 0,02 z, j a endog indtil 0 , 0 1 2 5 4k;, hvacl en rakke forrsitg med udglrede uriner,

I ) Jfr PiFLi iaEw Archiv fur die gesnmmte Physiologiu, bd 27, j. 1882, R. 69-82,

Page 9: Om den affarvede urins forhold til kobberoxyd og kali og om sukkerets påvisning i samme

OM D E N . \FFARVEDE URIXS FORHOLD TIL KOBBEROXYD 00 KALI . 9

der 1) tilsattes sin% ltvantiteter sukker, tilfulde har godtgjort. Dette lader sig let forstb, n i r man tager i betragtning, a t uri- nens kreatiningelinlt kan vare vexlende (i NEUBAUE~~S forsag 0,05-0,08 %); ti jeg har gocltgjort, a t 0 , 0 7 yi; krentinin ikke IRgger vasentlige hintlringer i vejen for pdvisningen af 0,02 g sakker og 0,os % krentinin heller ikke for 0,015 x sukker.

I henhold ti l , a t NH, kan holde Cu,O opliist, lb det nilr at tanke sig inuligheden af, at urinstoffet kuntle udiivo en, om entl ringe, h8rnniende indflytlelue 1x5 priivens iimfindtlighecl. For a t komme ti1 kuntlskab herom nnstilledes en rakke forsag nied 2-3-4 %:s urinstofopliisninger sf ringe sukkergehalt; inen renktionen viste sig da ligesb fin son1 i vandige sukker- oplfisninger, sB (let er sandsynligt, at i den affarvede urin kun ltreatininet i vgaentlig grad giir sig gilldende.

6.

Om proven i vadskevandet. Prijven i tlcn affnrvede urin afgiver sbledes i og for sig

intet sikrere kendeinarke pil sukker end i den oprindelige. Beaktionen i den affarvede urin knn derfor kun sckundart kornnie i betragtning; ti den store fordel direkte at kunne fore- tage priiven i den oprindelige urin er uden videre indlysende.

Nbr S E E G E N ~ ) og &1ALY3) angiver, at den Troinmerske priive er meget iiinfindtligere i den affarvede urin, sb lrnn dette ]run bero pi\, at de hnr opereret under nndre betingelser. Men pb den anden side mb det rnedgives, at utlf%ltlningen af Cu,O her er mere karakteristisk entl i tlen oprindelige urin. I denne komuier der neinlig ved en sukkergehalt af omtr. 0,i %, son1 det syncs, sb gotlt som stetlse udskillelse af gult kobberoxy- dulhydrut, livorirnotl inan i tlen affnrvede urin vet1 denne kon- centrntion hyppigt fir smulrt bunilfald af riidt Cu,O. Den Bobberoxydulopl~sencie gvne ilerimod gjorde sig ogsb i den nffarvede urin sb rneget galdende, at renktionen ved en suk- Itergehalt iif rniriclre end 0 , 0 2 5 vnr inkonstant.

1) Nfter forat a t vire ophedet ti1 koguing for a t hindre riderc giiring. 2) SEVGEN: Der Diubetes niellitus, Berliu 1875, 8. 241. .’) 1 1 ~ 1 . r : Sit~ungaberichle d. k. hkad . d. Wissenschaften, mnth-naturw. Clnsse,

Wicn 1871, bd (3, 8 . 484. .Void. 9/aed, crrkiv. Bd SII’, 2

Page 10: Om den affarvede urins forhold til kobberoxyd og kali og om sukkerets påvisning i samme

