Alexia Kafkaletos”Vi tänker positivt vilket

är till stor hjälp och en förutsättning för att ta

oss igenom det hela.”

Kampen mot cancer

FEBRUARI 2018 KAMPENMOTCANCER.SE

Hela denna tematidning är en annons från MediaplanetANNONS ANNONS

www.slutarokalinjen.se

FORSKNING Så attraherar du investerare för din forskning.

ÅRETS CANCERNÄTVERKARE Joakim Dillner arbetar mot HPV. s 04

KRÖNIKA Går det att behandla cancer utan biverkningar? s18

I SAMARBETE MED

Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet2 KAMPENMOTCANCER.SE MEDIAPLANET

I DETTA NUMMER

Det finns så otroligt myck-et kvar att göra inom svensk sjuk-vård. Visst har forsk-

ningen gjort stora framsteg, och visst kan många behandlas fram-gångsrikt och fortsätta sina liv med en kronisk cancersjukdom. Men vi måste också våga prata om att can-cer fortfarande är en dödlig sjuk-dom för många.

40 procent av dem som drab-bas lever inte fem år efter sin diag-nos. Hur kan den siffran minska? Det sätter vi fokus på under Världscancer dagen den 4 februari, då vi debatterar under rubriken: Frisk i ett land – sjuk i 21. Det finns en tro på att vi i Sverige gör allt vi kan, att sjukvården är enastående och att det ingen annanstans går att göra mer än här. Låt mig slå hål på den myten.

Slöseri med pengarNu har det gått nästan 10 år sedan vi fick den nationella cancerstra-tegin av dåvarande socialminister Göran Hägglund (KD). Ett storstilat dokument, nu skulle det bli förbätt-ringar! En del har hänt, men föränd-

ringar går alldeles för långsamt och byggs ofta på med nya administra-tiva funktioner. Vi har processledare, samverkansgrupper, koordinatorer och det talas om ledtider och tvär-funktionell samverkan.

Det är sjukvårdens organisation, eller snarare administration av den samma, som är vägledande för för-ändringsarbetet och som skapar nya resurs- och personalkrävande byråkratier kring själva organise-randet. Stockholms Läns Lands-tings köp av organisationskonsul-ter från Boston Consulting Group – med timtaxor på 2 600 kronor och en total nota på en kvarts miljard – är ett plågsamt exempel på ett sans-löst slösande med pengar. Det gör ont i hjärtat både för patienternas och skattebetalarnas skull.

Dags för förbättringVi blir friska i ett land, men sjuka i 21 olika landsting. Den hälso- och sjukvårdslag som kom 1982 hade som mål att ge ”en god hälsa och en vård på lika villkor för hela befolkningen”. Men de 21 landsting och regioner som är ansvariga för vården har under dessa 35 år inte lyckats uppfylla denna lagstiftning, utan orättvisorna och ojämlik-heterna bara ökar istället. Tusentals

40 procent överlever inte sin cancersjukdom

LÄS MER PÅ KAMPENMOTCANCER.SE

personer med cancersjukdom dör på grund av detta i onödan, deras liv hade kunnat räddas. Men patienter har inga rättigheter, snarare ser vi en förändring där du numera i princip ska framföra dina klagomål på sjukvården till den som är verk-samhetsansvarig för den vård du vill klaga på.

Väntetider måste minskasAtt jobba inom sjukvården är ett serviceyrke. Precis som exempelvis en brandman, som släcker bränder alla tider på dygnet och även under semestrar och storhelger. Vi skulle bli förvånade om brandförsvaret förbjöd bränder på lördagskvällar på grund av sin ledighet.

Cancer tar inte semester eller helgledigt. Men det gör sjukvården. Vi har alla berörts av cancersjuke Bertil Gustafsson i Stockholm som fick vänta så länge på operation för sin cancer i bukspottkörteln att det var för sent. Cancern spred sig och blev obotlig. Ytterligare 12 liknande fall har utretts på Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm, där patienter inte fått operation.

En positiv sak för boende i Stock-holm och Gotland är att det sedan 2008 erbjuds provtagning för att upptäcka tarmcancer. I övriga lan-

det utreds frågan, år ut och år in. Kanske att vi nån gång på 2020- talet kan se provtagningar i hela landet? Tidigt upptäckt tarmcancer går att bota. Långt gången spridd tarm-cancer har betydligt sämre utgång.

Alla dagar året runtEn del cancer kan förebyggas med vaccination. Sedan 2012 erbjuds flickor HPV-vaccination för skydd mot livmoderhalscancer.

Tänk att vi kan vaccinera våra barn så att de kan slippa framtida cancer! Enklare kan det knappast bli, men fortfarande är det djupt orättvist att pojkarna blir utan. HPV, humant papillomvirus, kan även orsaka peniscancer, cancer i analöppningen och vissa typer av mun – och halscancer.

Vaccination av pojkar utreds vidare. Var tionde minut får en ny person ett cancerbesked. Låt oss prata om dessa patienter 365 dagar om året. Nätverket mot cancer kräver att cancer ska ses som en akutsjukdom – alla dagar året runt! Då slipper människor dö i onödan.

Återvinn gärna tidningenFölj oss på facebook.com/Mediaplanet.AB.Sverige @MediaplanetSE @Mediaplanet_se

Integrativ vård i rehabiliteringen förbättrar livet med en cancer-diagnos.

När en cancerbehandling inleds hamnar oftast den fysiska sjukdomen i fokus – cancertumörerna ska utrotas. Kvar blir de många starka känslorna av ovisshet, oro, sorg och nedstämdhet som drabbar både patient och närstående. Men även psykiska, sociala och existentiella frågor hos patienten

måste ges tid att bearbetas. Här blir den istället efterföljande cancer-rehabiliteringen viktig.

Patienten i centrum

sin kropp men också att kunna utrycka de många och starka känslor som en cancer-behandling innebär blir nödvändigt för att kunna bygga upp en identitetskänsla med kroppen igen, säger Ursula Flatters, läkare på Vidar Rehab.

Att komplettera skolmedicin med så kallad integrativ vård har därför visat

minst för att patienten känner sig sedd och hörd utifrån de egna behoven.

pier som beröring, konst och rörelse får patienten möjlighet att stanna upp och bearbeta känslor och tankar som uppstår i och med cancerbeskedet. Efter 30 år av cancerbehandling vet vi att just

existentiella frågor får stort fokus hos patienterna själva, säger Ursula Flatters.

Terapierna kan ingå i ett intensivprogram men också i en längre handlingsplan enligt patients eget behov.

upp måste patienten stå i centrum. När och hur man som patient blir trygg och överens med kropp och själ igen är högst individuellt, avslutar Ursula Flatters.

”Patienten blir sedd utifrån sina behov”

”Oavsett hur rehabiliteringen läggs upp måste patienten stå i centrum.”Ursula Flatters, läkare på Vidar Rehab.

Barncancerfonden– General sekreterare, Isabelle Ducellier har egna erfarenheter av hur en familj påverkas då ett barn drabbas av cancer. s 13

På randen till ett genombrottKarolinska Institutet leder internationella kliniska prövningar av nya behandlingsformer inom urinblåsecancer. s 06

Ronald Mcdonald barnfond– Familjeboende ger möjlighet att bo tillsammans nära sjukhusen under behandlingstiden.

Katarina JohanssonOrdförande, Nätverket mot cancer.

Cancer tar inte semester eller helgledigt. Men det gör sjukvården.

Projektledare: Filip Tu (filip.tu@mediaplanet.com) Verkställande direktör: Anna Rumin Redaktionschef: Cornelia John Affärsutvecklare: Kim Dywling Designer: Carolina Martinson Distribution: Svenska Dagbladet, Februari 2018 Tryckeri: V-Tab Repro: Mediaplanet Mediaplanet kontaktinformation: Tel: 08-510 053 00 E-post: redaktionen@mediaplanet.com Omslagsfoto: Filip Tu

FOTO: ANDRÉ DE LOISTED

Det är en kolumnist som har skrivit

denna text. Åsikterna som framförs

vidhålls av denne. Mediaplanet står

politiskt oberoende.

Bristol-Myers Squibb (BMS) är ett ledande bolag inom utveck-lingen av immunonkologi. Flera läkemedel för olika tumörtyper

-gängliga för svenska patienter. Samtidigt pågår forskning för att utveckla immunonkologiska be-

BMS undersöker också möjlig-heten till kombinationsbehand-lingar av olika läkemedel för att

stora medicinska behov.

De immunonkologiska läkemedlen innefattar bland annat så kallade checkpoint-hämmare, som oftast består av antikroppar. Deras främsta

egenskap är att stimulera kroppens eget immunförsvar för att stop-pa cancern. Dessa läkemedel har inneburit nya, viktiga behandlings-möjligheter för cancerpatienter och

och bredare användningsområden.

– Den stora mängden läkemedel un-der utveckling öppnar för ett stort antal möjliga kombinationer av olika behandlingar, säger Anna Åleskog, medicinsk chef för BMS i Sverige.

För närvarande tittar vi därför på olika innovativa sätt att utforma kliniska studier så att nya kombina-tioner ska komma patienterna till nytta så snabbt som möjligt.

Flera av de nya studierna som BMS gör inom immunonkologi bedrivs även i Sverige och BMS är glada för att viktig forskning snabbt kan nå svenska patienter.

Sverige har en viktig roll att spela i utvecklingen av nya behandlings- metoder. BMS har bra förutsättningar för att genomföra kliniska studier i Sverige.

Det övergripande målet för BMS är att upptäcka, utveckla och tillhanda- hålla nya innovativa, läkemedel till patienter med stora medicinska behov. För att lyckas med det är det viktigt att alltid ha patienten i centrum samt etablera goda samarbeten.

Ett väl fungerande samarbete med sjukvården är en förutsättning för att ny behandling ska nå patienterna på ett säkert och snabbt sätt.

ningar lär vi ut hur nya behandlingar fungerar och hur eventuella biverkningar ska hanteras. Vårt mål är att patienterna ska få de bästa förutsättningarna för en optimal behandling och därför är det avgö-rande att våra läkemedel används på rätt sätt, säger Ulrika Brunell- Abrahamsson, medicinsk områdes-ansvarig, Onkologi Sverige.

Text: Alexandra Ekström Madrid

BMS utvecklar innovativa läkemedel med patienten i fokus

Bristol-Myers Squibb är ett globalt biopharmaföretag som verkar för att upptäcka, utveckla och leverera innovativa läkemedel som hjälper patienter övervinna allvarliga sjukdomar, bland annat inom onkologiska, kardiovaskulära, immunologiska och infektionssjukdomar. Bolaget har cirka 150 medarbetare i Sverige. Läs mer på www.bms.com/se eller följ BMS på Twitter @bmshorizont

Ulrika Brunell-Abrahamsson, Medicinsk områdesansvarig, Onkologi Sverige.

Anna Åleskog, Medicinsk chef,

BMS i Sverige.

Nicolas Verbeke, nordisk vd & Cecilia Young, nordisk medicinsk chef för Celgene.

Med passion för patienten som mantra

Samarbete är en förutsättningPå Celgene tar man sitt samhällsansvar

på allvar, och menar att ett utökat

samarbete mellan parter på alla plan är

en förutsättning för att kunna erbjuda

patienterna bästa tänkbara vård.

– Det har aldrig varit viktigare att

investera i medicinsk innovation, säger

Nicolas Verbeke som är nordisk VD för

Celgene. I takt med att vi människor

blir allt äldre kommer fler att insjukna

i åldersrelaterade sjukdomar, vilket i sin

tur kommer att ställa ännu högre krav

på sjukvården både vad gäller effektivi-

tet och tillgänglighet. Vi måste därför

ligga steget före och se till att alla drar

åt samma håll. Det gäller oss som pro-

ducenter i lika hög utsträckning som

vårdgivare, politiker, investerare – hela

kedjan.

