13

Najrizikovejšia činnost': Územná platnost'zmluvy.egov.sk/data/MediaLibrary/176/176490/2017-809...D2 -Dotazník k poisteniu majetku malých a stredných podnikatel'ov (Vypracuje

Embed Size (px)

Citation preview

POVEDNOSŤ ZA ŠKODU

'%. ji=1ikater - obrat v EUR ... .zStny subjekt - počet žiakov, 16žok, miest, fudí, bytov+nebyt. priestorov

Najrizikovejšia činnost': Územná platnost':

:

Limit plnenia V EUR Spoluúčast' V EUR Základně poistné V EUR Koclicíont LP(K1) Koeficient ůzemla {K.2) .;:::::��:.1==:�:t1

:::::zw Ročné poistné V EUR za VZ+ZV'v • šeobecná zodpovednosť za Kl

� odu (:/Z) t--------+------;--------+------+-- ----;i=- ------,

lano D

Zodpovednosť za škodu vfastnikov bytov a nebytových priestorov v bytovom dome (ZVBD) Pripoistenie krížoveJ zodpovednosti za škodu vtastnikov bytov a nebytových pnestorov v bytovom dome(KZ)

Limit plnenia v EUR Spoluúčast' v EUR Základné poistné v EUR Kooficient LP (K1J

na spoločný limit plnenia so ZV8D, seolul.lčasť rovnaká ako pri ZVBO

Poistné za 1 byU

NbP v EUR Počet bytov + nebyt.

prieslorov spolu Kocfi<:l(!n\LP(K1)

KoelicientUZomia{K.2)

Koeficient úzomla{K2)

Koeficient počtu (K4) Ročné poistné v EUR za ZVBD

Koeficicntpočtubytov+ nebyt.Pfiesto,ov(K4) Koeficient KZ(KS) Ročné poistné v EUR za KZ

Limit plnenia v EUR Spoluúčast' v EUR LaK>aone po,s ne v

Koeficient LP (K1) Koeficient územia (K2) Ročné poistné V EUR za vzVšeobecná zodpovednosť t--------------;--------+--�E�UR�--t--------+----------+---------------1 za škodu -

jednorazové akcie D do 3 dní D nad 3 dni D do 500 návštevníkov D do 3 000 návštevnikov D nad 3 000 návštevnikov

PRIPOISTENIE - ZODPOVEDNOSŤ Predmet poistenia + poistné riziko

Cudzie veci prevzaté + veci vnesené D �po�t�����:rz;n��l)��:�:

1 .. !i �š:::����

t

:���poisteni) D bez motorových vozidiel D s motorovými vozid!ami bez kasko poistenia

Regresy sociálnej a zdravotných poisťovni Cudzie veci prenajaté, požičané, užívané D �t�!���n

vro:�n:�:

1

S:�u:č1a!i :�::����

t

:��� poistenl) D bez motorových vozidiel D s motorovými vozidlami bez kasko poistenia

Dobrovorné požiarne zbory Poskytovanie sociálnej služby

D s poistením ošetrovaterskej starostlivosti D bez poistenia ošetrovatel'skej starostlivosti

Poistením nie sú kryté činnosti:

Zvláštne údaje a dojednania:

8. PRIPOISTENIE - MAJETOK

Sublimit plnenia v EUR Sadzba v %o Spoluúčast' v EUR

kód poctu obyv

Ročné poistné spolu v EUR:

Ročné poistné v EUR

Predmet poistenia + poistné riziko Poistná suma v EUR Sadzba v %o Spoluúčast' v EUR Ročné poistné v EUR

Zvláštne údaje a dojednania:

SÚČET ROČNÉHO POISTNÉHO v EUR

1 I 2 3 I 226,15 I I

4 5

PZ 3 č.:

Lehotné poistné ( splátka poistného) je splatné v

nasledovných termínoch: Peňažný ústav poisťovne

Slovenská sporitel'ňa, a.s. Tatra banka, a.s. Prima banka Slovensko, a.s.