10 Ud. XIV. N:r 4. - J. WORM MULLER.

SEEGEN, der har overbevist sig om, at dcn affarvedc urin fremdeles indeholder kobberoxyduloplirsende stoffe, og som har godtgjort, at kullene tilbageholder en vis milngdc sukker, idet den filtrerede vadskes procentgehalt pli dette stof konstant er mindre end den oprindeliges, liar pb grund heraf tilrAdet at udvadske kullene efter filtrationen med destilleret vand samt anstille pr6ven i vadskevandet, og aka1 efter ham rcaktionrm pll denne mdde vinde betydeligt i bmfindtlighed; jfr : uDie Re- duct ion wird dagegen eine selw charakteristische, wenta ,zad vollendeter Fi l trat ion die au f dern Fil ter befindliehe Kohle mif zoenig destillirtenz W a s s e r gewaschen zcnd dns Wasckwasser Zur Probe beiautzt wirdn l). Navnlig tlkal priiven efter ham vinde i finhed ved anvendelsen af tde t 08 3dje vadskevasd; jfr: aIch beobachtete ferner, dass in diesen Fal len das fiaoeite a n d dritte Wasc lwasser eine vie1 charakleristischere recrction gab a h das erste. Wtihrend das erste Waschwasser eine noch etwas niisfilrbige Triibung init der Fehlingschen Lbsung her- vorbrachte, gaben die folgende Waschwasser eine schirnc Aus- soheidung von gelbem Kupferoxydulhydrat, und selbst das viertc Waschwasser zeigtc eine zwar nur rninimale Zucker- inenge an, aber es geschah in dcrselben charakteristischen Weise, wie das inn eincr wflsserigen Zuckcrlbsung mit mini- inalem Zuckergehalte geschiehtn *).

At 2det og 3dje vadslrevand indeholder mindre Irobber- oxyduloplbsonde substants, er let at forstd, da en via m#ngde urin er indeholdt i kullcne cftcr filtrationen og i vbsentlig grad fjilrnes ved den fOrste udvndskning, hvorfor det fbrstc vadske- vand vil komme ti1 at indeholde mere end 2det og 3dje. Men den mangde sukkcr, der fjfirnea ved 2den og 3dje udvaclskning er, hvor dot g%lder spor, 8% ringe, nt prirven, anstillet 13% den her angivne rnt%.de, for hver udvadskning taber i irmfindtlighed.

Reakt ionen er derfor finere bade i den oprindelige og af- farvede w i n end i vadskcvandet.

SEEGEN har ikke nflrnicre meddelt, hvad han forstdr ved Bdet og 3dje vadskevand, forsbvidt som han ikke opgivcr det vkdskekvantum, dcr nnvendes ti1 hver udvadslrning, og derfor er det ikke ganske let direkte at kontrollere ham an- givelser. Selv har jeg udfirrt forailgene pB den mbde, at jeg

') SEEOEN: Der Diabetes mellitus, Berlin 1875, 8. 241. ') A. at., 8. 242.

Page 11: Om den affarvede urins forhold til kobberoxyd og kali og om sukkerets påvisning i samme

OM DEN AFFARVEDE URINS FORHOLD TIL KOBBEKOXYD OQ KALI. 11

efter filtrationen gennem kul liar udvadsket disse med et kvan- tum vand svarende ti1 filtratet. Det silledes erholdte filtrat be- tegner jeg som ls te vadskevand. Gentages udvadskningen p i samme mide fils 2det vadskevand 0. 8. v. Det har nu vist sig, at reaktionen i vadskevandet ved oprindelig liden sukkergehalt ikke lader sig anstille p% den her angivne mbde; men at man m% ophede ti1 kogning.

Men hvor nieget j e g end kogte, lykkedes det dog ikke at f% tydelig fiildning i 2det og 3ilje vadskevand ved en oprin- delig sukkergehalt af 0,i %; i det filrste vadskevand var reak- tionen vistnok nicget god vcd 0,i %, derimod lader 0,05 % sig kun undtagelsesvis sikkert pbvise ad denne vej.

Jeg har ogsd modificeret forsiigeue silledes, a t jeg ved hver udvadskning liar benyttet en mindre miingde vand, omtrent halvparten af filtratet; men resultatet var ogsb her lidet gunatigt.

Denne mlcle tit anstille reaktioneu p i or altsb efter min erfaring ikke tilrbdelig. Vistnok indeholder 2det og 3dje vadskevnnd en forholdsvis ringe niiingde ko bberoxydulopla- sende substnnts. men det kvantum sukker, der fj&rnes ved ud- vadskningen, er under clisse omstandigheder 8% ringe og ri- meligvis ogsil 8% variabelt, at prilven, anstillet pb denne ruilde, nib a ims for usikker.

Berigtigelser.

Bd XIII, n:r 20, 8. 2, I. 24 f. 0. stir : i sidste tilfulde, Iris: i forste tilfiilde. ,, )) 11 7, I) 10 f . 0. 11 kobberosydul, kobberoxyd.

Stockholm, 18W. Kougl. Boktrgckoriet.