monografia toxicologia forense

8/17/2019 monografia toxicologia forense

1/20

ÍndiceINTRODUCCION..................................................................................................- 4 -

Antecedentes y Justificación................................................................................ - 4 -

Antecedentes.....................................................................................................- 4 -

Justificación.......................................................................................................- 5 -

a) Persona...................................................................................................- 5 -

!) "ocia.......................................................................................................- 5 -

c) Cient#fica..................................................................................................- $ -

"ituación %ro!e&'tica.........................................................................................- $ -

(or&uación de %ro!e&a....................................................................................- -

O!*eto de estudio..................................................................................................- + -

Ca&%o de acción..................................................................................................- + -

O!*eti,os...............................................................................................................- + -

O!*eti,o enera................................................................................................- + -

O!*eti,os es%ec#ficos........................................................................................- + -

Diseo /etodoóico..........................................................................................- 01 -

Ti%o de In,estiación.......................................................................................- 01 -

a) 23%oratoria...........................................................................................- 01 -

!) Descri%ti,as...........................................................................................- 01 -

c) Pro%ositi,a.............................................................................................- 01 -

/todos...........................................................................................................- 01 -

a) Deducti,o...............................................................................................- 01 -

!) Inducti,o................................................................................................- 01 -

c) 2&%#rico o de ca&%o.............................................................................- 00 -

Tcnicas...........................................................................................................- 00 -

a) Tcnicas docu&entaes.........................................................................- 00 -

!) Tcnica de ca&%o.................................................................................- 00 -Procedi&ientos e instru&entos de in,estiación............................................- 00 -

a) Po!ación...............................................................................................- 00 -

!) "eección de a tcnica de &uestreo.....................................................- 00 -

c) Ta&ao de a &uestra...........................................................................- 0 -

d) Criterios de incusión y e3cusión..........................................................- 0 -

0. CAPITU6O I.................................................................................................- 07 -

. /ARCO CONT28TUA6 9 T2ORICO..........................................................- 07 -

0.0 /arco conte3tua...................................................................................- 07 -

1


2/20

0. /arco Teórico........................................................................................- 07 -

CAPITU6O II.......................................................................................................- + -

PROPU2"TA......................................................................................................- + -

.0 Justificación...........................................................................................- + -

. Pro%uesta..............................................................................................- + -

.7 Concusiones.........................................................................................- 70 -

.4 Reco&endaciones.................................................................................- 7 -

:I:6IO;RA(IA...................................................................................................- 77 -

AN28O"


3/20

RESUMEN

A tra,s de una re,isión !i!ior'fica y estudio de e a!orto %ro,ocado %or e

&iso%rosto> y e estudio de &iso%rosto> se %retende ,erificar con e3actitud

&ediante %rue!as de a!oratorio to3icoóico es%ec#fica&ente co&%ro!ando a

%resencia de &iso%rosto en sanre> %ara ear a confir&ar si e a!orto fue

%ro,ocado o es%ontaneo.

A ser una %atoo#a &uy frecuente en nuestro &edio i&%icar#a reai?ar una

infor&ación !i!ior'fica @ue ayude a estar ca%acitado con referencia a te&a.

"e e&%ean as tcnicas de ca&%o in situ a tra,s de a !s@ueda de

infor&ación de %ri&era &ano con a recoección de datos de os e3%edientes

c#nicos @ue se encuentran en e Bos%ita &aterno infanti de a ciudad de;UA9ARA/2RIN :2NI :O6IIA > y se reai?an entre,istas estructuradas a

coeas &dicos de a es%eciaidad de inecoo#as y o!stetricia> y icenciados

de a carrera de !io@u#&ica y far&acia ade&'s de es%eciaista en e 'rea de

utrasonoraf#a> so!re a i&%ortancia de estudio de e a!orto %ro,ocado %or

&iso%rosto.

Nor&a&ente e &iso%rosto> tiene co&o acción inEi!ir e ac corE#drico> ade&'s

de au&entar as contracciones uterinas y %roducir &aduración cer,ica con

diatación de cueo> %or tanto es contraindicado en e&!ara?os> a no ser @ue se

o indi@ue inducción de tra!a*o de %arto en e&!ara?o a tr&ino.

Por tanto %ode&os confir&ar un a!orto &ediante a ecoraf#a> e e3a&en f#sico

y e a!oratorio.

3


4/20

INTRODUCCION.