Kliniska prövningar på hemmaplanDet är inte längre tillräckligt för

ett läkemedelsföretag att visa att

nyutvecklade läkemedel har god effekt

och är säkra. I dag finns en helt annan

förväntan på uppföljning av effekterna

och säkerheten, och på avsevärt större

delar av befolkningen. På grund av det

är Norden i allmänhet och Sverige i syn-

nerhet välvalt för utvärdering över tid av

såväl kommande som nyintroducerade

preparat.

– Tack vare våra nationella register

och kvalitetsregistren samt en stark

infrastruktur när det gäller uppföljning

så är Sverige ett drömland, förklarar

Cecilia Young som är nordisk medicinsk

chef.

Vi kan följa läkemedlens prestanda

över tiotals år och i olika delar av

befolkningen beroende på ålder, kön,

bostadsort, samtidig annan sjukdom

etc. Dessa unika möjligheter måste tas

tillvara när nya läkemedel lanseras, och

detta i syfte att visa att nya läkemedel

inte är en kostnad utan en möjlighet

till förbättrad folkhälsa och i en del fall

även bot, avslutar Cecilia Young.

Celgenes initiativ Innovationsplattformen, som uppmuntrar ett gränslöst samarbete mellan läkemedelsindustrin, politiker, läkare och patientorganisationer, ligger helt rätt i tiden och växer så det knakar. Intresset för samarbetsformen ökar i hela Europa och möjliggör att nya viktiga läkemedel når marknaden snabbare än någonsin.

Celgene är ett globalt läkemedelsföretag som utvecklar behandlingar mot

immunologiska sjukdomar. Celgene har drygt 100 anställda i Norden och investerar 35 procent av sin årsomsättning i forskning och utveckling – dubbelt så mycket som genomsnittet inom läkemedelsindustrin.

FAKTA

Läs mer om Innovationsplattformen på

www.innovationsplattformen.se

Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet4 KAMPENMOTCANCER.SE MEDIAPLANET

Bayer gör storsatsning på samarbeten inom onkolologi

Vi kan se till att goda och innovativa

idéer inte försvinner. Bayer har

stora resurser som kompletterar

små innovativa bolag, säger

Sofia Peterson, produktchef inom

onkologi på Bayer.

Bayer har tillsammans med

företaget Loxo, ingått ett samarbete

för att utveckla och sälja två läkeme-

delskandidater. Dessa riktar sig till

patienter med en specifik genetisk

förändring, oberoende av i vilket

organ cancern har sitt ursprung.

Det är ett spännande och innova-

tivt sätt att utveckla nya cancerläke-

medel och vi hoppas att vi har ett

första färdigt läkemedel på gång,

säger Per Sandström, onkolog och

medicinskt ansvarig inom onkologi

hos Bayer.

För drygt fyra år sedan köpte Bayer

upp det norska företaget Algeta. Det

blev grunden till en ny plattform för

att utveckla målsökande radioaktiva

alfastrålande läkemedel – Targeted

Alpha Therapy. Ett läkemedel finns

redan på marknaden och intensiv

forskning pågår för att fler Targeted

Alpha Therapy-läkemedel skall nå

patienterna.

Utöver samarbeten med andra

bolag ligger även fokus på

samarbeten inom vården, bland

annat tillsammans med Nationella

prostatacancerregistret.

Vi har av styrgruppen för registret

bjudits in som en part för att diskutera

hur vi tillsammans kan hjälpas

åt att utveckla registret på bästa

sätt. Långsiktigt fokus på kvalitet,

patientupplevelsen och förbättrad

användning av nya behandlingar

i vården ser vi som väldigt viktigt,

säger Sofia Peterson.

Bayer är ett globalt life science-företag med mer än 150 års erfarenhet. De senaste åren har Bayer satsat kraftigt på forskning och utveckling inom onkologi. En viktig del av Bayers strategi är att hitta intressanta samarbeten med bolag med spännande och inno-vativa idéer. Syftet är att Bayer ska bidra med kunskap och erfaren-het och på så vis öka farten på utvecklingen.

Per Sandström, Onkolog och medicinsk ansvarig inom onkologi på Bayer. Sofia Peterson, produktchef inom onkologi på Bayer.

Foto: Alexandra Ekström Madrid

Av Annika Gavric Strüwer

Vaccinet mot HPV uppfanns redan 1995 men av många an-ledningar har det dröjt till 2012 innan det

blev tillgängligt. Det har varit frus-trerande för oss forskare att se att det tar så lång tid från att vi vet att här kan man förebygga en cancer-form genom vaccination till dess att det börjar användas.

År 2008 rekommenderade Socialstyrelsen att vaccinet skulle ges till alla flickor, eftersom det ini-tialt enbart gjordes prövningar på flickor. Då HPV är en sexuellt över-förbar sjukdom gjordes prövningar på pojkar strax därefter. Ny utred-ning från Folkhälsoinstitutet 2017 rekommenderade att vaccinera både flickor och pojkar.

– Det är i första hand kvinnorna som drabbas. Mannen är smitt-källan, men även männen kan utveckla ovanliga HPV-orsakade cancerformer som penis-, ändtarms- och tonsillcancer.

Viktiga forskningsområdenI framtiden behöver man lägga mer fokus på implementeringsforskning - att man ser till att de verktyg vi har används på bästa möjliga sätt.

– Dagens processer är inte alltid optimala. Från det att man hade data på vaccinet tills vi fick ett HPV-vaccinationsprogram tog det lång tid. Det tog 30 år från upptäckt av

HPV test till dess att det infördes i det allmänna screeningprogram-met. Generationer av kvinnor har fått suboptimal screening för livmoderhalscancer och fortfaran-de är det inte helt infört över landet.

Ett annat område det behö-ver fokuseras mer på är de olika HPV-virusen. Varje månad upp-täcks det en eller två nya HPV-virus.

– De flesta har ingen större medicinsk betydelse, men skulle vi undersöka dem vidare tror jag att vi kan hitta fler papillomvirus som kan orsaka andra cancerformer och som i så fall kommer att vara lika lätta att vaccinera bort.

Årets CancernätverkareJoakim Dillner har blivit utsedd till Årets Cancernätverkare, en hedersutmärkelse från Nätverket mot cancer. En anledning är hans arbete kring att skapa ett samarbete mellan patienter och forskarna. För vem är det man forskar för?

– Det är för kvinnorna, att de ska slippa få cancer. Jag vill att forsk-ningens upptäckter ska komma patienterna till del och därför är det viktigt att jobba tillsammans med patientorganisationerna.

Det är också viktigt att veten-skapen kan samverka, det är då man kommer längre. Det var där-för vi tidigt satsade på att få med hela Sverige att samverka i en gemensam studie för något riktigt stort- världens första studie av HPV-screening.

Arbete mot HPV räddar liv

Vi har pratat med Årets Cancernätverkare Joakim Dillner om betydelsen av vaccinering och det viktiga arbetet som behöver göras i framtiden.

Humant papillomvirus, HPV, orsakar

livmoderhalscancer men kan förebyggas

med vaccin. FOTO: CANCERFONDEN

Hela denna tematidning är en annons från MediaplanetMEDIAPLANET KAMPENMOTCANCER.SE 5

Läs fler intressanta artiklar på kampenmotcancer.se

ONC/SE/17-06/PM/1305

För att kunna tillvarata all fantastisk forskning i Sverige måste förutsättningarna bli bättre.

Vi har en väldigt bra forskning om onkologi i Sverige, men det måste bli något av det också. Förutsätt-ningarna är inte optimala i dag. Vi brinner för att försöka hjälpa de många mindre läkemedelsutveck-lingsföretagen att hitta investerare och partners så att de kan driva sin forskning vidare.

Vad kunden vill haDet gör man genom att förstå vad det är kunden vill ha, menar Lars Öhman. Kunden är i detta fall

oftast ett större läkemedelsföretag som kan ta ett projekt hela vägen fram till ett godkänt läkemedel.

Varför det många gånger inte sker en utveckling är dels att det är svårt att få finansiering och dels att före-tagen inte vet hur man paketerar ihop presentationen. Investerare har ofta andra frågeställningar än företag. Det är viktigt med ett långsiktigt strategiskt tänkande och sätt.

Tänk långsiktigtVad som är viktigt för stora bolag och därmed också för utvecklings-företagen är att se vilket medicinskt behov produkten ska uppfylla om tio år när det kommer ut på mark-

naden, samt att ha en uppfattning om vägen ända fram till målet. Det är vår uppgift som konsulter att göra en noggrann utvärdering och se vilka steg man bör ta för att nå ett mål som kommer att vara attraktivt även i framtiden, förklarar Erik Lund.

Hjälp i tidigt skedeSverige har blivit mer affärsinrik-tat. Men det behövs mer och större möjligheter att få tidiga investe-

ringar, det är oftast där det fastnar när forskarna har kommit på något. Tyvärr har lokala finansiärer enbart resurser till att finansiera projekten med skedmatning. Det är ett stort problem att många bolag i Sverige har otillräcklig finansiering vilket försvårar lång-siktighet. I andra länder finns det stora investerare som är villiga att spendera stora pengar på olika kliniska program. Forskarna måste förstå att de måste ut från sin kammare.

Vi kan hjälpa dem med att i dentifiera och ta fram potentialen så att de kan attrahera investerare eller partners, också internationellt, säger Erik Lund.

En virtuell branschMånga av de mest framgångsrika innovativa småbolagen världen över är single asset company med ett enda projekt, ett syndikat av venture bolag som finansierar, en vd som är fast anställd och med ett nätverk av betrodda experter som de tar in vid behov. Det ger möjlighet att driva företaget snabbt framåt och fokuserat.´

I virtuella bolag är det särskilt viktigt att välja konsulter som känner ägandeskap och har ett engagemang i frågan, poängterar Lars Öhman.

Av Annika Gavric Strüwer

Hur attraherar du investerare för din forskning?

Lars Öhman och Erik Lund. Grundare av Cordator Life Science,

belyser vikten av att ta in konsult- och

experthjälp vid utveckling av läkemedel.

FOTO: FILIP TU

Investerare har ofta andra frågeställningar

än företag.

Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet6 KAMPENMOTCANCER.SE MEDIAPLANET

Vi är på randen till ett genombrott

URINBLÅSECANCER

På Karolinska Institutet i Stockholm leder Anders Ullén, överläkare och docent, internationella kliniska prövningar av nya behandlingsformer inom urinblåsecancer.Syftet är att utveckla nya och eff ektiva behand-

lingar som både kan förlänga livet och förbättra livskvaliteten för de patienter som drabbas av den specifi ka cancertypen. Och enligt Anders Ullén, även Vetenskaplig Sekreterare för Radiumhemmets Forskningsfonder, står man på randen till ett genombrott:

– Genom att bättre förstå olika biologiska markörers betydelse för hur väl en patient svarar på en behandling kan vi också börja anpassa behandlingen helt utifrån patientens förutsättningar. Det är den ökade kunskapen om viktiga tumörbiologiska mekanismer i kombination med nya behandlingsmetoder som gjort att det nu börjar lossna, säger han.

BehandlingskonceptMålet med prövningarna är utveckling av behandlings-koncept med nya kombinationer av cancerläkemedel och immunterapi där turordningen av olika metoder anpassas efter patienten.

– Vår målsättning är att bidra till eff ektivare behandlingar och jag tror att vi i framtiden kommer att se en större möj-lighet för patienter att leva ett bra liv med god livskvalitet, trots sin sjukdom, avslutar Anders Ullén.