1. splátka (dd.mm) 2. splátka (dd.mm)

IBAN

1. Sú poisťované veci nepoškodené a v dobrom technickom stave?

Ročné poistné spolu v EUR:

6 7 8

Koeficient Koeficient

krátkodobého Koeficient ÚNP cross se!ling

poistenia

3. splátka (dd. mm) 4. splátka (dd.mm)

Variabilný symbol Konštantný symbol

3558

"i áno

ROCNE POISTNE SPOLU v EUR

226,15 D ROČNÉ POISTNE SPOLU D JEDNORAZOVÉ (zohradm.mé o prirAžku alebo zl'avu v EUR)

LEHOTNÉ POISTNÉ (splátka poistného) v EUR

226,15

Prvé poistné v EUR od:I 3.s.2011 I do I 2.s.2orn vo výške: 226,15

I I nie 2. Zodpovedajú poistné sumy uvedené v tejto poistnej zmluve hodnote poisťovaných vecí? [2] áno D nie 3. Sú inštalované bezpečnostné zariadenia funkčné a pravidelne kontrolované? [2] áno D nie 4. Zodpovedajú všetky údaje uvedené na poistnej zmluve skutečnosti? [2J áno I I nie Poistený / poistník prehlasuje, že na všetky otázky odpovedal pravdivo a úplne a zavazuje sa oznémiť poisťovni všetky zmeny údajov v poistnej zmluve, ku kterým dójde v dobe trvania poistenia.

Pre toto poistenie platia príslušné ustanovenia Občianskeho zákonníka a označené Všeobecné poistné podmienky, Osobitné poistné podmienky a Zmluvné dojednania. VPP MP 106-5 01 OPP Z 156-5 [ J J ZD C-5 D 0';",�v

s�5 [2J OPP SK 256-5 D I VPP ZP 606-5 D I OPP zw 656-5 J I ZO SOC-5 D I ZO S-5 D I ZO 80-5 D I D

všeobecná časť I živelné poistenie živel - hroby odcuctzenie. vandalizmus sklo I všeobeená zodpovcdnosť j 2odpove<1nosrza V3du výroti�u I poskytovater soc. služby I zodpovcdnosf škOI I zodpovednost' - bytové domy I Okrem uvedených poistných podmienok, zmluvných dojednanl sú súčasťou poistnej zmluvy aj prílohy: . V zmysle§ 800 ods. 2 Občianskeho zakonnika sa dojednáva, že toto po(stenie móže vypovedať poistený / poístnik alebo poisťovňa do dvoch mesiacov po uzavretl poistnej zmluvy. Výpovedná tehota je ose"ldenna, jej uplynutím poistenie zanikne.

1. Poistnik podpisem poistnej zmluvy potvrdzuje, že:

O označené Všeobecné poistné podmienky (VPP). osobitné o pred uza�orení� pois�ej zmluvy .ho poisti�er _z;�zum�ern_e o�známil s cel�m ��ho� oz�acen�ch �lsomných Všeobecných. poistných podmienok. (VPP). O.sobitný_ch poistných podmienok (OP.P

. . pod . k (OPP) 2 1 . d . d . (ZD) . k . a Zmluvnych doJednani (ZD) platnych ku dnu ucinnosti po1stneJ zmluvy, ktore su suéastou teJto po1stneJ zmluvy (PZ). Predmetne označené VPP, OPP a ZD v ptsomneJ forme dostal pred uzatvorenirr áno

poistne tien � . . a. :uvne 1°Je nania su teito

ano tejto poistnej zmluvy do svojej dispozlcie, preštudoval ich a oboznámil sa s nimi, na základe čoho potvrdzuje splnenie všetk:fch Z3kooných podmienok podfa § 788 ods. 3 zák. C. 40/1964 Zb.v znem po1stneJ zrn uve pr1poJene a ic pt"evza . neskoršich predpisov poisfovaterom.