6a i&%ortancia de ,erificar con e3actitud &ediante %rue!as de a!oratorio

to3icoóico es%ec#fica&ente co&%ro!ando a %resencia de &iso%rosto en

sanre> e3a&en f#sico y ecoraf#a> %ara ear a confir&ar si e a!orto fue

%ro,ocado o es%ontaneo.

6a i&%ortancia @ue tiene e estudio de a!orto e,a a reai?ar una in,estiacióna tra,s de una e3Eausti,a re,isión !i!ior'fica y actuai?ada de cuando y

co&o %ode&os detectar %or ecoraf#a sinos de a!orto> y e3a&en f#sico de a

%aciente> %ara eo se o!tendr' datos estad#sticos de os e3%edientes c#nicos

de BO"PITA6 /AT2RNO IN(ANTI6 de a ciudad de ;UA9ARA/2RIN :2NI-

:O6IIA.

Por o tanto> se reco&ienda i&%e&entar e@ui%os ecor'ficos D> 7D u

ecoraf#a do%%er> &uy i&%ortante a i&%e&entación de %ersonas ca%acitadas

en e 'rea de to3icoo#a forense en todos os centros de saud de seundo

ni,e a tercer ni,e.

Antecedentes y Justificación.

Antecedentes

2n a ciudad de ;UA9ARA/2RIN-:2NI> se tiene estad#stica so!re casos de

&u*eres @ue Ean %adecido de a!ortos> en una &uestra @ue se o!tu,o de un

uni,erso de 4+0$ %acientes en e ao 105 desde e &es de enero Easta

dicie&!re> re%ort'ndose = %acientes @ue %resentaron a!ortos> reai?adas en

e ao en estudio.

4


5/20

Justificación

2sos casos de a!ortos son %resentados %or &ucEas causas co&o desarroo

e&!rioóico anor&a> Eereditario> defectos cro&osó&icos> tu!ercuosis>

to3o%as&osis> infecciones enitaes y urinarias> %sicoóicas o trau&atis&os>

%ero o @ue interesa en si referente a te&a es de&ostrar có&o %ode&os

confir&ar @ue e a!orto fue %ro,ocado %or &iso%rosto. "on aunos de os &oti,os @ue indu*eron a a in,estiación de este te&a.

a) Personal

2n nuestro %a#s> es%ec#fica&ente en e de%arta&ento de :eni>

;UA9ARA/2RIN> e3isten &ucEas causas @ue %ro,ocan e a!orto en a &u*er

ya @ue interesa &as e a!orto %ro,ocado %or os %ro!e&as &edico eaes

@ue %ueden surir %osterior&ente.

b) Social

2 i&%acto @ue %uede ocasionar e a!orto ,a diriido a trau&a %sicoóico @ue

se %roducir#a a os %adres> ade&'s de an dao f#sico a a &u*er o aunaco&%icación @ue %ueda %resentarse en caso de un a!orto infectado.

c) Científica

Contri!uir con infor&ación detaada so!re a i&%ortancia de estudio de a!orto

y as sustancias a!orti,as.

Situación roble!"tica.

5


6/20

6a deficiencia de una infor&ación adecuada a a sociedad so!re e uso y

&ane*o de a %anificación fa&iiar> &todos anticonce%ti,os y cEaras

educati,as.> Ean ocasionado %ro!e&as referentes a a!orto> co&o serF

- Retención de restos o,uares- Be&orraias- Infecciones- "#ndro&e de &ondor - Trau&as %sicoóicos- Pro!e&as &edico eaes

#or!ulación del roble!a.

G2 estudio to3icoóico a!oratoria> a ecoraf#a y e e3a&en f#sico

deter&inar#an si fue a!orto %ro,ocadoH

$b%eto de estudio.

6a ecoraf#a co&o &edio eficiente y efecti,o %ara a detección de a!orto>

ade&'s de estudio a!oratoria %ara a deter&inación de a %resencia de a

sustancia @u#&ica de &iso%rosto en sanre y ,aoración de e e3a&en f#sicode a %aciente.

Ca!o de acción.(ue reai?ado en e BO"PITA6 /AT2RNO IN(ANTI6 de a ciudad de ;UA9ARA/2RIN-

:2NI. 2n e ao 10$.

$b%eti&os.

$b%eti&o 'eneral.

2s a i&%e&entación de e@ui%os de ecor'ficos en todos os centros de saud tanto de

%ri&er> seundo y tercer ni,e> ade&a de a i&%e&entación de !io@u#&icos es%eciai?ados

en e 'rea de to3icoo#a forense.

$b%eti&os esecíficos.