Läs fl er intressanta artiklar på kampenmotcancer.se

Anders Ullén

Överläkare och docent, Karolinska Institutet

ILCOTarm- uro- och stomiförbundet

.... är till för dig ...som är opererad eller har funktionsnedsättningar

i tarmsystem, urinvägar eller har stomi

Vi arbetar bl. a. för att bevara och förbättra vårt nationella förmånssystem för stomihjälpmedel samt att innovativa cancerläkemedel ska vara

tillgängliga för alla med behov och på lika villkor i hela landet!

Vi vill även att kompetenskoncentration sker till ett fåtal centra i Sverige när det gäller operation och

behandling av kolorektalcancer!

Drabbade ska inte bara överleva, de ska även fortsätta att leva med en bra livskvalitet!

Vidare information kan du få genom vårt kansli Postadress: Box 1386, 172 27 Sundbyberg

Tel: 08-546 40 520 E-post: info@ilco.nu

Mer information om våra arrangemang hittar du på vår hemsida; www.ilco.nu

Årligen drabbas drygt 6 000 patienter av tarmcancer och uppskattningsvis lever cirka 20 000 patienter med tarm-cancer, som diagnostiserats de senaste fem åren.

För tarmcancerpatienter med spridd cancer fi nns det eff ek-tiva biomarkörtestet, RAS-test, som identifi erar om tumören är muterad i RAS genen eller inte (så kallad ” vildtyp”). Testresultatet indikerar vilken typ av behandling som patienten skall ha. Patienter utan mutationer kan få ytterligare tilläggsbehandling med så kallade anti-EGFR behandling. Cirka 50 procent av tarmcancerpatienter i Sverige är lämpade för denna typ av behandling.

Det bör göras direktUtvecklingen av antikroppsläke-medel, som till exempel EGFR- hämmare, är ett spännande steg

framåt vid behandling av till ex-empel spridd tarmcancer. Vid misstanke om till exempel spridd bröstcancer så görs motsvaran-de HER-2 test per automatik vid diagnostillfället. Motsvarande test görs inte per automatik vid spridd tarmcancer.

RAS-test görs endast direkt vid diagnos på ett fåtal sjukhus i landet, medan man på de fl esta ställen enbart RAS testar selekterade patienter där man överväger att ge antikroppsbehandling i ett senare skede men inte från behandlingsstart. Om man inte ger anti-EGFR redan i första linjens behandling ger det patienten sämre överlevnadssiff ror.

Test räddade Christers livFör 12 år sedan, när Christer Stéen var 51 år, fi ck han diagnosen spridd tarmcancer. Först 2011, det vill säga 6 år efter diagnosen hörde de talas om RAS-biomarkörtestet,

främst för att Marie Stéen j obbade med dessa frågor inom patientföreningen ILCO.

–Så här i efterhand kan jag bli upprörd över att de inte direkt 2005 tog ett RAS-test på Christer, svaret på RAS-testet är ju en förutsättning för att kunna ge korrekt antikropps-behandling. Jag förstår faktiskt inte varför man inte testar direkt när patienten får diagnos spridd tarm-cancer, säger Marie Stéen.

– Christer slapp biverkningar från ineff ektiva behandlingar och fi ck rätt behandling i rätt tid. I dag är det således patienten själv som får ställa krav och söka vård i andra landsting. Något som både är tidsödande och tar mycket energi när all kraft behövs för att sätta sig in i sjukdoms diagnosen, säger Marie Stéen.

Ett av ILCO:s viktigaste krav är nu att biomarkörtest införs som standard direkt vid diagnos spridd tarmcancer oavsett var man bor.

Av Susanne Raaf

Marie Steén och Christer Steén. Får du

diagnosen spridd tarmcancer, be om ett RAS-test

direkt. Testresultatet indikerar vilken typ av behandling

som patienten skall ha.

RAS-test direkt vid diagnosen spridd tarmcancer

FOTO: DAVID LARSSON

FOTO: VANNA ULLÉN

Av Catharina Holm

Cancerföreningen i StockholmPG 90 06 90-9

ÖPPNA FÖR NYA GENOM-BROTTStöd livsviktig cancer-forskning på rahfo.se

Stiftelsen Konung Gustaf V:s JubileumsfondPG 90 08 80-6

Vi planerar och genomför

uppdrag inom klinisk prövning (Fas I – IV) och medicintekniska

studier i nära samarbete med bioteknik-,

medicinteknik- och läkemedelsbolag

Vi anpassar våra tjänster till kundens behov och

önskemål

To Earn Trust–Make Difference

To Earn Trust - Make Difference

Aktuellt med kliniska studier?

A+ Science ABinfo@a-plusscience.com www.a-plusscience.com

Behandla eller inte behandla din prostatacancer?

www.prostatype.se

Email: info@chundsell.com

PROSTATACANCER ÄR IDAG den vanligaste cancerformen i Sverige och varje år diagnostiseras ca 10 000 män med sjukdomen. Med de verktyg som urologen har till hands idag är det ofta svårt att göra en korrekt bedömning av hur allvarlig cancern är, vilket leder till överbehandling och underbehand-ling. Prognostiska gentester som ger ytterligare information angående prostatacancerns aggressivitet används idag i rutin i tex USA, men är ett relativt nytt och okänt koncept i Sverige. Prostatype är ett gentest som utvecklats i Sverige

svenska marknaden. Med hjälp av

(inget nytt prov behöver tas) mäter man uttrycket av tre noga utvalda gener. Tillsammans med andra parametrar såsom PSA, Gleason, ålder och tumörstadie räknas sedan en s.k. P-score fram, vilket ger en indikation på hur aggressiv eller icke-aggressiv prostatacancern är. Med denna information har urolog och patient en större chans att ta rätt beslut när det gäller om man ska behandla eller inte behandla en prostatacancer.

Ipsen förstärker inom onkologiIpsen är ett globalt biotech-företag som utvecklar och marknadsför

-piområden och som nu fokuserar alltmer av sina resurser inom onkologi.

Varje år drabbas drygt 1 200 per-soner i Sverige av njurcancer och var femte patient har vid diagnos en metastaserande sjukdom, dvs tumören har spritt sig till övriga organ. Det innebär att det blir svårt att avlägsna allt med enbart kirurgi. Sedan ett tiotal år används läkeme-del som blockerar olika signalsys-tem i celler, så kallad målsökande behandling. Genom att läkemedlen ”skräddar-sys” för att attackera ämnen som är

cancercellen jämfört med normala celler, ökar chansen för att behand-lingen ska vara effektiv och samti-digt ha begränsade biverkningar. Dessa har ofta en bromsande effekt

på njurcancer och ger en hämning av tumörcellernas tillväxt och blo-dkärlsförsörjning.Ipsen förstärker nu sin portfölj med en ny målsökande behandling av metastaserande njurcellscancer. Den nya behandlingen har genom

-tem i cancercellerna hittills uppnått mycket lovande resultat. En för-hoppning är att denna verknings-mekanism skall kunna överbrygga läkemedelsresistens som uppstått vid tidigare behandling.

Ökat fokus på onkologiIpsen är ett franskt företag med närmare 5000 medarbetare över hela världen. Ipsen har tre huvud-sakliga områden, onkologi, neu-rologi och endokrinologi. Fokus för verksamheten är framöver på onkologi. Nordenkontoret är belä-get i Kista med ca 40 medarbetare,

medarbetare inom onkologi. Som företag ser vi en stor tillväxt just nu, vi ökade med 19 procent under första kvartalet jämfört med första kvartalet 2016, berättar Joachim Handin, Nordic Business Unit Director Oncology på Ipsen. Utvec-klingen av olika substanser inom

inom olika cancerformer pågår.

Intensiv läkemedelsutvecklingInom området endokrinologi är Ipsen ledande och även här sker en intensiv läkemedelsutveckling. Flera nya substanser prövas nu och förhoppningsvis kommer någon eller några av dessa kunna göras tillgängliga för behandlande läkare och deras patienter.- Att få arbeta med läkemedels-utveckling och förhoppningsvis därmed kunna förse behandlande

gagn för drabbade patienter är ett privilegium, avslutar Peter Myrenfors.

Från vänster

Peter Myrenfors Medicinsk Direktör IPSEN NordenJoachim Handin Nordic Business Unit Director Oncology

Framtidens läkemedel mot cancer och inflammation

Utvecklar unika substanserEnligt Thomas Olin och hans kollega Profes-sor Håkan Mellstedt kan blockeraren nå fram-gång som det första småmolekylära läkemed-let att verka genom Fractalkine-systemet motcancer och inflammatoriskasjukdomar.

– Ett annat nytt behandlingskoncept somvi utvecklar är ROR-hämmare mot cancer. Idet här fallet handlar det om en direkt cell-dö-dande behandling och en selektiv hämmaresom omprogrammerar cancerceller så att dedestruerar sig själva. Inom båda nämnda pro-jekt arbetar Kancera med unika substansersom har potential att möta stora medicinskabehov framöver, säger Håkan Mellstedt.

FAKTAKancera AB utvecklar patentskyddadeläkemedel för försäljning till internationellläkemedelsindustri och vidare kliniskprövning. Företaget sysselsätter cirka 18personer och aktien handlas på NASDAQFirst North Premier.

Läs mer på: www.kancera.se

.

I nära samarbete med kliniker och akademis-ka forskare driver bioteknikbolaget Kancerautvecklingen för läkemedel mot cancer fram-åt. Tidiga studier på cellprov från patienter gerviktig kunskap om möjligheterna att lyckasomvandla spännande forskning på laborato-riet till viktiga läkemedel inom internationellsjukvård. Thomas Olin, CEO på Kancera, be-skriver en arbetsplats med bred vetenskapligbas och stark framåtanda.

Vår längst utvecklade läkemedelskandidat ären blockerare av Fractalkinesystemet. Den-na läkemedelskandidat har potential attmot- verka inflammation och metastaseringgenom att förhindra att cancer- ochimmunceller infiltrerar friska vävnader,berättar Thomas Olin.

Vårt mål är att utveckla en nygeneration läkemedelmot cancer…Thomas Olin,CEO

Kancera är ett bioteknikbolag somutvecklar och säljer läkemedelskan-didater mot cancer och inflammations-sjukdomar. I specialdesignade lab-oratorier i Karolinska Institutets SciencePark i Stockholm bedrivs just nuframstående projekt som har potentialatt bromsa eller bota cancer.

Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet8 KAMPENMOTCANCER.SE MEDIAPLANET

NYHETER

Förbättrade vårdprocesser sätter patientens behov i fokus

HJÄRNTUMÖRVÅRDEN

Tack vare medicinska och omvårdnadsmässiga framsteg kan hjärntumörvården förbättra såväl överlevnad som livskvalitet. Sedan Sahlgrenska införde möjligheten till magnetkameraun-dersökning under pågående tumöroperation

har förutsättningarna för bättre operationsresultat ökat avsevärt. Nya analyser vid undersökning av tumörvävnaden ger bättre underlag för diagnos och behandlingsval.

– Strålbehandling har bidragit till förbättrad behand-ling genom bland annat högprecisionsbestrålning och protonstrålbehandling på Skandionkliniken, säger Thomas Björk-Eriksson, verksamhetschef på RCC Väst.

Kontaktsjuksköterskor avlastarDessutom har processförbättringar inom vården höjt livskvaliteten hos de drabbade. Individualiserade patient-pärmar ger större insyn i sjukdom och behandling. Kontakt-sjuksköterskor avlastar patienter och anhöriga vid kontakt med olika verksamhetsområden men också vad gäller den oro och de frågor som ofta uppstår.

– En hjärntumör innebär utöver tumördiagnosen ofta även neurologiska symtom, vilket kan bli en extra belast-ning för patient och närstående. Genom samarbete över verksamhetsgränserna kan vi se till patientens individuella vård- och rehabiliteringsbehov och därigenom förbättra livskvaliteten för såväl patient som närstående, säger Marie Sjögren, neurolog och regional processägare på RCC Väst.