2. Poistnik podpisom polstnej zmluvy dáva s ú h I a s na spracovanie osobnych údajov v informačnom systéme poisťovne na ůčely priameho marketingu poisťovne (najma informacie o novinkilch, akcrách a @ ÁNO Q NIE zfavách, ako aj o súťažiach, poistnYch produktech, poskytovaných online slu.žbilch a pod.) po dobu trvania poistného vzťahu:

•• '" I

3. Poist'ovňa informuje poistnfka, že jeho osobně údaje spracúva podfa § 10 zákona č. 122/2013 Z. z o ochrane osobnych údajo'v a ne a doplnen! niektorých zakonov (ďalej len .zakon č. 12212013 Z. z.") v,;.spoj.�rl} �� ��'.f��ona č. 39/2015 Z. z. o poisťovnfctve a o zmene a doplnenl niektofYch zákonov (ďalej len .zákon č. 3912015 z. z."). Poistnik dilva poisťovni sůhlJ , aby dobu nevyhnutnů na zabezpečenie yYkonu práv a P,�jnp9�íl1MP��i9,c.i.c;� 2. te)to�$)i�fl.ej,..zmluvy jeho osobně údaje v rozsahu podfa § 78 zakona č. 39/2015 z. z. poskytovala, spristupt'lovala a cezhranične prenášala právnickym oso am podnikajůcim v poisťovnictve, pravnickým a y,z/e:kým Sefobámd�osk�!ůcfm\služb9 finančného sprostredkovarna a finančného poradenstva podfa osobllného predplsu Poistmk prehlasuje že mu boli vopred poskytnute udaJe, zmysl § 15 záko 2013 Z z a bol ako dotknutá osobfp6Jič!=ÓY, � svÓJ1cfi ��vac�� uyedenych v§ 28 zákona č 122/2013 Z z Zarovet'l bene na vedom1e ze text pouC:erna Je možne naJst aJ na weboveJ stránke po1stovne '

--:�- -· ,

�:· :,.·� f �.c I t)J

v

• I

\';_,,:,'.•"': ,,.,,,;,'$,

-

':,"'.v, .•... ;. ·.

<' -· t �,. :_, .:."'., · ,,,,_ ;o.O) () I . f/i(ó'·'·3YS0)'�j-.ř�.::\t:{}\,.t.·,.�.t:.,.,.•.I .. .'.";",',.� Bratislave , dňa 2.8.2017 podpis poistníka

,._ podpis zastupcu poist'ovne

Príloha č. 1 k návrhu poistnej zmluvy č. 4419009802

Produkt 441

KOMU�ÁLN_A '.iiiillr.. POISTOVNA-

VIEN�A. INSURANCE GROUP

Nll,ov kll„m•: Brntfslavský samosprávny kraj Ail,111111 Wnm1ť SablnovsJd, 16,820 05 Bmtls/avn 1to JG063G06

/IJ,..,,,,,1,111n. Ka1vau:,MG11Ja

P1J1<1m1111,ol.01tm/11 �1;,:::, I \_;' I �:1 Po/stnjswmi v EUR

R''"' um;,''"'"''"'"' I

I _%___ __ f!.UR

Spol1J1léasť

Zdru1111ýtlol

Cylc10h101hcke oap0e1vau10 pr1 Kalv�r11 Modra 1�2�17 � I

Pr• IOtal)OII-pla�• • 101uh pOtstenia u,ču:,, YHO*"' Po1Stn4 PQdm,en�yp„ PQ,sttn„ ma1etku pravnic:kfyh osób a padnlkaJik"h �">icki'ch Olbb VPP MP 1�a Osoo<tni Polftni POGmien�y p" pe,,s,en,e ....,, pr• priP!" t.....inych ucl•iolij OPP Z 156.S