6


7/20

2,auar ecor'fica&ente os sinos de a!orto. Disear y %ro%oner a i&%e&entación de e@ui%os de ecoraf#a D y 7D

u ecoraf#a do%%er> en todos os centros de saud. 6a i&%e&entación de !io@u#&icos con es%eciaidad en to3icoo#aforense en todos os Eos%itaes y centros.

(iseo Metodoló'ico.

*io de +n&esti'ación.

a) E,loratoria

A ser un te&a %oco e#do %or e %ersona &dico so!re e a!orto %ro,ocado> y

sus co&%icaciones i&%icar#a re,isar todo ti%o de infor&ación !i!ior'fica @ue

ayude a estar ca%acitado con referencia a te&a.

b) (escriti&as

Por@ue ade&'s de descri!ir e %ro!e&a de in,estiación e,aua&os ycuantifica&os ciertos %ar'&etros @ue contri!uyen a dianosticar a %atoo#a>

&ediante sinos ecor'ficos y a!oratoriaes.

c) Proositi&a

Pro%oner a a %aciente a &anera de %re,ención a i&%ortancia de a

%anificación fa&iiar> con e fin de dis&inuir as co&%icaciones @ue se %uedan

%resentar ante a %resencia de esta %atoo#a.

M-todos.

a) (educti&o Por@ue se %artir' de estudio> y ,aoración de estudio

ecor'fico> a!oratoria y e3a&en f#sico de a %aciente.

7


8/20

b) +nducti&o "e utii?ara este &todo %uesto @ue con esta Eerra&ienta se

incuyen concusiones eneraes %ara dis&inuir as ateraciones @ue se %uedan

%resentar ante a %resencia de esta %atoo#a.

c) E!írico o de ca!o Por@ue se e&%ean as tcnicas de ca&%o in situa tra,s de a !s@ueda de infor&ación de %ri&era &ano có&o e3%edientes

c#nicos.

*-cnicas.

a) *-cnicas docu!entales

"e recoectaron datos de os e3%edientes c#nicos @ue se encuentran en e

Bos%ita /AT2RNO IN(ANTI6 D2 ;UA9ARA/2RIN :2NI.

b) *-cnica de ca!o

"e reai?aran entre,istas estructuradas a coeas &dicos de a es%eciaidad

de inecoo#as y o!stetricia> utrasonoraf#a > so!re a i&%ortancia de estudio

de a!orto y as co&%icaciones %osteriores @ue %ueden %resentarse> ade&'s

se entre,istaron a es%eciaistas de 'rea de !io@u#&ica y a!oratorio referente

a te&a de &iso%rosto en sanre.

Procedi!ientos e instru!entos de in&esti'ación.

a) Población

2 %resente tra!a*o co&%rende una in,estiación con un uni,erso de 4+0$

%acientes en e ao 105 desde e &es de enero Easta dicie&!re>

re%ort'ndose = %acientes @ue %resentaron a!ortos> reai?adas en e ao en

estudio.

b) Selección de la t-cnica de !uestreo

"e to&aron en cuenta &u*eres de todas as edades @ue %resentaron a!ortos

desde e &es de enero Easta dicie&!re de ao 105 o!tenidos de ose3%edientes c#nicos.

8


9/20

c) *a!ao de la !uestra

2 %resente tra!a*o co&%rende una in,estiación con un uni,erso de 4+0$

%acientes en e ao 105 desde e &es de enero Easta dicie&!re>

re%ort'ndose = %acientes @ue %resentaron a!ortos> reai?adas en e ao en

estudio.

d) Criterios de inclusión y e,clusión.

"e incuyeron a &u*eres en edad de 00 a 0 aos %or ser &'s frecuente esa aedad de a!ortos y se e3cuyeron a &u*eres en edad &ayor de 0 ya @ue en

eas es &enos frecuente e a!orto.

0.

.

7.

4. CAP+*U/$ +

5. MARC$ C$N*E0*UA/ 1 *E$R+C$.

2.2 Marco conte,tual.

"e o!tu,o infor&ación acerca de casos @ue se %resentaron so!re a!ortos>

e,ando a co&%icaciones en &ucEas o%ortunidades> en una &uestra @ue

se o!tu,o de un uni,erso de 4+0$ %acientes en e ao 105 de &es de

enero a dicie&!re> y soo = fueron dianosticadas con a!orto> estudio @ue

se reai?ó en e Eos%ita /AT2RNO IN(ANTI6 D26 6A CIUDAD D2

;UA9ARA/2RIN :2NI.