Cancerforskningsfonden NorrlandGer stöd i arbetet för en rätt och rättvis cancervård oavsett

bostadsort och position i samhället.

Cancerforskningsfonden Norrland är en insamlingsstiftelse som stödjer patientnära forsknings- och utvecklingsprojekt.

Stiftelsen är godkänd av Svensk Insamlingskontroll och har 90-konto.Stiftelsen är registrerad hos Länsstyrelsen och står under dess kontroll.

Bg 900-2668. Pg 90 02 66-8. Swish 123 272 1686

www.cancerforskningsfonden.se

Mer jämlik cancervård med samordnade vårdkedjor En mer jämlik cancersjuk-vård ställer krav på ökad kunskap i vården men också i samhället.

Tack vare sjukvårdens förbättrade möjligheter att diagnosticera och behandla cancer kan många can-cerpatienter idag leva ett längre och ofta bättre liv. Risken att insjukna och möjligheten att överleva en cancerdiagnos påverkas dock av kön, levnadssätt, ekonomi, utbild-ning och bostadsort.

Kräver medvetenhetEnligt beräkningar dör mellan 2 000 och 3 000 personer av olika cancersjukdomar i hela landet beroende på socioekonomiska - och regionala skillnader. En ojämlik-het som är helt oacceptabel, menar professor Roger Henriksson, chef vid Regionalt Cancercentrum Stockholm-Gotland.

– Det krävs en ökad medvetenhet hos vårdpersonal och beslutsfat-tare med förbättrade kontaktytor

mellan vård och befolkning. En mer jämlik cancervård förutsätter en gemensam, reviderad nationell cancerplan, säger han.

Genom en bättre långsiktig planering för att samordna vård-kedjor med ansvar även för cancer-prevention och rehabilitering kan samma vårdmöjligheter nå allt fl er.

– Utbildning av personal i kom-bination med initiativ som diag-nostiska centrum, kontaktsjuk-sköterskor och hälsoinformatörer är verktyg för att de som annars hamnar utanför snabbare kan få tillgång till den cancervård de behöver. Det är också viktigt att patienter och närstående blir mer delaktiga på ett bättre sätt än i dag, säger Roger Henriksson.

Inkluderar primärvårdenI dag bedrivs ett nationellt arbete med att minska väntetider för can-cerpatienter genom införandet av standardiserade vårdförlopp. Då en majoritet av cancerpatienter-na börjar sin resa i primärvården

måste även den inkluderas, säger Mona Ridderheim, verksamhets-utvecklare vid Regionalt Cancer-centrum Stockholm-Gotland.

– All cancervård behöver inte ske på universitetssjukhus eller stora specialistcentrum; stora delar kan istället ske i nära samver-kan med vårdansvariga närmare patienternas hemort, säger hon.

Viktigt med långsiktighetKunskapen om de standardise-rade vårdförloppen behöver dock bli högre inom primärvården, vilket ställer krav på lättillgänglig korrekt information om cancerut-redning men också stöd och råd via cancerrådgivning.

– Genom stöd inom diagnostice-ring och rehabilitering men framfö-rallt en lyhördhet för vad vårdcen-tralerna behöver kan vi säkerställa att de kan arbeta enligt ett standar-diserat vårdförlopp. Det är viktigt att det blir en långsiktighet, att de implementeras på ett hållbart sätt, avslutar Mona Ridderheim.

Av Catharina Holm

Av Catharina Holm

Thomas Björk-Eriksson

Versamhetschef,

RCC VästFOTO: SLL

Marie Sjögren

Neurolog och regional

processägare, RCC VästFOTO: SKL - ANDERS SJÖGREN

Långsiktig plan. Genom en

bättre långsiktig planering för

att samordna vårdkedjor med

ansvar även för cancerprevention

och rehabilitering kan samma

vårdmöjligheter nå allt fl er

Mona Ridderheim

Verksamhetsutvecklare

RCC Stockholm-Gotland

Roger Henriksson

Verksamhetschef

RCC Stockholm-Gotland

FOTO

: RC

C S

TOC

KH

OLM

-GO

TLA

ND

FOTO

: RC

C S

TOC

KH

OLM

-GO

TLA

ND

PERUKER MED NATURLIG LOOK

Våra äkta peruker är speciellt framtagna för att möta dina behov medbästa komfort, användarvänlighet och moderna snitt. Med en handknuten

naturtrogen botten slipper du synliga kanter samtidigt som det äkta håret har en naturlig, mjuk och följsam känsla. Peruken är reglerbar i storlek och kan enkelt klippas och stylas för bästa passform till just ditt ansikte och din look.

Beställ online eller kom in till oss så hjälper vi dig!

www.rapunzelofsweden.se

Vi finns här:Rapunzel Stockholm, Regeringsgatan 67, 08-519 770 71

Rapunzel Göteborg, Drottninggatan 69, 031-15 45 46Rapunzel Malmö, Storgatan 22 A, 040-643 39 88

Rapunzel Uppsala, Östra Ågatan 27, 018-410 82 32Rapunzel Umeå, Norra Obbolavägen 137, 090-690 30 00

Innan ett preparat får testas på människor måste det bland annat prövas om det är säkert, om det har farmakologisk effekt och hur kroppen bryter ner det. Hos Truly Translational och Truly Labs samlas experter på pre-klinisk läkemedelsforskning och de krav som ställs för att få starta kliniska studier.

-Vårt arbete kommer in tidigt på forskningsstadiet. Det handlar om att, innan de kliniska studierna kan börja, bygga upp den dokumentation som krävs. Vi har kun-skap om vilka studier som ska göras, hur resultaten ska sättas samman och hur data ska användas för att desig-na de kliniska studierna, säger Karin von Wachenfeldt, CEO på Truly Translational.

Truly Translational, är konsultbolaget som guidar och planerar läkemedelsföretagens pre-kliniska studier och Truly Labs utför många av dessa studier. Innan en

läkemedelskandidat testas på människor ska det ha före-gåtts av bland annat säkerhetsstudier i djur och försök på celler och vävnader från människor för att kunna starta den kliniska studien.

Fokus på translationell läkemedelsutvecklingDet viktigaste är att substansen är säker, att den verk-ligen kommer dit den ska och har den effekten som förväntas. Vi testar hur stora doserna ska vara, hur länge de ska verka, och hjälper till att identifiera markörer som också kan mätas i människa. Translationell forskning handlar om att brygga samman pre-klinisk och klinisk forskning.

Truly har kompetens inom ett flertal terapiområden inne-fattande andningsvägar, onkologi, autoimmunitet och inflammation. De utför bland annat cellbaserade analyser, analyser av biomarkörer, och PK/PD-studier.

Viktigt att det blir rätt inför kliniska studier

Karin von Wachenfeldt och Charlott Brunmark grundare av Truly Translational och Truly Labs.

Nordic Specialists in Talent Solutions

Recruitment of Specialists, Managers and Executives in Life Science

We provide Consultants for temporary & interim assignments

www.pharmarelations.com

Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet10 KAMPENMOTCANCER.SE MEDIAPLANET

Rehab för livetTill Rehabcenter Mösseberg i Falköping och Rehabcenter Sfären i Stockholm kan du som har lymfödem eller avslu-tat en cancerbehandling komma för

-

Men -

Rehabcenter Mösseberg Rehabcenter Sfären

Stödet från familj och vänner har sedan dess varit stort och kärlekens styrka har hela tiden varit den goda kraften som gett hopp och ork att

kämpa. En färgglad vimpel hänger över entrén in till barnavdelningen på våning tolv på Nya Karolinska sjukhuset i Solna.

Atmosfären är varm och välkom-nande i den ljusa och barnvänligt dekorerade receptionen. Runda bord och stolar står uppställda på rad och inbjuder till en stunds samvaro som på vilket café som helst. Alexia kommer gående med

Corinne på armen som ser härligt busig ut. Hade det inte varit för slangarna och den medföljande droppställningen som Corinne är kopplad till hade det känts som vilken intervju som helst.

Familjen samladVi slår oss ner tillsammans. Corinne sitter tryggt i sin mam-mas famn och suger intensivt på sin napp. Hela familjen är sam-lad. Pappa Mike är på plats och storasyster Naomi springer hem-vant runt på avdelningen och pratar med sköterskorna som hon även får att hoppa och dansa under glada skratt. Dagen innan

påbörjade man behandling num-mer sex vilket innebär cellgift som ges intravenöst i 24 timmar.

De första 29 dagarna går man efter ett standardprotokoll vilket innebär att alla får samma be-handling. Därefter ser man om barnet får högdos eller något av de två standardprotokollen.

Gör det bästa av situationen– Allt gick väldigt snabbt från det att vi fi ck veta att det var leukemi vi hade att göra med. Det har endast gått fyra veckor sedan beskedet men de nya rutinerna är redan en oundviklig del av vårt liv. Vi måste acceptera situationen vi befi nner

oss i och göra det bästa av den. Vi tänker positivt vilket är till stor hjälp och en förutsättning för att ta oss igenom det hela.

Alexias röst är klar och hon låter medveten när hon talar. Inget är inlindat och förskönat, verkligheten är som den är. Att tänka positivt och visa styrka in-för barnen är viktigt och för Alexia

och Mike handlar det om att vara den trygga och kärleksfulla famn som deras fl ickor behöver. Till sin hjälp har de familj och vänner som stöttar i stort som smått.

Professionell vård– Vården är professionell och vi är mycket nöjda med personalens insats. Deras vänliga och positiva

Livet förändrades i en handvändning den 11 november när Alexia Kafk aletos familj fi ck beskedet att yngsta dottern Corinne hade leukemi.

Kärleken ger styrka och energiAv Ofelia Vasquez Graah-Hagelbäck

Att vara tillsammans med hela familjen är livets gåva som vi vårdar ömt med

större medvetenhet än förut.

Studier visar att välmående och läkning hör ihop!

På vår klinik arbetar läkare och olika terapeuter med mångårig erfarenhet inom Holistisk terapi. Hos oss får du ökad kunskap om sambandet mellan immunförsvar,

kost, livsstil, mental hälsa och livskvalité.

Du får stärkande behandlingar, stresshantering, coaching, rehabiliteringsträning utan belastning, infrarödbastu, bad,

massage, Ayur Veda, Qi Gong mm.

Santa Monica Rehabiliteringscenter ABHemsida: www.santamonica.se

E-post: info@santamonica.seTfn 0515-868 90

Livskvalité genom friskvård!

Hela denna tematidning är en annons från MediaplanetMEDIAPLANET KAMPENMOTCANCER.SE 11

Med din hjälp kan fler familjer med svårt sjuka barn erbjudas ett tryggt och hemlikt boende på Ronald McDonald Hus under tiden barnet

behandlas på det intilliggande sjukhuset.

www.ronaldmcdonaldhus.se

Vi tror att barn läker snabbare om de får vara med sin familj.

Stöd Ronald McDonald Barnfond! Swisha till 900 70 22.

Varmt TACK!

bemötande är av stor betydelse för oss, berättar Alexia.

Familjen har ofta besök då de är på sjukhuset och varje dag kommer Mikes familj förbi med hemlagad, god och näringsrik mat.

I dag kommer Alexias kompis förbi på lunchen för att hänga lite, med sig har hon en påse med smått och gott som förhöjer dagen. Corinne mår bra den här dagen och går villigt med på att fotograferas.

Viktigt med positiva tankarI skrivande stund har hon inga sjuka celler i benmärgen och så länge hon inte får någon infek-tion kan familjen till stor del bo

kvar hemma. Både Alexia och Mike jobbar när de kan även om de inte längre planerar något i den ut-sträckningen de gjorde tidigare.

