随着健康观念和医学模式的转变，中医药在防治常见病、多发病、慢性病及重大疾病中的疗效和作用日益得到国际社会的认可和接受。去年，国家中医药管理局、 国家发展和改革委员会共同发布《中 医 药 “一 带 一 路 ” 发 展 规 划（2016-2020 年）》，旨在加强与“一带一路” 沿线国家在中医药领域的交流与合作，开创中医药全方位对外开放新格局。

“根据规划，到 2020 年，中医药‘一带一路’全方位合作新格局基本形成，与沿线国家合作建设 30 个中医药海外中

心， 颁布 20 项中医药国际标准， 注册100 种中药产品，建设 50 家中医药对外交流合作示范基地。”市中医院院长陆会均表示，“作为国家三级甲等中医院、全国示范中医院， 市中医院在其中可以做出不少贡献。而借助国家规划，在推动南通中医药走出去的同时， 更可以提升医院整体实力，为促进‘健康南通’建设发挥应有作用。 ”

初步尝试，在海外赢得良好口碑

其实，当国家规划尚未出台之前，市中医院已经开始尝试将“国粹” 推出国门。 2015 年 7 月，市中医院针灸科医师石海卫作为江苏省第 12 批援外医疗队的一员， 开始了在马耳他为期两年的援外之旅。

这一期间， 石海卫在马耳他地中海中医中心、圣母公立医院、戈佐医院三个医疗点开展工作， 为马耳他及欧洲邻国的民众、 国家政要以及华人华侨等提供医疗保健服务， 以实习指导老师的身份带教来自荷兰、德国、瑞士等地 10 多名医学留学生。 据不完全统计，援外期间，石海卫共计为 2475 人次提供了针灸、推拿等中医医疗服务，使当地民众认可了中医传统疗法， 赢得很好的口碑， 为加强中医药国际交流与合作打下基石。

陆会均表示，以此为契机，市中医院一方面积极组织参加“全国中医外向型人才”申报工作，为中医药对外交流智库建设和“一带一路”走出去事业发展提供人才储备。另一方面，语言是对外交流的钥匙， 市中医院为适应对外合作交流的发展要求， 专门邀请外语教师来院开展专业英语培训， 让医院医生掌握中医药

必备的词汇和会话技巧。

潜移默化，让“走出去”更好更稳

在初步尝试取得良好效果之后，陆会均对如何让南通中医药“走出去”步伐更好更稳有着更为深远的考量。

“中医药走出去首先要让中医药文化走出去。 尽管这些年来，国外对针灸、推拿等中医技术已经逐步认可，但这是基于确切疗效的认可， 而不是真正认可中医的理念。”陆会均对此有着清醒的认识，“所以，要让国外民众能够直观、系统地了解中医药这种文化， 在中医药理论的指导之下倡导健康的生活理念和生活方式。我们可以借助展览、论坛等灵活多变的形式进行推广，潜移默化，逐步使他们认识、接受中医药的理念。

陆会均透露， 医院正计划与市卫计委合作，在德国建立中医馆，以文化展示与技术体验相结合的方式， 向德国民众宣传中医药文化。目前，中医针灸是联合国教科文组织认定的人类非物质文化遗产， 中医药已经传播到 183 个国家和地区，18 个国家和地区将针灸纳入医疗保险体系。因此，市中医院计划以针灸为通行证，在国外中医馆开展中医适宜技术，如推拿、拔罐、艾灸、外敷等，让外国人在体验良好的治疗效果的同时， 逐步增加一些辅助针灸的中药， 让大家慢慢认识到中药的疗效。

“走出去”的同时，还可以“引进来”。陆会均说，医院计划与大学密切合作，全面推进多层次的中医药国际化教育合作，吸引海外留学生，来华接受中医药教育和短期实习、培训。 此外，开办中医药学术论坛、经方班，与海外中医药发展基础较好的国家和地区广泛进行学术上的