2.3 Marco *eórico

9


10/20

M+S$PR$S*$/

4ida !edia 31 a 4 &in

E,creción rena y Eeces

4ías de ad!inistraciónF ora> su!inua y ,aina

2s un an'oo de as %rostaandinas 20

Utii?ado %ara %re,enir y tratar uceras 'stricas y duodenaes> ade&'s de

inducción de tra!a*o de %arto en e&!ara?o a tr&ino y en a %r'ctica de

a!ortos.

Ries'o Ee&orraia ra,e y ru%tura uterina en ces'rea anterior.

ContraindicadoF en e&!ara?o %or@ue %ro,oca e a!orto.

Mecanis!o de acciónF inEi!e e 'cido corE#drico> y au&enta as contracciones

uterinas> y %roduce &aduración de te*ido cer,ica.

Ries'oF ta@uisistoia

2s Utii?ado antes de as 0 se&anas de e&!ara?o %ara %ro,ocar e a!orto>

con dosis de 7 %astias ,aina y ,#a ora de 11 &c.

2 &iso%rosto se &eta!oi?a en &iso%rosto acido> se &ide a %resencia y

cantidad de a sustancia en sanre.

Tiene su ,ida &edia de ei&inación de 1 a 41 &inutos.

6a centrifuación y coneación en nitróeno #@uido de a &uestra y

&antenera a una te&%eratura de 01 a 1 rados.

Para anai?ar a sanre se re@uiere un es%ectró&etro de &asas con

cro&atórafo de ases o de #@uidos.

10


11/20

A5$R*$

C$NCEP*$

2s a interru%ción es%ontanea o %ro,ocada de e&!ara?o antes de as 1

se&anas de a&enorrea> con un %eso de %roducto inferior a 511 ra&os.

A!orto es%ontaneoF a!orto @ue se %roduce en ausencia de interferencia

dei!erada> sin inter,ención artificia&ente.

A!orto %ro,ocadoF consiste en a &uerte dei!erada de %roducto de a

conce%ción %or %arte de a %ro%ia e&!ara?ada o de otra %ersona> &ediante e

e&%eo de aentes f#sicos o @u#&icos.

Aentes f#sicosF instru&entaes> !aos y ducEas caientes> e*ercicios se,eros o

%roonados y ,ioencias.

Aentes @u#&icosF cat'rticos> a3antes> o3itócicos Eor&onaes> a%io ruda>

%rostaandinas> c'usticos.

Causas de a!ortoF

11


12/20

- Desarroo e&!rioóico anor&a- Bereditario- Defectos cro&osó&icos- T!- To3o%as&osis- u,o,ainitis- Infecciones urinarias- Dia!etes- Ateraciones de o,ario- Autoin&une- Psicoóico- Trau&a e&ociona- Desnutrición- Trau&atis&os f#sicos

(OR/A" C6INICA"

- A/2NAA D2 A:ORTO- Door en Ei%oastrio ti%o cóico- Be&orraia enita e,e- "in &odificaciones cer,icaes> sin diatación de cueo uterino

A:ORTO IN/IN2NT2

- Diatación de cueo uterino- Door &'s intenso y sostenido

- Be&orraias a!undantes y con co'uos

A:ORTO DI(2RIDO O R2T2NIDO O /I""2D A:ORTION

- /uerto e Eue,o en tero @ue no es e3%usado a e3terior - Ktero no se Ea contra#do- Cueo no Ea diatado tota&ente

A:ORTO 2N CUR"O

- Perdida de #@uido a&niótico

- "anre- Tro?os %arciaes de Eue,o e3%usado a e3terior >

A:ORTO INCO/P62TO

- Restos o,uares no Ean sido ei&inados %or co&%eto de a ca,idad

uterina.- Ktero !ando y rande

- Cueo diatado- Be&orraia %rofusa y %ersistente

12


13/20

A:ORTO CO/P62TO

- Bue,o es e3%usado co&%eto de tero es%ont'nea&ente.- Cesa a Ee&orraia- Desa%arecen os cóicos- Orificio de cueo se cierra.

A:ORTO IN(2CTADO

- Cuando e cuadro de a!orto inco&%eto no soucionado co&%eta&ente

se %roducen infecciones ascendentes> a a ca,idad uterina> %or areai?ación de &anio!ras @uirricas no as%ticas destinadas a

co&%etar a e,acuación de Eue,o.- Pro,ocaF endocer,icitis> endo&etritis> &io&etritis> %e,i %eritonitis>

endo&io&etritis y a!scesos.- C#nicaF door> fie!re> au&ento de a fc> escaofr#os> Ee&orraia enita>

fu*o %uruento ftido> tero rande> !ando y dooroso.

