Upload
others
View
8
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Na osnovi clanka 10. stavka 1., u svezi clanka 20. stavka 2. Zakona 0 lokalnim izborima ("Narodne novine", broj 144/12 i 121/16, dalje: Zakon)
podnosi se(naziv nadleznoq opcinskog/gradskog/zupanijskog izbornog povjerenstva, odnosno Izbornog povjerenstva Grada Zagreba, kojem se podnosi prijedlog kandidacijske liste)
OBRAZAC ZA PRIKUPLJANJE POTPISA BIRACA KOJI PODRZAVAJUkandidacijsku listu grupe biraca _
(ime i prezime nositelja kandidacijske liste - prvog predlozenog kandidata na listi) (nacionalnost)
I I I tiM(prebivaliste) (datum rodenia) OIB (spol)
VAZECA OSOBNA ISKAZNICARednibroj IME I PREZIME PREBIVALISTE
BROJ OSOBNE MJESTO POTPIS BIRACAIZDAVANJA
ISKAZNICE OSOBNE ISKAZNICE
.. v 'v .. .. . . ... v . .. 'vNapomena: Birac rnoze svojim potpisorn podrzati vise prijedloqa kandidaciiskih lista, ali samo u onoj jedinici lokalne, odnosno podrucne (reqionalne) samouprave u kojoj rma prebivaliste Izacije se predstavnicko tijelo izbori provode.
" T Narodne novine d.d., Zagreb - (2019).LXX Oznaka za narudzbu: OLS-3
BIRACI KOJI SVOJIM POTPISOM PODRZAVAJU
Kandidacijsku listu grupe biraca(ime i prezime nositelja kandidacijske liste - prvog predlozenop kandidata na listi)
(nacionalnost) (preblvallste) (datum rodenja) OIB
liM(spol)
I I I
VAZECA OSOBNA ISKAZNICARednibroj
IME I PREZIME PREBIVALISTE BROJ VAZECE MJESTO POTPIS BIRACAOSOBNE IZDAVANJA
ISKAZNICE OSOBNE ISKAZNICE
Napomena: Birac rnoze svojim potpisom podrzati vise prijedloga kandidacijskih lista, ali samo u onoj jedinici lokalne, odnosno podrucne (regionalne) samouprave u kojoj ima prebivaliste i zacije se predstavnicko tijelo izbori provode.
BIRACI KOJI SVOJIM POTPISOM PODRZAVAJU
Kandidacijsku listu grupe biraca(ime i prezime nositelja kandidacijske liste - prvog predlozenoq kandidata na listi)
I I I ZlM(nacionalnost) (prebivaliste) (datum rodenja) OIB (spol)
VAZECA OSOBNA ISKAZNICARednibroj
IME I PREZIME PREBIVALISTE BROJ VAZECE MJESTO POTPIS BIRACAOSOBNE IZOAVANJA
ISKAZNICE OSOBNE ISKAZNICE
Napomena: Birac moze svojim potpisom podrZati vise prijedloga kandidacijskih lista, ali samo u onoj jedinici lokalne, odnosno podrucne (regionalne) samouprave u kojoj ima prebivaliste i zacije se predstavnicko tijelo izbori provode.
BIRACI KOJI SVOJIM POTPISOM PODRZAVAJU
Kandidacijsku listu grupe biraca(ime i prezime nositelja kandidacijske liste - prvog predlozenoq kandidata na listi)
I I I liM(nacionalnost) (prebivaliste) (datum rodenja) OIB (spol)
VAZECA OSOBNA ISKAZNICARednibroj
IME I PREZIME PREBIVALISTE BROJ VAZECE MJESTO POTPIS BIRACAOSOBNE IZOAVANJA
ISKAZNICE OSOBNE ISKAZNICE
Napomena: Birac rnoze svojim potpisom podrzati vise prijedloga kandidacijskih lista, ali sarno u onoj jedinici lokalne, odnosno podrucne (regionalne) samouprave u kojoj ima prebivaliste i zacije se predstavnicko tijelo izbori provode.