Viktigt med positiva tankar– Just nu är livet som vanligt för-utom de behandlingar Corinne får varje vecka. Jag och Mike jobbar i den mån det går och det känns skönt att få en stund för sig själv då och då och kunna tänka på annat. Jag mår bra av det och livet är ju inte slut i och med det här.

Av de barn som drabbas av leukemi tillfrisknar de flesta vilket gör att chanserna för Corinne att åter bli frisk är mycket goda.

– Jag tror på energi och jag och Mike är två positiva personer i grunden som fortsätter att tänka positivt precis som förut. Det här är en tuff period vi måste ta oss igenom för att Corinne ska kunna bli frisk igen. För mig finns inget annat.

Vi tar en dag i taget och njuter av alla de stunder vi har tillsammans. Att vara tillsammans med hela familjen är livets gåva som vi vår-dar ömt med större medvetenhet än förut, avslutar Alexia.

Familjen är viktig. För Alexia och Mike

handlar det om att vara den trygga och

kärleksfulla famn som deras flickor behöver.

Deras vänner och familj stöttar i stort som smått,

något som betyder mycket för familjen.

Läs fler artiklar på kampenmotcancer.se

Namn: Alexia Kafkaletos

Familj: Barnen Corinne

2,5 år och Naomi 5,5 år samt

sambon Mike.

Bor: Östermalm

Gör: Projektledare på OTW

Aktuell med: Bloggar på

alexias.se, driver jackmärket

Chaleur.

Instagram: @alexiiak

Fakta

FOTO: PRIVAT

Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet12 KAMPENMOTCANCER.SE MEDIAPLANET

NYHETER

Stöd till

alkohollinjen.se

förändring

Familjeboende – en frizon när barnet blir svårt sjuk

Hemlikt boende nära sjukhus skapar trygghet för familjer med svårt sjuka barn.

På gångavstånd till fem av Sveriges universitetssjukhus finns så kallade familjeboenden, där svårt sjuka barn kan bo tillsammans med sina familjer under sin behandlingstid.

I de stora hus som byggts bor flera familjer tillsammans, i egna sovrum men med delade gemen-samma utrymmen, såsom vardags-rum, kök, tvättstuga, lek- eller spel-rum och andra utrymmen. Syftet är en rofylld och avkopplande tillvaro för hela familjen.

Vardagsrutiner ger trygghet– Husen ger familjer möjlighet till vardagsrutiner som vi vet skapar trygghet för såväl det sjuka barnet som de friska familjemedlemmarna. Att få bädda sin säng, tvätta och inte minst laga sin egen mat i ett

riktigt kök är vardagssysslor som är uppskattade hos familjerna när de bor i husen, säger Hanna Sandels, generalsekreterare på Ronald McDonald Barnfond, som finansierar byggandet av Ronald McDonald Hus.

Tillsammans viktigtNär ett barn drabbas av en svår och allvarlig sjukdom som cancer vänds livet ofta upp och ner för hela familjen, känslomässigt men också socialt. Att hålla ihop blir en utma-ning, särskilt om det krävs specia-listvård utanför hemkommunen, med långa resor och övernattningar som följd.

– Behovet att vara samlad som familj är alltid stort, men särskilt när ett barn blir svårt sjuk och genomgår krävande, och många gånger långa, behandlingsperioder. Som förälder vill man vara nära och involverad i sitt barns vård, men

också att familjen får tid till att um-gås trots att livet tagit en oväntad vändning, säger Hanna Sandels.

Bilden delas av läkarkår och

forskning, som betonar vikten av en trygg tillvaro för att familjer som drabbas av sjukdom ska kunna han-tera sin situation bättre, både på kort och på lång sikt.

Att boendet i husen delas med andra familjer innebär att de får ett stöd hos varandra och att barnen, sjuka som friska, kan leka sida vid sida. Ofta knyts starka band famil-jerna emellan samtidigt som de får ett andrum för avkoppling och energipåfyllnad.

Skriande behov– Boendet på husen ger anhöriga en möjlighet att ladda om batterierna för att orka vara det stöd det sjuka barnet så väl behöver. Husen är en frizon från allt vad tuffa behand-lingar innebär. Att stressnivån hos alla i familjen sjunker är det ingen tvekan om, säger Hanna Sandels.

Behovet av familjeboende är stort, vilket visas genom den stora

efterfrågan från sjukhusen som ansöker om plats för sina patienter. Trots att det årligen bor drygt 3 000 familjer i husen, får cirka 800 familjer beskedet att de inte kan erbjudas något rum på grund av platsbrist.

Jobbar för ytterligare ett husPå Nya Karolinska i Solna saknas i dag familjeboende helt, vilket drabbar många svårt sjuka barn och deras familjer.

– Förhoppningen är att det snart kan etableras ett hus intill Nya Karolinska. Det som saknas är ett politiskt beslut i frågan om att upplåta mark eller fastighet för ändamålet. Programkontoret och den medicinska expertisen har sedan länge identifierat behovet av ett familjeboende på området. Vi kan bara hoppas att politikerna fattar beslut i frågan så fort som möjligt, säger Hanna Sandels.

Av Catharina Holm

Familjeboende nära sjukhuset. Husen ger familjer möjlighet att bo tillsammans nära sjukhusen under behandlingstiden.

Hanna Sandels

Generalsekreterare,

Ronald McDonald Barnfond

FOTO: FORSELL & BARRYD FOTO: EDVIN HELLSING

FOTO: JOACHIM FALKFOTO: PAWEL FLATO

FOTO: RONALD MCDONALD BARNFOND

Ditt ekonomiska stöd betyder mycket föratt våra bidragssökande barn och vuxna

skall orka kämpa för ett friskare liv.

Bankgiro 5140-2352 • Plusgiro 302852-9

Sveriges Cancersjukas Riksförbund (SCR)Barksväg 14 nb • Box 7107 • 170 07 Solna

Telefon 08-318205 Fax 08-320760

Hemsida www.cancersjukasriks.se

E-post info@cancersjukasriks.se

Org.nr 802006-7602

SVER

IGES

CANCERSJUKAS RIKSFÖRBUND

WW

W.CANCERSJUKASRIK

S.SE

1976

Hela denna tematidning är en annons från MediaplanetMEDIAPLANET KAMPENMOTCANCER.SE 13

Nya framsteg ger lungcancerpatienter hopp

LUNGCANCER

Tack vare forskning och nya möjligheter att ställa diagnoser håller lungcancer på att omvandlas till en kronisk sjukdom. Karin Liljelund är en av dem som får uppleva de positiva eff ekterna.När hon fi ck sin lungcancerdiagnos för fyra år

sedan trodde hon det var en dödsdom.– Jag hade haft rethosta en längre tid som jag kopplade

ihop med min astma. Men jag hade spridd lungcancer och modertumören var 8 cm stor.

Men så visade en mer detaljerad diagnostik att hennes tumörer var ALK-positiva, vilket innebar att de kunde behandlas med de nya målsökande medicinerna.

– När jag fi ck det beskedet var det som om alla dörrar öppnades på vid gavel och jag kunde börja leva igen, och tack vare medicinerna lever jag nu ett helt normalt liv och gör allt roligt jag drömt om.

Ökat inflytandeHon framhåller vikten av den bättre diagnostiken som i kombination med nya läkemedel har inneburit en otroligt mycket bättre prognos för många.

Som vice ordförande i patientorganisationen Lungcancer-föreningen jobbar hon för ett ökat patient- och anhörigin-fl ytande, även om de redan i dag har fått ett betydligt större infl ytande än tidigare.

- Men det vi jobbar allra mest med nu är den ojämlika vården över landet. Det får helt enkelt inte vara så att en patient med prostatacancer har sex års längre överlevnad i snitt om han bor i Täby jämfört med Södertälje, avslutar Karin Liljelund.

Läs fl er intressanta artiklar på kampenmotcancer.se

Karin Liljelund

Vice ordförande för Lungcancerföreningen.

JournaliaIT-system i vården som

förenklar och följer upp

www.journalia.se

Målet är att 100 procent överleverSedan barncancerfonden grundades 1982 har andelen barn som överlever sin cancer ökat från cirka 20 procent till cirka 80 procent, men de nöjer sig inte förrän de når 100 procent.

Barncancerfonden har sedan november 2017 en ny general-sekreterare, Isabelle Ducellier, som driver visionen vidare med lika stor passion som sina före-gångare. Hon har även egna erfa-renheter av hur en familj påverkas då ett barn drabbas av cancer.– Min son var femton år då han fi ck skelettcancer och jag har gått igenom alla stadier man som för-älder går igenom, och har glädjande nog även fått uppleva att cancern hittills övervunnits, berättar hon.

Den första fas hon gick igenom var stor ilska mot primärvården som skickade hem sonen fl era gånger då han sökte hjälp för ont

i ett ben, de sa att det berodde på att han växte. När sedan tumören upptäcktes var den väldigt stor.

– Jag slutade jobba då och mer eller mindre fl yttade in på Astrid Lindgrens barnsjukhus med sonen. Och efter att tumören väl upptäck-tes så fi ck vi verkligen bästa tänk-bara vård och omhändertagande.

Stor tacksamhet Så efter ilskan kom stor tacksam-het mot personalen på sjukhuset. Sådan vård och omhänderta-gande skulle hon önska att alla barncancerpatienter skulle få jämlikt över hela landet.

– Barncancerfonden satsar på att se till att bemanningen kan förbätt-ras på alla sex barncancercentra runt om i landet. Vi ordnar bland annat utbildningar och praktik-platser för att locka fl er läkare och sjuksköterskor till barnonkologin.Ett annat område de satsar på nu är omhändertagandet av överlevarna.

– De tillhör inte längre cancer-vården, men runt 70 procent har komplikationer efter sjuk-domen eller behandlingen, till exempel hörsel nedsättning eller hjärtpåverkan.

Komplikationerna gör att de exempelvis kan ha svårt att hitta jobb, så hjälp med jobbsökande är en del av de nya satsningarna.

Stöd till forskning– Men basen i vårt arbete är naturligtvis stöd till forskning. Vi har sedan starten samlat in över 2 miljarder kronor från givare, som vi satsat på projekt bland annat inom grundforskning, medicinsk teknik och nya behandlings former. Just nu stödjer vi 236 olika projekt.

Och vi är otroligt tacksamma för det stöd vi får som under alla år bidragit mycket till att så många fl er barn nu överlever, så jag vill rikta ett stort tack till alla givare, avslutar Isabelle Ducellier.

Av Ylva Sjönell

Isabelle Ducellier Generalsekreterare,

Barncancerfonden.FOTO: TROSSA AB

Av Ylva Sjönell

FOTO: BARNCANCERFONDEN

– Min son var femton år då han fi ck skelettcancer och jag har gått igenom alla stadier man som förälder går igenom.

STÖD OSS GENOM ATT BLI MEDLEM.

Sätt in 150:- på plusgiro 246963-5 och ange

namn och adress eller använd vår hemsida och

betala direkt.

www.stodet.seinfo@stodet.se

Stödlinje 020-885533

Gratis telefon för stödsamtal

Vi behöver Din hjälp för att bota

lungcancer!Svenska Lungcancer studie-gruppens insamlings stiftelse arbetar på att förbättra behan-dlingen av lungcancer genom kliniska studier och utbildning och samverkan mellan läkare inom området.

Pg: 9012 20-4www.slusg.org

Tillsammans kan vi hjälpa!

Känner du till Cancerhjälpen?

www.cancerhjalpen.se

Att leva med myelom

Tack vare många framsteg inom forskningen lever fler och fler cancerpatienter allt längre med sin sjuk-dom, även de som inte helt kan botas. Ett exempel är myelom, där flera nya och effektiva läkemedel under de senaste åren lagts till behandlingsarsenalen.