Cyldoluns11c:kj oapotMIUio pr, Kalvárn-11.oa ra I 1 I I NH J 18 092, 17 I 2 000 00 I 20% - T

200.00

Pn, tolO po,s1orue pla,a a .,,.uah pa.sten•• u1tu1� Vioobecn+ po,w,ji podm,tnl<y PI• l'O'sien,, nvJelku p,;i.,,,ckých os.6b a po:lmk;,Juc,ch fy(,c�ý<:hos&b VPP MP 108-S a Oso\utné P<)r$(nji ?Qdmlen�yp,e P<'"l<erae v,:,c, I"" prii:,ad odcudzenoa �1„1;,o v;,ndal,onu OPPOV 206-S

V11nd:1lizmus­ilstonýlnulstený

páchat1ť

Cyklotur,st1ck•odpotlvad!opr1Kalv'1rn-Modra 18092,17 200000 l l 200.00

P" teto po,sten,o JM•�a • roi:»h p0o1ttn,a urtu1u Y*becnt po,stnll podmien�y pre po,sten,e maje1l<u pr;hwd;ýcll os6b • podn,kajlicich fyzkkýc� o!6b VPP MP 106-S a O..O�otnll po«Vltl poc!m:enky pre po;stenie ,...ci p,e pripad odcudz�nia alebo sandalczmu OPP OV 206-5

VV$Yltl!vky; 1 R•po151erueprvéhonz,ka LP=!tm.lplnenra

··mo2nosťpla!ema$tYl"froCne polrotne roene

Óal!ledojednanlo:

NH•po,steruena novůhodnotu tH•po,stenrenata�hod notu

1. v 01103tle vzn� 00<stne1 uca•ost, nz,kom POYOde(I záp!ava vlchnea a uder blffku wi m:,,,om.llnv ,oemi 1,m� olnema za iednu a vše-tkv ikOdv 20% zo sútlu POIStrlVcn súm c,11iz1ko zdrutenii .tl\'t!I ma�

1809EUR Vý$1<as;:,oluútas1,prenz,kopo-,,oóel'l.zJip!.,,va,

vrennc.,aúdo?rb.'eslru

2. Pr• úCely 1e1to �lne, zrn:.,...,.. w OO;ednava • .te porsteme s.a VZ1ah1.1;11 aJ na proorncty pois:�a podl'a p!smm h) •). a tj 111,'ede�cn v od$ J. �nku 4 Vý:ul(y z POlilen� VPP MP 106-5 (CMlné 111.ttn.erske s1ill-1>y llnoové s:1J,by. maietok na otvorenom pnnuanstve) Po'.51eme u nevzťan...111 na predmety menované v os1a1nycn p!smen.1ch ods J éllnku 4 Výluky z f>O'Stenia VPP I.IP 106-5 1110 11111 v prlpiKHI .te su Uhrnu\4: v �"ntJ 1urn1

SPOLU:

s101I

5})QQ_

3000

Ročmipol,1nol v EUR

90.46

L•ho tn,poh;itn, fil!.R' ..

"'" L•hotn,poisln•

.!fill.fil""

Lehoin• po!stn•

J Odchytne Od ZO SZ-5 sa oojedn.1va te po:stené é na \/Ol'nom priei;uan"voe sů zabe�né pnt prlpa<J lu.1de.te S•'OfOU polohou Pod pqmom cnr.1nené ,vo;ou potonou u rozumie urruestnenie vec,. ktore, odcudzen,e s1 vy2aduJe poutrt,e $pec,.11nych pomoook {trn. reblfk, V)'$ůvac,a plošina, korw vozidla e pod). alel» pn Jt'l oocudzenl sa mus,a pou1,ť praC01; mOcl:y {klle zv3racl p,lstrq uh!Ova U<usl<a a pod kamery mus,a byf '6n'e,;.Ul,?f1é m1111rná!ne J metre nad úrO'Vt'lou lerénu) ,,.-v:'"r::f. -- - �i�;_.-/ .. �; . j���

ť

- J

'·' :.�,..