交流，以此充分发挥中医药在服务外交、促进民生、 密切人文交流等方面的独特作用。

淬炼成钢，为市民健康保驾护航

“让中医药走出去，可以更好地为通城百姓健康保驾护航。 ”陆会均认为，中医药走出去更为深远的意义在于， 通过在国外的淬火锤炼， 南通中医院整体的技术和服务水平将提升到一个更高的层次。 为此，在坚定“走出去”步伐的同时，市中医院不断提升自身水平， 充分发挥中医药特色，坚持用“简、验、便、廉”的中医中药服务百姓健康。

一方面， 医院与钟秀等多个街道社区卫生服务中心建立紧密型医联体。 由高年资医院管理专家挂帅， 成立专门的管理团队， 开设名老中医药专家传承工作室基层工作站，推进医疗同质化发展。畅通会诊、转诊通道，提升基层专科专病救治能力。 在继续做好公共卫生服务的基础上，开展针灸、推拿、治未病、内病外治、中医康复等中医特色诊疗，扩大中医医疗资源辐射范围， 为人民群众提供优质的中医医疗服务。

另一方面，陆会均表示，市中医院作为南通市中医医疗联盟牵头单位， 在今后的联盟运行中， 将充分发挥三级甲等中医院在管理、服务、人才、技术、科研、信息上的优势， 加强对成员单位的对口帮扶、技术指导与业务协作，切实帮助基层提升专科建设质量、 医疗技术能力和学术科研水平， 更好地满足广大人民群众日益增长的中医医疗服务新需求，为加快“健康南通”建设、服务经济社会发展作出积极贡献。