Årligen diagnostiseras ungefär 650 nya patienter i Sverige med myelom. Därmed är myelom den vanligaste typen av blodcancer. Med de behandlingar som i dag

finns tillgängliga kan myelom endast i undantagsfall botas helt. För merparten av patienterna innebär sjukdomen lång och tät kontakt med sjukvården.

Perioder där man får behandling för att trycka tillbaka sjukdomen, och på så sätt lindra symtom och förlänga överlevnad, följs av perio-der där sjukdomen är stillsam och där kontakten syftar till att tidigt upptäcka om sjukdomen åter är på väg att ta fart.

Ny utmaningarEn mer kronisk cancer innebär nya utmaningar för patienter som måste lära sig att leva med sjuk-domen. De har ofta många frågor om sjukdomen och sin behandling samt funderingar kring annat i till-varon som påverkas när man lever med en cancersjukdom under lång

tid. Det finns därför ett behov av ett samlat informationsmaterial som stöd till både patienter och deras närstående. Amgen AB har, i samarbete med Blodcancerför-bundet och svenska specialister inom hematologi, tagit fram ett

nytt utbildnings material - Liten myelomskola – där målet varit att ge lättillgänglig, saklig och neutral information kring sjukdomen.

– Syftet med materialet är att ge svar på frågor man inte vågar eller hunnit fråga doktorn, och samtidigt vara en motvikt till Google-sökningar där man kan hitta både gammalt och felak-tigt material, berättar Christian Pedersen, verksamhetschef vid Blodcancerförbundet.

Uppskattat informationsstödLiten myelomskola består av dels ett skriftligt material i form av en bok och dels av filmade före-läsningar baserade på de olika delarna av boken

– Det är ett mycket uppskattat informationsstöd bland våra med-lemmar. Det ger ökad kunskap

om sjukdomen och praktiska tips för egenvård vilket gör att det blir lättare att ta kontroll över sin egen sjukdom, något som psykologiskt är mycket viktigt, konstaterar Christian Pedersen.

Ta del av materialetDen som är intresserad kan få boken gratis via sin kontaktsjuk-sköterska på hemkliniken.

De filmade föreläsningarna nås via Blodcancerförbundets hemsida (www.blodcancerfor-bundet.se/liten_myelomskola).

Blodcancerförbundet jobbar på flera sätt för att möta beho-vet av information och stöd hos drabbade patienter och deras närstående.

SPONSRAT INNEHÅLL

Liten myelomskolaLättillgängling, saklig och neutral

information kring sjukdomen.

Christian PedersenVerksamhetschef vid Blodcancerförbundet.

FOTO: PRIVAT

SC-SE-NP-00026

INNOVATIV CELLTERAPI UTVECKLAS för behandling av Multipelt Myelom

Svenska läkemedelsutvecklingsbolaget CellProtect Nordic Pharmaceuticals AB, CPNP, har nyligen fått besked att deras cellterapikandidat erhållit status som särläkemedel i EU. CellProtect tillverkas från patientens eget blod genom att kroppens egna naturliga NK-celler, så kallade mördarceller, expanderas och aktiveras för att sedan återföras till patienten.

– Multipelt myelom är i dag en obotlig sjukdom där det verkligen behövs nya behandlingsstrategier. Vår förhoppning är att CellProtect ska kunna erbjuda en effek-tiv och skonsam tilläggsbehandling för dessa svårt sjuka patienter, säger Hareth Nahi, docent och överläkare vid avdelningen för hematologi vid Karolinska Universitets-sjukhuset och huvudprövare för studien. – I vår kliniska prövning har CellProtect hittills uppvisat en god säkerhetsprofil, vilket innebär att behandlingen inte har gett några allvarliga bieffekter. Nu är vi angelägna om att förädla våra resultat och utveckla CellProtect ytterligare vilket kräver mer omfattande kliniska prövningar med ett större antal patienter. Målet är att det i framtiden ska bli en naturlig tilläggsbehandling för multi-pelt myelom, säger Karin Mellström, vd för bolaget.

– Vår metod innebär att man först gör en blodtappning på patienten och renar fram de vita blodkropparna som utgör start-materialet för tillverkningen. NK cellerna

förökas och expanderas i en bioreaktor enligt en validerad och kvalitetssäkrad metod. På det här sättet ökas NK cellernas celldödande förmåga. De framtagna cellpreparationerna fryses sedan ner och återförs till patienten vid ett lämpligt tillfälle i behandlingsschemat. Klinisk prövning av CellProtect har hittills utförts på sex patienter.

– Vi har sett signaler på effekt inom den här lilla gruppen patienter, bland annat en minskad förekomst av den biomarkör som förknippas med multipelt myelom, säger Karin Mellström.

Nu har ni fått status som särläkemedel i EU. Vad innebär det?– Vi får tio års exklusivitet på marknaden vid ett marknadsgodkännande, vilket är ett viktigt komplement till patentskyddet. Dessutom innebär status som särläkemedel att vi får kostnadsfri hjälp att utforma protokoll för kommande kliniska prövningar – en stor fördel för oss som är ett litet bolag, säger Karin Mellström och fortsätter:

– Status som särläkemedel är EUs sätt att stimulera läkemedelsutveckling för sällsynta och svåra sjukdomar. För vår del har det handlat om att visa på vilket sätt vår metod kan komma att ha en väsentlig fördel jämfört med andra etablerade läkemedel. Det har vi lyckats med. Nästa steg blir nu att ansöka om status som särläkemedel även i USA.

Karin Mellström ser även en stor potential

för CellProtects tekniska plattform.– Det är möjligt att metoden att expan-

dera och aktivera autologa immunceller kan användas för att behandla andra svåra sjukdo-mar i framtiden, säger hon.

– Cellterapier kommer i framtiden att bli mycket viktiga för behandling av cancer-sjukdomar. Den behandling som CellProtect Nordic Pharmaceuticals utvecklar är resultatet av en långsiktig och målmedveten satsning av engagerade forskare. Jag är oerhört glad över den viktiga milstolpe som erhållandet av sär-läkemedelsstatus innebär, säger professor Gösta Gahrton, Karolinska Institutet och en av medlemmarna i CPNPs vetenskapliga råd.

KORT OM CELLPROTECT

Cancersjukdomen Multipelt Myelom drabbar 500–600 svenskar varje år. Nu utvecklas en ny behandlingsmetod som visar lovande resultat. Metoden är baserad på en vetenskaplig upptäckt från Karolinska Institutet.

CellProtect består av patientens egna NK-celler som genom CPNPs patenterade metod aktiverats och expanderats så att de kan känna igen och angripa cancerceller. Forskningen bakom CellProtect har utförts vid Karolinska Institutet i nära samarbete med Karolinska Universitets-sjukhuset Huddinge. CellProtect Nordic Pharmaceuticals AB VD Karin Mellström.

karin.mellstrom@cellprotect.se

Småmolekyler ger hopp för svårbehandlad bröstcancerOblique Therapeutics har genererat positiva resultat i studier

av den aggressiva cancerformen avancerad trippelnegativ

bröstcancer med hjälp av en ny typ av småmolekyler som

attackerar cancern på två olika fronter.

Cytotoxiska och immunomodulerande småmolekyler10 till 15 procent av alla kvinnor som drabbas av bröstcancer får diagnosen trippelnegativ bröstcancer.

Cancertypen drabbar oftare yngre människor och eftersom effektiva be-handlingsmetoder idag saknas är prog-nosen vid avancerad trippelnegativ bröstcancer sämre.

Just denna typ av mycket aggressiv bröstcancer är därför i fokus hos det Göteborgsbaserade läkemedelsbolaget Oblique Therapeutics. Bolaget grun-dandes av doktor Carolina Trkulja och professor Owe Orwar, och har i dag ett

tiotal anställda med bakgrund i Astra

– Vårt fokus är nya terapier riktade mot metastatisk cancer men även typ 2-diabetes och smärta. Vi har utvecklat en unik metod för att ta fram mycket

terapiområden. Dessutom driver vi ett projekt med cytotoxiska och immuno-

riktade mot aggressiv cancer, berättar Carolina Trkulja. Positiva prekliniska studierDet är just småmolekylprojektet som avancerat längst, något som alltså är

intressant för framtida behandling av den aggressiva bröstcancern. I pre-kliniska studier har småmolekylerna visat sig vara mycket effektiva i experimentella modeller av trippel-negativ bröstcancer.

– Vi ser även att vårt terapikoncept kan vara relevant för andra typer av aggressiva cancerformer som till exem-pel malignt gliom, den vanligaste typen av elakartad hjärntumör, säger Isabel Löwstedt, projektledare för klinisk utveckling.

Optimismen späs på genom det stora intresset inom immunoterapi för att kombinera olika typer av terapier,

kroppar eller en kombination av antikroppar och småmolekyler.

förutom Oblique Therapeutics som fokuserar på den här typen av behand-ling av trippelnegativ bröstcancer, vilket också ger kraft till de positiva resultaten.

Vårt mål är att påbörja kliniska studier under 2019/2020. I framtiden tror vi på en cancerbehandling som består av en effektiv kombination av olika cytotoxiska och immunomo-dulerande terapier, avslutar Göran Gannedahl

Med testet IndiTreat har 2cureX utvecklat ett unikt verktyg som optimalt använder existerande läke-medel för att hitta den cancerbehan-dling som har bäst effekt för varje enskild cancerpatient.

Det finns idag ett stort antal godkända

mycket effektiva läkemedel för behandling

av olika cancerformer. Läkarnas stora ut-

maning är att identifiera det läkemedel

eller den kombination av läkemedel som

är effektiv på den enskilda patienten.

2cureX har utvecklat IndiTreat som på ett

unikt sätt matchar den enskilda patienten

med den effektivaste behandlingen.

– Vår metod går ut på att till varje patient

hitta den behandling som har störst effekt

på just den patientens tumör. Det gör vi

genom att ta en liten del av en patients

tumör och i laboratoriemiljö skapa

tusentals mikrotumörer från den. Sedan

utsätter vi ett antal av dessa mikrotumörer

för olika läkemedel och kombinationer av

behandlingar för att ta reda på vad som

biter bäst på just den tumören, förklarar

Ole Thastrup, VD på 2cureX.

Med detta verktyg till hands behöver inte

läkarna låta en patient först genomgå en

behandling de tror kan hjälpa och om inte

den hjälper låta patienten testa en annan.

– Den här patientgruppen är ofta långt

gången i cancersjukdomen och har därför

egentligen inte tid att testa flera olika

behandlingar innan läkarna hittar en

som hjälper. Med IndiTreat kan vi hjälpa

läkarna att ge rätt behandling redan första

gången. Testet tar bara tio dagar innan de

har svaret på vilken den mest effektiva

behandlingen är.

Ole Thastrup förklarar också att de odlade

mikrotumörerna sparas i en biobank,

den enda i sitt slag, och kan användas vid

senare tillfällen om tumören utvecklar

resistens mot den första behandlingen.

Då kan nya tester hitta en behandling som

också har stor effekt och byta till den.

– På detta sätt vill vi bidra till att cancer

förändras från en dödlig sjukdom till

att bli mer av en kronisk sjukdom.

Och vi kan testa alla de idag godkän-

da behandlingarna för cancertumörer.

Vi hade exempelvis en patient med

kolorektalcancer som fick bäst effekt av en

njurcancerbehandling.

2cureX är ett danskt företag som nyligen

noterades på Nasdaq Stockholm First

North där de kan få rätt internationell

profilering och tillgång till en aktivare

investerarmarknad.

En klinisk studie har nyligen inletts på

tre sjukhus i Europa för att verifiera

IndiTreat. Studien har initierats och leds

av sjukhusen själva, vilket är ovanligt.