_ ,,.

' , .. ' KOM;Jf3tEJ.iP. pc:ist'ovňa, 2.s.

Viem·,::; :;i!:iUt�:tl.'.š: G;cup

$1e�iJ:.i�.�iv :; 811 GS 81at1si2va

iČO 3J S,b 5-:i� !( DPH. 5K7020000í4G (40) 'J

\ \ \_ '/ '-.. -- �

D2 - Dotazník k poisteniu majetku malých a stredných podnikatel'ov (Vypracuje sa pri agregovanej poistnej sume od O do 3 340 000 €)

PZ č. 4419009802

Všeobecné informácie o spoločnosti

Obchodné meno: Bratislavský samosprávny kraj Adresa: Sabinovská 16 IČO: 36063606 Adresa www stránky: http://www.region-bsk.sk

Informácie o prevádzkovej činnosti

Druh vykonávanej poisťovanej činnosti: Identifikácia nehnutel'nosti - dátum výstavby /rekonštrukcie: Poistná hodnota stanovená:

z účtovníctva D

D

D

0

zo znaleckého posudku oceňovacími tabul'kami (m2/m3 - vyhovujúce zakrúžkujte)

klientem

Informácie o predmete poistenia

PR 1 Neštandardné vyhotovenie objektu - štandardné materiály (tehla, betón, ... ) neštandardné materiály (drevo, plasty, .. )

PR 2 Umiestnenie - (napr. horské hotely, prevádzkové budovy, bytové domy a sklady - t.j. všade tam, kde je možné očakávať oneskorený alebo sťažený prístup požiarneho útvaru - nad 6 min. od vzniku/nahlásenia)

PR 3 Vykurovanie objektu kotlom (tuhé palivo, olej, plyn) nachádzajúcom sa v priamo v objekte alebo sa v prevádzke nachádza otvorený oheň (pizzerie, otvorené krby, ... )

PR 4 Sú prístupové a únikové cesty v budove a jej blízkosti priechodné? PR S Nadmerné horl'avé obloženie (koberce, linoleum, drevený obklad, PVC, ... )

podlahy alebo steny alebo stropy podlahy a steny alebo podlahy a stropy alebo steny a stropy podlahy, steny a stropy

PR 6 Výška objektu do 27m (vrátane) kol'ko metrov má nad 27m má objekt max. 9 nadzemných podlaží (prízemie + 8 posch.) kol'ko ďalších nadzemných podlaží objekt má nad 9. podlažím

PR 7 Umiestnenie objektu v blízkosti vodných tokov do 50 m do 100 m do 200 m do 500 m nad 500 m (alebo do 500 m ak je v dostatočnej výške nad hladinou vody)

PR 8 Je predmetom poistenia stánok alebo kiosk? PR 9 Poisťuje sa výber?

Zl Nachádzajú sa v budove sprinklery ? pokrytie do 50% hodnoty majetku, resp. úžitkovej plochy PML komplexu pokrytie nad 50% hodnoty majetku, resp. úžitkovej plochy PML komplexu

22 Nachádza sa v budove EPS ? uveďte výrobcu a typ EPS pokrytie do 50% hodnoty majetku, resp. úžitkovej plochy PML komplexu

nad 50% hodnoty majetku, resp. úžitkovej plochy PML komplexu ručná automatická - vyvedená na SBS, centrálny pult (24hod) automatická - vyvedená na požiarny zbor

23 Vykurovanie - nachádza sa kotolňa (kotol) mimo poisťovanej budovy ? 24 Umiestnenie - umiestnenie prevádzky na dostupnom mieste v obci

(medzi tabul'ami obce) s nesťaženým prístupom hasičov, t.j. s dobrou dopravnou komunikáciou alebo je tam stály strážník?