A:ORTO BA:ITUA6

- 7 a &'s a!ortos es%ont'neos sucesi,os.

DIA;NO"TICO

- Be&ora&a co&%eto- 23a&en de orina

- Cuti,os- Prue!a de e&!ara?o en sanre- 2coraf#a

TRATA/I2NTO

13


14/20

- O3itócina- A&eu Las%iración de a ca,idad uterina Easta a 0 se&anas)- 6erado- Anti!ióticos L a&%iciina> enta&icina)

CO/P6ICACION2"

- Restos o,uares- Be&orraias- Infecciones- "#ndro&e de &ondor

A"P2CTO" /2DICO62;A62"

6os o!*eti,os de forense esF- Dianóstico de a!orto %ro,ocado- Dianóstico de edad de %roducto- Dianóstico de e&!ara?o- Dianóstico de e3%usión reciente de a %resunta &adre- Recoección de indicios de ,aor *udicia @ue ,incuen a os acusados con

e EecEo.

Para cu&%ir estos o!*eti,os e &edico ado%ta o siuienteF

- 23a&en de escenario de EecEo- 23a&en de a %resunta &adre- 23a&en de %roducto de a estación

28A/2N D26 2"C2NARIO D26 B2CBO

- De!en !uscarse restos de a %acenta- /ancEas de #@uido a&niótico > &econio> unto se!'ceo> sanre- Instru&entos inecoóicos- /edica&entos reacionados

- /esa inecoóica !uscando &ancEas d sanre- (ra&entos de te*idos o,uares y fetaes

14


15/20

28A/2N D2 6A PR2"UNTA /ADR2

- "inos d e&!ara?o reciente Lcoas&a> %i&entación de #nea a!a>

secreción 'ctea> estr#as en e a!do&en.- "inos de e,acuación reciente de tero > %uede estar diatado e cueo>

con secreción sanuinoenta con desarros> y otro ti%o de ,ioencia

e*ercida %ara e a!orto y !uscar aceraciones en e tero- To&ar &uestra to3icoóica de sustancias co&o a @uinina a a %aciente

co&o a cad',er.

28A/2N D26 PRODUCTO D2 6A ;2"TACION

- Bay esiones en a su%erficie de cad',er cuando se %rodu*o %or cureta*e

e a!orto.- Rea de B2""

CAP+*U/$ ++

3.2Justificación

2n a actuaidad e utrasonido es uno de os &todos de dianósticos

%rinci%aes de in,estiación en todos os ca&%os de a &edicina> e uso

15


16/20

a&%ia&ente difundido de utrasonido Ea e,ado esta &ara,iosa tecnoo#a a

os consutorios de os inecóoos en e*ercicio ya sea %ara a e3%oración en

enera aco&%aados de do%%er coor> todas nos ayudan a &ane*ar &e*or e

e&!ara?o y a reducir a &or!iidad y &ortaidad es %or esta ra?ón @ue todos os

centros de saud cuenten con ecórafos y eco rafistas ca%acitados> ade&'s

de dianosticar os sinos ecor'ficos de a!orto y es i&%ortante a

i&%e&entación de %ersona !io@u#&ico to3icoóico en todos os centros de

saud y Eos%itaes .

3.3Prouesta

6 /a i!le!entación de esecialistas en bio7uí!ica y laboratorio

to,icoló'ico en todos los centros de salud y 8ositales.6 +!le!entación de eco 'rafistas y e7uios eco'r"ficos en todos

los centros de salud ya sean de 2er ni&el.

Conclusiones

a) "e Ea de&ostrado @ue a tra,s de a ecoraf#a %ode&os ,aorar y

dianosticar sinos de a!orto.

b) /ediante un estudio to3icoóico de a!oratorio> %ode&os confir&ar a

%resencia de &iso%rosto en sanre y as# deter&inar @ue e a!orto fue

%ro,ocado.

16


17/20

c) /ediante a ecoraf#a Do%%er ta&!in se %uede o!tener infor&ación

so!re ,eocidad de fu*o sanu#neo y a resistencia ,ascuar> ya @ue en e

a!orto no se a%recia ,ascuari?ación %or encontrarse restos o,uares.

d) 6os &dicos %ueden deter&inar &ediante e e3a&en f#sico de a %aciente

a %resencia de un trau&a de cueo uterino en a!orto %ro,ocado %or@ue

es inducido Lcaracter#sticas de cueo).

e) "e encuentra &ucEa deficiencia de es%eciaistas en e 'rea de

to3icoo#a forense> ya @ue son &uy i&%ortantes as %rue!as de

a!oratorio.

