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NEUROBIOLOGIA NEUROBIOLOGIA de la CATATIMIAde la CATATIMIA
ANDREA MARQUEZ LOPEZ MATO
Instituto de Psiquiatría Biológica Integral
www.ipbi.com.ar
ANDREA MARQUEZ LOPEZ MATOMédica Psiquiatra. PNIE. Dolor
• Prof Psiconeuroinmunoendocrinología. Cursos de posgrado (UBA- Barcelo-Maimonides)
• Miembro Honorífica FLAPNIE, AAPNIE, SAPINE, CLANP• Directora Instituto Psiquiatría Biológica Integral (ipbi)
Presidente AAPBPresidente CANPVicepresidente CAPyN
Secretaria Científica FLAPB y AAPBVicepresidente SAPNESecretaria internacional AAPSecretaria adjunta FLAPBSecretaria GENBA
LOPEZ MATO
v
EX
PROCESAMIENTO DE AMENAZA
PROCESAMIENTO DE AMENAZA
PROCESAMIENTO NEUROBIOLOGICO AL ESTRÉS o a LA AMENAZA
•RECEPCION de miedo, amenaza o no familiaridad : cortical-cortical
•FILTRO CUANTICUALITATIVO: talámico
•PROCESAMIENTO INSTINTIVO CONDUCTUAL: amígdala
•PROCESAMIENTO INSTINTIVO MNESICO: hipocampo
•PROCESAMIENTO DEFENSIVO AUTOVIVENCIAL Y CULTURAL : orbitofrontal y cingular
Lopez Mato, 00
La suma algebraica de todos los anteriores
produce una reacción
que activa los siguientes
PROCESADORES DE RESPUESTA I
• NUCLEO PARABRANQUIAL: respiración
• NUCLEO TRIGEMINO-FACIAL: expresión facial de miedo
Lopez Mato, 00
PROCESADORES DE RESPUESTA II
• HIPOTALAMO LATERAL Y SISTEMA SIMPATICO:hipertensión, taquicardia, sudoración, piloerección, midriasis.
• SISTEMA PARASIMPATICO:diarrea, bradicardia, úlceras, micción imperiosa.
• NUCLEOS ESTRIADOS: respuesta de activación motora
Lopez Mato, 00
AMENAZA Tipos de respuesta
• Epiléptica - Histérica - Catatónica Krestchmer
• Fight - Flight Cannon
• Excitación - Inhibición de Acción Laborit
• Fight - Flight - Faint - Freeze Cognitivismo
• Epiléptica - Histérica - Catatónica Krestchmer
• Fight - Flight Cannon
• Excitación - Inhibición de Acción Laborit
• Fight - Flight - Faint - Freeze Cognitivismo
Lopez Mato, 05
¿QUE FALLA EN LA CATATIMIA?
¿Donde falla el circuito?
¿SE EVIDENCIA ALTERACION DEL MIEDO?
¿El miedo o la incertidumbre interna puede ser igual que la externa?
¿HAY NOVEDADES?
AMENAZAAMENAZA Formas de reacciónFormas de reacción
Tempestad de movimiento(sobresalto)
- Irreflexiva- Automático primitivo- Cortocircuito- + arcaico: + eco motór
Reflejo de inmovilización (sobrecogimiento)
- Irreflexiva o reflexiva- Automático- Cambio de color o
temperatura miméticas
Lopez Mato, 05, adaptado de Krestchmer
REACCION de SOBRESALTO superproducción de movimientos
sin objetivo preciso
• Niños
• Reacción de pánico
• Reacción extrema de miedo
• Hipercinesias psicóticas
• Hipercinesias histéricas
Lopez Mato, 05, adaptado de Krestchmer
REACCION de INMOVILIZACIONAusencia de reacción a estímulos externos
• Niños• Catalepsia• Hipnosis• Neurosis traumática (PTSD)• Neurosis por temor extremo• Anulaciones sensoriales o motoras histéricas
Lopez Mato, 05, adaptado de Krestchmer
Hipotesis (parafrenia
lopezmatesca)
La catatimia es una reaccion borderline natural, momentaneaY AUTOLIMITADA
Lopez Mato, AAP, 15
BDP . De OTTO al DSM
• Explosiones de ira o de inmovilización• Extrema labilidad e inestabilidad afectiva• Hiperreactividad al medio• Disminución de la sensibilidad al dolor• Miedo a ser abandonado• Disociación de la experiencia• Vacio existencial?
• Lopez Mato, AAP, 15
Brenmert, Emory. PTSD: Neurobiology Neurophysiologic Alterations
En BDL pasa lo mismo pero en forma episodica
Lopez Mato, Congreso stress postraumatico, UCES 2015
Mediadores de la catatimia
• Noradrenalina• Glutamico• Testosterona• Vasopresina• Cortisol• Canabinoides CB2
• MIEDO +++
• Serotonina• GABA• Ocitocina• Neuropeptido Y• Ghrelina• Opiodes• Canabinoides CB1• FNA
• MIEDO ----
NEUROBIOLOGÍA DEL ESTRÉS
Miller et al, 2009
Hipotesis (parafrenia
lopezmatesca)
La catatimia es una reaccion borderline natural, momentaneaY AUTOLIMITADA
Lopez Mato, AAP, 15
MUCHAS GRACIAS
ANDREA MARQUEZ Ex LOPEZ MATO