je tam SBS?

dotaznik_D2_zakladny_mod080115 (005)

KOMUt':!Álf'i.A ... POISTOVNA-.-

VIENNA INSURANCE GROUP

Platca DPH: 0 áno D nie

Dáno 0 nie í7l áno n nie

0 áno D nie

Dáno 0 nie

0 áno D nie

Dáno 0 nie Dáno 0 nie Dáno 0 nie

Dáno 0 nie

Dáno 0 nie

Dáno 0 nie Dáno 0 nie Dáno 0 nie Dáno 0 nie 0 áno D nie Dáno 0 nie Dáno 0 nie

Dáno 0 nie Dáno 0 nie Dáno 0 nie Dáno 0 nie

Dáno 0 nie Dáno 0 nie Dáno 0 nie Dáno Qnie Dáno 0 nie Dáno 0 nie

Dáno 0 nie

Dáno 0 nie

1/2

25

26

12 8

PR 10

PR 11

PR 12

PR 13

PR 14

29

Z 10

Z 11

Sídlo požiarneho zboru sa nachádza v obcijmestskej časti príp. príjazd hasičov do 6 min. od vzniku/nahlásenia? Zákaz fajčenia na pracovisku Je poisťovaná budova vo výstavbe? „Živé" stavby s prebiehajúcou stav. činnosťou treba poistiť cez stavebno-montážne poistenie / alebo cez živelné poistenie rozostavaných stavieb

Odcudzenie/vandalizmus

Je prevádzka umiestnená v stánku, kiosku alebo pojazdnej predajni? Osamelo stojace objekty/v extravil. obce, ktoré sú prechodne prevádzkované Objekty v bežnej prechodne obývanej zástavbe Nachádza sa objekt v meste so zvýšeným výskytom trestnej činnosti? Poisťuje sa výber? Poisťuje sa na prvé riziko?

D6kladnejsie zabezpečenie poistenych vec1 ako je predp1sane v sadzobn1ku: o 1 stupeň vyššie zabezpečenieo 2 stupne vyššie zabezpečenie

Umiestnenie prevádzky na frekventovanom, viditel'nom, osvetlenom mieste, s možnosťou kontroly pohybu osob je nainštalovaný kamerový systém (vlastný)?

Nachádza sa prevádzka v dome v ktorom poistený trvale býva? Je prevádzka v bezprostrednej blízkosti (prístavbou) domu poisteného?

Sposob zabezpečenia nehnutel'ného majetku

Sposob zabezpečenia hnutel'ného majetku (stroje, zariadenia, inventár)

Súčasné poistenie a škodovost'

1. Máte v súčasnosti uzavreté poistenie majetku?

2. Súčasný poisťovatel'

3. Máte s našou poisťovňou uzavreté aj iné druhy poistenia?

4. Ak áno, aké druhy poistenia Nemocnica Malacky

O áno [J nie

[Jáno O nie

O áno [J nie

O áno [J nie [Jáno O nie O áno [J nie O áno [J nie O áno [J nie O áno [J nie

O áno [J nie O áno [J nie

O áno [J nie

O áno [J nie O áno [J nie O áno [J nie

O áno [J nie

[Jáno O nie

5. Škodovost' na majetku za posledné 3 roky (uveďte podrobnosti, vrátane počtu, predmetu, príčin a výšky škody v€):rok R (aktuálny rok) .................................................................................... . rok R - 1 ................................................................................................... .. rok R - 2 .................................................................................................... .

v Bratislave dňa 02.08.2017

Vyplňuje obchodný zástupca / maklér

Meno a priezvisko: Ing. Jana Schejbalová Číslo: 84200000 Telefon: 0918/602800

dotaznik_D2_zakladny_mod080115 (005)

Názov spoločnosti: GRANDEN, s.r.o. Adresa: Kalinčiakova 31, Bratislava

----

2/2