·陈可·

医卫风采

———访市中医院院长陆会均

走出国门，服务市民，中医药大有可为

执编：夏新明 美编：王 忆校对：陈 彻 组版：王 忆A7 2018 年 6 月 12 日

星期二 【健康】

“吃”是一个永恒的话题，吃什么、怎么吃、 吃多少……成了一些人每天都要面对的难题。

随着健康意识的提高， 人们挑选食物时不仅考虑满足口腹之欲， 而且越来越注重营养。

近日，英国广播公司和美国《国家地理》等媒体，纷纷报道了“全世界最有营养的 100 种食物排行榜”， 引起广泛关注。

该排行榜来自美国《影响因子》杂志刊发的一项研究。 亚太理论物理中心对1000 种食物的营养成分进行分析， 评出营养最全面的 100 种食物。

研究以一名 20 岁成年男性的每日营养物质需求为标准，将 1000 种食物进行组合， 并保证每组食物的种类尽可能少。

在约 2 万种食物组合中， 研究人员找出了 100 种出现频率最高的食物。 出现频率高意味着这种食物营养成分丰富、全面。

我们挑选了餐桌上常见的食物，为你进一步评估它们的营养价值。

排名第一的扁桃仁，是巴旦木、美国大杏仁的学名，它富含单不饱和脂肪酸，

能降低身体炎症反应，预防心血管疾病，还有助于控制糖尿病。

扁桃仁含有的锰有助于强健骨骼；镁有助于器官、 肌肉和神经系统的正常工作，维持血压稳定；表皮中的黄酮类物质有助抗衰老。

排名第二的番荔枝，又叫释迦果，口味香甜，富含维生素 A、C、B1、B2，钾，还是核黄素的良好来源。

果肉含有的抗氧化活性物质能激活脑细胞、延缓皮肤衰老，还能有效促进肠蠕动。

排在第四位的是比目鱼。 美国 2017年发布的鱼类消费建议中，“最佳选择”就有比目鱼。

比目鱼是海鱼，接近食物链底端，含汞量低。 比目鱼还富含人体必需的维生素 B1。

人体内缺乏维生素 B1 时，会情绪沮丧、思维迟钝，增加抑郁风险；严重时会导致脚气病等疾病。

南瓜子，研究发现，每天吃 6 小勺南瓜子可有效降低心血管病风险， 常吃南瓜子还可减低男性前列腺癌发病率。

需要提醒的是，南瓜子脂肪含量高，应适量食用。 建议搭配富含维生素 C 的蔬果食用。

猪油，榜上有名，排第八。近年来，猪油一直被“妖魔化”，被认为是不健康食物的代表。

猪油还是 B 族维生素的良好来源。猪油被嫌弃的症结在于饱和脂肪酸

过多，但人体需要这种脂肪酸。只要不过量，不会影响健康。

甜菜叶， 被不少人扔掉的甜菜叶排第九。 甜菜叶富含钙、钾，维生素 K，B 族维生素（特别是维生素 B2）。

钾有助于维持酸碱平衡和肌肉的正常功能，参与能量代谢；维生素 K 有助于骨骼对钙的吸收。甜菜叶富含尿甙，根据美国哈佛大学的研究， 尿甙能预防抑郁症。

蜜橘，它还是锰、硒以及生物活性物质的良好来源。 同时，蜜橘热量较低，每100 克只有 45 千卡热量， 纤维含量较高，易产生饱腹感，适合控制体重的人群食用。

小葱， 葱中的挥发油和辣素有较强的消炎、杀菌等作用，能刺激相应腺体的分泌，起到发汗、利尿的作用。

葱中的硒能降低体内的亚硝酸盐含量，可预防胃癌及多种癌症。

紫甘蓝， 紫甘蓝具有特殊香味，可煮、炒、凉拌或做泡菜等。

花青素在酸性条件下稳定性较好，煮或炒紫甘蓝时，最好加点白醋。

辣椒粉，吃点辣还有一定降压效果，有助预防脑中风。 烹饪时加点辣椒粉能减少盐用量。

辣椒粉虽好，但较辛辣，过多食用会刺激胃酸分泌，导致胃肠发炎。 建议食之有度， 痔疮、 胃肠炎患者最好少吃或不吃。

需要提醒的是， 营养食物排行榜虽然可供人们参考，但任何单一食物，都不可能提供人体所需的全部营养素。

对食物的营养进行排名， 并不意味着排名之外的食物没有营养， 或只吃冠军食物就能获得健康。

《中国居民膳食指南（2016）》建议，每人每天平均应摄入 12 种以上食物，每周 25 种以上。 养成均衡的饮食习惯，注重食物多样性，才有利健康。

此外，还要注意食物的烹调方式，以蒸煮为佳，即使是最营养的食物，烹饪方式不当也可能将其变为不健康食物。

·卞择·

“六 一 ” 节前， 由南通大学附属医院出品的《小安说健康》科普小人书在该院儿科病区发放。该书作为通大附院“安心组合”品牌系列文化产品之一， 第一季内容 共有 爱 护 眼睛、预防肥胖、正确服药、 防止中暑等 12 个话题，以小朋友喜闻乐见的小安医生、小馨护士漫画形象来普及权威的医 学与 健 康 知识。

陈可 傅轩摄

“最有营养的 100种食物排行榜”出炉！

健康知识

名医在线

特色专科

“健康南通”院长系列访谈 2

上周一上午门诊，市妇幼保健院儿外科主任张友波接诊了一位患儿。 男孩 9 个月，头天晚上睡觉还好好的，半夜突然莫名其妙出现哭闹。 开始妈妈没有在意，后来孩子呕吐了两次，妈妈以为孩子可能是吃坏了肚子， 谁知 2 个小时前孩子排出了血便，这下妈妈急忙抱着孩子跑到了医院。

听完描述，张友波首先想到一个疾病：肠套叠，这是一个小儿常见的急腹症。 经过进一步检查，确诊是肠套叠。还好就诊不算太晚，可以进行“灌肠复位”，否则就只能做手术了。治疗很顺利，一次成功。下午张友波巡查病房， 孩子已经在床上玩耍了，小家伙完全没有意识到自己刚刚经历了一次危险之旅。

据张友波介绍，肠套叠是儿外科最常见的“急腹症”， 指一段肠管套入与其相连的肠腔内， 就像“挽起的袖子”。 有的家长理解为“肠子打结了”，虽不确切，但更容易让人理解。

目前，肠套叠的病因不是十分确切，主要与饮食、病毒感染等因素相关，其临床症状主要有腹痛、呕吐、血便。 因此，张友波提醒市民，如果幼童发生此类症状，一定要及早就医，接受治疗。 此外，患儿还有一个重要的体征， 但这不是家长能够发现的。孩子安静时， 医生可以在右上腹摸到一个包块，有压痛。