– Ofta är det läkemedelsföretag som

ansöker om att göra kliniska studi-

er. Att det är läkarna själva på sjukhu-

sen som driver denna studie visar på ett

genuint intresse och en tro på nyttan med

IndiTreat, vilket känns mycket bra,

avslutar Ole Thastrup.

“Vår metod går ut på att till varje patient hitta den behandling som har störst effekt på just den pati-entens tumör.Det gör vi genom att ta en liten del av en patients tumör och i laboratoriemiljö skapa tusentals mikrotumörer från den. ”

Ole Thastrup, VD på 2cureX.

2cureX skräddarsyr cancerbehandlingen

Läs mer på 2curex.com

Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet16 KAMPENMOTCANCER.SE MEDIAPLANET

INSIKT

Det är allmänt känt att hu-mant pa-p i l l o mv i r u s (HPV) orsakar livmoderhals-cancer. Nu har

forskning även visat att det viruset är anledningen till den stora ökningen av tonsill- och tungbascancer.

På 1970-talet var tonsill- och tung-bascancer sällsynta, och dessa can-certyper orsakades oftast av rökning och alkohol. Men sedan sjuttiotalet har den typen av cancer fördubblats i stort sett vart tionde år.

– Det vår forskning har visat är att HPV är en av de största anled-ningarna till den stora ökningen. Vi har också konstaterat att de med HPV-initierad cancer har en mycket bättre överlevnad än den typ som orsakas av rökning och alkohol, berättar professor Tina Dalianis vid Karolinska Institutet.

Stor andel män drabbasHennes forskargrupp fokuserar nu sin forskning på tre områden för den här patientgruppen.

De följer den stora ökningen av sjukdomen för att förstå den bättre. Av de som drabbas av tonsill- och tungbascancer är 80 procent män, en siff ra som varit stabil över tid. Och man vet att HPV förknippas med många sexpartners. Man vet ännu inte varför exempelvis inte fl er kvinnor drabbas och man försöker förstå orsakerna.

Riktad behandling De har under en längre tid forskat på olika biomarkörers koppling till cancertypen och hur väl en patient svarar på behandlingen.

Resultaten visar att om tumören är HPV positiv och uttrycker vissa specifi ka biomarkörer så har patienterna en mycket god överlev-nadsprognos. I dessa fall vill vi på sikt kunna ge lindrare behandling, då den ordinarie behandlingen i dag är mycket tuff .

För de patienter med HPV positiva och HPV negativa tumörer som istället har biomarkörer som visar på en låg överlevnad har biomarkörer för riktad behandling identifi erats.

Här vill gruppen undersöka om den riktade behandlingen kan vara mer eff ektiv än den ordinarie tuff a behandlingen, som består av mycket cellgifter och strålning.

Spännande forskningUtöver dessa fokusområden studerar de även lite bredare på sambandet mellan HPV och bio-markörer på andra cancerformer. De har även inlett forskning på kopplingen till bakteriefl oran.

– Det är, och har varit, en otroligt spännande resa att ha haft förmånen att vara med om sedan jag började med den här forskningen på 1990- talet. Och det är fantastiskt att kunna bidra med nya forsknings resultat som för-bättrar kunskapen om och behand-lingen av den här cancertypen, avslutar Tina Dalianis.

Läs fl er artiklar på kampenmotcancer.se

Stöd till de sjukdomsdrabbadeStöd till forskningen

Sorgligt nog kommer de flesta ansökningar vi får om stöd, från personer som på grund av sin cancerdiagnos fått sin ekonomi körd i botten. De kan inte längre arbeta, läkarbesöken är många och medicinerna är dyra. Pensionärer som redan har en begränsad ekonomi tvingas vända på varje krona. Familjer med barn saknar möjligheter att göra något utöver det vanliga.

Samtidigt tvingas forskare ägna allt för mycket tid åt att söka finansiering till sin forskning, när de i stället borde ägna sig åt det som de gör bäst – att forska.

När du stödjer oss hjälper du sjukdomsdrabbade samtidigt som du stöttar livsviktig forskning på Sveriges universitetssjukhus.

Swish 9003609 Bankgiro 900-3609 Plusgiro 900 360-9

www.cancerochallergifonden.se

Tillsammans kan vi stötta varandra!

Cancerbeskedet förändrade Åse-Maries liv men nu väljer hon att titta framåt.

För Åse-Marie Almsen kom cancerberskedet för fem år sedan när läkarna hittade en stor elakartad tumör. Tumören opererades bort men knappt ett år efter operationen upp-täcktes en spridning till lunga och lever. Åren som följde innebar fl era operationer och cellgiftbehandlingar, något som gjorde att utgifterna skenade iväg.

Det är jättejobbigt att få ett cancerbesked, inte minst för att det också drabbar de i ens närhet hårt. Dessutom kostar det att bli sjuk, och jag behövde verkligen stöttning, berättar Åse-Marie.

Ekonomiskt stöd en stor hjälpMed hjälp av stöd från Cancer- och Allergifonden fi ck hon hjälp med omkostnader för läkarbesök och mediciner, vilket möjliggjorde för Åse-Maria att fullfölja sin behandling. Cancern har inneburit en stor kamp för henne, om sjukvården har hon dock bara gott att säga. Det fi nns stöttning att få och vi kan hjälpa varandra om vi vågar prata om sjukdomen.

– Utan cancern hade jag inte varit den jag är och nu fokuserar jag på framtiden. En dag kommer det fi nnas ett botemedel. Vi måste vända den dystra och rädda inställningen till cancer och våga prata öppet om sjukdomen. Tillsammans kan vi stötta varandra!

Läs fl er intressanta artiklar på kampenmotcancer.se

Av Catharina HolmAv Ylva Sjönell

Åse-Marie AlmsenFOTO: EBBA ÖRN, SVERIGES RADIO

HPV även orsak till ökning av tonsill- och tungbascancer

Tina DalianisProfessor, Karolinska InstitutetFOTO: ERIKA RINDSJÖ

FOTO: QUIN STEVENSON

Aptima HPV assay – screening att lita på

Över en halv miljon nya fall per år gör livmoderhals- cancer till världens tredje vanligaste cancerform bland kvinnor. Bakom nästan alla fall ligger en HPV-infektion. Aptima HPV Assay kan skilja riskabla infektioner från de cirka 90 procent som är harmlösa. Det innebär ett exaktare provsvar, något som minskar onödig överbehandling inklusive kolposkopi. 1

I Sverige har antalet fall av livmo-derhalscancer i det närmaste halv-erats sedan systemet med regel- bundna gynekologiska cellprovs- kontroller infördes på 1960- talet.

Aktiv infektion farligast Men de senaste decennierna har den positiva kurvan planat ut för att på senare år börja peka svagt uppåt. Under större delen av 2000-talet har cirka 450 kvinnor per år fått diagnosen, men år 2015 insjuknade 563 kvinnor, den högsta incidensen sedan 1980- talets början. I stort sett all livmoderhals- cancer orsakas av infektion med

humant papillomvirus, HPV. De flesta HPV-infektioner läker ut av sig själva och viruset kan finnas vilande i kroppen under lång tid utan att orsaka skada. Därför är det viktigt att hitta de aktiva infek-tionerna som påtagligt ökar risken för cancer.

Ett nationellt vårdprogramTidigare i år infördes ett natio-nellt vårdprogram för preven-tion av livmoderhalscancer. Här framkommer att, beroende på kvinnans ålder, ska undersök-ning ske dels med cytologi (där man söker efter sjukliga föränd-ringar i celler), dels med HPV-test

som visar om kvinnan bär på HPV. Äldre HPV-test kan med hög känslighet och precision påvisa förekomst av virus-DNA, men de säger ingenting om huruvida infektionen är aktiv eller vilande. Med Aptima HPV Assay analyseras istället mRNA som kan skilja de riskabla HPV- infektionerna från de harmlösa.

Färre falsklarmFlera studier visar att Aptima HPV Assay har samma utmärkta känslighet som DNA- baserade HPV-test, men med förbättrad specificitet.2 Det innebär att Aptima HPV assay hittar lika

många fall av cancer (eller första-dier), men att antalet falsklarm är betydligt lägre – en studie på över 5 000 kvinnor har visat att Aptima HPV Assay ger hela 24 procent fär-re falskt positiva svar jämfört med ett DNA-baserat HPV-test.3 Detta leder till minskad onödig oro och färre opåkallade uppföljnings- åtgärder. Idag används Aptima HPV Assay i två svenska regioner, Skåne och Örebro.

I stort sett all livmoder-halscancer orsakas av infektion med humant papillomvirus.

ADS-02090-NOR-SE Rev 001 Innehållet i denna text är i informationssyfte och är inte avsett

att vara medicinsk rådgivning. Kontakta din läkare för specifika råd om din hälsa och behand-

ling. Hologic och Aptima är registrerade varumärken som tillhör Hologic, Inc. och/eller dess

dotterbolag.nordicinq@hologic.com

www.hologic.com

1 Cook et al., J Clin Virol. 2017 Feb;87:23-292 Haedicke J. & Iftner T. J Clin Virol. 2016 Mar;76 Suppl 1:S40-S48.3 APTIMA HPV Assay [package insert, AW-11141-001 Rev 003 (EN)], San Diego, CA;

Hologic Inc., 2015. Table #22.

SPONSRAT INNEHÅLL

Blodprov avslöjar bukspottkörtelcancer i ett tidigt stadium

Diagnostikföretaget Immunovia AB i Lund har utvecklat ett blodbaserat test för tidig diagnostisering av cancer i bukspottkörteln. Att upptäcka sjukdomen i ett tidigt stadium ökar chan-serna att överleva markant. Nästa år räknar man med att testet kommer att finnas tillgängligt i vården.

Immunovia AB har som strategi att analysera information som finns i blodet med sin teknologi IMMrayTM som mäter tillståndet i immunsystemet. Informationen överförs till kliniskt användbara

verktyg för att diagnostisera kom-plexa sjukdomar i ett tidigt sta-dium. Företaget är världsledande och har utvecklat ett blodbaserat test bestående av ett microchip med antikroppar som avslöjar cancer i bukspottkörteln redan i första stadiet.

Upptäcker förändringar –Proteinlandskapet i blodet, det vill säga immunförsvaret mot sjukdom, förändras när man man blir sjuk som till exempel i buk-spottkörtelcancer. Testet gör det möjligt att upptäcka de här för-ändringarna tidigt. Innan fanns det inte någon robust teknologi

för detta, säger Mats Grahn som är vd för Immunovia. Cancer i bukspottkörteln hör inte till de vanligaste cancersjuk-domarna men ligger mycket högt i statistiken när det gäller dödlig-het och har under förra året passerat bröstcancer avseende

antalet avlidna per år.

Ökar överlevnadschansen– Bukspottkörtelcancer ger of-tast inga eller bara diffusa sym-tom förrän i ett sent skede. I regel har det då gått så långt att

det inte finns något att göra för patienten. Med vårt blodbaserade test skulle cancern upptäckas i ett stadium då det fortfarande går att operera. Av de som diagnostiseras i sena stadier tre till fyra överlever endast några procent. Men upp till 50% procent av de som opere-ras i stadium ett eller två överle-ver en femårsperiod. Och testet är tillförlitligt.

Öka livskvaliteten– Stora retrospektiva studier både i Europa och USA med blodprover från patienter som man vet har cancer och från patienter som inte är sjuka visar att vårt test hit-tar cancerfallen med 96 procents säkerhet. Immunovia AB:s mål är att för-bättra överlevnaden och öka livs-kvaliteten för både patienter och anhöriga. Nu pågår en kommers-ialisering av testet. Under en

period kommer patienter med förhöjd risk att få bukspottkörtel-cancer, som till exempel ärftlig benägenhet eller personer över 50 år som får sin första diabetes- diagnos att testas med jämna mellanrum eftersom man har sett ett tydligt samband mellan de båda sjukdomarna.