3.9Reco!endaciones.

a) 6os &dicos necesita&os de una ca%acitación continua so!re a

&edicina ea y e a!orto> ade&'s de infor&ación referente a a %arteto3icoóica ea. y un %rora&a @ue de!e ser creado %ara @ue de esta

&anera e %rofesiona tena os conoci&ientos !ien funda&entados

reacionados es%ecia&ente con a destre?a.

b) Concienti?ar a a sociedad a i&%ortancia de a %anificación fa&iiar.> y

co&%icaciones @ue %ueden %resentarse ante a %resencia de a!orto ya

sean &edico eaes co&o %sicoóicas y f#sicas %osteriores.

17


18/20

c) Para acan?ar e &'3i&o rendi&iento no soo se re@uieren e@ui%os de

a,an?ada tecnoo#a sino @ue e o%erador %osea os conoci&ientos

necesarios en anatoa> fisioo#a y ateraciones @ue se %uedan

o!ser,ar> siendo stas indis%ensa!es %ara una adecuada inter%retación

de as i&'enes necesarias %ara un correcto dianóstico.

d) 2s &uy i&%ortante @ue Eayan &dicos to3icóoos forenses en todos os

centros de saud y Eos%itaes.

e) "e reco&ienda i&%e&entar e@ui%os ecor'ficos D y 7D u ecoraf#a

do%%er en todos os centros de saud %ara e,auar una %osi!e

%resencia de a!ortos.

5+5/+$:RA#+A

Anil T. Ahuja, M. F. (2013). EXPERTddx. Madrid,Espaa ! Mar"an.

#$ni%&, M. A. (2014). Urgencias Pediátricas. Madrid,Espaa! M$di'a ana$ri'ana .

#ru*n, +. . (2008). Ecografa Pediatrica, Como, por que y Cuando . Madrid,Espaa !Els$-i$r .

all$n, . /. (2001). Ecograía En !stetricia " #ineco$ogía. Madrid, Espaa !ana$ri'ana .

h$r%"$r, M. . (2005). Ecografa. Madrid, Espaa! Mar"an.

$ns&n, #. . (2006). Tratado de Pediatria . Madrid , Espaa ! Els$-i$r.

18


19/20

Mi'&, . . (2002). Urgencias en Pediatría. M$i'&! n%$ra$ri'ana $di%&r$s.

aund$rs. (2010). Ecograía En !stetricia " #ineco$ogía. Madrid, Espaa ! Els$-i$r .

Ta"&ur*, . (2008). #uía Práctica %e Ecograía &!domina$. h&n$i, Aria&na ! Mass&n .

Ane,os

Entre&istas

1. :u$ pr&du'$ $l is&pr&s%&l a ni-$l d$l 'u$ll& u%$rin& * ;%$r&<

2. && '&n=r& un a"&r%& 'ausad& p&r is&pr&s%&l<

3. El a"&r%& 'ausad& p&r is&pr&s%&l >u$ 'ara'%$r?s%i'as$'&r@='as pr$s$n%a<

4. El a"&r%& 'ausad& p&r is&pr&s%&l >u$ 'ara'%$r?s%i'as ?si'asin$'&lBi'as a la pa'i$n%$ $n'&n%rar?a<

5. &n un $s%udi& %&i'&lBi'& la"&ra%&rial $n sanr$ s$ pu$d$d$%$rinar la pr$s$n'ia d$l is&pr&s%&l<

6. u@l $s la -ida $dia d$l is&pr&s%&l<

7. M$dian%$ un $s%udi& $'&r@='& * aspira'iBn d$ l?>uid& $n &nd&d$ sa'& d$ &ulas para un $s%udi& d$l l?>uid& $n unla"&ra%&ri& p&dr?a&s '&n=rar la pr$s$n'ia d$ is&pr&s%&l<

19


20/20

8. &r>u$ s$ da @s $l a"&r%& $n uj$r$s '&pr$ndidas $n $dadd$ 11 a 21 a&s.

9. El a"&r%& pr&du'$ %rauas psi'&lBi'&s<

10. El a"&r%& pu$d$ pr&-&'ar %rauas * '&pli'a'i&n$sp&s%$ri&r$s<

20

Documents

monografia toxicologia forense