Upload
yudhi-try-triel
View
285
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
1/23
MORBILI(CAMPAK)
Ario Kadar SuryoWilliam
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
2/23
Definisi
Penyakit infeksi virus akut, menular yangditandai dengan 3 stadium, yaitu stadiumprodormal ( kataral ), stadium erupsi danstadium konvalisensi, yangdimanifestasikan dengan demam,konjungtivitis dan bercak koplik.
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
3/23
Etiologi
Virus campak termasuk dalamparamyxovirus, genusmorbilivirus
Merupakan virus RNA yangberselubungBerbentuk bulat dengan tepiyang kasarDibungkus oleh selubung luaryg terdiri dari protein dan lemak.Didalamnya terdiri dari
nukleokapsid yang berbentuk
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
4/23
Epidemiologi
Biasanya penyakit ini timbul pada masaanak dan kemudian menyebabkankekebalan seumur hidup.Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang pernahmenderita morbili akan mendapatkankekebalan secara pasif (melalui plasenta)sampai umur 4-6 bulan dan setelah umurtersebut kekebalan akan menurunsehingga si bayi dapat menderita morbili.
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
5/23
Virus campak
Melalui droplet
Virus Masuk kelimfatik
lokal KGB regional
Virus memperbanyak diridan masuk ke organsecara hematogen
Salurancerna
Salurannafas Konjungtiva Kulit
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
6/23
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
7/23
Manifestasi klinis
Masa inkubasi sekitar 10-14 hariDitandai dengan 3 stadium :
1. Stadium Kataral (Prodormal)Gejala prodormal penyakit ini adalah demam ringansampai sedang, lemas disertai batuk, coryza, dankonjungtivitis (3C), gejala prodormal berakhir 3-5 hari.Selama periode ini,pada mukosa pipi muncul lesi
berwarna putih yg merupakan tanda diagnostik dini
penyakit campak yang disebut bercak koplikBercak ini muncul dan menghilang dengan cepat biasanya12-18 jam
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
8/23
Pada mukosa pipi yang berhadapan dg molar bawah tetapi dapat menyebarsecara tidak teratur pada mukosa bukal yg lain berwarna putih kelabu, sebesarujung jarum dan dikelilingi oleh eritema..
BERCAK KOPLIK
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
9/23
2. Stadium erupsi
Koriza dan batuk-batuk bertambah. Timbul enantema atautitik merah di palatum durum dan palatum mole. Kadang-kadang terlihat pula bercak koplik.
Mula-mula eritema timbul dibelakang telinga, di bagian ataslateral tengkuk, sepanjang rambut dan bagian belakang
bawah. Kadang-kadang terdapat perdarahan ringan padakulit.
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
10/23
Rasa gatal, muka bengkak. Ruam mencapai anggota bawah pada hari ke 3 dan akan menghilang dengan urutan sepertiterjadinya.
Terdapat pembesaran kelenjar getah bening di sudutmandibula dan di daerah leher belakang. Terdapat pulasedikit splenomegali. Tidak jarang disertai diare dan muntah.Variasi dari morbili yang biasa ini adalah black measles, yaitu morbili yang disertai perdarahan pada kulit, mulut,hidung dan traktus digestivus..
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
11/23
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
12/23
3. Stadium konvalesensi
Erupsi berkurang meninggalkan bekas yangberwarna lebih tua (hiperpigmentasi) yanglama-kelamaan akan hilang sendiri.
Selain hiperpigmentasi ditemukan pula kulityang bersisik.Suhu menurun sampai menjadi normal kecuali
bila ada komplikasi
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
13/23
DIAGNOSIS
Anamnesis1. Anak dengan panas 3-5 hari (biasanya tinggi,
mendadak), batuk, pilek harus dicurigai atau didiagnosis banding morbili.
2. Mata merah, fotofobia, menambah kecurigaan.3. Dapat disertai diare dan muntah.4. Dapat disertai dengan gejala perdarahan (pada
kasus yang berat) : epistaksis, petekie, ekimosis.5. Anak resiko tinggi adalah bila kontak dengan
penderita morbili (1 atau 2 minggu sebelumnya)dan belum pernah vaksinasi campak.
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
14/23
Pemeriksaan fisik1. Pada stadium kataral manifestasi yang tampak
mungkin hanya demam (biasanya tinggi) dantanda-tanda nasofaringitis dan konjungtivitis.
2. Pada umunya anak tampak lemah.3. Koplik spot pada hari ke 2-3 panas (akhir
stadium kataral).4.
Pada stadium erupsi timbul ruam (rash) yangkhas : ruam makulopapular yang munculnyamulai dari belakang telinga, mengikutipertumbuhan rambut di dahi, muka, dankemudian seluruh tubuh.
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
15/23
Alan R Tumbelaka
Natural history of Measles
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
16/23
Natural history of the diseases
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
17/23
Diagnosis Banding
- German Measles (Rubella)
- Eksantema subitum/Rubeola infantum
- Infeksi Ricketsia
- Meningokoksemia
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
18/23
KOMPLIKASI
Perluasan peradangan karena virusInfeksi lanjutan karena bakteriKombinasi keduanya
Jangka pendek :Otitis media, pnemonia, laryngitis,laringotracheitis, encephalitis
Jangka panjang :SSPE (Sub Sclerosing Pan Encephalitis)Protein calori malnutrition
Aktivasi Koch Pulmonum
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
19/23
Komplikasi lain :PerdarahanPada kehamilan keguguranUlcus korneaMencretInfeksi kulit
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
20/23
Pengobatan
Pengobatan bersifat suportif (pemberian cairan yang cukup, suplemennutrisi, Antibiotik jika terjadi infeksi sekunder, antipiretik,antikonvulsi jika kejang, dan pemberian vitamin A )
1. Pengobatan tanpa komplikasi- Dirawat di ruang isolasi
- Tirah baring
- Vitamin A 100 000 IU / hari
- Diet cukup cairan, protein dan kalori
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
21/23
2. Pengobatan dengan komplikasia. Ensefalopati : Kloramfenikol dan ampisillin, dexamethasone,
b. Bronkopneumonia : Kloramfenikol dan ampisilin, Oksigen,koreksi analisis gas darah dan elektrolit
c. Enteritis : koreksi dehidrasiSimptomatik : antipiretik, sedativum, obat batuk, dan memperbaiki
keadaan umumMonitoring : - campak dengan BrPn dan gizi kurang pantau terhadap
adanya infeksi TB laten- Pantau keadaan gizi- Pantau tumbuh kembang
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
22/23
Prognoisis & Pencegahan
Baik, pada anak dengan Ku baik, tidak menderita penyakitkronis dan tidak ada komplikasi
Imunisasi aktif : campak dan MMR
Imunisasi pasif : Normal Human imunoglobulin (NHIG)0,25 ml/KgBB
8/14/2019 MORBILI (CAMPAK).pptx
23/23
TERIMAKASIH