肠套叠发病早期可以通过“灌肠复位”治疗，这是一种非手术的保守治疗方式。前提是孩子就诊早，肠子没有坏死。 方法是经肛门在直肠内放一根管子，往肠子里注气，就像给车胎打气一样。这种操作需要在 X 线监视下进行， 并且要有压力监测。也可以采用超声引导下进行生理盐水灌肠复位。

这是一个简单，快速，有效的操作，大多数肠套叠都能通过这种方法治愈。但是，张友波表示，如果就诊过晚， 孩子状态较差就不能用这种方法治疗了，只能选择手术治疗。鉴于其危害较大，虽然因病因不明，没有太好的预防措施，但是如果孩子正处于添加辅食的阶段，“循序渐进的添加辅食”可能会有一些作用。 添加辅食不要过急过乱，每一周添加一两种辅食，孩子适应后再继续增加，让孩子稚嫩的肠道逐渐适应这些“新鲜”的食物。

·韩斌 陈可·

婴儿莫名哭闹，

警惕肠套叠

南通市中医院院长 陆会均

南通市中医院脾胃病科系国家重点专科建设单位、江苏省中医重点学科，在省内同类学科中处于领先地位。 现有博士研究生 2 人、硕士研究生 7 人、博士生导师 １ 人、硕士生导师 １ 人、全国名中医 1 人、南通市名中医 2 人、全国老中医专家学术经验继承人 4 人、 第二批全国优秀中医临床人 1 人、 江苏省 333 高层次人才培养工程首批中青年学科带头人1 人、江苏省“六大人才高峰”高层次人才培养对象 1 人、 南通市 226 高层次人才培养工程首批中青年领军人才 1 人。

近年来取得 3 项省级科研成果奖、6项市级科研成果奖， 核心期刊发表论文30 篇。 目前有 2 项国家级科研课题、2 项省级科研课题、5 项市级科研课题在研。

科室运用理气化湿和络通下法治疗慢性萎缩性胃炎；补益脾肾、祛风胜湿、护膜和络法治疗溃疡性结肠炎；利胆和胃、健脾通降法治疗胆汁反流性胃炎等技术，达到国内先进水平。

市中医院脾胃病科

陆红是市三院康复中心护士长，从业三十多年来，她本着对护理事业的极度热爱，以其执着的敬业精神和责任感，照顾失能病患，向褥疮发起挑战。

康复中心 129 张开放床位，收治的多数是失去生活自理能力病患，由于久卧不动，褥疮是一个极大的挑战。 不久前，科室收治了一名由县级医院转入的病人，系脊髓损伤，下半身没有知觉，骶尾部合并 4 期压疮，面积约 8×10cm2，大量渗液，充满恶臭的气味。 护士每次换药都要戴三层口罩才能完成，每次都要半小时以上。 针对这种情况，陆红在给予患者更多关心和照顾的基础上， 组织了病例讨论，综合了一线护士和护理专家的意见，并查阅了大量文献资料，制订出最佳的护理方案，每次换药必定亲自参与， 仔细观察创面情况进行科学处理，如有特殊情况不在科室，也会要求护士将创面图片传递给她，实时指导，她还将该典型病例的图片上传到科室微信群组织学习，使得每个护士对压疮的护理有了直观的认识。 经过两个多月的努力，患者的创面奇迹般基本愈合， 病人及家属都非常感动，对康复科医护团队连连致谢。

在院内尽心尽力的同时，陆红还带领康复中心25 名医护人员组成爱心团队， 在崇川区残联的统一组织下，与新城桥街道“残疾人之家”合作开展了“对褥疮说 Bye”“重度残疾人褥疮家庭护理试点”等服务项目，让更多贫困病人脱离褥疮之苦。

·陈可·

挑战褥疮的白衣天使

张友波 主任医师南通市妇幼保健院儿外科主任

擅长小儿消化系统，泌尿系统外科疾病的诊治。尤其擅长新生儿先天性消化道畸形诊治及小儿腹腔镜微创手术。