Arbetat nära stödgrupperHösten 2018 räknar man med att testet kommer att finnas tillgäng-ligt i svensk sjukvård. – Det känns väldigt bra. Under de år som vi har utvecklat tes-tet så har jag arbetat nära de stödgrupper som finns för dem som drabbas av bukspottkörtel-cancer. Jag har sett på nära håll hur sjukdomen påverkar famil-jer och vilken brutal upplevelse det är. Någon annan drivkraft behöver jag inte, avslutar Mats Grahn.

Av Mathias Pernheim

Mats GrahnVD

SPONSRAT INNEHÅLL

Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet18 KAMPENMOTCANCER.SE MEDIAPLANET

RhoVac aims to prevent or limit metastases in cancers.

Treatment of cancer has improved drastically over the last ten years. However, we still see the cancer reappear after initial treatment and most deaths in cancer are caused by the spread of this secondary cancer, metastasis.

Anti-cancer immunotherapyThe focus at RhoVac is to develop a drug with the potential to spread and

reappearing. To achieve this goal, they target the protein RhoC, highly expressed in metastatic cancer cells, which makes it an attractive target for anti-metastasis immunotherapy.

– Our product, RV001, stimulates the

response against high expression

of RhoC. These T-cells then target metastatic cancer cells over- expressing RhoC, and eliminate the metastatic cells, says Anders Ljungqvist, CEO of RhoVac.

Currently in phase I/IIThe aim is a product that in combination with other therapies such as surgery, radiotherapy or chemo-therapy, can combat cancer and avoid the disease to reappear. As RhoC is highly expressed in practically all metastatic cancer cells

regardless of the origin, the product can be potentially applied in anti- metastatic treatment of a broad range of cancer indications.

– RV001 is currently in clinical phase I/II development focusing on patients with prostate cancer; the results will be reported in Q2 2018. However, we can already see that the results are promising, indicating a good safety

response, giving hope for future clinical development” says Anders Ljungqvist.

””WWWee ccaan already seee thaatt tthhe rreeessuuullttss aarree pproommmising, indiccaatinngg aaa ggoooooooddd sssaaffeety

rresssppoonnseee.”

Anders LjungqvistCEO of RhoVac

INSIKT

Utvecklar ny behandling mot aggressiv hjärntumör

Glioblastom är den mest aggressiva formen av hjärntumör hos vuxna och även med tillgängliga behandlingar är medelöverlevnaden mycket kort. Men nya behandlingsmetoder är under utveckling, bland annat av biomedicinska bolaget Xintela.

Deras metod bygger på en upptäckt av ett cellyteprotein som fi nns på tumörceller i glioblastom. Upptäckten gjordes i samband med forskning på stamceller, som är bolagets andra fokusområde, och ledde fram till utvecklingen av den nya tumörbehandlingen.

– Behandlingsmetoden använder sig av antikroppar som söker upp och binder till proteinet på tumörcellerna. Till antikropparna har vi kopplat ett cellgift som tar sig in i tumörcellerna och dödar dessa, förklarar Evy Åkerlund, vd för Xintela.

Positiva behandlingsresultatXintela har testat den framtagna antikroppen (ADC, Antibody Drug Conjugate) på celler och på djur med positiva behandlingsresultat och förbereder nu metoden för kliniska studier. Som ett steg på vägen har de just licensierat in humana antikroppar som kommer att utvärderas för kliniska studier.

– Det är en mycket spännande utveckling vi är inne i och som vi hoppas mycket på. Nästa viktiga steg blir att hitta en samarbetspartner för fortsatt utveckling av cancerprojektet tillsammans med oss, avslutar Evy Åkerlund.

Läs fl er intressanta artiklar på kampenmotcancer.se

Av Ylva Sjönell

Evy ÅkerlundVd, Xintela

– Det är en mycket spännande utveckling vi är inne i och som vi hoppas mycket på.

FOTO: XINTELA

Cancerbehandling utan biverkningar?

Cancerceller är aggressiva – de växer snabbt och invaderar vävnader och organ där de tar makten från de

friska cellerna. Kroppens viktiga normala funktioner störs, man kan nästan se hur cancern äter upp all näring, svälter patienten och släcker lust och mental energi.

Kanske är det därför en naturlig slutsats att läkemedel mot cancer måste vara minst lika aggressiva. En lika stor eller större armé, de skarpaste svärden och de mesta avancerade och dödliga vapnen.

Hela kroppen påverkasProblemet med kriget mot cancern är att vapnen inte är selektiva; inte riktas enbart mot fi enden. Kroppens friska vävnader påverkas och är ofta mer känsliga än cancer-cellerna. Det ligger i sakens natur.

Resultatet blir de svåra biverk-ningar som nästan undantagslöst åtföljer cancerbehandling. Det har blivit allmänt accepterat att man ska tappa håret, kräkas inte bara på morgnarna och uppleva sig som svårt sjuk i samband med de ofta återkommande behandling-arna. Som det lite drastisk uttrycks ’’Medan man behandlar cancern dör patienten’’.

Men i krig segrar inte alltid den största armén. Det fi nns många exempel där kloka strateger har lyckats försvara viktiga mål mot angrepp och därmed garanterat säkerhet för befolkningen. Så hur ser strategierna ut för att minska biverkningarna och öka

precisionen vid cancerbehandling? Stora framsteg har gjorts, med ökad överlevnad och till och med bot för vissa cancerformer.

Men i många fall är eff ekten på överlevnad begränsad, kostnaderna skyhöga och patientens lidande under behandlingen oerhört stort. Till exempel orsakar de nya immun-hämmande medlen svåra skador på kroppens basala funktio-ner hos vissa patienter, genom att snedvrida immunförsvaret.

Skydda patienternaVad görs för att skydda patien-terna? Det är viktigt att undvika nihilism och cynism och att inte acceptera biverkningarna som ett nödvändigt ont. Myndigheterna spelar en viktig roll och väger ris-ken mot nyttan när ett nytt läke-medel ska godkännas. En annan viktig strategi är kombinations-

behandling, där dosen av varje läkemedel kan bli lägre och biverk-ningarna förhoppningsvis mindre.

Realistiska målsättningarGår det att behandla cancer utan biverkningar? Är det en realis-tisk målsättning? Är det möjligt att läkemedel kan angripa just tumörcellerna och inte friska celler i samma vävnad?

Det fi nns allt fl er exempel på molekyler som dödar cancer celler med högre precision. Vi arbetar med utvecklingen av en sådan substans, HAMLET, en molekyl som är verksam som läkemedel mot cancer i djurmodeller och inte skadar frisk vävnad. Efter att ha utvecklat den naturliga molekylen från modersmjölk till en syntetiskt framställd substans som kan till-verkas i stor skala, hoppas vi snart kunna visa behandlingseff ekter på människa.

Vi är därför övertygade om att ny forskning kan identifi era cancer-behandlingar som fungerar med bättre precision och vill påminna om vikten av att driva utveck-lingen av nya sätt att se på cancer-behandling. Låt diskussionen om biverkningar ta en mer central plats i debatten.

Låt diskussionen om biverkningar ta en mer central plats i debatten. Går det att behandla cancer utan biverkningar? Är det en realistisk målsättning?

Det är en kolumnist som har skrivit

denna text. Åsikterna som framförs

vidhålls av denne. Mediaplanet står

politiskt oberoende.

Catharina Svanborg

Tumörcellerna dör efter

aktivering av en naturlig döds-

mekanism, som fi nns hos många

olika typer av tumörceller. Nya,

mer selektiva läkemedel söker upp

cancercellerna och dödar dem utan

skada på omgivande frisk vävnad.

Professor och grundare av

HAMLET Pharma.

KRÖNIKA

Tobakens skadliga inverkan på munhälsan är väl dokumenterad. Den dåliga andedräkten är ofta det minsta problemet. Framför allt rökning påverkar de biologiska processerna i munhålan, orsakar sjukdom och utgör en riskfaktor vid olika typer av behandlingar. Tandvården har en viktig uppgift när det gäller att informera om dessa risker och att motivera till rökstopp.

Detta säger Per Jesslén, tandläkare och specialist i oral kirurgi som arbetar på Karlakliniken i centrala Stockholm. Kliniken är specialiserad på kirurgiska behandlingar i munhålan men här utförs även allmän tandvård. Patienterna är oftast remitterade för specialist-omhändertagande men en ökande andel kontaktar själva kliniken för vård eller bara en ”second opinion”.

Tydliga kopplingar

– I vår verksamhet är kopplingen mellan rökning och ohälsa uppenbar. Det är också helt andra förutsättning-ar för att kunna bota sjukdom och att kunna rehabilitera uppkomna skador hos den patient som inte röker. När det gäller tandlossning är kopplingen till rökning tydlig och detsamma gäller risken att råka ut för komplika-tioner vid implantatbehandling.

För att planera en behandling efter förlorade tänder är det viktigt att analysera de bakomliggande orsakerna. Vid tandlossning handlar det oftast om en kombination av ärftliga faktorer, allmänmedicinsk status, rökning, munhygien och de mekaniska krafter som tänderna utsätts för.

– För att minska risken för komp-likationer vid benuppbyggnad och implantatbehandling gäller det att eliminera så många som möjligt av dessa riskfaktorer. Eftersom ärftliga faktorer till exempel inte är så lätta att göra något åt, blir det desto mer angeläget att påverka de övriga.

Ska man neka rökare

avancerade behandlingar

som implantat?

– Nej, inte som en allmän regel. Däre-mot kräver all terapiplanering en

riskanalys att väga mot behovet av behandlingen. Där kan man komma till olika bedömningar beroende på om patienten väljer att fortsätta röka. Det kanske finns en alternativ behan-dling med mindre risk som kan ge ett acceptabelt resultat. Information och kommunikation med patienten blir ännu viktigare ju större risk det handlar om.

Vad kan tandvården

bidra med för att få folk att

sluta röka?

– Eftersom ungefär 85 procent av befolkningen går regelbundet till tandläkaren i Sverige har vi goda möjligheter att påverka. Det finns forsk ning som visar att enkel rådgiv-ning är effektiv. Uppgifter om tobaks-bruk ska ingå i den hälsoanamnes som ska finnas för varje patient och bör diskuteras när råd ges kring

patientens munhälsosituation. När en patient undersöks kan ett enkelt ”Jag känner att du röker” ge en tankeställ-are och ofta finns även andra tecken i munhålan på tobaksbruket som man kan ta upp. Ett annat knep kan vara att relatera kostnaden för en viss behandling till hur lång tid den tar att finansiera genom att sluta röka. Men självklart måste all information vara saklig och nyanserad.

Får ni några patienter att

verkligen sluta röka?

– Absolut! Vår erfarenhet är att många i dag är mottagliga för påver-kan och en hel del av de patienter som genomgår större behandling ar hos oss slutar röka. För många pati-enter är det traumatiskt men sam-tid igt motivationshöjande att förlora sina tänder och behöva genomgå benuppbyggnader och implantat-behandlingar som kan kräva att protes används under behandling-stiden. Om de informeras om rökning ens betydelse bakom sin situa-tion och om riskerna för framtiden vid fortsatt rökning motiverar det många att sluta.

– Eftersom även kost och mun-hygienvanor ofta behöver förändras kan dessa större tandvårdsbehandlin-gar innebära ett allmänt hälsolyft.

Tobak och munhälsaEftersom ungefär 85 procent av befolkningen går regelbundet till tandläkaren i Sverige har vi goda möjligheter att påverka, säger Per Jesslén, tandläkare och specialist i oral kirurgi på Karlakliniken.

”Tack vare den här fina mattanfick mina nya metoder att bekämpa

cancer en flygande start.”